宫颈癌细胞株和宫颈上皮组织中Pin1和Cyclin D1的表达及临床意义

背景与目的:肽基脯氨酰顺反异构酶Pin1在人类多种肿瘤中过表达,Pin1过表达可增强CyclinD1表达,在肿瘤发生发展中起重要作用。本研究拟探讨宫颈癌细胞株及宫颈上皮组织中Pin1、CyclinD1的表达及其临床意义。方法:应用RT-PCR、Westernblot法检测HeLa、SiHa、C33a、Caski细胞中Pin1和CyclinD1基因蛋白表达,免疫组化法检测10例正常宫颈、21例宫颈上皮内瘤样病变、57例浸润癌组织中Pin1和CyclinD1的表达状况,评价其临床意义。结果:HeLa、SiHa、C33a、Caski细胞存在不同程度Pin1mRNA及蛋白过表达(P<0.05)。正常宫颈、宫颈上皮内瘤样病变、浸润癌组织中Pin1蛋白表达逐渐增强,分别为0%、47.62%、64.91%(P<0.05)。Pin1蛋白过表达与宫颈癌临床分期、病理分级、淋巴结转移无关(P>0.05);但宫颈腺癌组织中Pin1表达明显高于鳞癌(P<0.05)。Pin1过表达与CyclinD1表达呈显著正相关(P<0.05)。结论:Pin1在宫颈癌细胞株及宫颈癌组织中存在mRNA及蛋白水平上的过表达,Pin1过表达与CyclinD1表达密切相关,Pin1和CyclinD1异常表达可能参与宫颈癌的发生发展。

FRD宫颈上皮组织染色技术在阳春地区宫颈癌前病变筛查中的应用

目的:探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)宫颈上皮组织染色技术在阳春地区宫颈癌前病变筛查中的应用。方法:选取广东省阳春地区30～60岁的女性1 000例进行以人群为基础的宫颈癌筛查。均给予RFD检查和液基薄层细胞学(TCT)检查,并以阴道镜检查诊断结果作为金标准,比较RFD、TCT筛查宫颈癌前病变的效能,计算诊断符合度、敏感性、特异性。结果:阴道镜检查为宫颈正常或炎症875例、CINⅠ64例、CINⅡ36例、CINⅢ23例、宫颈癌2例,FRD检查阳性67例(6.70%)、阴性933例(93.30%),TCT检查阳性220例(22.00%)、阴性78例(78.00%),FRD宫颈癌前病变的诊断符合率高于TCT检查(x^2=95.230,P=0.000);FRD筛查宫颈癌前病变的敏感性、特异性均高于TCT检查,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FRD宫颈上皮组织染色技术应用在阳春地区宫颈癌前病变中诊断符合率、敏感性和特异性极高,且是一种准确、快速、便捷、经济的一种检测方法,值得在临床上广泛推广。

高危型HPV感染与宫颈上皮组织中P53、CyclinD1基因表达的关系

目的:观察P53、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)基因在高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染宫颈上皮组织中表达情况,并分析P53、CyclinD1与HR-HPV感染的关系。方法:收集2019年1月-2020年12月于本院完成宫颈活检的100例宫颈上皮组织标本的实验室资料进行回顾性分析。将其根据病变程度分为子宫颈癌组(n=47)、宫颈上皮内瘤变组(n=27)及正常组(n=26)。比较三组P53、CyclinD1蛋白阳性表达率与HR-HPV阳性检出率,分析P53、CyclinD1与HR-HPV的关系。结果:子宫颈癌组与宫颈上皮内瘤变组P53、CyclinD1蛋白阳性表达率、HR-HPV阳性检出率均高于正常组,且子宫颈癌组中P53、CyclinD1蛋白阳性表达率、HR-HPV阳性检出率均高于宫颈上皮内瘤变组(P<0.05)。HR-HPV阳性宫颈上皮组织中P53、CyclinD1蛋白阳性表达率均高于HR-HPV阴性的宫颈上皮组织(P<0.05)。HR-HPV感染与宫颈上皮组织中P53、CyclinD1蛋白阳性表达均呈正相关(τ=0.459、0.565,P<0.05)。结论:HR-HPV感染与宫颈上皮组织中P53、CyclinD1基因阳性表达存在一定联系。

叶酸受体介导的宫颈上皮组织特殊染色在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨叶酸受体介导的宫颈上皮组织特殊染色(FRD)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对800例门诊患者行宫颈癌FRD筛查和人乳头状瘤病毒癌基因检测(HPV E6/E7);检出阳性患者行阴道镜检查和多点活检,以病理组织学检查作为金标准,比较两种检测方法的诊断效能。结果 180例患者接受了宫颈活检。FRD法的N/A病理符合率69.81%,高于HPV E6/E7法的41.51%(P<0.05);宫颈上皮内瘤变(CIN)2的病理符合率89.19%,高于HPV E6/E7法的67.57%(P<0.05)。在筛查CIN2及以上的病变中,FRD法的灵敏度与HPV E6/E7法相仿(88.76%vs.83.15%)(P>0.05),但FRD法的特异度优于HPV E6/E7法(57.14%vs.38.46%)(P<0.05)。结论在筛查CIN2及以上的病变中,FRD法的特异度优于HPV E6/E7法,且具有价格低廉和实时诊断的优点,适合用于宫颈癌的筛查。

