经阴道三维超声结合生理盐水宫腔造影诊断子宫内膜息肉的临床价值分析

目的探讨对子宫内膜息肉患者采用经阴道三维超声+生理盐水宫腔造影方法完成诊断后获得临床效果。方法随机选取阳江市妇幼保健院2021年5月—2023年7月收治的50例疑似子宫内膜息肉患者作为研究对象,将宫腔镜检查结果作为诊断金标准,所有患者经阴道超声检查、经阴道三维超声+生理盐水宫腔造影检查,对两组患者诊断结果展开观察分析。结果阴道超声检查的灵敏度85.11%、特异度33.33%以及准确度为82.00%;经阴道三维超声+生理盐水宫腔造影检查的灵敏度97.87%、特异度33.33%以及准确度为94.00%。经阴道三维超声+生理盐水宫腔造影检查对于不同类型子宫内膜息肉的诊断符合率95.00%、90.00%、94.11%相比于阴道超声检查高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.237、10.569、7.882,P<0.05)。结论经阴道三维超声+生理盐水宫腔造影方式的有效应用,可将子宫内膜息肉检出率显著提升,表现出显著的诊断价值。

经阴道三维超声结合生理盐水宫腔造影诊断宫腔疾病的临床价值

分析经阴道三维超声结合生理盐水宫腔造影诊断宫腔疾病的临床价值。方法 选取2022年01月至2022年12月广州中医药大学深圳医院(福田)和华中科技大学协和深圳医院妇科收入拟诊为宫腔疾病的患者总共50例进行研究,均开展经阴道三维超声及生理盐水宫腔造影检查,将宫腔镜检查结果当作金标准,对比经阴道三维超声、经阴道三维超声结合生理盐水宫腔造影的疾病检出率情况,并分析有关声像图特征。结果 经阴道三维超声结合生理盐水对子宫内膜息肉,粘膜下肌瘤以及宫腔粘连等宫腔疾病的检出率是94.00%,高于经阴道三维超声74.00%(P<0.05)。结论 经阴道三维超声结合生理盐水宫腔造影能提升对宫腔疾病的检出率,为临床医师诊断疾病提供更丰富的信息,在临床上有着较高的应用价值。

阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊断子宫腔内疾病的价值

目的探讨阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊断和治疗子宫腔内病变的价值。方法对83例阴道不规则出血的患者常规经阴道超声(TVUS)检查,发现异常者进行阴道超声宫腔造影(SHG)及宫腔镜检查,在宫腔镜下取组织活检并送病理检查,以病理检查结果为诊断标准,将阴道超声造影与宫腔镜两种检查结果相比较。结果宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断正确符合率为96.2%,明显高于阴道超声造影(72.0%)。宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的诊断正确符合率为90.0%,明显高于阴道超声造影(60.0%),在统计学上差异有显著性(P<0.05),对于诊断子宫内膜增生,这两种方法的诊断正确符合率无显著性差异(P>0.05)。结论阴道超声造影是一种操作简单易行,患者无痛苦,易接受的检查方法 ,而联合宫腔镜诊断效果明确,且克服以往手术的盲目性,两者联合应用产生较好的互补效应,优于单一检查,是准确诊断子宫腔内病变的一种可行性方法 。

阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉的价值

目的探讨经阴道超声造影(SHG)联合宫腔镜(HS)在子宫内膜息肉诊治中的临床价值。方法 82例患者因行阴道B超(TVS)检查拟诊内膜息肉而纳入研究,先行SHG检查,后行HS检查与治疗,取病变组织送病理检查,以病检结果为诊断金标准,将SHG与HS两种检查结果相比较。结果经病检,在82例患者中,内膜息肉59例,非内膜息肉23例(正常内膜3例、内膜增生19例、粘膜下肌瘤1例)。SHG诊断内膜息肉63例,准确率(93.65%)显著高于TVS(71.95%),两种检查方法比较,差异有统计学意义(P<0.05);而SHG诊断准确率略低于HS检查(95.60%),两种检查方法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SHG联用HS能明显提高宫内膜息肉诊治的准确性。结论 SHG是诊断子宫内膜息肉的一种无创、安全、简便的检查方法,而联合HS的诊断更准确,且克服以往手术的盲目性,两者联合应用产生较好的互补效应,优于单一检查,是准确诊治宫内膜息肉的一种可行性方法。

