宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值

目的分析对于子宫内膜癌患者采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术的临床诊断价值。方法选取2018年4月-2020年4月本院收治的经病理学检验证实为子宫内膜癌患者98例作为研究对象并对其临床资料进行回顾性分析,按照诊断方式不同对其进行分组,其中单纯采取分段诊刮术的为对照组(n=49),采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术的为研究组(n=49),比较两组患者诊断符合率,并对腹腔冲洗液细胞学阳性相关因素进行分析。结果研究组患者诊断准确率为97.96%(48/49),对照组患者诊断准确率为81.63%(40/49),可见研究组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05)。研究组腹腔冲洗液细胞学阳性率为16.33%(8/49),对照组腹腔冲洗液细胞学阳性率为18.37%(9/49),两组对比无明显差异(P>0.05),分析其阳性相关因素,与组织学分级、肌层浸润深度以及组织学类型均无关联(P>0.05),宫腔病灶面积≥50%患者阳性率明显高于宫腔病灶面积<50%的患者(P<0.05)。结论对于子宫内膜癌患者采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术可显著提高诊断准确性,且腹腔冲洗液细胞学阳性率与宫腔病灶的面积大小具有密切关联,有利于临床上制定相应的治疗方案。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术诊断子宫内膜癌的临床应用价值分析

目的:对宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫(诊刮)术诊断子宫内膜癌的临床应用价值进行分析。方法:将选取的90例子宫内膜癌患者随机平分为观察组和对照组,观察组患者采用宫腔镜辅助下分段诊刮术进行诊断,对照组患者仅采用单纯的分段诊刮术进行诊断,观察两组手术前后的分期符合率和诊断的符合率。结果:观察组的诊断符合率为91.11%,明显较对照组(51.11%)高,差异具有显著性(P<0.05);观察组手术前后分期的诊断符合率为92.00%和95.00%,明显高于对照组(54.16%、33.33%),差异具有显著性(P<0.05)。结论:宫腔镜辅助下分段诊刮术对诊断子宫内膜癌有很高的准确率。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术在诊断子宫内膜癌中的应用

目的 探讨宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫 (诊刮 )术诊断子宫内膜癌的临床应用价值。方法 子宫内膜癌患者 15 6例 ,分为单纯分段诊刮 (A)组 93例 ,及宫腔镜辅助下的分段诊刮 (B)组 63例 ,比较两组术前诊断子宫内膜癌的准确率。结果 A组手术病理分期与临床分期相比 ,期别提高的百分率为 3 4% ( 3 1/ 92 ) ,期别降低的百分率为 15 % ( 14/ 92 ) ,对宫颈受累估计的准确率为 75 % ( 68/ 91) ,腹腔洗液细胞学阳性率为 3 2 % ( 2 3 / 71) ;B组分别为 43 % ( 2 7/ 63 )、3 % ( 2 / 63 )、90 % ( 5 6/ 62 )和 3 5 % ( 18/5 1)。两组间手术病理分期与临床分期相比期别提高的百分率及腹腔洗液细胞学阳性率比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而两组间手术病理分期与临床分期相比期别降低的百分率及对宫颈受累估计的准确率比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 宫腔镜能较确切了解子宫内膜癌患者宫颈受累情况 ,提高了在其辅助下分段诊刮术前诊断子宫内膜的准确率 。

宫腔镜电切术和诊断性刮宫术治疗异常子宫出血的临床疗效观察

目的分析比较宫腔镜电切术和诊断性刮宫术治疗异常子宫出血的临床疗效及对患者性激素水平的影响,为提升该疾病的临床治疗提供依据。方法以随机数字表法将2019年1月至2022年12月盐城市亭湖区人民医院收治的92例异常子宫出血患者分为对照组(45例,采用诊断性刮宫术)与观察组(47例,采用宫腔镜电切术),两组患者术后均随访3个月。比较两组患者临床疗效、围术期指标,术前与术后3个月临床指标[子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、血红蛋白(Hb)水平]及性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))]水平。结果相较于对照组,观察组患者总有效率更高,手术、住院时间均更短,术中失血量更少;与术前比,术后3个月两组患者子宫内膜厚度、PBAC评分及血清LH、FSH、E_(2)水平均下降,且观察组上述指标降低幅度均更大;Hb水平升高,且观察组升高幅度更大(均P<0.05)。结论与诊断性刮宫术比,采用宫腔镜电切术治疗异常子宫出血疗效更加显著,能够缩短患者手术、住院时间,减少术中出血量,并能够降低患者子宫内膜厚度,改善机体Hb水平及性激素水平。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾性分析重庆市大足区中医院妇产科2015年1月至2019年8月188例经手术后病理证实为子宫内膜癌患者的临床资料,根据术前活检方式分为研究组和对照组,每组94例。研究组采取宫腔镜辅助下分段诊刮,对照组采取单纯分段诊刮,从术前术后病理诊断、分期、宫颈受累情况、腹腔冲洗液细胞学检查比较术前诊断的准确性。结果研究组术前分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期与病理诊断的符合率分别为95.95%、93.55%和100.00%,对照组术前分期与术后分期的符合率分别为63.64%、28.57%和54.55%;对照组术前和术后病理诊断子宫内膜癌符合率为51.06%,研究组术前子宫内膜癌检出率为93.62%;研究组术前术后病理诊断符合率、分期诊断符合率、宫颈受累诊断符合率均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组腹腔洗液细胞学阳性率为33.33%,研究组为37.31%,两组腹腔冲洗液细胞学阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌,能更好地观察和了解宫颈受累情况,提高诊断的准确率,同时不会使肿瘤散播风险升高,是一种准确率高且安全的诊断方法。

