宫腔镜宫腔残留取胚术的效果及排查宫腔病因的价值分析

目的探讨宫腔镜宫腔残留取胚术在流产患者中的临床效果及排查宫腔病因的价值。方法流产不全的住院患者和宫内妊娠时限10~12周需要住院的流产患者100例,随机数字法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用B超监护下无痛清宫术治疗,观察组采用宫腔镜宫腔残留取胚术治疗,2组治疗后1、2、3个月利用彩色多超声对子宫内膜厚度及宫腔粘连情况进行评估,采用免疫组织化学法测定胎盘细胞Eotaxin和RANTES水平,比较2组临床疗效及其排查宫腔病因的价值。结果 2组治疗前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1、2、3个月子宫内膜厚度小于对照组(P<0.05);观察组治疗后1、2、3个月宫腔粘连率低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胎盘细胞Eotaxin和RANTES水平阳性表达率,低于对照组(P<0.05)。结论治流产不全的住院患者和宫内妊娠时限10~12周需要住院的流产患者采用宫腔镜宫腔残留取胚术治疗效果理想,能改善子宫内膜厚度,降低宫腔粘连率,值得推广应用。

宫腔镜宫腔残留取胚术治疗人流术后胚胎残留患者的效果及安全性分析

目的分析宫腔镜宫腔残留取胚术治疗人流术后胚胎残留患者的临床效果。方法选取2018年1月至2019年11月襄城县人民医院收治的71例人流术后胚胎残留患者作为研究对象,按照手术方法分为对照组(n=34)与研究组(n=37)。对照组接受B超监护下无痛清宫术,研究组接受宫腔镜宫腔残留取胚术。比较两组术前、术后1个月、术后2个月、术后3个月子宫内膜厚度变化和宫腔粘连率,统计两组并发症发生率。结果术前,两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、2、3个月,研究组子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、3个月,研究组宫腔粘连率[5.41%(2/37)、8.11%(3/37)、10.81%(4/37)],与对照组[8.82%(3/34)、11.76%(4/34)、17.65%(6/34)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率[2.70%(1/37)]与对照组[14.71%(5/34)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人流术后胚胎残留患者接受宫腔镜宫腔残留取胚术可改善子宫内膜厚度,预防宫腔粘连等并发症,值得临床推广应用。

对比分析宫腔镜冷刀技术与宫腔镜电切术治疗宫腔妊娠物残留的疗效及对子宫内膜再生的影响

目的对比分析宫腔镜冷刀技术与宫腔镜电切术治疗宫腔妊娠物残留的疗效及对子宫内膜再生的影响。方法前瞻性选取宝鸡市中心医院自2021年1月至2022年12月收治的82例宫腔妊娠物残留患者作为研究对象,所有患者均接受宫腔镜手术治疗,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各41例。对照组行宫腔镜电切术治疗,观察组行宫腔镜冷刀技术治疗。比较两组术中情况(手术时间、术中出血量、苏醒时间、经济费用),术后恢复情况[术后住院时间、术后阴道出血时间、术后月经复潮时间、术后人绒毛膜促性腺素(HCG)恢复正常时间],术前及术后3个月、术后6个月的子宫内膜厚度、子宫内膜血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],一次性治愈率、月经量减少率、术后并发症发生率。结果观察组手术时间为(17.52±5.32)h,短于对照组[(23.09±6.57)h],差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、苏醒时间、经济费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后住院时间、术后阴道出血时间、术后月经复潮时间、术后HCG恢复正常时间分别为(1.09±0.24)、(6.01±1.98)、(29.56±4.87)、(7.68±1.83)d,均短于对照组[(1.21±0.18)、(8.25±2.70)、(33.15±6.82)、(10.01±2.37)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后6个月的子宫内膜厚度、RI、PI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组的子宫内膜厚度、RI、PI分别为(8.96±1.57)mm、0.54±0.09、0.80±0.16,均大于对照组[(7.05±1.36)mm、0.42±0.05、0.70±0.13],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组一次性治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组月经量减少率为2.44%,低于对照组(14.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组(24.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜冷刀技术与宫腔镜电切术治疗宫腔妊娠物残留的疗效相当,前者在促进术后恢复、减少并发症发生和保护子宫内膜上具有显著优势,值得临床予以重视应用。