经阴道三维超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉的临床价值

目的探讨三维超声造影(3D-SIS)对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对临床拟诊内膜息肉的76例患者进行三维超声(3D-US)、3D-SIS及宫腔镜手术-病理检查,并对结果进行分析。结果以手术-病理结果作为诊断金标准,内膜息肉48例,粘膜下肌瘤9例,内膜增生10例,机化血凝块3例,正常内膜6例。3D-US对内膜息肉诊断的敏感性为81.2%,特异性21.4%;3D-SIS对内膜息肉诊断的敏感性为93.7%,特异性92.8%。造影前、后诊断准确率比较有显著差异(χ2=5.45,P=0.019)。结论 3D-SIS检查准确率高,是诊断子宫内膜息肉的可靠方法。

鞘管无痛性输卵管造影法与传统宫腔造影管法的比较研究

目的探讨无痛性输卵管造影法与传统宫腔造影管法输卵管显影的差异。方法回顾性分析2015年8月至2017年10月于首都医科大学附属北京妇产医院行子宫输卵管造影(hysterosalpingography, HSG)检查的12 834例患者的资料,比较两种造影方法输卵管显影率、图像质量及不良反应情况。结果两种造影方法在输卵管显影率及通畅程度方面的差异无统计学意义(P> 0.05);不良图像质量发生率观察组少于对照组(3%vs. 10%),差异有统计学意义(P <0.05),不良反应发生率亦低于对照组(24%vs. 45%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论两种造影方法显影率虽无差异,但鞘管无痛性造影方法疼痛程度低,图像质量好,能有效减轻患者对造影检查的恐惧心理,更适用于临床,尤其适用于宫颈口小的女性,而传统宫腔造影管法更适用于顺产后或宫颈炎症导致宫颈口较大的女性。

三维阴道超声与宫腔造影术对绝经后子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨三维阴道超声(3D-TVS)与宫腔造影(2D-SHG)对绝经后子宫内膜病变的早期诊断价值。方法74例绝经后阴道出血患者接受3D-TVS检查,测量子宫内膜容积;内膜厚度≥5 mm的32例行2D-SHG,观察内膜变化。以子宫内膜病理结果为标准评价3D-TVS、2D-SHG的诊断符合率。结果以子宫内膜容积10 mL为临界值,3D-TVS诊断子宫内膜病理性改变的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.4%、78.8%、67.7%和97.6%;预测子宫内膜癌和癌前病变的以上各值分别为100%、66.7%、41.2%和100%;2D-SHG诊断子宫内膜病理性改变的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、96.9%、95.0%和100%,预测子宫内膜癌和癌前病变的以上各值分别100%、88.2%、86.7%和100%。造影剂注入宫腔,良性病变组和恶性病变组的子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-TVS和2D-SHG是诊断绝经后内膜病变的有效方法。2D-SHG是诊断和鉴别绝经后不规则出血原因的较好方法,注入造影剂时子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性是鉴别内膜良恶性病变的重要指标。

经阴道超声及宫腔造影对鉴别子宫内膜息肉与其他病变的意义

目的分析子宫内膜病变的声像图和血流特征,并评价经阴道彩色多普勒超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值。方法采用经阴道彩色多普勒加宫腔造影,分别对19例子宫内膜息肉和32例子宫内膜其他病变之声像图、彩色血流及频谱表现进行对比,全部病例经宫腔镜及手术后的病理证实。结果经阴道彩色多普勒超声检诊子宫内膜息肉,清晰显示了内膜与黏膜下肌层之界限和息肉的病变边界,还显示了息肉蒂基底的彩色血流或黏膜下肌瘤周边彩色血流环,适时加做宫腔造影则更有益于对细小病变的诊断。结论经阴道彩色多普勒超声加做宫腔造影可大大提高对子宫内膜息肉与子宫内膜其他病的鉴别诊断水平。

