宫腔镜下子宫肌瘤切除术中急性肺水肿1例报告

患者,女,48岁,75 kg,因＂黏膜下肌瘤＂于2014年11月25日入院,拟在宫腔镜下行＂子宫肌瘤切除术＂。患者ASA I级,心肺功能良好,术前辅助检查结果无特殊。入室测血压110/70 mmH g,心率81次/分,SPO2100%。考虑肌瘤较大（约4.6 cm×4.0cm×4.0 cm）,手术较困难,采用气管插管全身麻醉。

宫腔镜下子宫肌瘤切除术保留假包膜对子宫创面愈合的影响

目的探讨宫腔镜下子宫肌瘤切除术保留假包膜对子宫创面愈合的的疗效,为临床提供参考。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月期间确诊并进行宫腔镜切除术的82例子宫肌瘤患者的诊疗情况。按照切除术后是否保留假包膜,分为对照组和研究组,各41例,对照组为切除术后未保留假包膜,研究组切除术后保留假包膜。对比分析两组患者手术进行时间、手术过程中出血情况、并发症发生率。患者术后1月、术后3月后子宫创面愈合、宫颈粘连、月经改善情况进行复查,并评估临床疗效。结果研究组的手术时间(32.51±10.55)分钟、术中出血量为(27.3±13.26)ml,与对照组手术时间(35.48±11.48)分钟、术中出血量为(26.85±13.15)对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组发生感染发生率2%、子宫穿孔发生率0%,明显低于对照组感染发生率5%、子宫穿孔发生率5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组月经改善率100%,明显高于对照组的95%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1月,研究组患者,宫腔镜检查创面基本修复,宫颈粘连发生率5%,明显低于对照组宫颈粘发生连率17%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3月,研究组患者宫腔镜检查创面完全修复,宫颈粘连发生率0%,明显低于对照组的10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜切除术治疗子宫肌瘤患者,术中保留假包膜能有效改善子宫创面愈合情况,有效预防宫颈粘连发生,值得临床推广。

宫腔镜下子宫肌瘤切除术的护理体会

分析40例子宫粘膜瘤在宫腔镜下行肌瘤电切术护理特点:术前给予心理支持,术中默契配合术者,做好术中监护,警惕手术并发症发生,术后动态观察病情。提示做好围手术期护理对手术的成功至关重要。

宫腔镜下子宫肌瘤切除术后疗效观察

目的：评估黏膜下子宫肌瘤宫腔镜下切除术的效果。方法：分析该院56例有症状的黏膜下子宫肌瘤，均采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术，术后平均随访40个月，其中异常子宫出血32例，不育者24例。18例要求术后有生育；观察生育力及月经过多改善的效果。结果：一次手术控制子宫出血27例，3例行二次手术控制，2例痛经复发；9例后成功怀孕，8例正常分娩，1例流产，术后2例复发，均行二次手术，效果良好。结论：经阴道宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术能有效的控制异常子宫出血及改善生育力。

丙泊酚麻醉维持对宫腔镜下子宫肌瘤切除术患者脑氧代谢及应激反应的影响

目的探讨丙泊酚麻醉维持对宫腔镜下子宫肌瘤切除术患者脑氧代谢及应激指标的影响。方法选取2016年4月—2018年4月本院收治的70例择期行宫腔镜下子宫肌瘤切除术的患者,采用随机数表法分为丙泊酚组和七氟醚组共两组,每组各35例。两组患者予以常规麻醉诱导,麻醉维持。丙泊酚组予以丙泊酚靶控输注(血浆靶浓度维持2.0~5.0μg/ml),七氟醚组予以七氟醚吸入(维持呼气末浓度为0.7~1.3 MAC)。于两组诱导前(T0)、手术即刻(T1)和术毕时(T2)时间点经颈内静脉-桡动脉抽取血液进行血气分析,并记录两组患者上述时间点的血糖及相关应激指标变化。结果在T1、T2时,丙泊酚组颈内静脉血氧含量(CjvO2)明显高于七氟醚组,而动脉颈内动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)明显低于七氟醚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在T1、T2时间点上,丙泊酚组血糖、胰高血糖素及皮质醇水平均明显低于七氟醚组,胰岛素水平及C肽水平均明显高于七氟醚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与七氟醚相比,丙泊酚麻醉维持能较好的改善血气分析、脑氧代谢,及抑制术中应激反应。

