卡前列素氨丁三醇配合宫腔球囊填塞压迫对产后出血患者止血效果及血流动力学的影响

目的分析在产后出血患者治疗中联合使用卡前列素氨丁三醇与宫腔球囊填塞压迫的止血效果及对血流动力学的影响。方法研究对象为2017年8月—2021年8月芮城县人民医院收治的100例产后出血高风险产妇,应用随机数字表法分为2组各50例,对照组采取宫腔球囊填塞压迫止血,研究组加用卡前列素氨丁三醇。观察2组止血情况、血流动力学指标、凝血因子水平及不良事件发生情况。结果研究组产后2 h、24 h出血量及输血量低于对照组,止血成功率高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。治疗后,研究组血液黏度、红细胞比容、脐动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值比值(S/D)、纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。研究组不良事件发生率为6.00%,低于对照组的22.00%,存在统计学差异(P<0.05)。结论产后出血患者采取卡前列素氨丁三醇配合宫腔球囊填塞压迫止血可改善血流动力学及凝血因子水平,取得良好的止血效果,减少不良事件,值得临床推广。

宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床观察

目的探索宫腔填塞联合水囊压迫止血在凶险性前置胎盘治疗中的临床疗效。方法选取2013年9月至2015年4月广东省东莞市厚街医院救治的48例凶险型前置胎盘患者为对照组,同时选取2015年5月至2016年12月于该院接受治疗的38例凶险型前置胎盘患者为观察组,对照组采用"8"字缝合及子宫动脉上行支结扎治疗,观察组采用宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗。严密观察患者术后24小时出血量、48小时出血量、取出水囊及纱布后阴道流血量,统计患者再出血发生率、弥散性血管内凝血(DIC)发生率、子宫切除率及术后出现的不良反应。结果观察组术后24小时出血量、术后48小时出血量及取出水囊及纱布后阴道流血量均显著低于对照组(t值分别为1.879、2.086、2.145,均P<0.05)。观察组再出血发生率、DIC发生率及子宫切除率均显著低于对照组(χ~2值分别为4.617、5.024、4.849,均P<0.05)。观察组患者总不良反应发生率显著低于对照组(χ~2=4.876,P<0.05)。结论宫腔填塞联合水囊压迫止血在凶险性前置胎盘治疗中止血效果显著,再出血发生率、DIC发生率及子宫切除率较低。

宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床效果观察

目的分析在凶险性前置胎盘中应用宫腔填塞与水囊压迫止血治疗的临床效果。方法选取2015年11月～2017年11月收治的凶险性前置胎盘患者50例进行研究,按照随机数字表法分为对照组(24例)和观察组(26例),对照组给予8字缝合与B-Lynch缝合术,观察组给予宫腔填塞与水囊压迫止血治疗。观察并比较两组患者的相关观察指标、术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间、术后24 h出血量、术后48 h出血量以及弥散性血管内凝血发生率、再出血发生率、子宫切除发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的止血效果明显,能够有效降低出血量,改善患者预后水平。

宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床观察及安全性分析

目的探讨宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床效果以及安全性。方法选取2015年1月—2016年6月信阳市中医院收治的凶险性前置胎盘产妇40例,随机将其分为对照组和观察组,各20例。对照组采用8字缝合和子宫动脉结扎方法治疗,观察组给予子宫填塞联合水囊压迫治疗。记录两组术后24、48 h出血量以及取出纱布后阴道流血量,观察两组术后再出血发生率、弥散性血管内凝血发生率及子宫切除率。并记录术后并发症发生情况。结果观察组术后24 h出血量、48 h出血量以及阴道流血量均少于对照组(P<0.05)。观察组再出血发生率、弥散性血管内凝血发生率及子宫切除率均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为5%(1/20),高于对照组的20%(4/20)(P<0.05)。观察组术后收缩压、舒张压、心率均高于对照组(P<0.05)。结论宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床效果显著,并且并发症发生率较低,具有一定的安全性,值得临床推荐应用。

