宫腔观察吸引手术技术操作规范专家共识

宫腔观察吸引手术系统由一次性摄像吸引管、图像处理器和图像处理软件组成。术中通过一次性摄像吸引管前端的微型摄像头直观探测宫腔，快速准确定位孕囊组织，定点负压吸引，对提高手术安全性、降低手术并发症，具有良好的临床应用价值。

宫腔观察吸引手术技术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中应用的初探

目的了解宫腔观察吸引手术技术在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)治疗中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2019年4月至2022年6月期间于河北医科大学第二医院妇产科采用宫腔观察吸引手术技术作为初始治疗的7例CSP患者的临床资料。所有患者均使用一次性摄像吸引管同步观察吸引,术前3 h放置一次性宫颈扩张器,术后3 d复查血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)及超声检查,必要时进行宫腔镜治疗。结果7例CSP患者中Ⅰ型3例,Ⅱ型4例,年龄为(33.9±4.7)岁,范围为27~40岁,停经时间范围为38~47 d,中位时间是43 d。所有患者手术过程均顺利,术中中位出血量30 mL,术后中位出血量20 mL,术后中位出血时间3 d,无子宫穿孔和术中大出血发生,术后所有患者血β-hCG均下降满意,6例复查超声未见明显异常,1例Ⅱ型患者因超声提示瘢痕部位强回声伴随丰富血流信号行宫腔镜电切术。结论宫腔观察吸引手术技术借助其内置于吸引管头端的高清摄像头,能真正做到观察与吸引同步,有望应用于停经≤47 d的Ⅰ型及部分Ⅱ型CSP的治疗。

宫腔观察吸引手术系统联合卡前列甲酯栓在高危妊娠孕妇人工流产手术的应用效果

目的分析宫腔观察吸引手术系统联合卡前列甲酯栓在高危妊娠孕妇人工流产术中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月建湖县第三人民医院收治的56例高危妊娠孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(采用宫腔观察吸引手术系统治疗,28例)和观察组(采用宫腔观察吸引手术系统联合卡前列甲酯栓治疗,28例)。比较两组孕妇手术相关指标、术后疼痛程度、术后并发症发生情况、宫颈软化满意度。结果观察组孕妇手术时间、术后阴道流血时间均短于对照组,术中出血量、术后阴道出血量均少于对照组(均P<0.05);观察组孕妇术后疼痛程度均低于对照组(均P<0.05);观察组孕妇术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组孕妇宫颈软化满意度优于对照组,总满意率高于对照组(均P<0.05)。结论在高危妊娠孕妇人工流产术中应用宫腔观察吸引手术系统联合卡前列甲酯栓的治疗效果较好,可减少出血量,缩短手术时间,降低疼痛程度,且安全性较高,值得临床应用。

宫腔观察吸引手术系统在人工流产手术中的应用

目的:探讨宫腔观察吸引手术系统用于终止早期妊娠的临床效果。方法:选取2015年3月-2016年2月在本院门诊自愿要求人工流产术者1600例,其中自愿使选择宫腔观察吸引手术系统终止妊娠800例作为观察组,使用传统负压吸引终止妊娠800例作为对照组,分析比较两组术中、术后以及月经恢复情况。结果:两组手术时间无统计学差异(P>0.05)。术中出血量、吸管出入宫颈次数以及吸宫次数观察组少于对照组(P<0.05)。两组术后出血、腹痛天数及术后月经恢复时间、月经量的变化均无统计学差异(P>0.05)。在术后并发症方面,两组宫颈粘连和人工流产不全的发生率有统计学差异。其他包括子宫穿孔、漏吸、闭经等并发症的发生率,差异均无统计学意义。结论:宫腔观察吸引手术系统用于终止早期妊娠,能避免"盲刮",提高了手术的安全性,减少宫颈及子宫内膜的损伤,并降低人工流产不全的发生,值得临床推广应用。

宫腔观察吸引手术系统下无痛人流术30例患者临床疗效观察

目的观察宫腔观察吸引手术系统下行无痛人流术的临床疗效及应用前景。方法对2016年1~6月30例接受宫腔观察吸引手术系统下无痛人流术患者从手术中图像、手术时间、出血量、术中、术后并发症发生等情况进行观察,另选取同期行传统无痛人工流产术终止妊娠患者作为对照组,观察两组手术时间,术中出血量及术中、术后并发症发生情况。结果所有患者均顺利流产,观察组术中均见正常绒毛形态,术后宫腔未见明显异常回声,手术时间为(4.6±0.8)min,术中出血(15.0±3.6)mL。对照组30例手术时间为(4.2±0.8)min,术中出血(15.0±3.9)mL。两组比较无明显差异(P>0.05),术中、术后均无并发症发生。结论宫腔观察吸引手术系统下无痛人流术安全、有效,并有着更直观、吸宫效果好等特点,具有实用价值,可广泛推广应用。

