宫颈上皮内瘤样病变锥切术后复发的影响因素

宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia CIN)是一组与子宫颈浸润癌密切相关的子宫颈病变。在我国,宫颈癌发病高峰年龄在40~54岁之间,而CIN的发病高峰年龄在30~39岁之间,其发病年龄趋于年轻化,子宫颈癌住院患者平均发病年龄44.7岁,其中35岁及以下患者占16.0%,35~45岁患者占41.7%。为尽可能保留患者的生育功能,临床多采用宫颈锥切手术治疗CIN。临床治疗CIN的常用术式包括冷刀锥切术(cold knife conization CKC)和宫颈环形电切术(loop electrosuigical excision procedure LEEP),但术后残留及复发率较高。因此,尽快分辨出有残留或复发倾向的高危患者,对改善患者的预后及进展为宫颈癌具有重要意义。此外,患者是否绝经、高危人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus, HR-HPV)感染、病理切缘状态、阴道微生态环境、行为因素(吸烟、HIV感染)均被认为是CIN患者术后复发的影响因素。本文就CIN患者锥切术后复发的高危影响因素进行综述。

重组人干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变合并HPV感染患者免疫功能及炎症指标的影响

目的探讨重组人干扰素α2b凝胶联合子宫颈电热圈环切术(LEEP)刀(超高频电波刀)宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)合并人乳头瘤病毒(HPV)感染患者免疫功能及炎症指标的影响。方法以随机数字表法将2020年1月至2022年1月收治的86例CIN合并HPV感染患者分为对照组和观察组,各43例。对照组采用LEEP刀宫颈锥切术治疗,观察组在对照组基础上联合重组人干扰素α2b凝胶治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.67%,高于对照组的83.72%(P<0.05)。观察组的阴道微生物恢复率、HPV转阴率均高于对照组,CIN复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、白细胞介素-12(IL-12)及干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术治疗CIN合并HPV感染患者的疗效显著。

改良宫颈环形电切术与传统宫颈环形电切术在宫颈高度鳞状上皮内瘤变患者中的效果比较

目的比较宫颈高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者采用改良宫颈环形电切术(LEEP)与传统宫颈环形电切术的疗效。方法选取2021年6月至2022年6月在泉州玛珂迩妇产医院阴道镜室的第一次接受LEEP治疗的60例HISL育龄期女性患者作为研究对象,根据术中手术方式的不同将其分为改良LEEP术组(30例)和传统LEEP术组(30例)。比较两组患者的术中阴道出血量、术后阴道出血量、手术时间、宫颈再生率。结果改良LEEP术组的手术时间短于传统LEEP术组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良LEEP术组的术中阴道出血量少于传统LEEP术组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良LEEP术组的术后1d~1周发生的再出血率低于传统LEEP术组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良LEEP组的术后12月宫颈长度测量长于传统LEEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良LEEP组的术后宫颈再生率优于传统LEEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HSIL患者采用改良LEEP术,能够有效降低术中出血及术后出血,缩短手术时间,提高宫颈再生率,值得推广应用。

重组人干扰素α-2b凝胶对宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒感染患者免疫功能及阴道微生态恢复情况的影响

目的探讨宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒(HPV)感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的临床效果。方法选取2020年2月至2023年2月丽水市妇幼保健院收治的116例宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组58例。A组给予聚甲酚磺醛栓,B组在A组基础上给予重组人干扰素α-2b凝胶。比较两组治疗3个月后的临床疗效、阴道微生态恢复情况,治疗前、治疗3个月后的免疫功能、C-反应蛋白(CRP)、Toll样受体2(TLR2)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果治疗3个月后,B组总有效率高于A组(P<0.05)。治疗3个月后,两组的外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平均比治疗前高,且B组大于A组(P<0.05);两组外周血CD8^(+)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg水平均比治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。治疗3个月后,B组阴道微生态正常或恢复及乳酸杆菌中量或大量的患者占比均高于A组,B组阴道pH低于A组(P<0.05)。治疗3个月后,两组血清TLR2、CRP、TGF-β、IL-17、IFN-γ水平均低于治疗前,且B组小于A组(P<0.05)。结论宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗可有效促进阴道微生态恢复,调节相关因子水平,减轻炎症反应,改善免疫功能,提高治疗效果。