止血带加宫腔内纱布条填塞在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的寻找一种能有效减少前置胎盘剖宫产术中出血的方法。方法前置胎盘剖宫产术中应用止血带加宫腔纱布条填塞止血。结果 16例全部成功止血,成功率100%,无产后出血,且均保留了子宫。术后无并发症,子宫复旧良好,无晚期产后出血及产褥感染。结论止血带加宫腔纱布条填塞止血是减少前置胎盘剖宫产术中出血的一种操作简便、行之有效的方法,值得临床广泛应用。

纱布填塞与宫腔水囊压迫治疗产后大出血的临床效果比较

目的:对比分析纱布填塞和宫腔水囊压迫止血法治疗产后出血的疗效,为今后快速有效止血提供参考和借鉴。方法:前瞻性选取妇产科2014年6月至2015年4月期间80例产后大出血者,采用随机数字表法将其分为两组,纱布填塞组在常规处理基础上予以纱布填塞压迫止血,水囊压迫组在常规处理基础上予以自制水囊宫腔压迫止血,对比两组治疗效果。结果:水囊压迫组的止血操作时间、填塞物留置时间明显短于纱布填塞组(P<0.05),填塞物取出后出血量明显少于纱布填塞组(P<0.05);水囊压迫组治疗有效率为95.00%,明显高于纱布填塞组的77.50%(P<0.05),水囊压迫组产后感染率5.00%明显低于纱布填塞组的22.50%(P<0.05)。结论:纱布填塞和宫腔水囊压迫止血法治疗产后出血均有确切的疗效,但水囊压迫操作更为简单,对技术要求相对较低,能有效预防感染,可在临床中广泛推广和应用。

宫腔纱布填塞治疗产后出血的方法改进

目的探讨治疗产后出血的安全有效方法。方法采用长100 cm、宽4 cm、厚4层的无菌纱条,以生理盐水浸湿、挤干,用卵圆钳夹住纱条一端,从阴道置入子宫腔,自子宫底起来回折叠,将整个子宫腔填紧塞满,不留空隙;剖宫产者在切口处充分估计拟填充子宫下段所需纱条长度,剪去多余纱条,先将尾端放置宫颈口附近,然后将剩余纱条充分填塞子宫下段,直视下缝合子宫切口。结果 16例产后出血患者均取得满意的止血效果,有效率达100%。产后42 d来院随访13例,子宫复旧良好,无产褥期出血及盆腔感染。结论改良的宫腔纱布填塞技术是治疗产后出血的简便、安全、有效的方法。

宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床效果分析

目的探究将宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗方案应用于凶险性前置胎盘患者妇产科治疗中的效果,评价其应用意义。方法通过于该院中患者数据库中抽取时间段内2016年4月—2018年5月间收入的所有接受宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗的凶险性前置胎盘患者作为研究对象,录入其中符合要求患者76例开展实验,应用两组均分法,将所有患者分为对照组(n=38)与实验组(n=38)。对照组患者采用八字缝合以及子宫动脉上行支结扎手术方案进行治疗,实验组患者则选择宫腔填塞联合水囊压迫止血方案进行治疗,治疗完成后对所有患者术后24 h、48 h的出血量进行记录,并将水囊及纱布取出后,记录患者的阴道流血量。统计患者治疗后再出血发生率、子宫切除率和弥散性血管内凝血发生率。结果在实验结果中显示,实验组患者的在再出血发生率13.16%(5/38)(χ~2=7.962,P=0.005)、弥散性血管内凝血发生率7.89%(3/38)(χ~2=5.604,P=0.018)、子宫切除率0.00%(0/38)(χ~2=4.222,P=0.040)明显低于对照组的42.11%(16/38)、28.95%(11/38)、10.53%(4/38),组间差异有统计学意义(P<0.05)。同时实验结果显示,在治疗后,实验组患者的24 h(87.5±2.9)mL(t=33.470,P=000)、48 h(41.9±3.4)mL(t=48.956,P=000)、取出水囊和纱布后的阴道流血量(19.4±6.5)mL(t=9.317,P=000)低于对照组(112.6±3.6)mL、(84.2±4.1)mL、(34.4±7.5)mL,各数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对凶险性前置胎盘患者进行非药物治疗时,应用宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗方案,能够有助于提高患者的治疗效果,降低患者在各个时间点的阴道出血量,有助于改善患者的子宫、阴道功能,是一种积极且有效的治疗方案,值得推广使用。

