宫腔镜子宫壁间肌瘤剔除术治疗子宫壁间肌瘤的效果分析

目的 探讨宫腔镜子宫壁间肌瘤剔除术治疗子宫壁间肌瘤患者近、中期的效果.方法 选取2014年6月至2016年5月南阳市第一人民医院妇科收治的84例子宫壁间肌瘤患者,依据手术方案分为宫腔镜治疗组和腹腔镜治疗组,每组42例.宫腔镜治疗组行宫腔镜子宫壁间肌瘤剔除术治疗,腹腔镜治疗组行腹腔镜子宫壁间肌瘤剔除术治疗.观察统计两组患者的手术相关指标（术中出血量、术中转开腹情况、手术及术后排气时间、术后发热、月经改善情况）,随访1年,比较两组患者术后肌层愈合及妊娠情况（术后妊娠率、妊娠丢失率及妊娠距手术时间）及生活质量的变化情况.结果 两组患者术中转开腹、术后发热及月经改善率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;宫腔镜治疗组患者术中出血量少于腹腔镜治疗组,手术时间及术后排气时间均短于腹腔镜治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;宫腔镜治疗组患者术后1个月的肌层愈合率为38.1％（16/42）、术后3个月为73.8％（31/42）、术后12个月为100％（42/42）,均高于腹腔镜治疗组的11.9％（5/42）、45.2％（19/42）、81.0％（34/42）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的妊娠丢失率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;宫腔镜治疗组患者术后妊娠率为54.8％（23/42）低于腹腔镜治疗组的76.2％（32/42）,妊娠距手术时间为（8.93±1.21）个月,长于腹腔镜治疗组的（6.52±0.85）个月,差异有统计学意义（P〈0.05）;宫腔镜治疗组患者术后1、3、12个月的生活质量评分均高于腹腔镜治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对子宫壁间肌瘤患者予以宫腔镜子宫壁间肌瘤剔除术,可降低术中出血量,缩短手术及术后排气时间,促进肌层愈合,改善患者生活质量,效果较为显著.

宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤临床分析

目的:探讨宫腔镜下子宫肌瘤电切术(TCRM)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的围手术期指标、术后子宫肌层愈合情况及对妊娠的影响,从而为子宫壁间肌瘤内镜手术方式的选择提供依据。方法:回顾性分析在2007年1月1日—2011年12月31日行TCRM和LM患者的临床资料,宫腔镜组236例、腹腔镜组392例,比较2组的一般情况、围手术期特点、术后肌层愈合情况及妊娠结局。结果:2组患者平均手术时间、术中出血量和围手术期血红蛋白减低程度比较,宫腔镜组均少于腹腔镜组,差异有统计学意义(均P<0.05),术中转开腹率、术后发热率和术后月经改善率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。在随访的181例宫腔镜组患者和336例腹腔镜组患者中,术后1,3,6个月的肌层完全愈合率宫腔镜组均高于腹腔镜组,差异有统计学意义(均P<0.05),术后12个月肌层完全愈合率差异无统计学意义(P=0.709)。宫腔镜组首次妊娠距肌瘤剔除术的时间短于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有术后妊娠患者均未发生妊娠期子宫破裂。结论:TCRM与LM均安全可靠,TCRM术中出血少、术后恢复快,对有生育要求的患者,TCRM优于LM。

宫腔镜和开腹多发子宫壁间内突肌瘤剔除术疗效分析

目的:比较多发壁间内突肌瘤患者宫腔镜电切与开腹肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾性分析2007年1月1日至2011年12月31日在郑州大学第三附属医院行宫腔镜电切或开腹子宫肌瘤剔除术的112例多发子宫壁间内突肌瘤患者的临床资料,宫腔镜49例、开腹63例。比较其围手术期特点、术后残留、复发及妊娠结局。结果:宫腔镜手术患者与开腹手术患者术中剔除最大肌瘤直径、手术时间、术中失血量、围手术期血红蛋白降低程度、术后残留率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜手术患者及开腹手术患者术后复发率及妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有术后妊娠患者均未发生妊娠中子宫破裂。结论:对于<6 cm的多发壁间内突肌瘤,宫腔镜下子宫肌瘤电切术的疗效优于开腹子宫肌瘤剔除术。