藤甲酸氯化钠配合抗人乳头瘤病毒生物蛋白敷料治疗宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒感染患者的效果

目的探讨藤甲酸氯化钠配合抗人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料治疗宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者的效果。方法选取2022年9月至2023年3月牡丹江医学院附属红旗医院妇产科收治的100例子宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)与试验组(50例)。对照组采用抗HPV生物蛋白敷料治疗,试验组采用抗HPV生物蛋白敷料及藤甲酸氯化钠静脉滴注治疗,比较两组的HPV转阴率、HPV有效率、HPV病毒载量转归有效率、阴道微生物平衡恢复率、实验室指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)]水平。结果试验组患者HPV转阴率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者HPV病毒载量转归总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者阴道微生物平衡恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-4低于本组治疗前,IL-12、IFN-γ高于本组治疗前,且试验组患者IL-4低于对照组,IL-12、IFN-γ高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论藤甲酸氯化钠联合抗HPV生物蛋白敷料治疗子宫颈鳞状上皮内病变HPV感染,HPV转阴率、治疗有效率、阴道微生物平衡恢复率更大,实验室指标水平改善幅度更大。

阴道镜结合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床研究

目的探讨阴道镜结合宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果。方法选择我院2020年4月至2021年10月收治的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组行宫颈激光烧灼术治疗,观察组行阴道镜结合宫颈环形电切术治疗,比较两组治疗效果,比较两组手术指标,比较两组宫颈塑形满意率及并发症情况,术后随访1年,比较两组术后1年内复发情况。结果与对照组比较,观察组总有效率及塑形满意度更高,手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间及术后住院时间更低(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜联合LEEP治疗CIN可提高治疗效果,改善患者手术指标,提高宫颈塑形满意度,安全可靠,可降低患者复发率。

血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、白介素10水平与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的相关性

目的:探讨血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、白介素10(IL-10)水平与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌的相关性。方法:选取本院2022年2月至2023年12月收治的CIN与宫颈癌患者各70例,分别记作CIN组与宫颈癌组。另取同期健康体检者70例记作健康对照组。检测并对比三组血清SCC-Ag、IL-10水平,选用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SCC-Ag、IL-10诊断CIN或宫颈癌的效能。对比CIN不同分级患者血清SCC-Ag、IL-10水平并分析血清SCC-Ag、IL-10水平与宫颈癌患者临床病理特征的关系。结果:宫颈癌组血清SCC-Ag、IL-10水平均高于CIN组及健康对照组,且CIN组血清SCC-Ag、IL-10水平均高于健康对照组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SCC-Ag、IL-10水平联合诊断CIN或宫颈癌的效能较单一指标更佳(曲线下面积:0.962,95%CI:0.942~0.982)。CINⅢ级患者血清SCC-Ag、IL-10水平均高于CINⅠ级及CINⅡ级,且CINⅡ级患者血清SCC-Ag、IL-10水平均高于CINⅠ级(均P<0.05)。不同病灶最大径、分化程度、TNM分期及淋巴结转移宫颈癌患者SCC-Ag、IL-10水平对比差异明显(均P<0.05)。结论:血清SCC-Ag、IL-10水平在CIN与宫颈癌患者中均呈异常高表达,且与病情严重呈密切相关。

全程化护理在宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮瘤样病变患者中的应用效果

目的探讨全程化护理在宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮瘤样病变患者中的应用效果。方法选取本院56例宫颈上皮瘤样病变且接受宫颈锥形电切术的患者为研究对象,随机分为两组,各28例。对照组接受常规护理,观察组接受全程化护理,比较两组的护理满意度、生活质量及负性情绪。结果观察组护理满意度为96.43%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心理功能、生理功能、躯体功能、社会职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程化护理在宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮瘤样病变患者中应用效果显著,能明显改善患者的负性情绪,提高满意度及生活质量。

基于PERMA的优质护理在宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者行宫颈锥切术中的应用效果

探讨基于PERMA的优质护理在宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者行宫颈锥切术中的应用效果。方法 2023年1月-11月期间,纳入92例宫颈上皮内瘤病变患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,基于PERMA的优质护理纳入观察组。比较两组护理前后不良情绪、生存质量、满意度。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 基于PERMA的优质护理用于宫颈上皮内瘤病变临床护理效果确切。

