地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果

目的观察地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉(EP)的效果。方法回顾性选取福鼎市医院2019年1月—2021年6月收治的EP患者120例,根据治疗方式分为TCRP组(n=60)和联合治疗组(n=60)。TCRP组患者接受宫腔镜下TCRP治疗,联合治疗组患者在TCRP组基础上加用地屈孕酮片治疗,药物治疗6个月经周期。2组患者均随访12个月。比较2组临床疗效,治疗前、治疗6个月后、治疗后12个月血红蛋白(Hb)、血清雌二醇(E2)、子宫内膜厚度、异常子宫出血发生率,随访12个月疾病复发率及不良反应。结果联合治疗组总有效率高于TCRP组(95.00%vs.83.33%,χ^(2)=4.227,P=0.040)。治疗6个月后及治疗后12个月,2组Hb水平高于治疗前,血清E2水平低于治疗前,且联合治疗组升高/降低幅度大于TCRP组(P<0.05或P<0.01);2组子宫内膜厚度、异常子宫出血发生率低于治疗前,且联合治疗组低于TCRP组(P<0.05或P<0.01)。2组随访12个月疾病复发率、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地屈孕酮辅助TCRP治疗EP的疗效确切,可有效降低异常子宫出血发生率,改善患者贫血症状,还可有效调节雌激素水平,进而抑制子宫内膜增生,且安全性较高。

甲羟孕酮联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉不孕症的临床效果

目的:探讨子宫内膜息肉(EP)不孕症患者采用甲羟孕酮联合宫腔镜电切术治疗的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年7月滨州市中心医院收治的共计86例EP不孕症患者,以随机数字表法分成研究组(43例)与对照组(43例),对照组采取宫腔镜电切术治疗,研究组采取甲羟孕酮联合宫腔镜电切术治疗,比较两组症状体征评分、子宫内膜厚度、月经量、性激素水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、复发率、月经正常率、妊娠率。结果:两组术后3个月症状体征各项评分均较术前下降,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分均较术前下降,研究组子宫内膜厚度较对照组薄,PBAC评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均较术前下降,研究组上述各指标水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月VEGF水平均较术前下降,研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组复发率(2.33%)较对照组(18.60%)低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组月经正常率(93.02%)较对照组(76.74%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠率(53.49%)较对照组(23.26%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲羟孕酮联合宫腔镜电切术应用于EP不孕症患者治疗中,能够改善症状体征及子宫内膜厚度,减少月经量,降低性激素、血清VEGF水平及复发率,提高月经正常率及妊娠率。

宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的疗效分析

研讨孕激素配合宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的联合应用疗效。方法 将我院接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术于50例患者随机分为术后接受常规抗感染治疗的常规组(n=25)和术后配合孕激素治疗的联合组(n=25)。纳入时间:2021年1月-2023年1月,观察两组患者在临床指标、月经情况、术后状况上的差异。结果 比较两组患者治疗前的血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经出血量以及经期天数,无差异,P>0.05;在治疗结束后,进行为期6个月的随访。结果显示,配合孕激素治疗的联合组患者术后Hb水平恢复得更好,子宫内膜厚度低于常规组,并且月经情况也比常规组更为优秀, P<0.05,对两组患者的复发情况和不良反应进行比较后发现,联合组的复发率更低,为3.33%;此外,联合组患者出现经期延长、阴道不规则出血和乳房胀痛的概率也较低,P<0.05。结论 采用孕激素联合手术治疗对宫内膜息肉患者的体内的血红蛋白水平改善明显,能够使月经出血量恢复正常,缩短经期天数,降低患者子宫内膜厚度,治疗效果显著,并改善阴道不规则流血症状,该治疗方案具有高安全性,复发概率低,有助于促进疾病的康复,预后较好,适合临床广泛应用与推广。

宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术与电切术在子宫内膜息肉患者疾病治疗中的价值对比

探究宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术与电切术在子宫内膜息肉患者疾病治疗中的价值。方法 选取我院近两年收治的150例子宫内膜息肉患者(观察组75例实施宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,对照组75例实施宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术),比较两组患者的手术指标、VEGF水平与月经量、术后复发率和妊娠率以及治疗效果和不良反应发生率。结果 观察组的各项手术指标均更好(P<0.05),观察组的VEGF水平与月经量均更低(P<0.05),观察组的术后复发率更低,妊娠率更高(P<0.05),观察组的治疗总有效率更高(P<0.05),观察组的不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 较之宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术来说,电切术不仅保证了手术的准确性,也大大提高了治疗效率,其能够迅速、彻底地去除病变组织,从而显著减少复发率和手术风险,精确控制切割深度,有效止血,并减少对周围组织的损伤,值得推广。

活血化瘀方预防宫腔镜术后子宫内膜息肉复发的系统评价

目的:系统评价活血化瘀方与西药对比在预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发方面的有效性和安全性。统计纳入文献中的中药使用频次,探讨常用药物,为中医治疗子宫内膜息肉提供用药思路。方法:检索从建库至2023年4月20日中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed及Cochrane Library数据库中收录的有关活血化瘀方预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的临床随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)。依照原本制定的纳入和剔除标准,确认符合要求的文献。由2人使用Cochrane协作网制定的“偏倚风险评估工具”对文献质量进行评估后绘制图表。最后提取所需数据,导入RevMan 5.4软件进行分析。主要结局指标为子宫内膜息肉复发率,次要结局指标为不良反应发生率。用Q检验和I2检验对提取的数据进行异质性分析。复发率、不良反应发生率均为二分类变量,进行统计分析时选用相对危险度(RR),取95%可信区间(CI)。采用Excel表统计入选文献中的中药使用频次。结果:依据检索策略,检索到492篇可能符合标准的文献,再根据纳入与剔除标准,最终纳入17篇文献。活血化瘀方降低复发率的效果优于西药(P<0.00001)。中药组的不良反应发生率低于西药对照组(P<0.0001)。前10味常用药物的排序为当归、赤芍、川芎、桃仁、茯苓、丹参、炙/生甘草、白术、益母草、牡丹皮。结论:与西药治疗相比,在降低子宫内膜息肉宫腔镜术后复发率方面,中药活血化瘀方具有明显优势,而且不良反应少,比较安全。

宫腔镜下电切术联合孕激素治疗对子宫内膜息肉患者复发率的影响

目的:探讨宫腔镜下电切术联合孕激素治疗对子宫内膜息肉(EP)患者复发率的影响。方法:选择86例EP患者为研究对象,均于2019年1月—2021年12月被我院收治,按随机数字表法分观察组(43例)和对照组(43例)。对照组行宫腔镜下电切术治疗,观察组行宫腔镜下电切术联合孕激素治疗,治疗3个月。比较两组临床指标、性激素水平、并发症及复发率。结果:治疗后,观察组月经量少于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组,血红蛋白(Hb)高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组复发率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对EP患者行宫腔镜下电切术联合孕激素治疗可有效抑制子宫内膜增生,降低复发率,改善月经量,改善性激素水平,效果显著。

