经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的临床疗效

目的探讨经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月鹰潭一八四医院收治的83例宫角妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组采用常规腹腔镜手术治疗,观察组采用经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗。比较两组患者手术指标,包括手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间、住院时间、治疗费用,以及术前及术后24 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、术后β-HCG恢复正常时间、一次手术成功率和子宫复旧情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间及术后阴道出血时间、住院时间、β-HCG恢复至正常时间均短于对照组,治疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h血清β-HCG水平均低于术前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者一次手术成功率、术后子宫复旧良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的一次手术成功率、术后子宫复旧良好率高,相对于常规腹腔镜手术,该术式具有手术时间短、术中出血量少、术后β-HCG恢复至正常时间快、治疗费用低等优势,值得临床推广使用。

子宫动脉栓塞+宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的疗效及安全性分析

目的探讨子宫动脉栓塞(UAE)联合宫腔镜清宫术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者治疗中的应用价值。方法选取2019年5月至2021年10月驻马店市妇幼保健院CSP患者98例,随机数字表法进行分组,每组各49例。对照组予以宫腔镜清宫术。观察组予以UAE联合宫腔镜清宫术。对比两组手术指标、术后创面恢复指标、术前及术后各时间血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、术前及术后3个月血清卵巢功能指标及并发症总发生率。结果相较于对照组,观察组手术时间、住院时间、术后阴道出血、月经复潮时间较短,残余肌层比例、残余肌层厚度较高,瘢痕深度、瘢痕长度较低(P<0.05);术后1、7、14 d相较于对照组,观察组血清β-HCG水平较低(P<0.05);术后3个月相较于对照组,观察组卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平较高,孕激素(P4)、抑制素B(INHB)水平较低(P<0.05);两组并发症总发生率(10.20%、18.37%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论UAE联合宫腔镜清宫术治疗CSP患者能优化手术路径,提高子宫创面修复效果,有助于术后卵巢功能恢复,缩短月经复潮时间,且安全性较高。

宫腔镜清宫术与传统清宫术治疗人流不全的效果对比

目的探讨宫腔镜清宫术与传统清宫术治疗人流不全的效果对比。方法选取2017年2~4月在我院行清宫术治疗的70例人流不全患者作为研究对象,根据清宫术方式将上述研究对象分为观察组(38例)与对照组(32例),观察组接受宫腔镜清宫术治疗,对照组接受传统清宫术治疗,现对比分析两组患者的治疗效果。结果 (1)两组患者手术时间(t=0.8287,P=0.4102)、术中出血量(t=1.2775,P=0.2058)相比差异无统计学意义。两组住院时间(t=2.9421,P=0.0045)、术后阴道流血时间(t=3.3471,P=0.0013)、术后月经恢复时间(t=4.2666,P=0.0001)观察组显著低于对照组,差异有统计学意义。(2)两组患者宫腔残留(P=0.2054)、月经减少(χ2=0.4040,P=0.5329)、闭经(P=0.2054)发生率相比差异无统计学意义。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.0052,P=0.0253)。结论宫腔镜清宫术治疗人流不全具有清宫效果好、术后恢复快、并发症发生率低等优点。

子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术在剖宫产术后切口妊娠中的应用

目的观察分析子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术在治疗剖宫产术后切口妊娠方面的效果。方法选择我院住院部所收治的剖宫产术后切口妊娠患者共计50例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,25例纳入对照组,25例纳入观察组。对照组在肌肉注射甲氨蝶呤杀死胚胎后直接行清宫术,观察组则采取子宫动脉栓塞联合宫腔清宫术的治疗方案,对两组患者的治疗效果进行观察与对比。结果观察组患者接受治疗期间的出血量均低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后切口妊娠的疗效确切,术中出血量小,对缩短血β-HCG降至正常时间有重要意义。

高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的临床应用

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年10月期间收治的50例CSP患者,随机将其分为研究组和对照组各25例。对照组行阴式疤痕妊娠物清除,研究组采用HIFU联合宫腔镜清宫术治疗,对比两组的临床疗效、住院时间、月经正常时间及不良反应情况。结果研究组的总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%(P <0.05)。研究组的住院时间、月经正常时间均明显短于对照组(P <0.05)。研究组的不良反应发生率为4.00%,显著低于对照组的24.00%(P <0.05)。结论采用HIFU联合宫腔镜清宫术治疗CSP患者,效果显著,具有创伤小、安全性高等优势,是一种理想的治疗方式,具有较高的临床应用价值。

