宫腔镜下冷刀分离术与电切术治疗宫腔粘连的对比研究

目的 探讨宫腔镜冷刀分离手术与电切手术对宫腔粘连患者炎症水平、妊娠结局、生活质量的影响。方法 选取2019年1月—2020年12月永城市妇幼保健院收治的82例宫腔粘连患者,根据不同的治疗方案将其分成对照组与观察组,每组41例。对照组行电切手术治疗,观察组行宫腔镜冷刀分离手术治疗,分析对比两组治疗前后炎症指标、相关手术指标、不良妊娠事件发生情况、综合生活质量量表(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)评分。结果 治疗后,观察组的肿瘤坏死因子(serum tumor necrosis factors-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)分别为(88.23±10.45)ng/L、(84.65±8.47)ng/L、(75.01±7.46)ng/L、(10.49±1.63)mg/L,均较对照组的(108.59±12.43)ng/L、(98.64±10.21)ng/L、(87.97±8.52)ng/L、(17.57±2.24)mg/L低(P<0.05);观察组的手术时间、住院时间分别为(21.23±1.57)min、(3.11±0.48)d,均短于对照组的(36.79±2.15)min、(5.03±1.02)d;观察组术中失血量、膨宫液用量分别为(15.94±1.68)mL、(1 622.46±173.13)mL,均较对照组的(27.48±2.69)mL、(1 763.25±184.22)mL少(P<0.05);观察组妊娠率为39.02%(16/41),对照组妊娠率为31.71%(13/41),两组妊娠结局相比无统计学意义(P>0.05);观察组的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活评分分别为(77.03±9.24)分、(74.23±8.09)分、(66.24±9.07)分、(72.01±8.29)分,均较对照组的(63.42±6.25)分、(65.25±7.64)分、(58.26±6.49)分、(65.26±7.13)分高(P<0.05)。结论 相对于电切手术,以宫腔镜冷刀分离手术的方式对宫腔粘连患者进行治疗,能够减轻其炎症反应,改善其手术指标,提高其生活质量,且不影响妊娠结局。