破瘀散结汤联合穴位贴敷对宫腔镜子宫内膜息肉术后复发及雌孕激素受体表达的影响

目的探讨破瘀散结汤联合穴位贴敷对宫腔镜子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)术后复发及雌孕激素受体表达的影响。方法将92例EP患者分为两组,46例/组,全部患者运用宫腔镜切除术治疗。对照组脱落2例,余44例患者术后第14天开始服用地屈孕酮片。研究组脱落2例,余44例患者在对照组基础上,加用破瘀散结汤联合穴位贴敷。比较两组治疗3个月月经周期的总有效率。记录患者月经状况变化。超声评估患者子宫内膜厚度和子宫内膜回声优良率。测定患者卵巢组织中雌激素受体和孕激素受体的表达。随访术后6个月患者的复发情况。结果治疗组患者的总有效率为95.45%(42/44),对照组为81.82%(36/44),组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者的经期时间缩短、月经量显著减少(P<0.05);治疗组患者改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的子宫内膜厚度显著改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗组患者的子宫内膜回声优良率为90.91%(40/44),对照组为75.00%(33/44),组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者的腺皮质和间质内的雌激素受体低于治疗前,孕激素受体高于治疗前(P<0.05);治疗组腺皮质和间质内的雌激素受体低于对照组,孕激素受体高于对照组(P<0.05)。治疗组患者的术后6个月的复发率为6.82%,明显低于对照组的22.73%,组间差异显著(P<0.05)。结论破瘀散结汤联合穴位贴敷可提高宫腔镜治疗EP的疗效,进一步改善月经状况,降低子宫内膜厚度,调控雌孕激素受体的表达,降低术后复发率。

左炔诺孕酮宫内节育系统放置对宫腔镜下息肉切除术患者子宫内膜厚度、性激素及炎症因子水平的影响

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统放置对宫腔镜下息肉切除术患者性激素、子宫内膜厚度以及炎症因子水平的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月于酒泉市人民医院接受宫腔镜下息肉切除术治疗的160例患者作为研究对象,按信封随机法分为试验组(n=80)与对照组(n=80)。对照组施行黄体酮胶囊治疗,试验组施行左炔诺孕酮宫内节育系统放置治疗,比较两组月经量、子宫内膜厚度、性激素指标和炎症因子等。结果:两组术后月经量减少,子宫内膜厚度降低,且试验组术后4个月、8个月月经量少于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8个月,两组性激素指标和炎症因子水平降低,且试验组孕酮、促黄体生成素、雌二醇、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1与基质金属酶-3(MMP-3)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统放置用于宫腔镜下息肉切除术后的疗效显著,有助于减少患者经期出血量,降低炎症因子水平,改善性激素指标,并促进子宫内膜厚度降低。

快速康复护理应用于宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者中的效果

探讨快速康复护理应用于宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者中的效果。方法 选取50例子宫内膜息肉电切术患者随机分为对照组(常规护理)和实验组(快速康复护理)各25例,比较两组护理效果。结果 实验组患者术后恢复时间短于对照组且并发症发生率、疼痛评分低于对照组(P<0.05),同时,实验组患者护理满意度、舒适度评分高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复护理在宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者中的应用取得了显著成效,有助于加速患者康复进程,减少并发症发生风险,并提升其生活质量。

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果分析

目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年1月北京市第二医院妇科收治的子宫内膜息肉患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规宫腔镜检查联合刮宫术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗。比较两组治疗效果、月经量恢复情况、临床手术相关指标、手术并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。术前,两组月经量情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月、术后6个月月经量均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果较好,能够促进患者的月经恢复,减少手术出血量,缩短手术时间和住院时间,并且安全性较高。

宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防效果

本分析主要研究子宫内膜息肉的治疗,宫腔镜的应用效果。方法 选取我院2022年1月至2023年12月收治的73例子宫内膜息肉患者。随机均分为两组对比分析,对照组常规治疗,观察组宫腔镜治疗,比较两组各项临床指标。结果 与对照组比较,研究组各指标均改善明显(P<0.05)。结论 宫腔镜对子宫内膜息肉的治疗有显著影响,可以有效减少复发。