子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠患者的临床效果分析

目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠患者的临床效果。方法回顾性选取该院2020年3月—2021年3月收治的子宫瘢痕妊娠患者36例作为观察组,以子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗。另从2014年3月—2015年3月调取以甲氨蝶呤联合B超下清宫术的传统方案治疗患者36例作为对照组。对比两组患者的围手术期指标、方案成功率、并发症情况、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化。结果观察组清宫出血量(38.30±10.20)mL少于对照组,清宫时间(31.20±10.69)min、住院时间(7.95±2.65)d、血β-HCG复常时间(15.30±5.30)d、月经恢复时间(33.04±6.47)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.333、3.178、3.637、6.243、6.006,P<0.05)。观察组方案治疗CSP的成功率为100.00%,对照组方案治疗CSP的成功率为77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.891,P<0.05)。观察组感染、腹痛、异位栓塞等并发症发生率为8.33%,对照组感染、腹痛、异位栓塞等并发症发生率为38.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.318,P<0.05)。观察组术后1、3、7、14 d的β-HCG指标分别为(1820.32±352.02)、(723.00±234.00)、(331.40±50.30)、(42.30±11.04)IU/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.633、11.250、20.093、20.375,P<0.05)。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠能取得较好应用效果,缩短患者月经及其他相关功能恢复时间,提升治疗成功率,降低感染、腹痛、异位栓塞等并发症风险,使β-HCG水平尽快得以恢复。

子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术用于剖宫产术后切口妊娠的安全性观察

目的:探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术用于剖宫产术后切口妊娠的安全性。方法:选取2013年1月-2014年1月遂溪县妇幼保健院妇产科接收的90例剖宫产术后切口妊娠患者作为本次研究的对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组应用氨甲喋呤(MTX)肌内注射方法予以治疗,观察组应用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术予以治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降到正常水平值的时间、住院时间以及不良反应发生率均要明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞与宫腔镜清宫术联合治疗剖宫产术后切口妊娠,具有非常显著的治疗效果,不良反应少,安全可行。

子宫动脉介入栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗瘢痕妊娠疗效观察

目的：评估子宫动脉介入栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法：将我院收治的子宫瘢痕妊娠患者32例随机分为观察组与对照组，两组均给予甲氨蝶呤注射，对照组实施米非司酮口服联合宫腔镜清宫术治疗，观察组采用子宫动脉介入栓塞术联合宫腔镜手术治疗，对比两组手术时间、术中出血量以及临床疗效。结果：观察组手术时间、术中出血量、β-HCG恢复时间、住院时间明显少（或短）于对照组，总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论：子宫动脉介入栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗子宫瘢痕妊娠临床疗效显著，可使手术时间缩短，减少术中出血量，缩短住院时间，是目前治疗瘢痕妊娠的理想方案。

高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果

目的:探究高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用效果。方法:选择2018年6月-2020年6月于汝南县人民医院治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的96例患者作为研究对象,根据不同治疗方法分组,将采用阴式疤痕妊娠物清除治疗的患者作为参照组(48例),将采用高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术治疗的患者作为研究组(48例),观察和比较两组患者的治疗效果。结果:治疗前,两组患者血β-hCG相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β-hCG显著降低,且与参照组比较,研究组β-hCG较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与参照组相比,研究组月经恢复时间、住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。与参照组比较,研究组治疗总有效率较高,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠效果显著,可有效缩短患者月经恢复时间、住院时间,且安全性高。

子宫动脉栓塞辅助宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床价值研究

目的探讨子宫动脉栓塞辅助宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床应用价值。方法回顾性分析2018-01—2020-09间西平县人民医院行宫腔镜清宫术治疗的80例CSP患者的临床资料。依据辅助方式分为2组,各40例。观察组辅助子宫动脉栓塞,对照组辅助甲氨蝶呤与米非司酮。比较2组患者的基线资料、清宫时间及出血量、术后血HCG降为正常时间和住院时间。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的清宫时间、血HCG降为正常时间、住院时间均短于对照组,清宫出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞辅助宫腔镜清宫术治疗CSP,可缩短清宫时间、减少清宫出血量,更有利于促进患者术后早日康复。

三种预处理方式联合宫腔镜清宫术对瘢痕妊娠的疗效及预后的影响

目的 探讨三种预处理方式联合宫腔镜清宫术对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效及预后的影响。 方法 选择2016年1月至2018年1月本院收治的64例CSP患者,根据患者治疗方式不同分为A组(23例,给予米非司酮+米索前列醇联合宫腔镜清宫术治疗),B组(20例,给予甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮+米索前列醇联合宫腔镜清宫术治疗)和C组(21例,给予子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗),分析比较3组患者的临床疗效及预后。 结果 治疗后,3组患者血β-HCG水平较治疗前均明显下降(P<0.05),C组血β-HCG水平明显低于A组和B组(P<0.05),B组血β-HCG水平明显低于A组(P<0.05)。3组患者术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者中,C组住院时间最短,B组住院时间最长,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组和B组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组住院费用明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者并发症发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 不同预处理方式联合宫腔镜清宫术治疗CSP各有优劣势,应根据患者病情、个人意愿、经济条件等选择最佳治疗方案。