自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用效果,评价这种手术方式的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月三明市第二医院妇科收治的40例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方法分为试验组(20例)与对照组(20例)。试验组采用自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合,对照组采用三孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合。比较两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间、手术前后血红蛋白、术后身体意象问卷评分、手术并发症发生情况。结果两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血红蛋白均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,试验组的体象评分低于对照组,美容评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生手术并发症。结论自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中是一种安全、可行的手术方式,且手术切口美观,手术效果确切,值得推广。

宫腔镜子宫肌瘤电切术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的 对比分析子宫肌瘤采取宫腔镜下子宫肌瘤电切术(transcervical resection of myoma, TCRM)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic lyomectomy, LM)的疗效。方法 回顾性选取2020年1月—2023年8月昆山市第二人民医院收治的84例子宫肌瘤患者的临床资料,按手术方案不同分为观察组和对照组,各42例。观察组采用TCRM治疗,对照组采用LM治疗。对比两组手术指标、卵巢储备功能及术后并发症发生情况。结果 观察组的手术时间为(42.41±9.05)min、术中出血量为(74.12±20.06)mL、术后排气时间为(14.56±3.06)h、住院时间为(4.55±0.78)d,均优于对照组的(61.84±12.35)min、(95.61±22.36)mL、(19.80±5.12)h、(6.30±1.28)d,差异有统计学意义(t=8.224、4.636、5.693、7.566,P均<0.05)。两组患者的雌二醇、黄体生成素和卵泡刺激素对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05)。结论 LM和TCRM治疗子宫肌瘤均能取得良好效果,且对卵巢功能影响较小,但TCRM手术时间更短,术后康复更快,并发症较少。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗肌壁间子宫肌瘤的临床效果

目的 针对肌壁间子宫肌瘤患者进行治疗的过程之中,探讨应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法 本研究对象为2021年12月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的90例肌壁间子宫肌瘤患者,以手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45例。对照组患者治疗中采用经腹部子宫肌瘤切除术的方式,观察组患者治疗中采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的方式。对比两组出血量、留置导尿管时间、住院时间等手术相关指标、疼痛评分量表评分(VAS)以及并发症发生率。结果 观察组患者的出血量少于对照组,留置导尿管时间与住院时间均短于对照组(均P <0.05);观察组的VAS评分与并发症发生率均低于对照组(均P <0.05)。结论 针对肌壁间子宫肌瘤切除术患者进行治疗的过程之中,应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比经腹部子宫肌瘤切除,不仅能减少术中出血量,缩短患者的康复周期,还能减轻患者的术后疼痛感,降低后各种并发症。

宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤的疗效对比

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤的临床疗效。方法:选取本院2011年12月至2013年12月诊治的子宫壁间肌瘤患者88例,采用随机数字表法分为两组,44例患者采用腹腔镜手术治疗为对照组,44例患者采用宫腔镜手术治疗为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后首次妊娠时间均明显少于对照组,围手术期血红蛋白降低程度明显小于对照组,术后肛门排气时间、首次下床活动时间、术后肌层完全愈合时间均明显短于对照组,术后镇痛率、术后并发症发生率均明显低于对照组,术后妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜与腹腔镜手术均是治疗子宫壁间肌瘤的有效方法,其中宫腔镜手术的治疗效果更佳,对患者创伤小,可明显缩短患者的治疗时间和恢复时间,患者预后好且安全性高,值得临床推广使用。

宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤临床分析

目的:探讨不同手术方式治疗子宫壁间肌瘤的疗效。方法:将100例子宫壁间肌瘤患者根据手术方式的不同分为宫腔镜组和腹腔镜组,每组患者均为50例,宫腔镜组患者接受宫腔镜下子宫肌瘤电切术,腹腔镜组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组的临床疗效。结果:两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、术后发热率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者中转开腹率和术后月经改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者子宫肌层完全愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫肌瘤电切术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效均较好,其中宫腔镜下子宫肌瘤电切术术中出血少,术后恢复快,对于有生育要求的患者,宫腔镜下子宫肌瘤电切术要优于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