子宫内膜息肉宫腔镜切除术后复发的影响因素及模型预测

目的探讨子宫内膜息肉(EP)宫腔镜切除术后复发的影响因素及模型预测。方法选取2018年9月至2021年9月在郑州大学第三附属医院接受宫腔镜切除术治疗的150例EP患者,并以术后1 a作为观察终点,将出现复发的30例患者作为复发组,余120例患者纳入未复发组。收集两组一般临床资料,采用单因素、logistic多因素分析EP宫腔镜切除术后复发的独立影响因素,构建复发风险的列线图预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床获益(DCA)曲线,评价该模型区分度、一致性及临床获益。结果复发组患者的体重指数(BMI)、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎占比、多囊卵巢综合征(PCOS)占比、宫腔镜电切术占比及子宫内膜组织基质金属蛋白酶-9/金属蛋白酶抑制因子-1(MMP-9/TIMP-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血小板衍生生长因子(PDGF)mRNA表达均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎、PCOS、宫腔镜电切术及子宫内膜组织MMP-9/TIMP-1、HIF-1α、PDGF均为EP患者宫腔镜切除术后复发的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);列线图模型预测EP患者宫腔镜切除术后复发的曲线下面积(AUC)为0.918(95%CI:0.846~0.990),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验=7.682,P=0.315,预测术后复发的校准曲线斜率接近1,且DCA曲线显示该模型具有明显的正向净收益。结论BMI、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎、PCOS、宫腔镜电切术、MMP-9/TIMP-1、HIF-1α、PDGF均为EP患者宫腔镜切除术后复发的独立危险因素,基于上述因素构建列线预测模型,其预测EP宫腔镜切除术后复发风险的效果较好,具有良好的临床效用。

宫腔镜下冷刀切除术治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的探究宫腔镜下冷刀切除术治疗子宫内膜息肉的疗效。方法选取本院收治的122例子宫内膜息肉患者作为研究对象,按治疗方式不同将患者分为观察组(61例)和对照组(61例)。观察组患者实施宫腔镜下冷刀切除术治疗,对照组患者实施宫腔镜下电切术治疗。比较2组患者的围术期指标、子宫螺旋动脉血流状态[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、月经情况[月经失血图(PBAC)评分]、不良反应、预后状况。结果与对照组相比,观察组患者术中出血量更少,手术时间、阴道出血持续时间、住院时间更短(P<0.05)。重复测量显示,2组患者RI在时间、组间、交互作用方面比较差异有统计学意义(P<0.05),2组患者PI在时间及交互作用方面比较差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,2组患者术后1个月RI、PI均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。重复测量显示,2组患者PBAC评分的时间作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后3个月PBAC评分均较术前降低(P<0.05),但2组患者术前及术后3个月PBAC评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应总发生率为14.75%,低于对照组的36.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);但与对照组相比,观察组患者术后6个月、12个月的妊娠率更高,术后12个月复发率更低(P<0.05)。结论宫腔镜下冷刀切除术治疗子宫内膜息肉可有效改善子宫螺旋动脉血流,促进月经恢复,减少不良反应发生,改善患者预后。

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合不同药物治疗对子宫内膜息肉患者月经恢复情况及复发率的影响

目的探究宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合不同药物治疗对子宫内膜息肉患者月经恢复情况及复发率的影响。方法将淮南新华医疗集团新华医院妇科2020年1月至2022年10月期间收治的102例子宫内膜息肉患者作为研究对象,均接受宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗。根据随机数字表法将患者分为地屈孕酮组与左炔诺孕酮宫内节育系统组,各51例。观察并比较两组患者手术前后月经恢复情况、子宫内膜厚度、性激素水平、血液相关生化指标,以及术后12个月内复发率及不良反应发生情况。结果左炔诺孕酮宫内节育系统组月经恢复时间显著短于地屈孕酮组(P<0.05)。术后6个月,左炔诺孕酮宫内节育系统组月经天数显著少于地屈孕酮组(P<0.05),月经周期显著长于地屈孕酮组(P<0.05)。术后,两组患者子宫内膜厚度显著降低(P<0.05),随时间推移两组子宫内膜厚度逐渐增加(P<0.05),左炔诺孕酮宫内节育系统组各时间段显著小于地屈孕酮组(P<0.05)。术后6个月,两组患者黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)水平均显著下降(P<0.05),且左炔诺孕酮宫内节育系统组均显著低于地屈孕酮组(P<0.05);两组患者C反应蛋白(CRP)显著下降(P<0.05),且左炔诺孕酮宫内节育系统组显著低于地屈孕酮组(P<0.05);血红蛋白(Hb)与D-二聚体显著升高(P<0.05),且左炔诺孕酮宫内节育系统组显著高于地屈孕酮组(P<0.05)。左炔诺孕酮宫内节育系统组1年内复发率显著低于地屈孕酮组(P<0.05);两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合地屈孕酮或左炔诺孕酮宫内节育系统均可有效改善子宫内膜息肉患者月经情况,但左炔诺孕酮宫内节育系统治疗效果更好,复发率更低。

