宫颈上皮细胞稳定性游离亚铁原卟啉检测在不同年龄段宫颈癌诊断中的意义

目的探讨宫颈上皮细胞稳定性游离亚铁原卟啉(FH)检测在不同年龄段宫颈癌诊断中的意义。方法回顾性分析湖南省脑科医院2014年10月~2017年10月收治的213例宫颈肿瘤患者的临床资料,将其按年龄分为≤30岁、>30~40岁、>40~50岁、>50~60岁、>60~70岁及>70岁6个年龄段,均行手术治疗且均经病理检测明确诊断,另均行上皮细胞稳定性FH检测。对比不同年龄段FH检测结果,分析不同年龄段FH检测的灵敏度、特异度及准确度,并绘制基于上皮稳定性FH的检测结果在不同年龄段宫颈肿瘤患者中的工作曲线(ROC),得出曲线下面积(AUC)。结果 >40~50岁者与>60~70岁者的总阳性率均明显高于≤30岁、>30~40岁、>50~60岁及>70岁者(P<0.05),但其他各年龄段两两比较差异无统计学意义(P>0.05);宫颈上皮细胞稳定性FH染色检测≤30岁、>30~40岁、>40~50岁、>50~60岁、>60~70岁及>70岁宫颈癌患者分别有10、25、56、9、50例及11例,而病理学诊断则分别有7、21、55、7、49例及8例;不同年龄段宫颈肿瘤患者进行上皮细胞稳定性FH检测均具有较高的灵敏度、特异度及准确度,但>40~50岁与>60~70岁者高于其他年龄段;上皮细胞稳定性FH检测>40~50岁、>60~70岁、>30~40岁、>70岁、>50~60岁及≤30岁的AUC分别为0.956、0.949、0.819、0.763、0.727及0.725。结论宫颈上皮细胞稳定性FH检测在不同年龄段宫颈癌诊断中均具有一定的可靠性,但在>40~50岁与>60~70岁者中灵敏度、特异度及准确度相对较高,可用于指导临床宫颈癌筛查及诊断。

宫颈上皮细胞稳定性FH检测在诊断宫颈癌病变中的临床意义

目的探讨宫颈上皮细胞稳定性细胞游离亚铁原卟啉(FH)检测在诊断宫颈癌病变中的临床意义。方法 300例疑似宫颈癌病变患者,经病理学检测诊断150例为宫颈癌病变患者作为观察组,另150例为宫颈正常或宫颈良性病变患者作为对照组。所有研究对象均进行上皮细胞稳定性细胞游离亚铁原小啉(FH)检测以及宫颈液基细胞(TCT)检测,对比分析两组检查情况。结果观察组FH检测以及TCT检测阳性率分别为78.7%、82.7%,均明显高于对照组的28.0%、10.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。FH检测的敏感性为78.7%、特异性为72.0%,TCT检测的敏感性为82.7%、特异性为89.3%;两种检测方法敏感性比较差异无统计学意义(χ~2=0.769,P>0.05),仅FH检测的特异性低于TCT(χ~2=14.449,P<0.05)。结论在宫颈癌病变诊断中应用宫颈上皮细胞稳定性FH检测与TCT检测均具有较高的临床价值,且宫颈上皮细胞稳定性FH检测检测较为简单迅速,检测成本较低,敏感性较高,值得临床推广应用。

宫颈上皮细胞稳定性FH检测在宫颈病变筛查中的价值

目的探讨细胞游离亚铁原卟咻(cells free ferrous protoporphyrin, FH )检测技术在宫颈病变筛查中的价值。方法选取同时具有FH检测、液基薄层细胞学检测(thin-cytologic test, TCT )、HPV检测及病理检查结果的宫颈筛查患者4 494例。以病理检查结果作为诊断金标准,分别计算FH、TCT、HPV三种检测方法在宫颈病变(宫颈癌前病变及宫颈癌)筛查中的敏感度、特异度、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值。结果FH检测筛查的敏感度、特异度、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值分别是60.0%、87.8%、85.2%、33.7%、95.5%, TCT筛查的敏感度、特异度、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值分别是61.4%、75.5%、74.2%. 20.5%、95.0%, HPV筛查的敏感度、特异度、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值分别是96.2%、9.3%、17.4%、9.9%、96.0%。3种检测方法的检验效能比较差异无统计学意义,联合使用2种方法可提高检验效能。结论FH检测作为宫颈病变筛查的新方法,简便、经济,具有与TCT、HPV同样高的临床应用价值。联合使用于宫颈病变的筛查,可提高宫颈病变的检出率。