宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊治疗中重度IUA患者的效果

目的分析宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊治疗中重度宫腔粘连(uterine adhesions,IUA)患者的效果。方法选取兴宁市妇幼保健计划生育服务中心2020年10月—2021年10月63例中重度IUA患者为研究对象,按照随机数表法分两组,观察组32例,对照组31例。两组患者均行宫腔镜下粘连分解术,对照组术后放置元宫型宫内节育器(Intrauterine devices,IUD),观察组放置COOK球囊。比较两组患者临床疗效、AFS评分改善率、月经情况及术后并发症。结果观察组临床治疗有效率为90.63%明显高于对照组的70.97%,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.946,P<0.05);观察组AFS评分改善率优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经好转率及术后并发症总发生率分别为90.62%、9.38%,均明显优于对照组的67.74%、29.03%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊治疗中重度IUA疗效明显,能够促进月经好转,改善AFS评分,且术后并发症发生率较低。

宫腔粘连患者的生育管理

宫腔粘连(IUA)临床表现主要为月经量减少、痛经、闭经、不孕、反复性流产等,且不孕不育率高达43%。中重度宫腔粘连对女性正常生育造成直接影响,易出现流产、早产、反复种植失败等情况,持续妊娠后可引发多种产科并发症,包括前置胎盘、胎盘滞留、胎盘植入等,病情严重者甚至需切除子宫挽救生命。因此,对有生育要求及希望改善月经问题的女性患者而言,早期积极进行相应治疗及生育管理十分重要。