宫腔镜子宫肌瘤电切术与腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的非随机对照研究

目的对比宫腔镜子宫肌瘤电切术与腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效,为优化临床治疗方案提供科学依据。方法回顾性分析2019年8月至2023年8月东南大学附属中大医院收治的103例子宫肌瘤患者的临床资料,根据不同手术治疗方法分为腹腔镜组(52例,腹腔镜下子宫肌瘤切除术)和宫腔镜组(51例,宫腔镜下子宫肌瘤电切术)。两组患者均随访6个月。比较两组患者的围术期指标,术后1、3、6个月的子宫肌层愈合率和术后妊娠情况,术前和术后36 h的炎症因子指标[血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及随访期间的并发症发生情况。结果与腹腔镜组比,宫腔镜组患者的术中出血量更少,手术耗时、排气时间、首次下床时间和住院时间均更短,术后妊娠率更高;术后1、3、6个月两组患者的子宫肌层愈合率均呈升高趋势,且宫腔镜组各时间点均高于腹腔镜组;与术前比,术后36 h宫腔镜组患者的血清CRP、IL-1β、IL-6水平均升高,但宫腔镜组均低于腹腔镜组(均P<0.05)。随访期间腹腔镜组和宫腔镜组患者的术后并发症总发生率分别为19.23%和7.84%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比,宫腔镜下子宫肌瘤电切术应用于子宫肌瘤患者有利于降低术中出血量,缩短住院时间,提高临床治疗效率,促进患者的子宫肌层愈合,提高妊娠率,患者术后炎症反应更轻,且并未增加术后并发症发生风险,安全性较好。

宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切除术对黏膜下子宫肌瘤患者生殖预后及卵巢功能恢复的影响

目的探究黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术对其生殖预后、卵巢功能恢复的影响。方法选取80例黏膜下子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组及研究组,每组40例。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM),研究组行宫腔镜子宫肌瘤电切术(TCRM)。比较两组手术效果。结果两组手术时间、妊娠率比较(P>0.05)。研究组术中出血量为(35.29±6.30)ml,少于对照组的(38.80±6.21)ml,术后肛门首次排气、下床活动及住院时间均短于对照组,首次妊娠距手术时间短于对照组(P<0.05)。对比两组术前、术后3个月促卵泡生成激素、促黄体生成素、雌二醇、窦卵泡数量(P>0.05)。结论TCRM、LM治疗黏膜下子宫肌瘤对患者卵巢功能的影响均较小,但TCRM在促进术后恢复、缩短首次妊娠时间方面更为有利。

比较宫腔镜电切术开窗后切除与直接切除对子宫黏膜下肌瘤患者生育功能的影响

目的浅析子宫黏膜下肌瘤患者给予宫腔镜电切术开窗后切除与直接切除治疗对其生育功能的影响。方法拟从子宫黏膜下肌瘤患者110例开展研究,运用完全随机化法设计对照组及实验组各55例,对照组予以宫腔镜电切术的直接切除法(简写:直接切除法),实验组予以宫腔镜电切术的开窗后切除法(简写:开窗切除法);比较两组卵巢功能相关指标的变化,宫腔的粘连发生率以及妊娠状况。结果术后实验组与对照组卵巢功能相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后1、3以及6个月宫腔的粘连发生率为9.09%、3.64%以及0.00%,较之对照组的23.64%、14.55%以及9.09%更低(P<0.05)。实验组术后12个月宫腔的粘连发生率是0.00%低于对照组的3.64%,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组妊娠率是58.18%,较之对照组的32.73%更高,实验组并发症发生率为3.64%,低于对照组14.55%(P<0.05)。实验组术后首次妊娠时间(15.82±3.48)个月,与对照组(16.13±3.45)个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫黏膜下肌瘤患者给予宫腔镜电切术开窗后切除较直接切除效果更佳,有效提高其生育功能,使得并发症发生率得以下降,利于预后,值得推广应用。