光动力疗法与子宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变2级的疗效对比

目的评价光动力疗法与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)的疗效及不良事件的发生情况。方法40例CIN2级患者依治疗方案不同分为光动力组20例和LEEP组20例,于治疗后3、6及12个月进行随访,比较2组患者高危型HPV病毒(HR-HPV)、阴道微生态、阴道镜检查和宫颈活检情况,记录不良事件发生情况。结果2组间患者治疗后3个月的病变逆转、病变残留及病变进展构成差异无统计学意义。光动力组治疗后6个月时1例复发者和LEEP组治疗后12个月时1例复发者的宫颈活检病理均为CIN1级。2组患者治疗后3、6及12个月HR-HPV转阴率、正常阴道微生态比例差异无统计学意义。光动力组治疗后3、6、12个月患者的正常阴道微生态比例呈依次增高的趋势。在治疗过程中,光动力组患者疼痛能忍受,LEEP组疼痛明显并伴有出血;2组治疗后均有阴道分泌物增多、下腹坠痛,但LEEP组有宫颈局部瘢痕形成并有1例出现阴道出血。结论光动力疗法治疗CIN2效果较好,HR-HPV转阴率高,对宫颈几乎无损伤,尤其适用于有生育要求的患者。

完带汤加减对HPV感染合并低度宫颈上皮内瘤变患者疾病转归及局部炎症的影响

目的:探究完带汤加减对人乳头瘤病毒(HPV)感染合并低度宫颈上皮内瘤变患者疾病转归及局部炎症的影响。方法:将80例HPV感染合并低度宫颈上皮内瘤变患者根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组进行HPV感染合并低度宫颈上皮内瘤变的常规西医治疗,观察组则在对照组治疗的基础上采用完带汤加减治疗。比较两组的治疗总有效率、HPV转阴率、治疗前后的中医证候积分、局部炎症相关指标阴道灌洗液防御素[β-防御素-2(HBD-2)及防御素-5(HD-5)]及阴道灌洗液炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)]。结果:观察组的治疗总有效率及治疗后3个月、6个月的HPV转阴率分别为77.50%,55.00%及75.00%,高于对照组的37.50%,30.00%及47.50%(P<0.05);治疗后两组的上述中医证候积分、阴道灌洗液防御素、阴道灌洗液炎症因子均低于治疗前,且观察组的积分及阴道灌洗液指标显著低于对照组(P<0.05)。结论:完带汤加减在HPV感染合并低度宫颈上皮内瘤变患者中的应用效果较好,可有效改善患者的疾病转归及控制局部炎症。

人乳头瘤病毒感染情况、阴道微环境指标与宫颈病变的相关性分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、阴道微环境指标与宫颈病变的相关性。方法选取2022年1月至2023年4月该院收治的307例宫颈病变患者作为研究对象,按照其液基细胞学检查(TCT)和病理检查结果分为低级别上皮内瘤变(LSIL)组(169例)、高级别上皮内瘤变(HSIL)组(97例)和宫颈癌组(SCC)(41例);另选取同期该院200例TCT结果正常无宫颈病变的健康体检者作为对照组。对所有研究对象进行HPV和阴道微环境检测。采用Spearman相关对宫颈病变严重程度与年龄的相关性进行分析。结果宫颈病变严重程度与年龄呈正相关关(r=0.306,P<0.05)。HPV感染率较高的型别依次为16、52、58、53型。LSIL组、HSIL组和SCC组HPV多重感染率均高于对照组,HSIL组和SCC组均高于LSIL组,差异均有统计学意义(P<0.05);SCC组HPV多重感染率与HSIL组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。酸碱度(pH)、过氧化氢(H 2O 2)、白细胞酯酶(LE)异常比例均为SCC组>HSIL组>LSIL组>对照组,且SCC组、HSIL组和LSIL组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道清洁度异常比例为SCC组>HSIL组>LSIL组>对照组,LSIL组阴道清洁度异常比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),HSIL组和SCC组阴道清洁度异常比例与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,阴道pH>4.5、LE阳性、清洁度为Ⅲ°~Ⅳ°增加了宫颈病变发生的风险,H 2O 2阳性对宫颈病变的发生有抑制作用。结论HPV感染、阴道微环境指标异常改变与宫颈病变的发生和发展存在一定的相关性,可为临床预防和治疗宫颈病变提供参考依据。