药物联合宫腔镜清宫术治疗稽留流产对宫腔粘连的预防效果

探讨药物联合宫腔镜清宫术治疗稽留流产对宫腔粘连的预防效果。方法:本次研究对象为2018年1月-2020年9月在我院就诊的64例稽留流产患者,根据随机原则将患者分为对照组32例(采用补佳乐联合传统清宫术治疗)与研究组32例(采用米非司酮、米索前列醇联合宫腔镜清宫术治疗)。观察并比较两组胚胎组织排出情况、接受清宫术人数比例以及宫腔粘连发生率。结果:研究组的胚胎完全排出率明显高于对照组,宫腔粘连发生率明显低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对于稽留流产患者,应用米非司酮、米索前列醇联合宫腔镜清宫术进行治疗,可有效促进胚胎组织尽早排出,提高患者临床疗效,且能较好地预防宫腔粘连发生,预后良好。

子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠临床疗效分析

目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法对36例CSP患者入院后先行子宫动脉栓塞术,术后1~2 d在超声引导下行宫腔镜下清宫术。回顾性分析患者的临床资料。结果 36例患者均顺利完成子宫动脉栓塞术及宫腔镜下清宫术,并经术中病理学检查确诊。宫腔镜清宫术手术时间为(31.60±11.40)min,术中出血量为(29.42±10.50)mL。出院时复查均证实子宫恢复良好。术后血β-HCG水平转阴时间为(36.52±11.60)d。月经恢复时间(39.21±9.94)d。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗CSP,创伤小,疗效确切,术后恢复快且安全性高。

甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的:探讨甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果。方法:选择2021年1月—2022年12月北京市第一中西医结合医院接诊的72例CSP患者作为研究对象,根据患者治疗方案将其分为对照组(米非司酮和米索前列醇药物联合宫腔镜下清宫术,n=34)和研究组(甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗方案,n=38)。比较两组临床指标、卵巢功能、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与血β-人绒毛膜促性腺激素(bloodβ-human chorionic gonadotropin,β-hCG)及临床效果。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、月经恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前卵巢功能、VEGF、β-hCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后7 d黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平高于对照组,雌二醇(estra-diol,E2)、孕激素(progesterone,P4)、孕酮(P)、VEGF、β-hCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗CSP患者,更利于卵巢功能恢复,同时还可缩短住院时间,提升治疗效果。

甲氨蝶呤辅助高强度聚焦超声预处理对宫腔镜微创清宫术在瘢痕子宫妊娠患者中的效果观察

目的:探析瘢痕子宫妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)患者治疗中,甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)辅助高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)在宫腔镜微创清宫术中的应用效果。方法:选2021年2月至2022年4月本院90例CSP患者,均采用宫腔镜微创清宫术治疗,随机分为两组,各45例,对照组用HIFU预处理,观察组采用HIFU+MTX预处理,术后1 m评估患者的恢复情况、妊娠不良结局与并发症,术后半年采用生活质量(Quality of Life Rating,SF-36)评分评估患者的生活质量。结果:两组出血量相比,观察组较少;观察组恢复时间、住院时间均短于对照组;术后半年观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05);两组妊娠结局、足月分娩、早产率无显著差异(P>0.05),观察组妊娠并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:MTX辅助HIFU用于CSP患者宫腔镜微创清宫术中,能够有效减少手术出血,缩短治疗时间,提高患者术后半年的生活质量,不影响患者的妊娠结局,有效降低妊娠并发症。

高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术对瘢痕妊娠疗效预测模型的建立

目的建立高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术对瘢痕妊娠疗效预测模型。方法收集138例行高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术治疗瘢痕妊娠患者的一般资料、妊娠相关指标及手术相关指标,根据疗效将患者分为手术成功组和手术失败组,比较2组患者一般资料、妊娠相关指标及手术相关指标;以LASSO回归筛选变量后行多因素logistic回归分析、筛选出独立性影响因素,根据logistic回归结果构建列线图模型。结果138例高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术患者中,有15例(10.87%)手术失败;LASSO回归筛选出5个潜在变量,多因素二元logistic逐步回归分析结果显示孕周≥6周、孕囊≥3 cm、术前血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平≥10^(5)IU/L、瘢痕妊娠分型外生型为高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术失败的危险因素,瘢痕厚度≥3 cm为保护性因素(P<0.05);以R软件构建列线图模型,ROC曲线下面积(AUC)为0.911,95%CI为0.827~0.999(P<0.05);以Bootstrap法对列线图进行内部验证、原始数据重复抽样1000次,平均绝对误差为0.032,H-L拟合优度检验结果显示列线图模型预测概率与实际观察的手术失败率存在较好的一致性(P>0.05),列线图模型预测概率阈值为0.1~0.95时列线图模型临床获益率最高。结论高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术治疗瘢痕妊娠疗效受孕周、孕囊大小、术前血HCG水平等因素的影响,本研究构建的列线图模型对患者疗效具有较高的预测准确度与区分度,在预测概率阈值为0.1~0.95时列线图模型临床获益率最高。