依托咪酯复合地佐辛麻醉在宫腔镜检查联合诊断性刮宫术中的应用效果及安全性研究

目的探讨依托咪酯复合地佐辛麻醉在宫腔镜检查联合诊断性刮宫术中的应用效果及安全性。方法 100例行宫腔镜检查联合诊刮术的患者,按随机数字法分为A组50例与B组50例。A组采用依托咪酯复合地佐辛麻醉,B组采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉。记录两组患者入室时(T_0)、给药后2 min(T_1)、扩宫颈时(T_2)及诊刮时(T3_)的血压、心率,比较两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、术中肌颤发生率、术中血管活性药物使用率及体动发生率、术后恶心呕吐发生率。结果两组的SBP及DBP比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组的SBP及DBP均有随时间变化的趋势(均P<0.05),分组与时间均有交互效应(均P<0.05)。B组T_1及T_2时的SBP及DBP均明显低于A组(均P<0.05);两组的心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组的心率均有随时间变化的趋势(均P<0.05),分组与时间有交互效应(P<0.05)。两组术中均未出现肌颤现象。A组自主呼吸恢复时间及术中血管活性药物使用率明显低于B组(P<0.05)。两组手术时间、苏醒时间、术中体动发生率及术后恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在宫腔镜检加诊断性刮宫术中采用依托咪酯复合地佐辛麻醉效果确切,可以提供更好的循环稳定性,减轻麻醉的呼吸抑制作用。

宫腔镜下活检、诊断性刮宫术前病理检查方法联合血清CA125在子宫癌肉瘤诊断价值分析

目的:研究在宫腔镜下活检、诊断性刮宫术前病理检查方法联合血清CA125在诊断子宫癌肉瘤的价值分析。方法:选取从2014年6月~2016年6月某院收治并确诊为子宫癌肉瘤的患者124例,分析其在病前所做的诊断。结果:病理诊断结果Ⅰ期51例,Ⅱ期19例,Ⅲ期40例,Ⅳ期14例,宫腔镜下活检、诊断性刮宫术检验结果与病理诊断无明显差异(P>0.05);血清CA125结果显示,血清CA125升高主要与附件转移有关。结论:宫腔镜活检和诊断性刮宫术在诊断子宫癌肉瘤无显著性差异,血清CA125水平升高主要与附件转移有关,当血清CA125升高应优先考虑附件转移,血清CA125检测可为辅助检验方案。

分段诊断性刮宫在子宫内膜癌中应用的再认识

分段诊断性刮宫是传统的诊断子宫内膜癌的有效方法,随着对子宫内膜癌研究的不断深入,2009年FIGO对子宫内膜癌重新分期,分段诊断性刮宫的作用已引起广泛关注和思考,该文阐述了分段诊断性刮宫对子宫内膜癌诊断、术前评估以及预后的作用,重新再认识分段诊断性刮宫的意义。

宫腔镜用于良性子宫出血性疾病诊断的临床价值

目的探究宫腔镜用于良性子宫出血性疾病诊断的临床价值。方法良性子宫出血性疾病患者115例作为观察组,另选取50例为对照组,对照组行诊断性刮宫术检查,观察组采用宫腔镜检查,分析、比较2组确诊率及出血原因。结果观察组确诊率为98.26%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜检查用于诊断良性子宫出血性疾病,效果良好,准确率高,能够减少误诊、漏诊,值得临床推广应用。

用宫腔镜检查诊断异常子宫出血的效果分析

目的:分析用宫腔镜检查诊断异常子宫出血的效果。方法:将2011年1月至2017年6月期间泰州市第四人民医院收治的40例异常子宫出血患者作为研究对象。将这些患者分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。对对照组患者进行诊断性刮宫术,对观察组患者进行宫腔镜检查。比较对两组患者的病情进行诊断的准确率、术中的出血量、进行检查的时间、术后并发症的发生率。结果:用宫腔镜检查对观察组患者的病情进行诊断的准确率高于用诊断性刮宫术对对照组患者的病情进行诊断的准确率(P<0.05)。观察组患者术中的出血量少于对照组患者(P<0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05)。两组患者进行手术的时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用宫腔镜检查诊断异常子宫出血的效果较为理想。