宫腔镜宫腔残留取胚术治疗人流术后胚胎残留患者的效果分析

研究人流术后胚胎残留患者采用宫腔镜宫腔残留取胚术治疗的效果。方法 数据取自我院2020年3月-2023年3月收治的50例人流术后胚胎残留患者,“随机数字表法法”分参照组(B超监护下无痛清宫术)、宫腔镜组(宫腔镜宫腔残留取胚术)各25例,两组疗效比较。结果 术前分析生活质量、氧化应激反应及生殖激素无意义,P>0.05;术后较参照组,宫腔镜组SF-36值高;SOD、CAT降低幅度小,VEGF、FGF值低;FSH、LH更高,E2、P值低;术中出血量少,手术、术后下床及术后出血时间短;有效率高,宫腔镜组并发症率(0.00)低于参照组(16.00%),P<0.05(具有统计学意义)。结论 宫腔镜宫腔残留取胚术治疗人流术后胚胎残留可提高患者生活质量、减轻氧化应激反应,改善生殖激素水平、促进术后康复,达到预期手术效果、降低并发症风险,值得推崇。

冷刀宫腔镜下胚物残留清除术的近期疗效

目的分析冷刀宫腔镜技术在宫腔胚物残留(retained products of conception,RPOC)治疗中的近期临床疗效。方法选取2019—2021年南昌市第一医院收治的宫腔RPOC患者114例,根据不同手术方式将患者分为宫腔镜组56例和普通清宫组58例。比较2组一般资料(包括年龄、残留胚物大小、术前清宫失败次数、既往孕产情况、既往剖宫产情况)、手术相关情况(包括病程持续时间、住院时间、术前临床症状、术中出血量)、术后恢复情况(包括术后月经复潮时间、超2周阴道出血未净情况、术后月经量的变化)和术后并发症发生情况(包括再次宫腔残留、术后感染、宫腔粘连等情况)。结果2组残留胚物大小、既往孕产情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜组患者的病程、住院时间明显长于普通清宫组(P<0.05),术中出血量少于普通清宫组(P<0.001)。普通清宫组术后月经减少患者、月经复潮时间长患者均多于宫腔镜组(P<0.001)。宫腔镜组术后并发症发生率低于普通清宫组(P<0.05)。结论宫腔镜下妊娠组织清除术更具优势,可减少再残留,提高手术成功率,减少术中术后并发症。

宫腔镜联合专用宫腔操作钳在胚胎残留取出术中的应用分析

目的探讨一种专用的宫腔操作钳用于宫腔镜下胚胎残留取出术的临床效果、优越性以及并发症的发生情况。方法选择2010年10月~2012年10月到该院妇科就诊的药流或人流术后胚胎残留的患者共计83例,根据患者意愿将83例患者分为宫腔镜操作组及传统手术组。其中宫腔镜操作组32人,传统手术组51人。宫腔镜组32例患者术前3d口服米非司酮或补佳乐,术前2h口服（或舌下含服）米索前列醇600μg,使用宫腔镜系统联合一种专用的宫腔操作钳进行胚胎残留取出术;另外51例胚胎残留患者作为传统手术组,传统手术组术前处理同宫腔镜操作组,采用常规金属吸头进行负压吸引清宫手术。观察两组患者宫颈口扩张情况、镇痛效果、麻醉药物用量、手术时间、苏醒时间、术中出血量,比较两组手术并发症发生情况以及手术费用情况。结果两组患者宫颈扩张均良好,扩张程度、镇痛效果差异无显著性（P﹥0.05）;宫腔镜组麻醉药物用量、手术时间、苏醒时间等指标结果与传统手术组差异无显著性（P﹥0.05）;宫腔镜组术中出血量及术后出血时间明显少于传统手术组（P﹤0.05）。在手术并发症方面,宫腔镜组宫颈（宫腔）粘连、再次残留、月经失调的发生明显少于传统手术组（P﹤0.01）,两组均无子宫穿孔发生。在手术费用方面,两组之间差异存在显著性,宫腔镜组明显高于传统手术组（P﹤0.01）。结论对于经济条件优越的患者,宫腔镜联合专用宫腔操作钳进行胚胎残留取出术可能是一种更为理想的处理药流或人流术后胚胎残留的手术方法 。

宫腔镜治疗胚物残留患者的效果分析

分析宫腔镜宫腔残留取胚术在流产后胚胎残留患者的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年12月聊城市妇幼保健院接收的95例因良性流产手术导致胚胎残留患者为样本,根据手术技术路线的不同进行分组,分成对照组(n=47)与实验组(n=48)。在科研中,将采用彩色多普勒超声下无痛清宫术作为对照组,而宫腔镜宫腔残留取胚术作为实验组。观察并比较两组病人在受到治疗后1个月、2个月、3个月时宫腔内膜的厚度及粘连率的差异,以及两组病人的并发症发生率。结果 在收到手术之前,未发现两组患者的子宫内膜厚度存在很大的差异(P>0.05);然而,在手术治疗之后的1个月、2个月和3个月的追溯调查中发现,与对照组相比,实验组的子宫内膜厚度大幅减小,两组的差异明显(P<0.05)。经过宫腔镜宫腔残留取胚术治疗,术后1、2、3个月的实验组的宫腔粘连率明显降低,且相关的并发症发生率也大大降低,这些结果均符合统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔镜宫腔残留取胚术的方式能够明显有效地降低流产术后胚胎残留患者的子宫内膜厚度,并能预防宫腔粘连等并发症,在临床上具有重要的应用价值及推广必要性。

