子宫输卵管造影与宫腹腔镜联合探查诊断输卵管性不孕的一致性分析

目的分析子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和宫腹腔镜联合探查诊断输卵管性不孕的一致性。方法收集225例因HSG结果异常行宫腹腔镜联合探查术的不孕症患者,由妇产科医师重新读片诊断,诊断结果分为通畅、近端阻塞、远端积水、通而不畅或粘连,分析具有一定临床经验的妇产科医师与影像科医师解读造影片诊断的符合率以及HSG不同诊断结果与宫腹腔镜联合探查所见的一致性。结果 450条输卵管中,妇产科医师诊断通而不畅或粘连的有126条(28.00%),与影像科医师诊断通而不畅或粘连的86条(19.11%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。HSG和宫腹腔镜联合探查在诊断输卵管通畅性方面的一致性较好,Kappa值为0.531(P<0.05)。HSG诊断输卵管通畅性敏感度为91.15%,特异度为69.64%,Youden指数为0.608;诊断输卵管近端梗阻的敏感度为77.92%,特异度为93.30%,Youden指数为0.712;诊断输卵管远端积水的敏感度为74.49%,特异度为91.48%,Youden指数为0.660;诊断输卵管通而不畅或粘连敏感度为25.49%,特异度为81.70%,Youden指数为0.072。结论 HSG适合作为输卵管性不孕女性诊断的初筛方法,具有较高的准确性,但对盆腔粘连性病变的诊断率较低并影响检查结果,临床上应对HSG结果提示异常的不孕症患者及时进行宫腹腔镜联合探查,以便更加全面地诊断及治疗。

宫-腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症临床分析

目的:探讨宫-腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症的临床疗效及优势。方法:收集100例输卵管因素不孕症的患者临床资料,回顾性分析经宫-腹腔镜联合诊治的情况。结果:100例不孕症中共189条输卵管,其中144条有梗阻或通而不畅,45条通畅;术后输卵管疏通率达56.9%。术后随访10～30个月,已有32例患者受孕(受孕率32.0%)。结论:宫-腹腔镜联合使用能安全有效地疏通输卵管,提高手术成功率,值得推广应用。

宫腹腔镜联合应用于下输卵管插管通液导丝介入治疗的护理配合

输卵管梗阻是女性不孕中最常见的因素，传统治疗输卵管近端梗阻的方法有输卵管宫角植入术、X射线下导丝介入治疗术等，治疗效果均不尽如人意。联合应用宫腔镜腹腔镜进行导丝插管疏通术在国内始于90年代，但仅有个别报道，随着宫腔镜、腹腔镜微创技术的提高和器械的改进，近年来逐步推广。

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症60例的疗效观察

分析宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床疗效。选择接受治疗的输卵管性不孕症患者120例作为研究对象,按随机原则均分为治疗组和对照组各60例。对照组单独使用宫腔镜进行治疗,治疗组则采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗,观察并比较两组的治疗效果。治疗组和对照组输卵管再通率分别为90.83%和68.33%,治疗组明显高于对照组;治疗组和对照组的宫内受孕率分别为60.00%和26.67%,治疗组明显高于对照组;治疗组和对照组的异位妊娠率分别为3.33%和13.33%,治疗组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对于输卵管性不孕症的治疗,应用宫腹腔镜联合治疗具有可靠的临床疗效,值得在临床上积极应用。

宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效观察

引起女性不孕症的因素较多,最常见的为输卵管因素,占女性不孕病因的30%以上。近年来,内镜与导丝技术被联合应用于输卵管梗阻性不孕,将诊断与治疗有机结合,具有较高的有效性、安全性、微创性、可视性。

宫腹腔镜联合在宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的应用价值

目的探讨宫腹腔镜联合在宫角妊娠及输卵管间质部妊娠诊治的临床意义。方法对我院2007年8月～2012年8月收治的30例宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果宫腹腔镜联合诊断宫角妊娠和输卵管间质部妊娠符合率为100%,应用宫腹腔镜联合治疗宫角妊娠和输卵管间质部妊娠能最大限度保持子宫输卵管完整性,保留生育功能,术中能有效控制出血。结论宫腹腔镜联合能明确诊断宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,对于保留子宫输卵管完整性是行之有效的方法。

宫腹腔镜联合治疗输卵管近端梗阻—附89例报告

目的 探讨治疗输卵管近端梗阻的有效方法。 方法 选择经子宫输卵管碘油造影 (HSG)诊断并在电视腹腔镜手术中证实的 89例 113侧输卵管近端梗阻 ,采用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术。 结果 89例 113侧输卵管近端梗阻 ,73侧疏通成功 ,通畅率 6 4 6 % ( 73/ 113)。随访 89例 ,时间 2 0天～ 5 8月 ,已妊娠分娩 2 0例 ,难免流产 2例 ,宫外孕 1例 ,妊娠率 2 5 8% ( 2 3/ 89)。 结论 应用宫腹腔镜联合手术治疗输卵管近端梗阻是一种有效方法 ,可鉴别输卵管近端真假性闭塞。

宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的临床应用。方法将收治的96例输卵管梗阻性不孕症患者随机分为2组,每组48例。对照组患者在宫腹腔镜的引导下实施常规手术疗法,观察组采用宫腹腔镜联合COOK导丝治疗。对比2组患者疗效差异。结果观察组治疗有效率为93.75%(45/48),显著优于对照组75.00%(36/48),差异有统计学意义(χ2=26.679,P<0.05)。结论应用宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症,可对腹腔及宫腔内的伴随病变及时进行诊断治疗,具有可视、创伤性小、操作方便以及输卵管再通率高等特点,值得在临床中推广应用。

宫腹腔镜联合COOK导丝诊治输卵管不孕症32例效果观察

输卵管因素所致不孕人数约占不孕症患者总数的50%,严重伤害患者身心健康及家庭和睦,及时诊断并给予正确治疗是保障此类患者疗效及预后的关键因素。本文选取2012年1月1日至2013年12月31日我院及外院门诊就诊,经输卵管碘油造影诊断为输卵管不孕症患者32例,探讨宫腹腔镜及COOK导丝诊断治疗输卵管不孕症临床应用效果,为提高患者诊断准确率及临床疗效提供可靠依据,现总结如下。

宫腹腔镜联合探查与子宫输卵管造影诊断输卵管疾病的价值

目的探讨宫腹腔镜联合探查与子宫输卵管造影(hysterosa lpino graphy,HSG)在诊断输卵管疾病的意义。方法选择2009年5月-2012年6月收治的38例输卵管因素不孕患者,所有患者均先后行宫腹腔镜联合探查和HSG,间隔时间<1个月。评价两种方法的输卵管的通畅性及宫腔、盆腔异常表现。结果 38例患者共计76条输卵管,HSG与宫腹腔镜联合探查显示的输卵管通畅率、通而不畅率及不通畅率、宫腔是否占位情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但盆腔粘连情况HSG与宫腹腔镜联合探查分别为18例(47.37%)和23例(60.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HSG是廉价、有效、快速检查输卵管通畅性的方法,但对盆腔粘连情况的诊断率较腹腔镜联合探查低。两者结合进行诊治可大大提高对输卵管疾病的诊断率。

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗输卵管性不孕症效果

不孕症原因复杂,输卵管堵塞是其临床常见原因[12]。传统输卵管通液术具有费用较低、操作简单等特点,但易受主观因素影响,操作盲目性大,对机体损伤无可预知且难以准确判定宫腔及盆腔病变,逐渐被微创手术取代。大量研究表明,宫腔镜输卵管疏通和(或)联合输卵管疏通两种方法在治疗输卵管阻塞性不孕均优于单纯输卵管通液治疗且创伤小[3]。本文对输卵管性不孕症患者分别实施宫腹腔镜联合输卵管疏通术和宫腔镜下输卵管疏通术治疗,探究不同方法的临床疗效。

探讨宫腹腔镜联合手术在治疗输卵管堵塞中的临床意义

目的对临床中采用宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的临床效果及意义进行探讨。方法整群选取该院于2013年2月—2014年3月间收治的输卵管堵塞患者74例为研究对象,并随机分为治疗组和对照组各37例。其中,治疗组采用宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞,对照组单独采用腹腔镜进行治疗,术后随访一年,对两组患者的输卵管通畅率和妊娠成功率进行比较。结果经治疗后,治疗组输卵管通畅率及妊娠成功率分别为35例(95.59%)、30例(81.08%)要明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中采用宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞,疗效确切,且输卵管通畅率、妊娠成功率高,具有明显的优势,可在临床中广泛推广。

宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管性不孕的临床应用

目的探讨宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管性不孕的临床应用。方法对2008年1月至2009年1月治疗输卵管性不孕患者89例临床资料进行总结。结果经宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管性不孕89例,疏通86例,达96.62%,未疏通3例,达3.38%;术后随访1年,宫内妊娠40例,宫内妊娠率为46.51%,输卵管妊娠5例,输卵管妊娠率5.81%。结论应用宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管性不孕,同时可以对腹腔及宫腔内的伴随病变作出及时诊断和治疗,具有可视、并发症少、微创、安全系数高、易于掌握、输卵管再通率高等特点。

宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的探讨宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管不孕的应用价值。方法对我院2007年1月1日-2008年1月31日46例输卵管性不孕症患者行宫-腹腔镜联合治疗输卵管阻塞，记录术后输卵管通畅情况。结果术后输卵管通畅83条，占90．2％，术后宫内妊娠20例，占43．5％，异位妊娠2例。结论宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕效果理想，提高受孕率，值得临床推广。

宫腹腔镜联合手术对输卵管堵塞患者的疗效及妊娠率的影响分析

目的分析宫腹腔镜联合手术对输卵管堵塞患者的疗效及术后妊娠率的影响。方法随机选择在2012年6月至2016年6月期间本院收治的112例输卵管堵塞患者,将其随机均分为两组,对照组患者采取常规的腹腔镜手术,观察组患者采取宫、腹腔镜联合治疗。详细记录患者术中出血量、手术时间、输卵管再通率、住院时间及患者对治疗的满意程度。随访1年后,记录患者的成功受孕率等指标。结果2组患者均顺利完成手术,无严重手术并发症发生。观察组患者在术中出血、拔出尿管时间、肠道功能恢复时间、住院时间、住院总费用与对照组无明显差异(P>0.05);观察组患者的平均手术费用及手术时间略多于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后1年内的妊娠率(32.14%)、满意度(96.43%)、总复通率19(33.93%),明显高于对照组的妊娠率(19.64%)、满意度(83.93%)、总复通率15(26.78%),对比具有统计学意义(P<0.05);但对于输卵管远端阻塞的治疗,观察组与对照组的治疗效果无差别(P>0.05);对于输卵管近端的治疗,对照组的治疗效果明显优于观察组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜联合宫腔镜手术治疗输卵管堵塞,提高输卵管通畅率及妊娠率疗效显著,值得临床普及采纳。

宫腹腔镜联合诊治输卵管不孕112例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合在诊治输卵管性不孕中的价值。方法回顾分析在我院宫腹腔镜联合诊治输卵管不孕并完成术后随访两年的患者112例。宫腔镜下行输卵管通液、介入与腹腔镜下粘连松解、恢复输卵管解剖位置,伞端成形、造口术,异位病灶灼熨等结合诊治输卵管不孕。结果输卵管疏通成功率81.8(162/198),术后受孕54例达48.2%,结论宫腹腔联合诊治输卵管不孕,费用低,创伤小,效果满意,值得临床推广。

宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞不孕症护理体会

生育期妇女婚后未避孕、有正常性生活、同居两年未受孕者称为不孕症。输卵管阻塞是造成女性不孕的诸多因素中最常见的,约占20%～40%。宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕是近年兴起的微创手术,具有切口小、损伤少、术后恢复快、住院时间短且不影响美观等优点。我院自2008年开始对输卵管堵塞的不孕患者进行宫腹腔镜联合手术治疗共62例，效果满意，现将结果报道如下。

宫腹腔镜联合应用在输卵管性不孕症患者中的应用价值研究

目的探讨分析宫腹腔镜联合应用在输卵管性不孕症患者中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年6月于本院进行诊治的70例输卵管性不孕症患者为研究对象,将其随机分为对照组(单用宫腔镜组)35例和观察组(宫腹腔镜联合应用组)35例,然后将两组患者治疗后的通畅率及围手术期的机体应激指标进行比较。结果观察组治疗后的通畅率显著地高于对照组,而术后的机体应激指标也显著地低于对照组,P均<0.05,两组治疗后的评估指标间均有显著性差异。结论宫腹腔镜联合应用在输卵管性不孕症患者中的应用价值相对更高,既有助于疾病的治疗,且对患者的不良影响控制也较好。

宫腹腔镜手术联合药物治疗输卵管性不孕症的疗效观察

目的：评价宫腹腔镜手术术后联合药物治疗不孕症的疗效。方法：选取本院183例输卵管性不孕病例，患者进行宫腹腔镜下手术后，按治疗方法分为2组：药物治疗组（98例）术后予以药物辅助治疗；对照组（85例）术后不予药物治疗。分析、评价疗效及妊娠率。结果：2组间手术成功率无统计学差异。药物治疗组术后2年总妊娠率为40．11％，对照组为21．18％，二者差异有统计学意义；药物治疗组和对照组治疗总有效率分别为93．9％、85．9％，组间有显著差异。原发性和继发性输卵管不孕治疗有效率分别为83．3％、95．4％，差异有统计学意义。结论：腹腔镜可诊断、治疗引起不孕症的盆腔、输卵管等因素与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症，术后辅以药物治疗，可为不孕症患者提供更多的妊娠机会；继发性输卵管不孕症有效率高于原发性输卵管不孕。