宫颈阴道组织水通道蛋白-2的表达水平及其相关因素研究

目的:探讨人宫颈阴道上皮组织中水通道蛋白-2(AQP2)mRNA的表达。方法:采用实时荧光定量PCR技术检测2007年3月至2008年3月首都医科大学附属复兴医院妇产科45例患者(月经正常女性18例,围绝经期女性14例,绝经后期女性13例)宫颈阴道组织AQP2mRNA的表达水平,应用单因素方差分析及一元线性相关与回归进行分析。结果:AQP2mRNA在宫颈阴道上皮中均有表达,月经正常组、围绝经组及绝经组宫颈阴道组织中AQP2mRNA表达量依次降低,月经正常组AQP2mRNA表达水平强于围绝经组和绝经组,差异有统计学意义(P<0.05),围绝经组和绝经组比较,差异无统计学意义(P>0.05),同时研究发现AQP2mRNA表达与年龄呈负相关(r=-0.479,P<0.05),与血浆渗透压呈负相关(r=-0.285,P<0.05),与E2水平呈正相关(r=0.530,P<0.05)。结论:围绝经期及绝经后期宫颈阴道上皮中AQP2mRNA的表达下降,可能导致阴道分泌物减少,是引起围绝经期及绝经后期阴道干涩等症的可能机制之一。

环氧化酶-2和CD34在宫颈鳞癌中的表达及与临床病理关系研究

目的:检测环氧化酶-2(COX-2)及CD34在宫颈鳞癌组织中的表达,并探讨二者在宫颈鳞癌形成及进展中的意义。方法:应用二步法免疫组化检测系统检测94例宫颈鳞癌组织、26例宫颈上皮内瘤变(CIN)及5例正常宫颈上皮组织标本中COX-2及CD34的表达。结果:COX-2在CIN和鳞癌组织中阳性率分别为53.85%,77.66%。随着分化程度的降低,COX-2表达阳性率显著提高,在中、低分化鳞癌中的表达显著高于高分化鳞癌(P<0.01);有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。MVD表达随着病理学分级的增高而明显增高,在Ⅲ级为(46.21±9.07);MVD在有淋巴结转移组(42.27±12.36)显著高于无转移组(26.58±7.15)(P<0.01)。COX-2和CD34在正常宫颈上皮组织中均呈阴性表达;两者表达与患者年龄及临床分期均无关(P>0.05)。结论:人宫颈鳞癌组织COX-2表达增强及MVD增高,COX-2可能通过促进肿瘤血管生成而促进宫颈鳞癌的进展,在其发生、进展中可能具有重要作用。

宫颈鳞状上皮病变中人乳头状瘤病毒16/18存在状态的研究

人乳头状瘤病毒（HPV）是宫颈癌的重要病因,HPV感染后,宫颈上皮组织从增生、宫颈上皮内瘤变（CIN）到浸润癌是一个多阶段的过程.此过程中HPV的存在形式往往由宿主基因组外的游离形式演变成基因组内的整合形式,整合现象被认为是CIN演变的早期事件[1],有的资料仅显示在CIN 3级及浸润癌中检出整合现象[2-3],还有研究者对HPV整合的作用提出疑问[4].

女性生殖系统肿瘤的阴道镜诊断和病理诊断结果对比

目的对进行生殖系统肿瘤诊断的患者采用阴道镜诊断和病理诊断,评价该诊断方法的应用价值。方法选取本院2018年2月至2019年2月期间收治的进行生殖系统肿瘤诊断的40例患者,分别对所有患者进行阴道镜诊断和病理诊断,将其记录为观察组和对比组,对比两组患者的诊断效率、宫颈上皮不典型增生(CIN)的程度、临床检验情况等。结果观察组患者通过阴道镜诊断以后,其诊断效率(97.50%)、宫颈上皮不典型增生(CIN)的程度(95.00%)、临床检验情况(高危型27.50%)略低于病理诊断,但是数据差异均无统计学意义(均P>0.05)。病理诊断的效率为100.00%,略高于阴道镜诊断的97.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜诊断均能够有效对患者的临床检验情况进行诊断,并能够有效对患者子宫颈上皮不典型增生情况进行详细诊断,其诊断效率较高,可靠性较强,能够有效为主治医生提供良好的诊断数据。