宫腔镜下两种不同手术方式治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的临床观察

目的:比较经宫腔镜子宫内膜息肉电切术与经宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合宫腔负压吸刮术对不孕症多发性子宫息肉的治疗效果。方法:回顾性分析我院生殖医学中心病区2015年8月-2015年12月收治的因不孕症就诊,助孕前检查发现多发性子宫内膜息肉患者共计134例,根据手术方式分为A组和B组,A组患者63例,行经宫腔镜子宫内膜息肉电切术。B组患者71例,先行经宫腔镜子宫内膜息肉电切术后再联合宫腔负压吸刮术。比较两组患者年龄,息肉平均大小;手术时间和术中出血量;术后首次月经来潮宫腔镜检查结果;根据息肉的大小分层比较术后宫腔愈合周期。结果:两组患者年龄及息肉平均直径经统计学比较无差异,具有可比性。A组手术时间18.54±3.59分钟,术中出血量6.20±1.93ml,与B组手术时间11.58±2.39分钟、术中出血量9.10±1.85ml相比差异具有统计学意义(p<0.05),术后首次月经来潮后复查A组正常宫腔比例为68.25%,低于B组92.96%,而术后息肉复发比例(4.76%vs1.41%)、创面未修复比例(23.81%vs 5.63%)及子宫内膜炎发生比例(3.17%vs 0%)A组均高于B组,以上差异均与有统计学意义(p<0.05),术后愈合周期A组2.02±1.02个月经周期,长于B组1.20±0.4个月经周期,差异具有统计学意义(p<0.05)。进一步分层比较,提示当宫腔息肉平均直径<1.5cm时,两组术后愈合时间差异无统计学意义(p>0.05),而当息肉平均直径>1.5cm时,A组术后愈合时间2.48±1.16个月经周期,远远高于B组1.16±0.38个月经周期,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:经宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合宫腔负压吸刮术手术时间短,治疗效果好,并发症发生率低,术后愈合周期短,可缩短不孕症治疗周期,尤其对于息肉直径>1.5cm的患者效果良好,可视为治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的理想方法,值得推广。

研究不同方式宫腔镜下手术治疗子宫内膜息肉的临床治疗效果

目的探讨对子宫内膜息肉患者采用不同方式宫腔镜下手术方式完成治疗后获得的临床效果以及安全性。方法选取2020年2月—2022年2月山东颐养健康集团莱芜中心医院收治的子宫内膜息肉患者80例作为研究对象。以抽签法作为手术研究分组依据,施以刮匙搔刮以及负压吸引术治疗的设为参照组(n=40);施以宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗的设为研究组(n=40)。对比两组患者月经改变情况、术后复发情况、安全性情况以及手术指标。结果研究组治疗后3个月月经量(132.35±47.22)mL、治疗后6个月月经量(152.59±26.45)mL以及治疗后12个月月经量(168.45±20.46)mL同参照组比较,差异有统计学意义(t=21.141、14.022、20.612,P<0.05);研究组12个月内疾病复发率同参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后肛门首次排气时间同参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对于子宫内膜息肉患者在实施临床治疗期间,选择宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗,可将患者的术中出血量显著减少,将患者的手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后肛门首次排气时间有效缩短。