米非司酮药物预处理配合宫腔镜下清宫术对Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者术后康复的影响

目的米非司酮药物预处理配合宫腔镜下清宫术对Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者术后康复的影响。方法按随机数字表法将2020年07月-2022年07月收治的60例Ⅱ型CSP患者分为两组,各30例。对照组行宫腔镜下清宫术前采用甲氨蝶呤(MTX)预处理,研究组行宫腔镜下清宫术前使用MTX联合米非司酮进行药物预处理。对比两组临床疗效、子宫前壁下段肌层厚度、术中出血量、阴道出血时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常水平时间、瘢痕部位包块消失时间、氧化应激指标[C反应蛋白(CRP)、皮质醇(COR)]、性激素[孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、β-HCG]水平、生活质量量表(SF-36)评分和不良反应发生率。结果研究组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);研究组术后3d子宫前壁下段肌层厚度大于对照组(P<0.05);研究组术中出血量低于对照组,阴道出血时间、血β-HCG恢复正常水平时间、瘢痕部位包块消失时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后1周P、LH、FSH、β-hCG水平低于对照组(P<0.05);研究组术后1周CRP、COR水平低于对照组(P<0.05);研究组术后1周SF-36评分高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮药物预处理配合宫腔镜下清宫术可有效减少Ⅱ型CSP患者术中出血量,减轻氧化应激反应,并能够降低性激素水平,利于终止妊娠,提高生活质量,对降低不良风险发生率具有重要意义。

米非司酮联合宫腔镜下清宫术在Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者中的应用效果

目的:探讨米非司酮联合宫腔镜下清宫术在Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者中的应用效果。方法:选择2021年3月至2023年3月医院收治的Ⅱ型CSP患者82例,以随机数字表法分组。对照组41例单纯进行宫腔镜下清宫术,观察组41例采用米非司酮联合宫腔镜下清宫术治疗。比较两组治疗效果、手术相关指标、术后康复指标以及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为97.56%(40/41)高于对照组78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(16.84±3.75) min、阴道出血时间(16.04±3.95) d、住院时间(14.96±4.75) d,均短于对照组(26.69±5.83) min、(21.34±5.46) d、(20.82±5.34) d,术中出血量(41.71±8.28) ml少于对照组(127.46±34.14) ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经恢复正常时间(32.57±5.31) d、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间(26.52±4.87) d,均短于对照组(38.06±6.45) d、(33.45±5.92) d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅱ型CSP患者采用米非司酮联合宫腔镜下清宫术治疗可提升治疗效果,缩短手术时间、减少出血量,术后月经、β-HCG水平恢复时间更短,且并发症较少。

瘢痕子宫妊娠行宫腔镜微创清宫术中高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤的作用分析

分析瘢痕子宫妊娠行宫腔镜微创清宫术中高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤的作用。方法 选取瘢痕子宫妊娠患者65例并分组组,分别行阴式疤痕妊娠物清除治疗、高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤可以改善患者的临床治疗效果,提高患者治疗有效性,改善患者性激素水平,建立完善的治疗体系。

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗瘢痕妊娠的影响因素分析

目的分析可能影响子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗瘢痕妊娠效果的相关因素,为临床提供合理的治疗思路。方法采用回顾性分析的方法,选取2015年3月-2018年9月眉山市人民医院经子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗的150例瘢痕妊娠患者为研究对象,根据手术治疗效果将患者分为治疗成功组与治疗失败组,比较两组可能对手术疗效产生影响的相关因素,将差异有统计学意义的项目纳入自变量,经非条件多因素Logistic逐步回归分析检验筛选出可能导致患者治疗失败的危险因素。结果 150例瘢痕妊娠患者经子宫动脉栓塞术+宫腔镜清宫术治疗后,133例治疗成功,17例治疗失败。治疗失败组术前h CG水平、瘢痕组织直径、外生型瘢痕妊娠占比均高于成功组,差异有统计学意义(P<0. 05)。非条件多因素Logistic逐步回归分析结果显示,瘢痕组织直径大、术前血h CG水平高、瘢痕妊娠分型为外生型可能是导致瘢痕妊娠患者子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗失败的危险因素(均P<0. 05),且以瘢痕妊娠分型的影响最为突出(P<0. 05)。结论术前血h CG表达高、妊娠组织直径大、外生型瘢痕妊娠均可能是导致子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗瘢痕妊娠失败的危险因素,针对这类患者临床应重视术前评估与干预,以提高手术成功率,改善患者预后。