宫腔镜联合腹腔镜术治疗子宫肌瘤对炎症因子和手术指标的影响

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜术治疗子宫肌瘤对炎症因子和手术指标的影响。方法:选择本院2021年5月—2023年5月收治的108例子宫肌瘤患者为研究对象,按治疗方式分组,分为观察组(54例)和对照组(54例);采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组患者手术指标低于对照组(P<0.05);观察组患者的术后炎症因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组生活质量水平高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜联合腹腔镜术治疗是一种科学有效的治疗方案,在子宫肌瘤治疗中的应用效果良好,发挥宫腔镜和腹腔镜各自优势,获得显著治疗效果,具有很高的价值,可在未来临床中加以应用和推广。

宫腔镜联合曼月乐环可有效治疗异常子宫出血

异常子宫出血属于临床上较为常见的一种妇科疾病,该病主要是由于功能失调引发,如不尽早接受诊治还会导致出现顽固性出血、习惯性出血以及不孕等情况,严重时甚至威胁患者的生命安全。异常子宫出血患者在患病后要及时就诊,目前临床上针对该病的治疗方式较多,其中常见的包括有宫腔镜联合曼月乐环等。为了探究异常子宫出血患者采用宫腔镜联合曼月乐环治疗的临床效果,此次研究纳入了60例患者开展调研,现做出如下报告。

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗中重度宫腔粘连患者的临床效果

目的探究宫腔镜联合腹腔镜手术的临床效果,为中重度宫腔粘连治疗方案的选择提供依据。方法选取2017年5月至2020年7月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院收治的60例中重度宫腔粘连患者,采用随机数字表法分为两组。参照组(n=30)行宫腔镜手术,试验组(n=30)行宫腔镜联合腹腔镜手术。比较两组术后2年妊娠率、治疗满意度及相关手术指标。结果试验组术后2年妊娠率、治疗满意度、术中出血量等手术指标均优于参照组(P<0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜手术治疗中重度宫腔粘连效果确切。

宫腔镜联合孕激素治疗年轻患者早期子宫内膜癌的疗效及预后分析

目的:探讨宫腔镜联合孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析四川大学华西第二医院2008年1月至2014年12月自愿接受宫腔镜联合孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌16例患者的临床资料,且随访资料完整。所有患者行宫腔镜下刮宫或宫腔镜下病灶切除+刮宫,其中7例联合口服醋酸甲羟孕酮(250 mg/d,MPA组),9例联合醋酸甲地孕酮(160 mg/d,MA组)治疗。比较两组患者缓解、复发及生育等情况。结果:随访中位时间为54个月(17~90个月),其中12例(75.0%)完全缓解,3例(18.8%)部分缓解,1例(6.2%)无反应,MPA组和MA组的完全缓解率分别为71.4%(5/7)和77.8%(7/9),差异无统计学意义(P>0.05)。16例患者中有3例在完全缓解后复发(MPA组1例,MA组2例),复发平均时间为42个月。16例患者中有8例(50.0%)完成了妊娠(其中1例2次妊娠),有6次(66.6%)妊娠顺利生产,3次(33.3%)流产。结论:宫腔镜联合孕激素治疗对于年轻早期子宫内膜癌患者保守治疗是有效的,其中MPA和MA的治疗效果无明显差异,但均存在着一定的复发风险,所以应对其进行严格的筛选和严密的随访。

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床护理研究

目的探究宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床护理效果。方法选择2015年6月至2015年12月我院收治的106例不孕不育女性患者为研究对象,使用宫腔镜联合腹腔镜手术法进行治疗,将其分成两组,对照组实施常规护理,以此为基础,观察组实施有针对性的护理措施,治疗结束后,对比两组患者的治疗有效率和护理满意度。结果观察组患者治疗总有效率为96.23%,对照组为79.24%,组间数据存在统计学差异,P<0.05。对照组患者护理满意度为84.91%,观察组为98.11%。组间数据存在统计学差异,P<0.05。结论对于行宫腔镜联合腹腔镜手术的不孕不育症患者,在治疗期间内实施个性化护理可全面提升手术结果,提升护理满意度,值得进一步推广使用。

