瑞马唑仑复合阿芬太尼在宫腔镜子宫内膜病损切除术中的临床应用

目的探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼在宫腔镜子宫内膜病损切除术中的临床价值。方法选取80例行宫腔镜子宫内膜病损切除术患者,采取随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取丙泊酚+阿芬太尼麻醉,观察组采取瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果及术后恢复情况。结果观察组麻醉诱导时间、自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间均比对照组短(P<0.05)。术后6h、术后24h观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05)。术后3h、术后6h观察组认知功能简易量表(MMSE)评分比对照组高(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合阿芬太尼应用于宫腔镜子宫内膜病损切除术中的镇痛效果显著,且术后麻醉苏醒质量较高,认知功能恢复较快。

宫腔镜治疗肌壁间妊娠1例报告

肌壁间妊娠为罕见异位妊娠,其治疗方式尚无金标准,该报道一例宫腔镜治疗肌壁间妊娠。宫腔镜治疗肌壁间妊娠,有效、安全且微创。对于生命体征平稳的肌壁间妊娠患者,结合影像学结果,可选择宫腔镜治疗。

阴道超声、宫腔镜和病理检查对子宫内病变的诊断价值

目的:探讨经阴道超声检查(transvaginal sonography,TVS)、宫腔镜和病理检查对子宫内病变诊断的临床价值。方法:回顾性分析806例宫腔镜检查患者术前B超结果和术后病理诊断结果的符合情况。结果:806例患者经阴道超声、宫腔镜和病理检查确诊子宫内膜息肉172例(阴道超声和病理符合率为90.12%),宫颈管息肉130例(86.92%),内膜增生102例(92.16%),子宫肌瘤96例(96.88%),退化蜕膜及绒毛68例(95.59%),内膜炎26例(84.62%),内膜癌9例(88.89%),宫腔粘连8例(75%),超声异常但宫腔镜下无组织刮出48例(33.33%)。内膜呈分泌反应48例,超声和病理符合率为60.42%。宫腔镜检查与病理诊断符合率93.67%。结论:对可疑子宫内膜病变的患者应进行宫腔镜、阴道超声和病理检查。经阴道超声可作为初筛手段,对于子宫内赘生性病变阳性率高。宫腔镜下取标本增加病理诊断符合率。

宫腔镜下病损切除术治疗子宫腔内良性占位性病变的临床疗效及安全性

目的 分析宫腔镜下病损切除术治疗子宫腔内良性占位性病变的临床疗效及安全性。方法 选取60例子宫腔内良性占位性病变患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各30例。对照组实施诊断性刮宫术,试验组实施宫腔镜下病损切除术,比较两组的临床疗效和不良反应反生情况。结果 试验组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);试验组不良反应总发生率为3.33%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论 宫腔镜下病损切除术治疗子宫腔内良性占位性病变,临床疗效显著,且安全性高。

Diagnosis and treatment of diverticulum of the uterus in pregnancy through hysteroscopy and methotrexate: a case report

A 27-year-old patient was diagnosed by hysteroscopy with uterine diverticulum in pregnancy and admitted to the hospital. Under the guidance of hysteroscopy combined with methotrexate, the scraping of the uterus was done and operation successfully completed. The management of this case showed that hysteroscopy was a kind of valuable approach to the diagnosis and treatment of uterine diverticulum and curettage of the uterus under hysteroscope combined with drug was a safe, effective and conservative treatment.