对比分析腹腔镜手术和宫腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤的疗效

目的对比分析宫腔镜和腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤的临床效果。方法整群选取该院2013年3月—2015年4月收治的314例需要剔除子宫壁间肌瘤患者作为研究对象,其中腹腔镜组196例,宫腔镜组118例,分别行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和对应的宫腔镜下子宫肌瘤电切术,并比较两组术后的各项指标就总体疗效。结果根据该院的统计分析看来,在术中出血量、平均手术时间及血红蛋白减低程度方面的对比显示,宫腔镜组均少于腹腔镜组(P<0.05);此外,在术中转开腹率、术后月经改善率和发热率方面,两组的对比差异无统计学意义(P>0.05);经该院后续对168例腹腔镜组患者及90例宫腔镜组患者随访发现,在对应的1、3、6个月的肌层完全愈合率方面,两组对比差异无统计学意义(P=0.709,χ2=0.139)。术后妊娠患者均未出现妊娠期子宫破裂的情况。结论对于子宫壁间肌瘤患者的治疗而言,宫腔镜和腹腔镜手术均安全可靠,相比之下,宫腔镜下子宫肌瘤电切术术中出血少,接受治疗的患者能在很短时间内恢复,该院还发现对有生育要求的患者而言,显然宫腔镜下子宫肌瘤电切术更优。

宫腔镜与腹腔镜子宫壁间肌瘤剔除术的手术学特点比较

目的:对比宫腔镜与腹腔镜子宫壁间肌瘤剔除术两种手术方式的手术学特点,从而为临床治疗方式的选取提供参考。方法:选取2015年3月至2016年3月本院收治的90例子宫壁间肌瘤患者,对其基本资料作回顾性分析,按手术方式分成宫腔镜组(行宫腔镜子宫壁间剔除术)和腹腔镜组(行腹腔镜子宫壁间剔除术),每组45例,比较两组手术指标、术后愈合情况、妊娠结局。结果:1)两组在平均手术时间和术中出血量、血红蛋白下降水平几项手术指标方面差异均存在明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。2)宫腔镜组患者术后肌层愈合速度较腹腔镜组快,两组术后1、3、6个月的肌层完全愈合率差异存在统计学意义,P<0.05,但术后12个月两组肌层完全愈合率差别不大,P>0.05,无统计学意义。3)宫腔镜组患者再次妊娠率低于腹腔镜组,但两组差异无统计学意义,P>0.05,χ~2=1.38,妊娠丢失率低于腹腔镜组,P<0.05,差异有统计学意义;两组剖宫产率和自然分娩率差异不大,均P>0.05,差异无统计学意义。结论:宫腔镜与腹腔镜子宫间壁肌瘤剔除术均具有良好的效果,但前者术后患者肌层恢复较快,妊娠率较高,更适合需要保留生育功能的且有近期生育计划的患者。

宫腔镜与腹腔镜子宫壁间肌瘤剔除术的手术学特点比较

子宫肌瘤属于良性肌瘤,主要采取手术方式治疗。由于发病部位为女性重要的生殖器部位,因此有生育需求的患者对手术后能否保留生育功能非常重视。宫腔镜与腹腔镜子宫壁间肌瘤剔除术是当前临床上治疗子宫肌瘤的主要手术方式。本研究比较宫腔镜与腹腔镜子宫壁间肌瘤剔除术的手术学特点,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月—2012年3月本院收治的90例子宫肌瘤患者,

腹腔镜与宫腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤的价值对比

目的:研究分析宫腔镜与腹腔镜剔除术对子宫壁间肌瘤的临床治疗效果。方法:选择2014年5月至2016年5月间在本院就诊的244例需进行剔除子宫壁间肌瘤的患者作为研究对象,根据采取的手术方法不同将所有患者分为腹腔镜组及宫腔镜组进行治疗。对患者术中、术后情况进行观察和统计,并对患者进行随访,评价患者术后并发症及妊娠情况。结果:宫腔镜组患者手术时间、住院时间、首次下床活动时间、术后肛门排气时间、术中出血量、手术前后血红蛋白降低程度、术后镇痛、术后1个月、3个月、6个月肌层愈合率、妊娠丢失情况与腹腔镜组患者相比较差异均显著(P<0.05),术后发热、术后月经改善、复发、术后切口脂肪液化、切口硬结红肿反应、季肋部胀痛、中转开腹的情况、术后12个月患者肌层愈合率、术后妊娠率、足月剖宫产情况、因肌瘤剔除术史行剖宫产与腹腔镜组患者相比较差异均不显著(P>0.05)。结论:宫腔镜剔除术治疗子宫壁间肌瘤较腹腔镜剔除术具有更良好的治疗效果。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与宫腔镜下子宫肌瘤电切术治疗子宫壁间肌瘤的效果观察