宫腔镜检查及诊刮在诊断子宫内膜病变的应用

目的 探讨宫腔镜检查及诊刮对子宫内膜病变的诊断价值.方法 对2011年1月～2013年1月因异常子宫出血或B超常规检查宫腔异常的79例患者行宫腔镜检查及内膜病检结果进行回顾性分析.结果 本组B超检查中52例提示宫腔异常,病检正常15例,异常37例;27例宫腔形态未见异常,病检正常9例,异常18例,超声与病检符合率71.15%.宫腔镜检查异常61例,病检异常53例,正常8例;宫腔镜检查正常12例,病检正常10例,异常2例,宫腔镜检查与病检符合率86.89%.宫腔镜检查异常与病检符合率高于超声检查异常与病检的符合率（χ2 =4.285,P〈0.01）.结论宫腔镜检查结合诊刮可以观察到全部的子宫内膜,比常规B超检查能准确诊断早期子宫内膜病变.

宫腔镜子宫内膜息肉电切术结合曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉效果及临床应用价值

目前,临床用于治疗子宫内膜息肉的术法主要有诊断性刮宫和宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术等,其中以宫腔镜子宫内膜息肉电切术最为常用,然而需要注意的是,这些术法虽然可以改善患者的临床症状,但术后容易复发,临床需要辅以其他方法来减少子宫息肉的复发,改善患者的预后[1]。而曼月乐宫内节育器正可以满足以上要求,其可以在子宫内持续释放左炔诺孕酮,对子宫内膜的增生进行有效的抑制。

宫腔镜在异常子宫出血病因中的诊断价值

目的:探讨宫腔镜在异常子宫出血病因中的诊断价值。方法:收治异常子宫出血患者120例,随机平分为两组,观察组采用宫腔镜检查,对照组采用B超和诊断性刮宫检查。分析两组检查结果与病理诊断符合率。结果:观察组总检出率86.67%,高于对照组的56.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜对异常子宫出血的病因诊断明显优于传统诊断性刮宫,安全、高效。

宫腔镜下电切术38例手术配合及体会

近年来随着宫腔镜诊断和宫腔镜手术等新技术的应用，宫腔镜检查正在逐步替代诊断性刮宫，它明显减少了患者的痛苦，提高了手术的安全性。而宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等因创伤小、安全性高，深受患者的青睐。笔者现就本院应用宫腔镜下电切术治疗的子宫疾病38例的手术配合情况报道如下：

宫腔镜下子宫内膜息肉去除手术后的随访观察

目的研究宫腔镜下子宫内膜息肉去除手术后的症状恢复及预后状况。方法选取2012年1月至2014年12月接诊的62例宫腔镜下子宫内膜息肉去除手术患者作为观察组进行研究,并选取子宫内膜息肉诊断性刮宫术的30例患者作为对照组进行对比分析。分析两组患者月经量及月经经期的改变,并对术后的复发率及妊娠率进行调查分析。结果术后两组患者的月经量均显著减少,月经经期缩短,且观察组患者在术后3月、6月及12月的月经改善均明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6月及12月的复发率(3.23%、4.84%)明显低于对照组(16.67%、23.33%),术后12个月患者的妊娠率(75.81%)明显高于对照组的妊娠率(53.33%),两组比较有统计学意义(χ2=4.730,P=0.030)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉去除手术后患者的月经状况出现明显好转,且复发率较低,妊娠率较高,值得广泛应用。

宫腔粘连的中医药治疗方法

宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是妇科常见的子宫内膜基底层损伤性疾病,高危因素包括人工流产、诊断性刮宫术、流产后清宫术、宫腔镜手术、宫内节育器放置、宫腔感染等,临床多表现为月经量少、闭经、痛经、不孕等[1],严重影响女性的生育力和身心健康。据报道,90%以上的IUA发病与宫腔操作及感染密切相关,宫腔操作次数越多,宫内感染的风险越大,IUA的发病率越高[2]。

宫腔镜在子宫内膜B超下异常回声诊治中的临床价值

子宫内膜因素是辅助生殖技术（ART）胚胎种植失败的主要原因之一。因此，在行ART前，常规于晚卵泡期采用阴道B超观察子宫内膜情况。正常情况下，晚卵泡期内膜表现为三线征（A型内膜），然而部分患者却表现出分泌期才能出现的均质内膜（C型内膜），甚至强回声团，可能影响内膜容受性和胚胎着床。本文对晚卵泡期子宫内膜B超异常回声患者，分别行宫腔镜检查或经期诊断性刮宫术，探讨宫腔镜检查和刮宫术对阴道B超下子宫内膜异常回声的诊断价值。