药物流产后宫腔造影技术对宫腔内残留物的诊断分析

目的探讨宫腔造影技术在药物流产后宫腔残留物诊断中的价值。方法选取2003～2009年药物流产后可疑宫腔残留物进行二维及宫腔内造影检查,刮宫物送病检。结果病理诊断宫腔残留641例,二维超声以宫腔内不均质回声团为诊断标准,假阳性率为33.1%(212/641);宫腔内造影,排除假阳性病例,诊断残留642例,符合率达99.8%(641/642)。结论宫腔内造影通过对比宫腔内不均质回声团与子宫内膜及肌层关系,排除二维超声诊断宫腔残留的假阳性病例,大大提高了诊断的符合率,是基层医院目前诊断药物流产后宫腔残留的简便易行的方法。

宫腔造影在子宫腺肌病临床分型中的应用及可能机制的初步研究

目的 :探讨宫腔声学造影对子宫腺肌病临床分型的应用及可能机制。方法 :对58例子宫腺肌病患者术前行常规超声及双氧水宫腔造影检查,术中行标本剖视,术后行免疫组化染色法检测巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达,以同期54例子宫肌瘤为对照。结果:(1)子宫腺肌病42例造影阳性中38例为弥漫型,4例为局限型,16例造影阴性均为局限型,术中剖视标本见造影阳性者异位病灶与在位内膜有直接通道,造影阴性者无通道相连,可以依据宫腔造影下有无造影剂弥散将子宫腺肌症分为连续型及间断型。(2)巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达均数分别为25.02±3.21、10.62±2.49,均高于其在子宫肌瘤结合带组织中的表达11.15±2.30、6.59±1.54(均P<0.001)。(3)巨噬细胞CD68、IL-6在连续型子宫腺肌病结合带组织中的表达均数分别为25.57±3.36、11.12±2.49,均高于其在间断型结合带组织中的表达23.56±2.28、9.31±2.02(均P<0.05)。结论 :可依据宫腔造影的方法将子宫腺肌病分型为连续型及间断型,CD68、IL-6可能参与了腺肌病的发生发展,在连续型子宫腺肌病的发病中可能发挥更为重要的作用。

经阴道超声宫腔造影术在诊断子宫疾病中的应用

目的 探讨经阴道超声宫腔造影术 (SHG)在诊断子宫疾病中的价值。方法 应用经阴道超声宫腔造影术对 4 0例子宫疾病的声像图特点进行了观察 ,并与手术及诊刮结果对比。结果 4 0例病例中子宫体肥大、子宫肌腺症合并结节 5例 ,宫腔粘连 5例 ,子宫内膜息肉 8例、子宫内膜增厚 4例、子宫内膜增厚伴囊样改变 2例、子宫内膜息肉样增生 1例、子宫粘膜下肌瘤 1 0例、子宫内膜异常回声 (怀疑内膜癌 ) 2例、不全纵隔子宫 1例、节育环移位嵌顿 2例 ,粘膜下肌瘤与内膜息肉诊断与手术对比均准确。结论 SHG的操作简单易行 ,患者无痛苦、易接受 ,诊断效果明确。

经阴道子宫输卵管超声造影联合负性造影剂宫腔造影对不孕症患者宫腔病变的诊断价值研究

目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影联合负性造影剂宫腔造影对不孕症患者宫腔病变的诊断价值。方法:回顾性分析采用微泡型造影经阴道子宫输卵管超声造影联合负性造影剂宫腔造影的不孕症患者150例。结果:0.9%氯化钠注射液造影不仅可清除显示宫腔病变,还可以明确判断输卵管的通畅性,均优于单纯Sono Vue造影。结论:经阴道子宫输卵管超声造影联合负性造影剂宫腔造影,可提高宫腔病变及输卵管病的诊断符合率。

经阴道超声宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法常规经腹或经阴道超声检查,发现子宫内膜增厚或宫腔内异常团块而难以明确诊断的25例患者,由妇科医师协助进行经阴道超声宫腔造影。造影剂采用无菌生理盐水。结果25例中检出子宫内膜息肉12例,子宫黏膜下肌瘤4例,子宫内膜增生过长6例,子宫内膜癌2例,另1例失败,均经宫腔镜或刮诊、手术证实。结论经阴道超声宫腔造影是一项操作简便易行、准确率高、疼痛少的诊断与鉴别诊断宫腔内病变的有效可行的方法。