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)与宫腔镜下子宫肌瘤电切术(TCRM)治疗子宫壁间肌瘤的临床疗效。方法102例子宫壁间肌瘤患者,根据治疗方法的不同分为对照组(53例)及实验组(49例)。对照组患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,实验组患者采取宫腔镜下子宫肌瘤电切术治疗。对比两组患者手术前后的卵巢储备功能[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)],复发及妊娠率,术后并发症发生率。结果手术前,两组患者的E2与FSH对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,两组患者的E2先降低后升高,FSH先升高后降低,组内手术前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,实验组患者的E2低于对照组,FSH高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后复发率6.1%低于对照组的20.8%,妊娠率79.6%显著高于对照组的34.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的术后并发症发生率8.2%低于对照组的22.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫壁间肌瘤患者采用宫腔镜下子宫肌瘤电切术治疗的效果确切,在卵巢功能恢复情况及妊娠情况等方面有明显的优势,且术后并发症发生率未增加,值得临床推广。

垂体后叶素液体分离法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素液体分离法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用价值。方法将2010年2月~2014年12月349例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术按掷硬币法分为2组：垂体后叶素液体分离组（n=162）将稀释的垂体后叶素注射于子宫肌瘤的包膜内,游离出部分肌瘤组织后,将腹腔镜用穿刺针插入瘤体与包膜间,形成＂水垫＂,紧贴瘤体包膜一边加压注射稀释垂体后叶素的生理盐水,一边钝性分离出肌瘤;直接剥离组（n=187）均不注射＂水垫＂,直接钝性分离剥除肌瘤。结果液体分离组手术时间明显短于直接剥离组[（56.5±10.2）min vs.（90.5±11.9）min,t=-28.426,P=0.000];术中出血量显著减少[（20.5±5.5）ml vs.（50.5±5.8）ml,t=-49.358,P=0.000],抗生素使用时间明显缩短[（3.3±1.5）d vs.（4.6±2.5）d,t=-5.778,P=0.000]。2组肛门排气时间[（20.9±3.7）h vs.（21.1±3.9）h,t=-0.489,P=0.625]和住院时间[（7.9±1.8）d vs.（8.1±2.0）d,t=-0.976,P=0.330]无统计学差异。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素液体分离法可明显缩短手术时间,控制术中出血量,且操作简单,具有良好的临床应用价值。

宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤临床疗效对比

目的:分析宫腔镜、腹腔镜手术在子宫壁间肌瘤中的应用效果。方法:从笔者所在医院2001年4月-2014年3月接收子宫肌瘤患者中抽选100例患者分成研究组和对照组两组,研究组借助宫腔镜手术疗法治疗,对照组患者采用腹腔镜手术疗法,对比两组治疗效果。结果:研究组患者临床手术时间、出血量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后随访1、3、6个月的肌层愈合率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后1年肌层愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床针对子宫肌瘤患者行宫腔镜、腹腔镜手术疗法作用显著,但对于腹腔镜疗法来说宫腔镜可减少出血量,加快术后康复进度,满足其生育需求,值得学习。

腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术缝合方式的探讨

目的:探讨和比较腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术的两种缝合方式的疗效。方法:对215例腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术的两种不同缝合方式进行比较和疗效总结分析。结果:215例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,无术后并发症发生。单层间断内翻缝合子宫术式(研究组):平均手术时间(62.37±21.65)min,较双层间断全层缝合术式(对照组)的(88.64±37.14)min明显缩短,差异有显著性(P<0.05);研究组术中平均出血量为(45.32±21.73)ml,较对照组(79.62±38.49)ml明显减少,差异有显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术采用单层间断缝合子宫的方法能有效止血,是一种有价值的创意性缝合方式。