地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果

目的观察地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉(EP)的效果。方法回顾性选取福鼎市医院2019年1月—2021年6月收治的EP患者120例,根据治疗方式分为TCRP组(n=60)和联合治疗组(n=60)。TCRP组患者接受宫腔镜下TCRP治疗,联合治疗组患者在TCRP组基础上加用地屈孕酮片治疗,药物治疗6个月经周期。2组患者均随访12个月。比较2组临床疗效,治疗前、治疗6个月后、治疗后12个月血红蛋白(Hb)、血清雌二醇(E2)、子宫内膜厚度、异常子宫出血发生率,随访12个月疾病复发率及不良反应。结果联合治疗组总有效率高于TCRP组(95.00%vs.83.33%,χ^(2)=4.227,P=0.040)。治疗6个月后及治疗后12个月,2组Hb水平高于治疗前,血清E2水平低于治疗前,且联合治疗组升高/降低幅度大于TCRP组(P<0.05或P<0.01);2组子宫内膜厚度、异常子宫出血发生率低于治疗前,且联合治疗组低于TCRP组(P<0.05或P<0.01)。2组随访12个月疾病复发率、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地屈孕酮辅助TCRP治疗EP的疗效确切,可有效降低异常子宫出血发生率,改善患者贫血症状,还可有效调节雌激素水平,进而抑制子宫内膜增生,且安全性较高。

腹腔镜子宫肌瘤切除术与宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性比较分析

探究子宫肌瘤的不同手术治疗方案对其预后的影响。方法 拟定研究对象数量为120例,均为本院妇科近三年确诊的病例,所有确定所有入选对象后,开展临床分组工作,并分别给予不同的手术方案,总结其手术疗效。结果 试验组患者的手术效果较对照组确切(p<0.05),同时其卵巢功能与炎性因子指标均较对照组显著优化(p<0.001)。结论 加强对子宫肌瘤的宫腔镜手术治疗,有助于获得显著的手术效果,提高手术治疗的安全性,帮助患者彻底解决病灶的痛苦,并回归正常生活。

宫腔镜冷刀切除术对子宫肌瘤患者子宫内膜容受性、局部微循环的影响

综合分析宫腔镜冷刀切除术对子宫肌瘤患者子宫内膜容受性、局部微循环的影响。方法 研究以2022年10月-2023年10月期间收治的子宫肌瘤患者68例为对象,采用交叉分组方式随机分成对照组和观察组,每组含34例,对照组实施宫腔镜电刀切除术,观察组实施宫腔镜冷刀切除术。对两组治疗前、后的子宫内膜容受性(厚度、血流搏动与阻力指数)及局部微循环情况(宫颈血管清晰度、红细胞聚集)。结果 治疗前,两组的子宫内膜容受性无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组的子宫内膜容受性显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的宫颈血管清晰度、红细胞聚集均较对照组更好(P<0.05)。结论 在子宫肌瘤患者中实施宫腔镜冷刀切除术具有积极价值,能够有效改善患者的子宫内膜容受性与局部微循环情况,从而有利于改善整体预后水平,提高治疗效率,值得临床推广应用。

宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素分析

目的:分析宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素,为临床该类手术患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2021年5月—2022年8月信丰县妇幼保健院收治的362例行宫腔镜子宫肌瘤切除术的患者作为研究对象,统计患者的术后感染发生情况及其病原菌分布,采集患者的年龄、性别、身体质量指数、合并症、子宫肌瘤的类型和大小、手术时间、抗菌药物预防使用等信息,采用回归分析法分析患者并发术后感染的危险因素。结果:362例宫腔镜子宫肌瘤切除术患者中发生术后感染的有52例,感染发生率为14.36%;52例并发术后感染患者的标本中共检出病原菌73株,其中革兰阴性菌42株(占57.53%,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌25株(占34.25%,以金黄色葡萄球菌为主)和真菌最6株(占8.22%);回归分析结果显示,宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染与年龄、子宫肌瘤类型、合并贫血与否、合并糖尿病、阴道检查次数、手术时间、抗菌药物预防使用与否具有相关性(P<0.05),其中年龄>50岁、多发性子宫肌瘤、合并贫血、合并糖尿病、阴道检查次数>2次、手术时间≥60 min和未预防性使用抗菌药物是患者并发术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的发生率较高,其病原菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,患者术后感染的发生与年龄、子宫肌瘤类型、合并贫血与否、合并糖尿病、阴道检查次数、手术时间、抗菌药物预防使用与否存在密切关联,临床对风险患者应加强关注,以减少术后感染的发生,保障患者的医疗安全。