注水腹腔镜宫腔镜联合探查术后上消化道穿孔一例

患者27岁,主因结婚3年、人工流产后2年未孕于2015年6月10日就诊本院。患者月经规律5-6/30 d,末次月经2015年6月1日,孕1产0。1年前在当地医院行输卵管造影提示：双侧输卵管通而不畅,予以局部理疗、输液、口服中药等抗炎治疗,治疗后予以药物助孕,仍未受孕。既往有慢性胃炎病史2年,平素间断药物治疗,近半年内饮食尚可。査体：患者一般情况可,体型偏痩,发育营养稍差。身高160 cm,体重46 kg。妇科检査：婚式外阴,阴道通畅,分泌物正常,

宫腔镜联合超声检查对剖宫产术后子宫切口憩室的诊断价值

随着近年来剖宫产率的上升，使得剖宫产术后子宫切口憩室的发生率也逐年上升。剖宫产子宫瘢痕憩室又称剖宫产术后子宫瘢痕缺损（previous cesarean scar defect，PCSD），是指子宫下段剖宫产术后的子宫切口处形成一个与宫腔相通的憩室，由于憩室下端瘢痕的活瓣作用阻碍了经血的引流，

宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留

目的研究分析宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留的临床效果以及使用价值。方法选择本医院在2019年2月-2019年7月5个月中收治的人工流产术后宫腔残留患者80例,均为高危流产术后残留,包括瘢痕子宫,多次妊娠多次流产,反复宫腔操作,子宫畸形等。按照治疗方式的不同分为对照组(40例,常规清宫术)与试验组(40例,宫腔镜联合米非司酮治疗),通过分析手术时间、术中出血量、并发症发生率等数据进行比较。结果两组在进行相关手术之后,宫腔清理状况都较好,通过宫腔镜联合米非司酮治疗,手术时间增加,但患者出血量明显、并发症发生率明显降低,与对照组相比具有明显的优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留具有良好的临床效果,使用价值较高。

宫腔镜联合超声治疗妊娠残留物临床疗效探讨

目的探讨宫腔镜联合超声治疗妊娠残留物临床疗效。方法选取2014年3月至2016年3月我院收治的31例因药物造成流产、引产、人工流产,且超声检查提示宫腔内回声异常或子宫异常出血的患者作为观察对象。随机将其分成观察组16例,对照组15例。对照组实施常规超声检查及常规刮宫治疗;观察组实施宫腔镜联合超声检查,明确宫内妊娠物残留后,行宫腔镜下清除术,并行手术矫治及其他处理。比较两组患者宫腔内妊娠残留物检出率、清除率、VAS疼痛评分与术中出血量之间的差异。结果观察组患者宫腔内妊娠残留物检出率与清除率分别为100.00%(16/16)、93.75%(15/16),均明显高于对照组的86.67%(13/15)、73.33%(11/15),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS疼痛评分(2.58±1.31)分、术中出血量(85.68±12.29)m L均明显优于对照组(3.79±1.39)分、(121.49±9.8)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合超声对妊娠残留物治疗的临床疗效显著,可确保在直视下清除妊娠残留物,并不会破坏正常内膜组织,利于宫腔内其他合并病变的处理,值得临床应用及推广。

宫腔镜联合B超治疗难治性宫腔残留物的临床研究

目的探讨宫腔镜联合B超治疗难治性宫腔残留物的疗效。方法选取2014年12月~2015年10月收治的难治性宫腔内残留物患者80例,将其随机分为观察组与对照组,各40例,观察组患者采用宫腔镜联合B超进行治疗,对照组患者采用再次清宫术进行治疗,比较两组患者术后残留物的清除率、治愈率、阴道出血时间、月经恢复情况。结果观察组患者的术后残留物的清除率、治愈率、阴道出血时间情况均远远优于对照组患者。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜联合B超治疗难治性宫腔残留物手术风险小,效率高,患者恢复情况好,在临床研究方面具有重要意义。

宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕的临床护理分析

目的:研究宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕的临床治疗及护理方法。方法:案例分析法。选取我院2008年4月至2011年6月收治的202例输卵管性不孕患者进行实例分析,研究输卵管性不孕的临床护理方法。结果:通过系统的术前、术后和出院护理,术后1年追踪结果显示,202例患者中96患者怀孕,受孕率达48.5%,效果显著。结论:宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕中,进行系统的临床护理能够有效保证患者术后妊娠率,应当在临床中大推广。

宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕疗效及对术后妊娠的影响

目的:探究宫腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症疗效及对术后妊娠影响因素。方法:回顾性分析2016年5月-2017年5月本院收治的108例子宫内膜异位症伴不孕症患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为宫腹腔镜组(n=57)和腹腔镜组(n=51),两组均于术后第1次月经2~5 d始给予促性腺释放激素激动剂(GnRH a)治疗6个月。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后2年妊娠率、临床疗效、并发症发生率,logistic回归分析患者术后妊娠相关影响因素。结果:宫腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后住院时间与腹腔镜组无差异(P>0.05),治疗有效率(96.5%)及术后2年妊娠率(63.2%)高于腹腔镜组(80.4%、41.2%),并发症发生率(3.5%)低于腹腔镜组(15.7%)(P<0.05);两组患者年龄、BMI、不孕时间、盆腔手术史不同其术后妊娠情况无差异(P>0.05),子宫内膜异位症分期(r AFS分期)、输卵管畅通情况、应用辅助生殖技术情况、术后规范用药情况、手术治疗方案不同的患者术后妊娠情况有差异(P<0.05);多因素分析显示,子宫内膜临床r AFS分期Ⅲ~Ⅳ、输卵管不畅通、未使用辅助生殖技术、术后未规范用药是术后妊娠的危险因素(P<0.05),宫腹腔镜手术联合治疗是术后妊娠的保护因素(P<0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症可显著提高术后妊娠率,安全有效。r AFS分期低(Ⅰ~Ⅱ期)、输卵管畅通、应用辅助生殖技术、宫腹腔镜手术联合治疗、术后规范用药等有助于提高患者术后妊娠率。

腹腔镜与宫腔镜联合术治疗输卵管梗阻6例护理体会

目的探索腹腔镜与宫腔镜联合术治疗输卵管梗阻的护理配合经验。方法报告了6例宫腔镜腹腔镜联合手术的术前准备、术中配合及特殊器械的管理，重点阐述了熟练掌握宫腔镜腹腔镜操作环节及注意事项。结果手术配合默契成功，手术后效果满意。结论宫腔镜腹腔镜联合手术是近几年开展的一项新型微创手术，对手术配合要求高，护士必须熟悉手术器械、熟练掌握手术操作步骤，术后切实做好仪器设备的保养和消毒工作。

宫腔镜联合超声在绝经前后妇女IUD取出中的应用

目的:探讨宫腔镜联合超声在绝经前后妇女IUD取出中的效果,分析IUD取器困难的原因,提出预防措施。方法:回顾性分析2008年1月～2011年12月102例宫腔镜联合超声成功取出IUD的患者的临床资料。结果:102例患者中IUD嵌顿62例,断裂或部分残留5例、扭曲变形4例、尾丝迷失6例,均在宫腔镜联合超声下成功取出,无1例发生并发症。结论:宫腔镜联合超声是安全有效的取出绝经前后妇女IUD的保障,值得临床推广使用。

宫腔镜联合腹部B超用于既往常规取IUD失败90例临床分析

放置宫内节育器（IUD）是一种简便、高效、安全、可逆、经济的避孕措施,目前我国近50%的育龄妇女采用IUD避孕[1]。IUD常因各种原因致取出困难或残留。本院对既往IUD取出失败者运用B超下宫腔镜取器,取得满意效果,报告如下。

宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效。方法选取来我院就诊的不孕症患者160例,分为宫腔镜组(对照组)和宫腹腔镜联合组(观察组),分别进行宫腔镜下输卵管疏通术以及宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,对二者的临床疗效进行分析比较。结果对照组80例患者54例输卵管通畅,再通率为67.5%,观察组80例患者有74例输卵管通畅,再通率为92.5%,两组患者的再通率比较具有统计学显著性差异,观察组显著地高于对照组;对照组患者原发性不孕症38例,通畅32例,再通率为84.2%,观察组患者原发性不孕症39例,通畅35例,再通率为89.7%,两组原发性不孕症患者再通率比较不具有统计学显著性差异;对照组患者继发性不孕症42例,通畅22例,再通率为52.4%,观察组患者继发性不孕症41例,通畅39例,再通率为95.1%,两组继发性不孕症患者再通率比较具有统计学显著性差异,观察组继发性不孕症患者的输卵管再通率显著高于对照组。结论宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗不孕症特别在治疗继发性不孕症患者中疗效比宫腔镜下行输卵管疏通术更好,是一种治疗输卵管阻塞不孕症的安全有效的方法。