腹腔镜与宫腔镜子宫壁间肌瘤切除术的疗效对比分析

目的:探讨腹腔镜与宫腔镜子宫壁间肌瘤切除术的优缺点及对患者妊娠结局的影响。方法:前瞻性纳入2015年11月至2017年3月收治的130例子宫壁间肌瘤患者,通过计算机随机编码分为两组,62例行腹腔镜手术(腹腔镜组),68例行宫腔镜手术(宫腔镜组),统计两组患者术中情况、术后恢复情况、妊娠情况、复发等。结果:两组患者手术均顺利完成,无中转开腹,围手术期无死亡,无严重并发症发生。两组手术时间、术后住院时间、术后妊娠率、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),宫腔镜组术中出血量、术后第1天疼痛评分均优于腹腔镜组(P<0.05),术后3个月、6个月肌层愈合率亦高于腹腔镜组(P<0.05),术后首次妊娠时间宫腔镜组较腹腔镜组短(P<0.05)。术后随访中位时间12个月,两组复发情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜子宫壁间肌瘤切除术创伤小、康复快,对妊娠结局影响小,值得临床推广。

宫腔镜与腹腔镜切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜子宫肌瘤切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响。方法:选取近期收治的150例子宫壁间肌瘤患者,采用随机数字表法分为A组(n=75)与B组(n=75),分别采用腹腔镜、宫腔镜手术治疗。对比两组患者围手术期临床指标、术后肌层愈合率、术后复发率、首次妊娠距手术时间、术后妊娠率及新生儿出生体重等。结果:B组患者手术时间、术中出血量及血红蛋白降低量均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后3个月、6个月肌层愈合率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、术后妊娠率、新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05);B组患者首次妊娠距手术时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜手术治疗子宫壁间肌瘤可有效缩短手术时间,减少术中创伤,加快术后康复进程,更适于有生育要求的患者。

腹腔镜与宫腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤对患者妊娠结局影响及术后残留复发因素分析

目的:探讨腹腔镜与宫腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤对患者妊娠结局的影响及术后残留复发相关因素。方法:回顾性分析2015年1月-2020年1月本院收治的150例子宫壁间肌瘤患者临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组(82例)和宫腔镜组(68例),比较两组妊娠结局,术后随访12个月获取患者残余复发情况,采用多因素logistic回归分析术后残余复发相关因素。结果;两组术后妊娠率、妊娠丢失率、足月剖宫产率、因肌瘤剔除史行剖宫产率等均无差异(均P>0.05),宫腔镜组妊娠距手术时间短于腹腔镜组(P<0.05),术后残留复发率腹腔镜组(25.6%)与宫腔镜组(29.4%)无差异(P>0.05)。多因素分析显示,年龄≥40岁为术后残留复发的独立保护因素[OR=0.406,95%CI(0.166~0.994)],未绝经[OR=3.356,95%CI(1.275~8.830)]、肌瘤直径≥4cm[OR=4.430,95%CI(1.787~10.983)]、术后未药物治疗[OR=2.811,95%CI(1.180~6.699)]等为术后残留复发的独立危险因素。结论:子宫壁间肌瘤腹腔镜与宫腔镜手术剔除治疗后妊娠结局类似,而患者年龄、绝经状态、肌瘤直径、术后药物治疗情况等为术后残留复发的相关影响因素。提示临床采取相应干预措施以降低术后残留复发风险。

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的止血效果。方法将腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术患者70例随机分为2组,A组予术中子宫局部注射经生理盐水20 mL稀释的垂体后叶素12 IU;B组术中同样方法仅注射缩宫素20 IU。测定术中出血量、术中血压变化、手术时间、手术后血红蛋白变化、术后肛门排气时间及术后住院时间。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹,术中无并发症发生。A组术中平均出血量少,平均手术时间短,术后第1天血红蛋白下降少,与B组比较均有显著性差异(P均<0.01)。用药后15 min A组收缩压上升比B组明显,用药后30 min及60 min收缩压变化无显著性差异。2组术后肛门排气时间、术后并发症、术后住院时间均无显著性差异。结论在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中,垂体后叶素局部注射止血效果优于缩宫素。