宫腔镜技术结合宫腔超声及造影术诊治宫内胚物残留的临床研究

近年来，意外妊娠流产次数呈上升趋势，对前倾前屈和后倾后屈的子宫，畸形子宫妊娠，子宫肌瘤或子宫腺肌症合并妊娠者，宫腔形态可能变形、变大、妊娠组织可能位于子宫肌瘤后方，因为手术操作难度大、手术环境复杂或因为吸管难以到达，

宫腔镜电切术治疗难治性宫内妊娠物残留45例分析

宫内妊娠物残留是计划生育手术较为常见的并发症,可导致不规则或反复阴道流血、闭经等,甚至发生盆腹腔感染,影响妇女生活质量和生育能力[1-2]。一般采用清宫术或宫腔镜下定位清宫术清除宫内妊娠物残留,如果妊娠组织机化明显、粘连或植入子宫肌层,或特殊部位如宫角部残留或合并子宫畸形,为难治性宫内妊娠物残留,常规清宫手术往往失败。

宫腔镜电切术对持续宫内妊娠物残留患者并发症的影响

目的探讨宫腔镜电切术对持续宫内妊娠物残留患者并发症的影响。方法选取我院2013年1月～2015年12月行宫腔镜电切术的持续宫内妊娠组织残留患者32例为治疗组，另选取同期行常规清宫术的持续宫内妊娠组织残留患者32例为对照组，比较两组患者手术时间、术中出血量及月经恢复时间，并于术后第1、2周行B超检查观察比较两组患者的宫内组织残留情况，及比较术后1、3个月两组患者的宫腔粘连发生情况，观察两组患者术中并发症发生情况。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量及月经恢复时间均优于对照组（P〈0．05）；治疗组患者术后第1、2周B超检查显示均无宫内组织残留，对照组术后第1周B超检查显示6．25％（2／32）宫内组织残留，第2周显示18．75％（6／32）有宫内组织残留（P〈0,05）；治疗组有1例发生子宫穿孔，1例发生低钠血症，对照组子宫穿孔发生率3例，无低钠血症发生，两组并发症发生情况相比差异无统计学意义（P〉0．05）；术后1个月治疗组发生宫腔粘连与对照组发生宫腔粘连比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后3个月治疗组有6．25％（2／32）发生宫腔粘连，对照组有25．00％（8／32）发生宫腔粘连（P〈0．05）。结论宫腔镜电切术治疗持续宫内组织残留患者具有治疗彻底、创伤小及恢复快的优点，且并发症少，但需做好预防准备，并发症早期发现并及时冶当的处理，使预后良好。

宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留

目的研究分析宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留的临床效果以及使用价值。方法选择本医院在2019年2月-2019年7月5个月中收治的人工流产术后宫腔残留患者80例,均为高危流产术后残留,包括瘢痕子宫,多次妊娠多次流产,反复宫腔操作,子宫畸形等。按照治疗方式的不同分为对照组(40例,常规清宫术)与试验组(40例,宫腔镜联合米非司酮治疗),通过分析手术时间、术中出血量、并发症发生率等数据进行比较。结果两组在进行相关手术之后,宫腔清理状况都较好,通过宫腔镜联合米非司酮治疗,手术时间增加,但患者出血量明显、并发症发生率明显降低,与对照组相比具有明显的优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留具有良好的临床效果,使用价值较高。

剖宫产术后宫腔感染粘连及缝线残留的宫腔镜诊治——附1例报告

由于多种因素的影响，近年来剖宫产率日渐上升，术后并发症也更为常见，子宫切口感染是严重并发症之一。最近，我们利用官腔镜诊治1例剖宫产术后子宫切口感染继发官腔感染粘连及缝线残留，取得良好效果，现报道如下。

宫腔镜应用于宫腔胚物残留治疗的效果分析

目的分析宫腔镜应用于宫腔胚物残留治疗的效果。方法回顾性分析2014年1月—2017年6月因宫腔胚物残留于我院行超声引导下宫腔镜宫腔胚物残留切除的80例患者的临床资料,具体包括:术后初次月经恢复时间、术后月经量情况、术后宫腔粘连、术后妊娠率等,评价治疗的效果。结果 79例患者均一次性手术成功,其中3例合并子宫纵隔,6例合并子宫粘连,3例合并子宫内膜病变,1例残留物与子宫壁致密粘连。患者术后月经恢复时间约30～40日,术后月经量未见明显异常,术后宫腔粘连发生率低,术后妊娠率较高。结论对宫内妊娠物残留患者应优先考虑宫腔镜手术,宫腔镜可以清楚的定位病灶所在位置,直视下清除病灶,以减少盲目清宫带来的损伤。

