宫颈非典型性增生术后护理一例

目前随着女性疾病发病率逐年增加,我院对女性健康非常关心,每年对全院女职工进行一次体检,通过体检做到了早发现、早诊断、早治疗.

中药锥切治疗宫颈非典型性增生96例临床观察

目的运用中药'三品'饼、杆,贴敷于宫颈或插入宫颈管,使宫颈病变组织凝固坏死脱落,宫颈管呈现桶状缺损达到治疗宫颈非典型增生目的.方法对筛选出宫颈非典型增生Ⅰ～Ⅲ级患者,运用'三品'饼、杆的作用,使宫颈组织凝固坏死脱落,宫颈阴道部逐渐缩小、甚至消失,而达到治疗的目的.结果96例宫颈非典型增生Ⅰ级84例(87.5%),增生Ⅱ级10例(10.4%),增生Ⅲ级2例(2.1%),经治疗后5年随访多点活检为阴性.结论运用中药'三品'锥切治疗宫颈非典型增生,达到甚至优于手术锥切的疗效,阻断了癌前病变.在宫颈癌的防治中,起到了Ⅰ～Ⅱ级预防的效果.

不典型鳞状细胞和低度鳞状上皮内病变中高危型人乳头瘤状病毒检测的作用

目的：探讨高危型人乳头瘤状病毒（human papillomavirus，HPV）检测对宫颈液基细胞学诊断为不能明确意义的不典型鳞状细胞（atypical squamous cells undetermined significance，ASC—US）和低度鳞状上皮内病变（low squamous intraepithelial lesion，LSIL）的分流管理作用。方法：对940例宫颈液基细胞学检查结果为ASC—US或LSIL的患者采用二代杂交捕获（hybird captureⅡ，HC-Ⅱ）方法检测高危型HPV DNA，并在阴道镜指导下进行宫颈活检。结果：940例中，ASC—US497例，LSIL443例。行宫颈活检病理诊断，慢性宫颈炎417例，宫颈湿疣315例，宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial lesions，CIN）1级124例，CIN2级65例，CIN3级或宫颈浸润癌19例。在宫颈细胞学异常的ASC—US和LSIL组中，高危型HPV阳性率分别是59．6％和84．9％。在ASC—US和LSIL组HPV阴性时CIN2级及其以上病变（CIN2级，CIN3级或宫颈浸润癌）检出率为0．5％和6．0％，HPV阳性时检出率是8．8％和14．1％，HPV阳性时CIN2级及其以上病变检出率高于HPV阴性患者，差异具有统计学意义。在ASC—US组中，高危型HPV检测对CIN2级及其以上病变的阴性预测值达99．5％；当高危型HPV DNA检测结果在1～9．99时，CIN2级及其以上病变仅占1．6％；在10以上时，CIN2级及其以上病变占10．7％。结论：宫颈细胞学为ASC—US的患者如果高危型HPV阳性，检出CIN2级及其以上病变的概率增加，并且高危型HPV检测的阴性预测值高，在ASC—US患者中，随着HPV载量增高，检出CIN2级及其以上病变的概率随之增高。高危型HPV检测和病毒载量有助于ASC—US的分流管理，而对LSIL无分流管理作用。

宫颈内膜囊性隧道状腺丛二例报告及误诊分析

子宫颈内膜囊性隧道状腺丛(cystic endocervicaltunnel clusters,CETC)属宫颈瘤样病变,为一种宫颈内膜的良性病理改变[1],肉眼及阴道镜下易误诊为宫颈腺癌,病理诊断易误诊为腺瘤样增生.

阴道镜对宫颈癌前病变的诊断价值

子宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组子宫颈癌癌前病变的统称。它指子宫颈非典型性增生，分3级，它的自然转归分为消退逆转、持续不变及进展为更高一级病变乃至浸润癌。随级别的升高病变逆转率逐渐下降而进展率逐渐升高，故早期诊断是治疗CIN的关键。临床常用以下方法及步骤进行诊断：细胞学检查-阴道镜检查-活体组织检查-宫颈管诊刮术-宫颈锥切术。

抗生素联合微波治疗宫颈糜烂的效果分析

分析并比较抗生素联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果。 方法:随机性的选取2017年7月~2018年7月在我院妇科进行宫颈糜烂疾病治疗的200例女性患者,综合分析患者的诊疗记录与临床资料,按照相关纳入标准,将患者作为临床实践研究的重点观察对象,并在平均性原则基础上将患者分为参照组和联合组两组,每组各有100例患者。对参照组患者主要应用单一的微波治疗方式,对联合组患者主要实施抗生素联合微波治疗,对患者在不同治疗方式下的临床总体效果进行对比性分析。结果:对于联合组的宫颈糜烂病人均使用抗生素联合微波治疗,治疗总有效率高达98%,对于参照组的全部患者采用一般方法治疗,即运用单一微波法治疗,患者疾病治疗总有效率仅为87%,则参照组的疗效更低,总体治疗效果并不理想。此外,根据临床上的不良反应统计还发现,联合组不良反应率仅为13%,但是参照组的不良反应却高达34%,则联合组治疗更安全、可靠。因此抗生素联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果更为突出,实验对比差异明显,即P<0.05、具有统计学意义。结论:抗生素联合微波治疗宫颈糜烂的总体效果突出,患者宫颈糜烂症状得到有效缓解,病情程度减轻,临床应用价值高。

膜式液基超薄细胞学检测宫颈病变18889例分析

目的 评价液基细胞学对宫颈病变的诊断价值。方法 利用膜式液基超薄细胞学检测进行妇科门诊及体检中心宫颈病变筛查18889人次，对TBS分级系统细胞学阳性者进行阴道镜下活检对比。结果宫颈细胞学阳性1089例．阳性率为5．8％；阴道镜下活检384例（活检率为35．3％），细胞学不典型鳞状细胞（ASCUS）者活检33．0％为宫颈上皮内瘤变（CIN）．鳞状上皮内低度病变（LSIL）活检约59．0％为CIN，鳞状上皮内高度病变（HSIL）活检重度不典型增生、原位癌或浸润癌为31．6％；不同年龄组宫颈ASCUS病例的病理结果无明显差异。结论 液基超薄细胞学宫颈病变筛查的假阴性率低。对于细胞学阳性者及时阴道镜下活检明确诊断，并积极物理治疗或宫颈电环切除术等，尔后每年复查1次；对于细胞学阴性者每2～3年筛查1次，即可达到防治宫颈癌的目的。