阴道超声宫腔造影联合宫腔镜对子宫腔内疾病诊断价值

目的研究和探讨阴道超声宫腔造影联合宫腔镜对子宫腔内疾病诊断价值。方法选取我院收治的90例子宫腔内疾病患者为研究对象,随机分为A组(45例,常规阴道超声检查),B组(45例,阴道超声宫腔造影联合宫腔镜检查),对比两组患者的诊断结果。结果两组患者诊断结果均为子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生;B组患者检查结果与病理的总符合率、诊断的总敏感率均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声宫腔造影联合宫腔镜对子宫腔内疾病进行检查,提高了诊断的准确率、敏感率,克服了手术的盲目性,为临床手术提供更有效的治疗方案。

射频消融结合宫腔造影治疗子宫腔疾病临床研究

目的射频消融结合宫腔造影治疗子宫腔病变的应用及临床意义。方法本组73例子宫腔病变患者,采用射频消融治疗。对临床怀疑子宫腔病变的患者行宫腔声学造影,明确子宫腔内肿块的具体部位(包括其蒂部或基底附着部位)、内膜厚度、轮廓边界,为行射频消融治疗提供准确依据,减少手术操作时间,减少出血量。分别在治疗后3个月及6个月再次宫腔造影追踪病变情况。结果本组73例病例,分别于治疗后3个月及6个月行宫腔造影复查,提示病变缩小或消失。结论射频消融治疗子宫腔内病变是一种创伤小、安全有效的治疗方法。结合宫腔声学造影可以准确选择靶区,减少手术操作时间,减少出血量以及客观评价疗效。

阴道超声宫腔造影诊断绝经后子宫内膜病变

目的探讨阴道超声宫腔造影对绝经后子宫内膜病变的早期诊断价值。方法应用阴道超声宫腔造影对30例绝经后阴道不规则出血患者进行检查,观察其内膜变化,以病理结果为标准,评价阴道超声宫腔造影的诊断符合率。结果子宫内膜增生6例,子宫内膜息肉12例,粘膜下子宫肌瘤8例,子宫内膜癌4例。阴道超声宫腔造影与普通阴道超声相比,对于子宫内膜病变类型的鉴别优于普通阴道超声。结论阴道超声宫腔造影方法简单易行,能清晰显示宫腔内病变,有利于提高宫腔内病变的诊断准确率,是诊断和鉴别绝经后不规则出血原因的可行方法。

经阴道超声结合宫腔造影在诊断宫内膜病变中的应用

目的:探讨经阴道超声结合宫腔造影对子宫内膜病变的诊断价值。方法:分析常规经阴道超声检查,发现子宫内膜异常86例,对其中难以明确诊断18例行超声下宫腔造影检查。所有病例均经宫腔镜或常规手术后取得病理结果。结果:86例患者,经阴道超声结合宫腔造影诊断,子宫内膜息肉44例,黏膜下肌瘤16例,宫内膜增生过长21例,宫内膜癌5例。以病理结果为标准,其敏感性、特异性、及准确性分别为:88.8%、97.7%、90.9%;83.3%、100%、93.7%;100%、81.8%、85.7%;83.3%、100%、83.3%。结论:经阴道超声结合宫腔造影对子宫内膜病变的诊断有很高的敏感性和特异性,是一种简便、安全、无创伤、实用性高的诊断方法。

阴道超声下宫腔造影诊断宫腔疾病的临床观察

宫腔异常是女性不孕症原因之一,约占女性不孕症30%～40%[1].为及时发现宫腔内疾病,确诊不孕原因,笔者对392例要求行输卵管通畅性检查的不孕症患者,在行阴道超声下双氧水输卵管造影的同时行宫腔造影,对宫腔造影发现异常者,于下次月经后行宫腔镜检查,并对检查结果对照分析,以探讨阴道超声下宫腔造影对宫腔疾病的诊断价值,现报告如下.