宫腔镜下妊娠物残留清除术治疗药物流产后宫腔残留的疗效

目的:探讨宫腔镜下妊娠物残留清除术在药物流产后宫腔残留中的应用效果。方法:选取2018年5至12月茂名市茂南区人民医院收治的药物流产术后宫腔残留患者50例,按手术方式分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组行清宫术,观察组行宫腔镜下妊娠物残留清除术。统计两组手术效果、术中阴道流血量、术后阴道流血持续时间、并发症等,采用SF-36评分对手术前后生活质量进行比较。结果:观察组手术有效率为92%,高于对照组的68%(P<0.05)。与对照组比较,观察组术中阴道流血量较少,术后阴道流血持续时间较短(均P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为4%和20%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后SF-36评分较高(P<0.05)。结论:宫腔镜下妊娠物残留清除术应用于药物流产术后宫腔残留的疗效较好。

宫腔镜与传统刮宫术用于流产后宫腔残留清除的效果研究

目的分析对流产后宫腔残留患者行宫腔镜与传统刮宫术的清除效果。方法选取我院2015年2月至2016年2月收治的47例流产后宫腔残留患者作为本次研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组23例行传统刮宫术,观察组24例行宫腔镜手术。术后比较两组阴道流血时间、手术时间、术中出血量、一次清宫治愈率。结果观察组的阴道流血时间、术中出血量、手术时间均明显较对照组少,差异显著(P均<0.05);观察组的1次清宫治愈率为100.0%,对照组为73.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对流产后宫腔残留患者行宫腔镜手术治疗,不仅可将残留物清除干净,还可降低阴道流血时间、术中出血量以及手术时间。

宫腔镜应用于宫腔胚物残留治疗的效果分析

目的分析宫腔镜在宫腔胚物残留治疗中的临床价值。方法选取106例宫腔胚物残留患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组53例。对照组实施传统清宫术治疗,研究组实施宫腔镜辅助治疗。对比两组患者临床指标、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果研究组患者一次手术成功率明显高于对照组,且手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复时间、术后阴道异常出血消失时间、月经恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为7.55%,明显低于对照组的22.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔胚物残留患者实施宫腔镜辅助治疗优势明显,可有效提升手术成功率,缩短手术时间,且安全性较高。医生于临床中可根据具体情况进行最佳治疗方式的选择,以此提升治疗有效性。

宫腔镜宫内组织物残留电切术临床疗效评价

目的:探讨宫腔镜宫内组织物残留电切术的临床治疗效果。方法:选取2015年6月至2016年6月河源市妇幼保健院确诊治疗的宫内组织物残留患者108例,依据随机数表法随机分为宫腔组54例和清宫组54例,清宫组患者给予常规清宫手术治疗,宫腔组患者给予宫腔镜宫内组织物残留电切术治疗,术后给予补佳乐、黄体酮和屈螺酮炔雌醇治疗,统计分析所有患者治疗疗效、术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生情况。结果:宫腔组患者治愈率明显高于清宫组,差异具有统计学意义(P<0.05);宫腔组患者术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生率明显低于清宫组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜宫内组织物残留电切术可有效提高患者的治疗疗效,且可有效减少术中创伤,有利于患者身体恢复和避免宫腔粘连的发生。

宫腔镜对宫腔内胚物残留的诊断和治疗作用

目的 探讨宫腔镜对宫腔内胚物残留的诊断和治疗作用。方法 对218例经常规清宫1次以上仍然有宫腔内胚物残留的患者，采用宫腔镜诊断、定住后清宫或直接镜下钳夹等治疗。结果 218例宫腔内胚物残留患者，其中不全流产106例，稽留流产58例，宫角妊娠36例，胎盘残留18例。所有患者经宫腔镜定位后钳夹或镜下直接钳夹，除3例残留胚物与宫壁粘连致密，子宫收缩不佳，出血较多，1周后再次行宫腔镜下清宫外，其余均一次成功。无子宫穿孔、阴道大出血等并发症发生。结论 宫腔镜在官腔内胚物残留的诊断和治疗中是一种安全、有效、微创的首选方法。

宫腔镜诊治宫腔内妊娠物残留78例临床分析

目的探讨宫腔镜对宫内妊娠残留物的诊治价值。方法 2006年7月—2008年10月利用宫腔镜诊治宫内妊娠残留物78例。经宫腔镜诊断、定位、确定残留物的大小、位置后行清宫术。结果 术后随访半年,全部患者已恢复正常月经。结论宫腔镜手术,是一种简便、直观、安全、可靠的技术。