宫腔观察吸引手术系统在无痛人工流产术中的应用效果

目的探讨在早期无痛人工流产中宫腔观察吸引手术系统的手术临床疗效。方法采用回顾性研究,选取2018年1~12月在首都医科大学附属北京友谊医院计划生育门诊就诊且自愿要求行早期人工流产手术的妇女1 309例,其中自愿要求使用宫腔观察吸引手术系统行早期人工流产术终止妊娠的妇女659例作为研究组,同期选取要求使用传统负压吸引装置行早期人工流产术终止妊娠的妇女650例作为对照组,对比两组手术时间、术中出血量、术后出血时间、月经复潮情况以及术中、术后并发症发生率等情况。结果研究组及对照组手术时间(4.63±0.32 min vs.4.65±0.33 min)、术中出血情况(12.78±2.38 ml vs.12.92±2.10 ml)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后月经恢复时间(33.4±2.27 d)及月经量减少发生率(8.04%)明显低于对照组(34.1±2.21 d,12.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。在人工流产术中及术后并发症方面,研究组人工流产不全的发生率(0.91%)明显低于对照组(3.23%),差异具有统计学意义(P<0.05),而两组在其他并发症包括人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、闭经、感染、宫颈粘连等发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统负压吸引人工流产相比,使用宫腔观察吸引手术系统进行人工流产更具有安全、直观等特点,术后月经恢复时间短,宫腔残留等并发症及二次清宫的发生率低,临床疗效值得肯定。

宫腔观察吸引手术系统在人工流产术中的应用

目的探讨宫腔观察吸引手术系统在人工流产手术中的应用效果及安全性。方法研究对象选择2019年1—6月银川市第一人民医院计划生育门诊行人工流产术的患者共425例,分为3个组,超导可视组(188例)采用超声可视人流仪,宫腔直视组(159例)采用宫腔观察吸引系统,普通人流组(78例)采用传统负压吸宫术。比较各组患者孕产次、高危因素、手术时间、术中出血量、并发症发生情况,随访患者术后阴道流血持续时间,月经恢复时间,经量减少情况。结果普通人流组患者产次高于宫腔直视组(P<0.05),宫腔直视组高危流产次数多于普通人流组和超导可视组(P均<0.01)。宫腔直视组和超导可视组手术时间均比普通人流组所用时间短(P均<0.01),宫腔直视组术中出血量较普通人流组和超导可视组少(P<0.05或<0.01)。宫腔直视组术中及术后并发症总发生率低于普通人流组及超导可视组(P均<0.01)。结论采用宫腔观察吸引系统行人工流产术安全,疗效好,值得临床推广使用。

宫腔观察吸引直视手术系统、经阴道B超可视引导终止早期妊娠的临床效果分析

目的比较宫腔观察吸引直视手术系统及经阴道B超可视引导用于终止早期妊娠的临床效果。方法选取2017年8月至2017年12月在本门诊自愿要求人工流产术者700例,其中自愿选择宫腔观察直视吸引手术系统终止妊娠350例作为观察组,经阴道B超引导可视终止妊娠350例作为对照组,分析比较两组手术时间、术后阴道流血时间、术后月经复潮天数、术中及术后并发症情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后阴道流血时间、术后月经恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。在术中及术后并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔观察吸引直视手术系统用于终止早期妊娠优于经阴道B超可视引导,手术简单安全,能降低人工流产吸宫不全及宫腔粘连的发生,值得临床推广应用。

卡前列甲酯栓联合宫腔观察吸引手术系统用于早期高危妊娠人工流产患者的疗效观察

目的:探讨卡前列甲酯栓与宫腔观察吸引手术系统联合用于早期高危妊娠人工流产患者的临床效果。方法:纳入2018年1月至2019年1月南宁市第六人民医院400例早期高危妊娠且自愿人工流产患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组200例。对照组患者单纯采用宫腔观察吸引手术系统进行手术以终止妊娠,观察组患者于术前加用卡前列甲酯栓并联合宫腔观察吸引手术系统进行手术以终止妊娠。比较两组患者手术相关指标、对宫颈软化的总满意率以及手术并发症发生率的差异。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间及术后阴道流血量均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对宫颈软化的总满意率为97.00%(194/200),明显高于对照组的86.00%(172/200),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术并发症总发生率为1.00%(2/200),明显低于对照组的7.00%(14/200),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于早期高危妊娠人工流产患者,卡前列甲酯栓与宫腔观察吸引手术系统联合应用有较好的效果,可缩短手术时间、阴道流血时间,减少术中出血量、阴道流血量,提高患者对宫颈软化的满意度,且并发症较少。