羟考酮联合丙泊酚用于宫腔镜子宫肌瘤切除术中的镇痛效果及对患者呼吸抑制的影响

目的研究羟考酮联合丙泊酚用于宫腔镜子宫肌瘤切除术中的镇痛效果及对患者呼吸抑制的影响,为临床提供参考。方法选取2022年2月至11月在北京市海淀区妇幼保健院就诊的200例接受宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性研究,患者均行宫腔镜治疗。根据麻醉方案的不同分为对照组(100例,行舒芬太尼联合丙泊酚麻醉)和观察组(100例,行羟考酮复合丙泊酚麻醉)。比较两组患者手术治疗情况、麻醉效果;记录术后并发症发生情况和处理情况;比较围术期血流动力学指标参数。结果两组患者肌瘤位置、肌瘤最大直径、手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异;观察组患者术后1、6h时VAS疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_(2))水平不具有时间、组间、交互效应差异。两组患者术前30min(T_(1))、手术开始10min(T_(2))、术毕即刻(T_(3))和术后30min(T_(4))时MAP、HR和SpO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者麻醉起效时间和苏醒时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论羟考酮复合丙泊酚用于宫腔镜子宫肌瘤切除术患者,有助于改善镇痛效果,维持血流动力学稳定,且具有较好的安全性,临床应用价值较高。

手术室细节护理在经宫腔镜子宫肌瘤切除手术患者中的应用效果观察

本次实验对经宫腔镜子宫肌瘤切除手术患者的护理展开了研究,探讨了手术室细节护理在实际应用过程中的效果。方法 本次实验选择了于本院2020年1月到2023年1月经历经宫腔镜子宫肌瘤切除手术的患者一共120例,并且分成观察组和对照组各60人,其中观察组采用手术室细节护理方法,而对照组采用常规护理方法。结果 相对于使用常规护理的对照组患者,采用手术室细节护理的患者护理效率更高,而且手术过程中的出血量也更少,在手术和手术结束后的排气时间以及住院时间也相对更短(P<0.05)。结论 相对于常规护理来说,利用手术室细节护理模式对于经历经宫腔镜子宫肌瘤切除手术患者的手术效果和康复效果有着更显著的帮助,因此应当在临床推广。

腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比

目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可显著提升子宫肌瘤患者总体预后。

宫腔镜子宫肌瘤电切术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的 对比分析子宫肌瘤采取宫腔镜下子宫肌瘤电切术(transcervical resection of myoma, TCRM)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic lyomectomy, LM)的疗效。方法 回顾性选取2020年1月—2023年8月昆山市第二人民医院收治的84例子宫肌瘤患者的临床资料,按手术方案不同分为观察组和对照组,各42例。观察组采用TCRM治疗,对照组采用LM治疗。对比两组手术指标、卵巢储备功能及术后并发症发生情况。结果 观察组的手术时间为(42.41±9.05)min、术中出血量为(74.12±20.06)mL、术后排气时间为(14.56±3.06)h、住院时间为(4.55±0.78)d,均优于对照组的(61.84±12.35)min、(95.61±22.36)mL、(19.80±5.12)h、(6.30±1.28)d,差异有统计学意义(t=8.224、4.636、5.693、7.566,P均<0.05)。两组患者的雌二醇、黄体生成素和卵泡刺激素对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05)。结论 LM和TCRM治疗子宫肌瘤均能取得良好效果,且对卵巢功能影响较小,但TCRM手术时间更短,术后康复更快,并发症较少。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗肌壁间子宫肌瘤的临床效果