纱布填塞与宫腔水囊压迫治疗产后大出血的临床效果比较

目的比较纱布填塞与宫腔水囊压迫治疗产后大出血的临床效果。方法随机将62例产后大出血患者分为2组,对照组给予纱布填塞治疗,观察组给予宫腔水囊压迫治疗,比较2组的止血效果。结果观察组的止血显效时间、填塞物留置时间、再出血率、子宫切除率及产后感染率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔水囊压迫治疗产后大出血,操作方便,留置时间较短,效果显著。

宫腔填塞纱条压迫止血在剖宫产术中的应用

我院1995年以来，在剖宫产术中因胎盘因素致大出血，(≥l000m1)者共18例，其中15例经用宫腔填塞纱条压迫止血取得满意效果。

探讨宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床效果

目的探究将宫腔填塞联合水囊压迫止血应用于凶险性前置胎盘患者治疗中的效果。方法选择2016年11月—2019年6月该院接治的凶险性前置胎盘患者80例作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与实验组,每组40例。对照组患者选择8字缝合以及子宫动脉缝合术治疗,实验组患者则应用宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗。比较两组术后12 h、24 h及取出填塞物后出血量及并发症发生率。结果实验组患者手术后12 h、24 h、取出填塞物后出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率(5.00%)明显低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.604,P<0.05)。结论在对凶险性前置胎盘患者进行实际治疗时,将宫腔填塞联合水囊压迫止血应用于患者的治疗中,能够有效提高患者生活质量,降低患者治疗痛苦,控制患者在手术后不同时间点的出血量,避免患者出现各种不良反应,具有良好的止血效果,值得在临床上推广。

结扎子宫动脉上行支加宫腔纱布填塞治疗难治性产后出血

目的探讨结扎子宫动脉上行支加宫腔纱布填塞治疗难治性产后出血的疗效。方法对37例难治性产后出血患者结扎双侧子宫动脉上行支加宫腔纱布填塞处理。结果37例患者均获得满意的止血效果,未发生再出血。结论该止血方法简单迅速、易于掌握,效果确切,值得临床推广应用。

宫腔水囊压迫法与纱布填塞法治疗阴道分娩产后出血的效果及安全性分析

目的探讨宫腔水囊压迫法与纱布填塞法治疗阴道分娩产后出血的效果及安全性。方法回顾性选取2012年6月至2019年12月连云港市灌南县第一人民医院阴道分娩后出现产后出血的56例患者的临床资料,按照治疗方式的不同将患者分成两组,每组28例,其中对照组患者采用纱布填塞法止血,观察组患者采用宫腔水囊压迫法止血,对比两组患者不同时间点出血量、手术用时、填塞物留置时间、有效止血时间及并发症发生情况。结果观察组与对照组比较,产后24 h、产后48 h及取出填塞物后阴道出血量更少;观察组与对照组比较,手术用时、填塞物留置时间及有效止血时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组2例(7.14%)出现并发症,对照组8例(28.57%)出现并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阴道分娩出现产后出血的产妇,宫腔水囊压迫法与纱布填塞法是临床常用的止血方式,前者不同时间点出血量更少,且手术用时、填塞物留置时间及有效止血时间更短,并发症更少,止血效果及安全性更具优势。

宫腔纱布填塞保守治疗产后大出血

产后出血是产科常见的严重并发症,至今仍居我国产妇死因的首位[1].近年来,随着前置胎盘发病率增高,剖宫产率也增高,术中出血也相应增高,并成为产后出血的主要原因[2].2000年1月～2001年12月应用宫腔填塞纱布条控制产后流血29例,效果满意,现总结如下.

剖宫产术中大出血水囊压迫与纱布填塞的比较

产后出血是我国产妇死亡原因的首位。随着剖宫产率增高，剖宫产术中大出血也相应增多。应宫缩乏力，胎盘粘连等原因术中大出血如不能及时控制，则危及产妇生命。我院30例术中大出血，采用水囊压迫与纱布填塞止血取得较好效果。