宫腔观察吸引手术系统在无痛人流术中的应用效果观察

目的观察宫腔观察吸引手术系统在无痛人流术中的应用效果。方法选择2017年7-12月成都医学院第二附属医院门诊行无痛人流且无高危因素的患者250例,接受宫腔观察吸引手术系统终止妊娠的125例患者作为观察组,同期接受传统负压吸引系统终止妊娠的125例患者作为对照组。比较2组术中及术后指标、术后并发症发生率。结果2组首次月经恢复时间、术后腹痛时间、术后流血时间及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、吸管出入宫腔次数、吸引宫腔次数少于对照组(P<0.01);观察组术后并发症总发生率为5.60%,低于对照组的16.80%(P<0.01)。结论无痛人流术中应用宫腔观察吸引手术系统可以减少术中出血量,提高流产成功率,减少产妇子宫内膜损伤,降低术后并发症发生率,具有较高的安全性,值得临床推广应用。

宫腔观察吸引手术系统在人流术中的应用观察

目的:探讨宫腔观察吸引手术系统在无痛人工负压吸引术中的临床应用效果及其安全性。方法:选取2020年1月至2021年12月就诊于惠州市中心人民医院计划生育门诊并自愿签字要求行人工负压吸引术终止妊娠的患者297例为研究对象,并按随机数字法分为A、B、C三组,每组各纳入99例患者。A组列为宫腔直观组,术中采用宫腔观察吸引手术系统行人工负压吸引术;B组列为彩超引导组,术中采用床边经腹彩色超声机监视下行人工负压吸引术;C组列为传统人流组,采用传统的人工负压吸引术。研究观察及比较三组患者的手术时间、术中出血量、术中进出宫腔次数、术后阴道流血时间及术中术后并发症发生情况。结果:A组患者手术时间短于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术中出血量少于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);术中进出宫腔次数A组、B组均少于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组相比差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后阴道流血时间短于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术中术后并发症发生率低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫腔观察吸引系统行人工负压吸引术可缩短手术时间,减少术中出血,减轻患者痛苦,且安全性高,适合在临床应用。

宫腔观察吸引手术系统与传统人流吸宫术在人工流产中的应用对比

目的:探讨宫腔观察吸引手术系统与传统人流吸宫术在人工流产中的应用价值。方法:研究对象为2018年12月至2019年8月本院收治的行人工流产术的患者,共110例,随机分组,对照组行传统人流吸宫术治疗,观察组行宫腔观察吸引手术系统人流术治疗,各55例,记录两组手术时间及出血情况,观察并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中及术后出血量、月经恢复时间与对照组比较明显更低,差异显著,P<0.05;观察组吸宫不全1.81%、月经过少1.81%、宫颈粘连0.00%与对照组的9.09%、14.54%、3.63%比较均明显更低,P<0.05。结论:针对行人工流产术患者采用宫腔观察吸引手术系统人流术利于减少出血量,降低并发症发生率,促进术后尽快恢复,治疗价值较高。

宫腔观察吸引手术系统与传统人工流产手术的临床疗效评价

目的:对宫腔观察吸引术系统与传统人工流产手术的临床效果进行深入比较与评价.方法:选取2017年8月至2018年3月我院收治的86例进行人工流产手术的孕产妇为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和研究组各43例,其中对照组采用传统人工流产手术;而研究组采用宫腔观察吸引手术系统,对两组的治疗结果进行比较.结果:研究组的手术指标明显优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在临床上,宫腔观察吸引术系统治疗的效果较传统人工流产手术更为显著,且安全性高,值得进一步的推广和使用.

对孕产妇进行宫腔观察吸引手术系统下人工流产术的效果探讨

目的:探讨对孕产妇进行宫腔观察吸引手术系统下人工流产术的临床效果。方法:选择2015年1月至2017年12月期间江苏省江阴市中医骨伤医院妇产科接诊的170例接受人工流产术的孕产妇作为研究对象。将这170例孕产妇按照手术方法的不同分为对照组和观察组,对照组有100例孕产妇,观察组有70例孕产妇。对对照组孕产妇进行传统人工流产术,对观察组孕产妇进行宫腔观察吸引手术系统下人工流产术。然后,比较两组孕产妇手术的时间、术中的出血量、再次清宫率及术后并发症的发生率。结果:与对照组孕产妇相比,观察组孕产妇手术的时间较短,其术中的出血量较少,其再次清宫率及术后并发症的发生率均较低(P<0.05)。结论:对孕产妇进行宫腔观察吸引手术系统下人工流产术的效果显著,可缩短其手术的时间,降低其术后并发症的发生率。