宫腔镜联合宫腔操作钳在药物流产后宫内残留的应用分析

宫内妊娠物残留是人工流产术后的常见并发症,易导致不规则阴道流血、闭经、宫腔粘连及不育的发生,因此需对患者进行再次清宫处理。常规清宫术主要依靠医生经验,可能因探不到或刮不尽残留的胚物,而过度搔刮子宫极易导致宫腔粘连、不孕不育等远期并发症[1-2]。近年来,宫腔镜诊断和治疗在临床日益普及,因其在直视下清除残留物或定位刮宫,避免了对子宫的过度盲刮,而越来越受到临床医生与患者的青睐[3]。

用腹腔镜和宮腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果观察

目的:探讨用腹腔镜和宫腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法:将2015年1月至2017年1月期间喀什地区第一人民医院收治的80例输卵管性不孕症患者平均分为A组和B组。对A组患者进行宫腔镜下通液术,对B组患者进行腹腔镜和宫腔镜联合手术。然后,比较两组患者在术后的2个月内其输卵管的通畅率和在术后的1年内其宫内妊娠率,并比较其各项临床指标和术后并发症的发生率。结果:经过治疗,与A组患者相比,B组患者在术后的2个月内其输卵管的通畅率和在术后的1年内其宫内妊娠率均更高,P <0.05。两组患者进行手术的用时、术中的出血量、术后住院的时间、术毕至肛门排气的时间和术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论:用腹腔镜和宫腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果显著,可明显提高患者输卵管的再通率和宫内妊娠率,且安全性高。

宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕的诊断及治疗效果分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕的诊断及治疗效果。方法选取该院2010年6月—2012年6月间所收治的输卵管性不孕患者共78例为研究对象。患者年龄在22～41岁之间。78例患者中原发不孕患者31例,继发不孕患者47例,患者在进行手术之前均经HSG判定为输卵管梗阻。女性患者不孕年限均2年以上,月经规则并且伴随正常性排卵。男性患者精液正常,各重要器官功能均表现为正常状态。将78例患者随机分为两组,观察组42例患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗,而对照组36例患者则采用单一的宫腔镜或腹腔镜治疗,术后对两组患者进行随访。结果经过治疗,两组患者病情均有好转,但观察组采用宫腔镜联合腹腔镜治疗的效果要明显优于对照组仅采用宫腔镜或腹腔镜治疗的效果。其中观察组患者手术后1年内妊娠者20例,未妊娠者22例,经复查后仍有输卵管梗阻,梗阻率为23.12%,对照组患者手术后1年内妊娠者13例,未妊娠者23例,经复查后仍有输卵管梗阻,梗阻率为43.45%。两组患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果显著,对输卵管性不孕患者有重要意义,值得在临床推广应用。

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管阻塞所致不孕症的效果

目的 分析宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管阻塞所致不孕症的效果。方法 回顾性选取2017年2月至2020年2月本院收治的70例输卵管阻塞所致不孕症患者为研究对象,依据手术方法将其分为联合手术组(宫腔镜联合腹腔镜手术)和单独手术组(单独腹腔镜手术),每组35例。比较两组的输卵管通畅情况、术后并发症发生情况、手术相关指标及术后1年的妊娠情况、分娩方式、胎儿存活情况。结果 联合手术组的输卵管通畅率显著高于单独手术组,不通率显著低于单独手术组(P<0.05)。联合手术组的术后并发症总发生率显著低于单独手术组(P<0.05)。两组的术中失血量、手术时间、首次排气时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合手术组术后1年的妊娠率、阴道分娩率显著高于单独手术组(P<0.05)。结论 宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管阻塞所致不孕症的效果优于单独腹腔镜手术,更能有效提升患者的阴道分娩成功率。