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的治疗效果分析

目的分析宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉的应用效果。方法随机选取2021年8月—2023年8月泰安市妇幼保健院收治的130例子宫内膜息肉患者为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各65例。对照组实施宫腔镜下钳夹术,观察组实施宫腔镜下电切术。比较两组的临床指标、息肉残留率、息肉复发率、不同时期月经量、子宫内膜厚度以及并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者息肉残留率和息肉复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后1、3个月的月经量及子宫内膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率(1.54%)显著低于对照组(12.31%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.298,P<0.05)。结论宫腔镜下电切除术和钳夹术均可有效治疗子宫内膜肌肉,但电切除术治疗效果更加可观,可显著减少月经量、改善子宫内膜厚度,降低并发症发生率及复发率。

化瘀消癥方联合地屈孕酮预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发疗效观察

【目的】观察化瘀消癥方联合地屈孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后复发的防治作用,以探讨化瘀消癥方预防TCRP术后息肉复发的临床应用价值。【方法】将70例子宫内膜息肉行TCRP术后的血瘀证患者随机分为对照组和试验组,每组各35例。对照组在TCRP术后给予地屈孕酮治疗,试验组给予化瘀消癥方联合地屈孕酮治疗,2组患者均连续治疗3个月经周期。观察2组患者术前和术后3、6个月子宫内膜厚度、中医证候积分的变化情况,比较2组患者术后3、6个月的复发情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月经周期后,试验组的总有效率为100.00%(35/35),对照组为88.57%(31/35);组间比较(秩和检验),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)复发率方面,试验组患者术后3、6个月的复发率和总复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)子宫内膜方面,术后3、6个月,2组患者的子宫内膜厚度均较术前变薄(P<0.05),且试验组术后3、6个月的子宫内膜厚度均较对照组明显变薄,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)中医证候积分方面,术后3、6个月,2组患者的中医证候积分均较术前降低(P<0.05),且试验组术后3、6个月的中医证候积分均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】化瘀消癥方能促进TCRP术后患者月经恢复正常水平,降低子宫内膜厚度,并可有效预防疾病复发,临床疗效显著。

宫腔镜电切术治疗宫颈管息肉、子宫内膜息肉的效果

目的:研究为子宫内膜息肉、宫颈管息肉患者应用宫腔镜电切术进行治疗的临床效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月北京市顺义区医院收治的80例子宫内膜息肉、宫颈管息肉患者,将接受传统刮宫术治疗的患者分为第2组,将接受宫腔镜电切术治疗的患者分为第1组,每组各40例患者。比较两组患者临床疗效。结果:第1组患者治疗的总有效率高于第2组患者(P<0.05)。第1组患者手术时间、月经恢复时间及治疗时间均短于第2组患者(P<0.05)。第1组患者术中出血量少于第2组患者(P<0.05)。第1组患者术后并发症的总发生率低于第2组患者(P<0.05)。第1组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEUT%)水平均低于第2组患者(P<0.05)。第1组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于第2组患者(P<0.05)。第1组患者子宫内膜厚度大于第2组患者(P<0.05)。结论:采用宫腔镜电切术对宫颈管息肉、子宫内膜息肉患者进行治疗,治疗有效性、安全性较高,患者术后并发症的发生率较低,子宫内膜厚度较大,术后恢复情况较好,值得临床运用。

宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的手术室护理配合方法分析

目的:分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术中手术室护理配合方法的效果。方法:选择宫腔镜子宫内膜息肉切除术资料92例,选择观察时间点2022年1月~2023年2月,对照法:挂号奇偶数字等量对照,对照组集中资料46例,选择手术室常规护理干预,观察组集中资料46例,选择手术室全面护理干预。对照不同护理方法的效果,并分析其对患者负面情绪、手术指数、并发症、生活质量及护理满意度的影响。结果:比较对照组,观察组负面情绪、手术指数下降,并发症少,护理满意度高,生活质量高,P<0.05。讨论:对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者运用手术室全面护理干预,护理效果明显。

自拟苍柏祛瘀汤对宫腔镜子宫内膜息肉切除术后中医证候、子宫内膜及复发的影响

目的探讨自拟苍柏祛瘀汤对宫腔镜子宫内膜息肉切除术后湿热血瘀证患者中医证候、子宫内膜及复发的影响及可能机制。方法将2022年1月-2023年3月在北京中医药大学东方医院择期进行宫腔镜子宫内膜息肉切除术的86例子宫内膜息肉湿热血瘀证患者随机分为2组,对照组43例患者术后口服屈螺酮炔雌醇片治疗,治疗组43例患者术后口服屈螺酮炔雌醇片和自拟苍柏祛瘀汤,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗3个月经周期后的中医证候疗效、月经情况[月经周期、经期时间、月经量积分(使用月经失血图(PBAC)评估)]、子宫内膜厚度及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,随访记录2组患者术后6个月内子宫内膜息肉复发情况。结果治疗组患者的中医证候总有效率明显高于对照组[93.02%(40/43)比74.42%(32/43),P<0.05]。治疗后2组患者的月经周期、经期均较治疗前明显缩短(P均<0.05),月经量评分、子宫内膜厚度及血清TGF-β1、IL-6、VEGF水平均较治疗前明显降低(P均<0.05);治疗组治疗后月经周期、经期均明显短于对照组(P均<0.05),月经量评分、子宫内膜厚度及血清TGF-β1、IL-6、VEGF水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组术后复发率明显低于对照组[9.30%(4/43)和25.58%(11/43),P<0.05]。结论自拟苍柏祛瘀汤可明显减轻宫腔镜子宫内膜息肉切除术后湿热血瘀证患者的中医证候,改善患者月经状态,可通过降低血清TGF-β1、VEGF水平抑制息肉生长,通过降低IL-6水平减轻炎症反应,进而减少术后复发。

宫腔镜下刨削系统和电切术治疗子宫内膜息肉患者效果及对术后并发症和复发的影响

目的观察宫腔镜下刨削系统和电切术治疗子宫内膜息肉患者效果及对术后并发症和复发的影响。方法回顾性分析本院2020年6月至2022年7月收治的83例子宫内膜息肉患者临床资料。宫腔镜下刨削系统切除子宫内膜息肉的44例患者作为刨削系统组,选择同期进行宫腔镜电切术切除子宫内膜息肉的39例患者作为电切术组。比较两组患者治疗效果及术后并发症和复发情况差异。结果两组性别、年龄、平均病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。刨削系统组手术时间、术中出血量、住院时间及膨宫液用量均低于电切术组(t值分别为10.421、18.310、7.651和8.983,P<0.001);术后并发症总发生率比较无明显差异(χ^(2)=2.789,P>0.05);刨削系统组月经恢复时间、首次月经量、首次月经经期持续时间显著低于电切术组(t值分别为7.695、3.457和2.869,P<0.001);术后24h,两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均升高,且刨削系统组显著高于电切术组(t值分别为10.609和2.986,P<0.05);刨削系统组术后复发率显著低于电切术组(χ^(2)=4.419,P<0.05)。结论通过宫腔镜刨削系统治疗能有效改善患者治疗效果,对卵巢功能影响较小,可降低术后复发率。