盲目清宫术与宫腔观察吸引手术系统辅助下清宫术对比治疗人流不全的效果观察

目的对比分析对人流不全患者采用盲目清宫术以及宫腔观察吸引手术系统辅助下清宫术治疗的临床疗效。方法选择我院2017年1月～2017年12月收治人流不全患者共计200例,按照治疗方案不同分为盲目清宫术治疗对照组(n=100)与采用宫腔观察吸引手术系统辅助下可视清宫术治疗实验组(n=100),对比两组手术效果。结果实验组患者治愈率明显高于对照组,P<0.05,术后并发症低于对照组,P<0.05,术中耗时、术中出血量及月经恢复时间均明显小于对照组,P<0.05。结论宫腔观察吸引手术系统助手术下治疗人流不全效果理想,操作便捷,且利于患者术后康复,具有可视操作的优势,值得在临床中推广应用。

传统宫腔镜实施阴道内镜技术诊治无性生活史女性宫腔病变

目的探讨使用传统宫腔镜实施阴道内镜技术诊治无性生活史的生育年龄女性子宫内病变的应用价值。方法回顾性分析2005年1月~2024年5月生育年龄无性生活史的98例宫腔镜手术资料,使用传统宫腔镜实施阴道内镜技术行宫腔镜检查、治疗。结果62例使用电切镜在扩宫棒扩张宫颈后行电切术,包括子宫内膜息肉43例,子宫黏膜下肌瘤15例,宫颈息肉4例;36例使用检查镜行内膜活检或刮宫术,均取得内膜送病理。1例处女膜裂伤长约0.3 cm,5-0可吸收线缝合1针,余处女膜完整。结论对于无性生活史的育龄女性,使用传统宫腔镜实施阴道内镜技术可以完成宫腔镜检查或手术,不损伤处女膜。

品管圈在提高腔镜下恶性肿瘤手术隔离技术执行率中的效果观察

观察品管圈在提高腔镜下恶性肿瘤手术隔离技术执行率中的效果,旨在为临床提供丰富的研究成果。方法 选取58例行腔镜下恶性肿瘤患者(2018.01-2019.01),按计算机流水法,分成A(常规参与恶性肿瘤手术配合)、Z(品管圈参与恶性肿瘤手术配合)组,各29例。对比、观察两组隔离技术执行率。结果 隔离技术执行率:Z组>A组((2=4.062,P=0.044)。结论 品管圈在提高腔镜下恶性肿瘤手术隔离技术执行率中具时效性,推荐采取。

宫腔观察吸引系统在瘢痕子宫早期妊娠人工流产中的应用效果

目的:比较宫腔观察吸引系统与腹部超声引导在瘢痕子宫早期妊娠人工流产的应用效果。方法:选择本院2017年1月-2019年10月自愿要求人工流产的瘢痕子宫女性,按照随机数字原则分为对照组及观察组。对照组行腹部超声引导下负压吸宫术,观察组行宫腔观察吸引手术系统下负压吸宫术。比较两组术中指标、术后阴道流血时间、月经恢复及并发症情况,分析不同剖宫产术后间隔时间两种方法并发症情况。结果:观察组术中出血量(25.10±10.0 ml)、术后阴道流血时间(5.1±1.8d)及月经量减少(6.3%)比例均小于对照组(P<0.05),两组手术时间、术后月经恢复时间无差异(P>0.05);观察组宫腔或宫颈管粘连发生率(0.6%)低于对照组(4.4%),并发症发生率(2.5%)低于对照组(7.5%)(P<0.05),两组流产不全、人工流综合征及感染发生率无差异(P>0.05);不同剖宫产术后间隔时间者,观察组术中出血量均小于对照组(P<0.05),间隔<1年者中,观察组术后阴道流血时间(5.5±1.1d)小于对照组(7.9±2.1d)(P<0.05),而两组间隔1~3年、≥3年者术后阴道流血时间无未见差异(P>0.05)。结论:对瘢痕子宫<1年妊娠行人工流产术,采用宫腔观察吸引系统可减少对子宫内膜的损伤,降低术后并发症发生风险。

宫腔直视吸引手术系统与B超引导下无痛人流的临床效果比较

目的对比宫腔直视吸引手术系统与B超引导下无痛人流临床效果。方法选取200例自愿流产手术患者,随机分为两组。将B超引导下无痛人流终止妊娠的100例患者定为对照组,将宫腔直视吸引手术系统终止妊娠的100例患者定为观察组。对比两组患者手术时间、术中出血量、吸引管进入宫颈次数、吸引宫腔次数、术后出血时间、腹痛时间、月经恢复时间、并发症发生率、术后满意度。结果观察组手术时间、术中出血量、吸引管进入宫颈以及吸引宫腔的次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血时间、腹痛时间以及月经恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率降低,术后满意度上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于意外妊娠患者,采用宫腔直视吸引手术系统终止妊娠可以取得更好的治疗效果,对患者造成的创伤相对较小,值得临床推广。