目的 针对肌壁间子宫肌瘤患者进行治疗的过程之中,探讨应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法 本研究对象为2021年12月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的90例肌壁间子宫肌瘤患者,以手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45例。对照组患者治疗中采用经腹部子宫肌瘤切除术的方式,观察组患者治疗中采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的方式。对比两组出血量、留置导尿管时间、住院时间等手术相关指标、疼痛评分量表评分(VAS)以及并发症发生率。结果 观察组患者的出血量少于对照组,留置导尿管时间与住院时间均短于对照组(均P <0.05);观察组的VAS评分与并发症发生率均低于对照组(均P <0.05)。结论 针对肌壁间子宫肌瘤切除术患者进行治疗的过程之中,应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比经腹部子宫肌瘤切除,不仅能减少术中出血量,缩短患者的康复周期,还能减轻患者的术后疼痛感,降低后各种并发症。

左炔诺孕酮宫内节育系统放置对宫腔镜下息肉切除术患者子宫内膜厚度、性激素及炎症因子水平的影响

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统放置对宫腔镜下息肉切除术患者性激素、子宫内膜厚度以及炎症因子水平的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月于酒泉市人民医院接受宫腔镜下息肉切除术治疗的160例患者作为研究对象,按信封随机法分为试验组(n=80)与对照组(n=80)。对照组施行黄体酮胶囊治疗,试验组施行左炔诺孕酮宫内节育系统放置治疗,比较两组月经量、子宫内膜厚度、性激素指标和炎症因子等。结果:两组术后月经量减少,子宫内膜厚度降低,且试验组术后4个月、8个月月经量少于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8个月,两组性激素指标和炎症因子水平降低,且试验组孕酮、促黄体生成素、雌二醇、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1与基质金属酶-3(MMP-3)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统放置用于宫腔镜下息肉切除术后的疗效显著,有助于减少患者经期出血量,降低炎症因子水平,改善性激素指标,并促进子宫内膜厚度降低。

宫瘤消胶囊联合米非司酮片在预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的临床研究

研究米非司酮片与宫瘤消胶囊联合应用是否有效预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后的复发。方法 研究对象为2017年2月-2020年2月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受腹腔镜子宫肌瘤切除手术的216名患者,在手术后14天将这些患者随机均分,对照组为108例,观察组为108例。对照组采用单药模式,只需服用米非司酮片,观察组采用联合用药模式-宫瘤消胶囊加米非司酮片同时服用。检测项目包括雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、和孕激素(P)。术后3个月检测以上激素水平,同时进行中医症候评分(TCMSS)。得到的结果同术前数据进行对比,并记录子宫肌瘤复发情况。结果 对照组和观察组随诊过程中发现,相比于对照组,观察组的复发率显著下降( P < 0. 05) ,激素水平 E2、P、FSH、LH及TCMSS显著下降 ( P < 0. 05) ,而且经过治疗患者如果出现肌瘤复发,观察组比对照组复发的平均肌瘤体积要小 ( P < 0. 05)。结论 宫瘤消胶囊与米非司酮片联合使用在预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的治疗效果更佳。

腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌瘤病灶切除术后应用米非司酮与左炔诺孕酮宫内缓释系统的疗效与安全性对比

目的:对比腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌瘤病灶切除术后应用米非司酮与左炔诺孕酮宫内缓释系统的效果。方法:选择2019年1月—2023年12月在江阴市人民医院接受腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌瘤病灶切除术治疗的70例子宫腺肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表法将患者纳入米非司酮组和曼月乐组,各35例。米非司酮组术后口服米非司酮片,曼月乐组术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。对比两组疗效、激素水平、月经情况和不良反应发生情况。结果:曼月乐组治疗总有效率高于米非司酮组(P=0.040);治疗3个月后,两组雌二醇、黄体生成素和促卵泡成熟激素水平下降,曼月乐组低于米非司酮组(P<0.05);治疗3个月后,两组月经期缩短、月经周期延长、月经期视觉模拟评分法评分降低,且曼月乐组月经期视觉模拟评分法评分低于米非司酮组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌瘤病灶切除术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统的效果较好,能调节激素水平,改善月经情况,且未增加不良反应发生风险。