阴道、宫颈微生态及局部免疫与子宫颈鳞状上皮内病变的相关性研究进展

宫颈癌居女性生殖道恶性肿瘤的首位,宫颈癌及子宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)与高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染密切相关[1-2]。近几年,研究发现异常的阴道微生态在宫颈病变的发生发展中起重要作用。免疫力下降、病原微生物增加、新的致病菌侵入都会引起阴道微生态失衡,进而增加HPV持续感染的风险。

宫颈上皮内瘤变物理治疗的研究现状

持续性高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染被认为是宫颈癌及其癌前病变发生的主要危险因素,因此及时诊断及治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)以及防止高危型HPV持续感染是预防病变发展为宫颈癌的主要手段。宫颈CIN治疗方法主要包括物理治疗和切除治疗,前者包括冷冻、激光、热消融、微波以及新兴的聚焦超声、光动力等治疗,后者包括冷刀锥切术、子宫颈环形电切术、激光锥切术等。在我国,切除治疗是宫颈上皮内瘤变的主要治疗手段,但研究表明切除治疗可能会出现术后阴道大量流血流液、颈管粘连等并发症,以及切除术后导致宫颈机能不全引起的胎儿流产或早产率的增加。相较于宫颈切除治疗,物理治疗则可以减少以上近期及远期并发症的发生。根据流行病学研究,目前宫颈CIN发病逐渐年轻化,随着国家提倡晚婚晚育及三胎政策,越来越多的大龄女性可能面临生育的问题。考虑到宫颈病变治疗可能导致的不良妊娠结局,符合物理治疗的、有生育要求的妇女可能会更倾向于选择物理治疗。本文主要阐述近年来宫颈CIN物理治疗的研究现状,以期为患者提供更多治疗选择。

宫颈高级别上皮内瘤变的筛查与治疗研究进展

宫颈癌(CC)是女性第四大恶性肿瘤,是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤,每年预估有530,000例新发病例和270,000例死亡病例。子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)是CC的癌前病变,包括宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CIN2)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN3)。CC是唯一一种可以预防的恶性肿瘤,对HSIL的筛查以及规范治疗是减少浸润性子宫颈癌的重点内容。本研究通过对HSIL的筛查和治疗手段进行综述,以提高对HSIL的认识,推进HSIL防治工作,降低宫颈癌前病变以及CC的发病率。

HR-HPV载量与宫颈上皮内病变及宫颈癌相关性的研究进展

宫颈癌为全球第四大恶性肿瘤,且发病率正在不断上升。高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)持续感染被认为是宫颈癌的主要致病因素。自2019年开始,很多权威机构都建议采用HPV DNA检测作为宫颈癌初筛手段。但是,这种方法会筛查出大量HPV阳性的女性,因此,准确识别宫颈癌高风险人群,并实施有效的管理很有必要。近来有研究表明,HR-HPV可能是宫颈病变病情进展的一个参考指标,但它们之间的关系仍不明确。因此,本文旨在深入探讨HR-HPV载量与宫颈病变严重程度之间的关系,以期有助于宫颈癌的早期诊断和早期治疗。

宫颈环形电切术联合干扰素治疗对宫颈上皮内瘤变患者阴道微环境的改善效果

目的 观察宫颈环形电切术联合干扰素治疗对宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染患者阴道微环境的改善效果。方法选取2019年4月至2022年10月于上海市长宁区妇幼保健院妇科接受治疗的100例宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染患者为研究对象,根据随机数字表法分组,A组50例,行LEEP术治疗,B组50例,行LEEP术后联合应用干扰素治疗3个月,比较患者治疗前后阴道微生态恢复情况、相关炎症因子、相关免疫功能等指标变化。结果B组治疗后相关炎症因子白细胞介素-4、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α较于治疗前均降低且治疗后三者水平均低于A组,此外,B组治疗后相关免疫指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较于治疗前均升高且高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组术后阴道菌群密集度Ⅱ级-Ⅲ级占比以及阴道菌群多样性Ⅱ级-Ⅲ级占比均高于术前,且B组术后上述数据均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染患者宫颈环形电切术联合干扰素治疗有利于引导阴道微生态环境的改善,减少炎症,提升宫颈免疫力,改善预后。

宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌Th17、HIF-1α水平变化与HPV感染的关系

目的探讨宫颈鳞状上皮内病变(SIL)和宫颈鳞状细胞癌(SCC)辅助性T细胞17(Th17)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平变化与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法收集2020年1月至2023年1月于金寨县人民医院病理科就诊的40例宫颈SIL患者(SIL组)、40例宫颈SCC患者(SCC组)的病理组织和静脉血指标,并收集同期同一医院20例行全子宫切除的患者(对照组)的正常宫颈上皮组织和静脉血指标。对三组Th17、HIF-1α水平及HPV阳性感染率进行检测并比较。结果SCC组和SIL组Th17、HIF-1α水平显著高于对照组(P<0.05),且SCC组高于SIL组(P<0.05)。SCC组和SIL组HPV单一、多重感染率比较无统计学差异(P>0.05);HPV感染患者的Th17、HIF-1α水平均显著高于未感染患者(P<0.05),且多重感染患者的Th17和HIF-1α水平显著高于单一感染患者(P<0.05)。Th17、HIF-1α水平与HPV感染呈显著相关(P<0.05),且两种指标之间亦存在显著相关(P<0.05)。结论Th17、HIF-1α水平可作为SCC患者预后的客观预测指标及指导临床治疗的参考。

高级别鳞状上皮内病变病人子宫颈切除术后人乳头瘤病毒持续感染的相关危险因素研究

目的评估接受宫颈切除术的高级别鳞状上皮内病变(HSIL)病人人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染相关的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2018年7月德阳市人民医院342例接受宫颈切除术的HSIL妇女的临床资料,依据术后HPV检测结果将其分为持续感染组(n=53)和对照组(n=289)。通过单因素和多因素logistic回归分析评估了病人的临床特征与术后HPV感染持续性之间的相关性。结果342例病人中53例(15.5%)出现了术后HPV的持续感染,持续感染组年龄大于对照组年龄[(46.74±6.24)岁比(43.90±8.16)岁](P<0.05)、持续感染组中绝经、HPV16/18亚型、宫颈上皮内瘤变3级(CINⅢ)、累及腺体的比例均高于对照组(45.3%比31.1%、67.9%比51.2%、62.3%比43.3%、47.2%比32.5%)(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,年龄>40岁、HPV16/18亚型、CINⅢ是HSIL病人子宫颈切除术后HPV持续感染的独立危险因素。结论年龄>40岁,HPV16/18亚型,CINⅢ的病人在宫颈切除术后更容易出现HPV持续性感染,临床医师应加强对此类型病人的随访和术后管理。

CMV联合HPV与Reid阴道镜评分指数对高级别宫颈鳞状上皮内病变进展为宫颈癌联合诊断预评估价值分析

目的:探讨巨细胞病毒(CMV)联合人乳头瘤病毒(HPV)与Reid阴道镜评分指数对预测高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)进展为宫颈癌的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年1月沂源县人民医院妇产科收治的83例HSIL者的临床资料,进行CMV测定、HPV测定、Reid阴道镜评分以及病理检测,以病理结果作为预测HSIL进展成宫颈癌的金标准,评价单一的测定项目与联合测定的应用价值。结果:进行1年随访,随访结果同病理预测的结果一致,主要是证实31例(37.35%)HSIL进展为宫颈癌,采取CMV联合HPV与Reid阴道镜评分指数对于预测HSIL进展宫颈癌,在同金标准方式一致率均是高于单项的判定方式,此外联合方式的敏感度、准确度及阴性预测值分别为96.77%、98.80%、98.11%,均是高于单项检测方式(P<0.05)。结论:应用CMV联合HPV与Reid阴道镜评分指数用于预测HSIL进展为宫颈癌的价值突出,对预防宫颈癌及早期干预有重要帮助。