TCRP联合宫腔负压吸引治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的临床观察

目的比较经宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)与TCRP联合宫腔负压吸引术对不孕症多发性子宫息肉的治疗效果。方法回顾性分析本院生殖医学中心病区2017年8月~2017年12月期间因不孕症就诊、助孕前检查发现多发性子宫内膜息肉患者病例资料,共计134例,根据手术方式分为TCRP组和TCRP+宫腔负压吸引术组,TCRP组患者63例,行TCRP;TCRP+宫腔负压吸引术组患者71例,先行TCRP后再联合宫腔负压吸引术。比较两组患者年龄、息肉平均大小、手术时间和术中出血量,术后首次月经来潮宫腔镜检查结果,根据息肉的大小分层比较术后宫腔愈合周期。结果两组患者年龄及息肉平均直径比较,差异无统计学意义,具有可比性。TCRP+宫腔负压吸引术组手术时间[(11.6±2.4)min]少于TCRP组[(18.5±3.6) min],术中出血量[(9.1±1.9)ml]要多于TCRP组[(6.2±1.9)ml];术后首次月经来潮后复查,TCRP组正常宫腔比例(68.3%)远低于TCRP+宫腔负压吸引术组(93.0%);而TCRP组术后息肉复发比例(4.8%)、创面未修复比例(23.8%)及子宫内膜炎发生比例(3.2%)均高于TCRP+宫腔负压吸引术组(依次为1.4%、5.6%、0);术后愈合周期TCRP组[(2.0±1.0)个月经周期]长于TCRP+宫腔负压吸引术组[(1.2±0.4)个月经周期];两组比较,以上差异均具有统计学意义。进一步分层比较,提示当宫腔息肉平均直径<1.5 cm时,两组术后愈合时间差异无统计学意义;而当息肉平均直径>1.5 cm时,TCRP组术后愈合时间[(2.5±1.2)个月经周期]远远高于TCRP+宫腔负压吸引术组[(1.2±0.4)个月经周期],两组差异具有统计学意义。结论经TCRP联合宫腔负压吸引术,手术时间短,治疗效果好,并发症发生率低,术后愈合周期短,可缩短不孕症治疗周期,尤其对于息肉直径>1.5 cm的患者效果良好,可视为治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的理想方法,值得在临床推广应用。

子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术后妊娠情况及其影响因素

目的:探讨子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术后妊娠情况及其影响因素。方法:回顾性分析2017年9月~2019年9月在本院行宫腔镜电切术的90例子宫内膜息肉患者临床资料,患者术后均完成1年随访,统计患者的年龄、手术时间、息肉直径、息肉数量等基本资料,调查术后妊娠情况,分析子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术后妊娠的影响因素。结果:术后随访1年,90例患者中未发生妊娠者有35例,未妊娠率为38.89%。经单因素及多因素分析结果显示,年龄高、息肉数量多发、伴有不孕症、宫腔操作史、术后子宫内膜修复不良均是造成子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术后未妊娠的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄高、息肉数量多发、伴有不孕症、宫腔操作史、术后子宫内膜修复不良均是造成子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术后未妊娠的危险因素,临床可根据此资料实行相关干预以提升妊娠率。

宫腔负压吸刮术联合宫腔镜电切术治疗不孕症多发性子宫内膜息肉的临床研究

目的探讨宫腔负压吸刮术联合宫腔镜电切术治疗不孕症多发性子宫内膜息肉患者的临床疗效。方法选取鹤壁市妇幼保健院不孕症多发性子宫内膜息肉患者96例,依照手术方案不同分为研究组与常规组,每组48例。常规组采用宫腔镜电切术治疗,研究组采用宫腔负压吸刮术+宫腔镜电切术治疗。术后两组均随访6个月,统计比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、复发率、子宫异常出血率及治疗前、治疗6个月后月经变化情况。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间与常规组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。手术6个月后研究组月经量显著低于常规组(P<0.05)。研究组子宫异常出血率(4.17%,2/48)、复发率(2.08%,1/48)低于常规组(18.75%、16.67%,9/48、8/48,P<0.05)。结论宫腔负压吸刮术+宫腔镜电切术可减少不孕症多发性子宫内膜息肉患者术后月经量及子宫异常出血,降低疾病复发风险,远期疗效佳。

宫腔镜电切术联合负压吸刮术治疗子宫内膜息肉的临床效果研究

目的探究将宫腔镜电切术与负压吸刮术应用在子宫内膜息肉患者中的临床效果.方法选取我院2018年7月-2020年11月间接受治疗的子宫内膜息肉患者为研究对象,随机抽取80例,展开分组处理,一组给予宫腔镜电切术联合负压吸刮术治疗,命名干预组(n=40),另一组给予单纯的负压吸刮术治疗,命名对照组(n=40),对比分析两组患者的临床指标,并对其并发症发生率进行统计,以探究临床护理效果。结果干预组患者在术后肛门排气、术后出血量、术后体温恢复时间和患者住院时间方面的指标均短于对照组,而且干预组的发生率更低,各项数据比较,差异显著,P<0.05,存在意义。结论在接受子宫内膜息肉手术治疗的患者中将宫腔镜电切术与负压吸刮术进行联合应用,可降低患者并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者恢复,在临床中的应用效果显著.