宫颈分泌物细菌培养在盆腔炎诊断与预后评估中的临床意义

目的研究盆腔炎诊断与预后评估中应用宫颈分泌物细菌培养的效果。方法将喀喇沁左翼蒙古族自治县蒙医医院2019年1月-2020年12月收治的180例盆腔炎患者随机分为2组各90例,其中研究组根据宫颈分泌物细菌培养结果用药,对照组行常规治疗,对比2组治疗效果。结果研究组治疗总有效率高于对照组,治疗后子宫血流动力学指标水平均优于对照组,临床症状评分、炎症反应指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据宫颈分泌物细菌培养结果对盆腔炎患者进行治疗可有效提高治疗效果,改善预后。

育龄女性宫颈分泌物支原体培养及药敏试验结果分析

目的采集育龄女性宫颈分泌物,开展支原体培养及药敏试验并分析结果,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法选择2022年1月—2023年1月在龙岩人民医院妇科门诊就诊及体检的2000例育龄女性作为研究对象,采集所有研究对象宫颈分泌物,采用解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)分离鉴定、计数以及药敏检测试剂盒开展支原体培养鉴定与药敏试验,分析各年龄段女性的支原体分布情况。结果培养结果显示,在2000份标本中共检出783份支原体阳性(检出率为39.15%),其中745份为单独UU阳性,10份为单独MH阳性,28份为UU+MH均阳性。比较不同年龄段女性的支原体分布,20~29岁、30~39岁年龄段女性的支原体检出率分别为41.68%,42.10%,40~49岁年龄段女性的支原体检出率为23.51%,<20岁年龄段女性的支原体检出率为19.44%。药敏试验结果显示,UU对美满霉素、强力霉素、四环素、克拉霉素与交沙霉素等敏感,而对阿奇霉素、环丙沙星、罗红霉素、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星与莫西沙星等耐药。当发生UU+MH混合感染时,对四环素、强力霉素、美满霉素均有较高的敏感率,而对其他抗菌药的耐药率较高。结论通过对育龄女性宫颈分泌物开展支原体培养,结果显示UU的检出率最高,且感染者年龄段主要分布在20~39岁。在药敏试验中,支原体阳性受检者对强力霉素、四环素、美满霉素的敏感率较高,因此上述药物可作为治疗支原体感染的首选用药。

高龄产妇妊娠早期宫颈分泌物中fFN水平联合宫颈超声检查与早产发生的相关性

目的:研究宫颈超声检查联合妊娠早期宫颈分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平与高龄产妇早产发生的关系。方法:前瞻性选取2019年1月-2020年1月本院收治的100例高龄产妇作为研究对象。随访至分娩,统计产妇的早产发生情况并计算早产发生率。根据早产发生情况,将产妇分为发生组和未发生组。设计基线资料收集表,收集高龄产妇基线资料,测定高龄产妇妊娠早期宫颈分泌物fFN水平;采用宫颈超声检查测量宫颈长度。对比发生组和未发生组的基线资料;分析妊娠早期宫颈分泌物中fFN水平及宫颈长度与高龄产妇发生早产的相关性。结果:100例高龄产妇中发生早产15例,占15.00%。发生组妊娠早期宫颈fFN水平高于未发生组,宫颈长度短于未发生组(P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC),妊娠早期宫颈分泌物中fFN水平、宫颈长度预测高龄产妇早产风险的AUC分别为0.782、0.795,联合检测效能为0.856。结论:高龄产妇发生早产与妊娠早期宫颈fFN水平及宫颈长度与有关,可通过测定妊娠早期宫颈分泌物中fFN水平及宫颈长度来预测高龄产妇早产的发生风险。

女性泌尿生殖道感染患者宫颈分泌物微生物分布特征研究

目的:探讨与分析泌尿生殖道感染女性患者宫颈分泌物微生物的分布特征。方法:选择2019年9月到2022年12月收入焦作市第二人民医院妇科住院的女性患者345例作为研究对象,提取患者的宫颈分泌物,检测微生物分布情况并进行多因素分析,同时对特定微生物进行药敏试验分析。结果:在345例患者中,判断为泌尿生殖道感染86例,占比24.93%,共分离到病原菌75株,其中革兰阴性菌40株,革兰阳性菌30株,真菌5株,分布排前三名的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。在22株大肠埃希菌中,对阿米卡星的耐药率为0.00%,对头孢曲林、头孢唑林、头孢呋辛、氯霉素的耐药率均低于20.00%,对氨苄西林的耐药率最高,可达到90.91%。二分类logistic回归分析显示糖尿病、住院时间、吸烟、年龄等为导致泌尿生殖道感染发生的重要因素(P <0.05)。结论:泌尿生殖道感染女性患者宫颈分泌物微生物以革兰阴性菌为主,耐药性相对比较低,糖尿病、住院时间、吸烟、年龄等为导致女性泌尿生殖道感染发生的重要影响因素。

某院108例支原体感染患者宫颈分泌物标本中支原体的检出情况及其耐药性分析

目的:分析医院支原体感染患者宫颈分泌物标本中支原体的检出情况及其耐药特点,为该类患者的临床治疗提供参考。方法:选取2020年1月—2022年1月鄱阳县人民医院妇科收治的108例支原体感染患者资料,采集其宫颈分泌物标本进行病原菌培养、鉴定和药敏试验,统计、分析108例患者的支原体感染类型,以及患者标本检出不同类型支原体的耐药情况。结果:108例支原体感染患者中人型支原体感染27例(占25.00%),解脲脲原体感染61例(占56.48%),人型支原体和解脲脲原体联合感染20例(占18.52%);人型支原体对多西环素、交沙霉素的耐药率最低(占2.13%),对罗红霉素、阿奇霉素的耐药率相对较高(>15.00%);解脲脲原体对交沙霉素的耐药率最低(占2.47%),对螺旋霉素、司帕沙星的耐药率相对较高(>15.00%)。结论:支原体感染患者宫颈分泌物标本中检出的主要病原体类型为解脲脲原体,其对交沙霉素的耐药率最低,但临床仍有必要持续开展耐药监测,以提高治疗的准确性。

477例孕晚期妇女宫颈分泌物携带细菌的分布和耐药分析

目的研究孕晚期妇女生殖系统携带细菌的分布与耐药性特征,为临床预防、治疗围产期母、婴相关的细菌感染性疾病提供实验室依据。方法回顾性分析本院产科2007～20082年间1968例门诊及住院孕晚期妇女宫颈分泌物中分离细菌的微生物学资料。结果 2年间孕晚期妇女宫颈分泌物细菌携带率为24.2%(477/1968),分离的常见菌依次为金黄色葡萄球菌(24.7%)、大肠埃希菌(19.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,17.0%)、肺炎克雷伯菌(10.1%)、肠球菌属(9.0%)、B族链球菌(GBS,7.1%);其中大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为12.8%与14.5%;金黄色葡萄球菌与CNS中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检出率分别为33.1%与43.2%;GBS对青霉素的敏感率91.2%。结论孕晚期妇女生殖系统携带细菌中葡萄球菌的耐药率较高,可能与抗生素的不规范使用有关,临床应引起重视。GBS感染率比例较低,对青霉素类的敏感性较好。

宫颈分泌物支原体培养的药敏分析

目的 了解宫颈分泌物支原体阳性标本药敏试验的特点及临床意义。方法 选择该院妇科门诊２４８ 例宫颈分泌物支原体阳性标本进行分析研究。结果 生殖道支原体感染中解脲脲原体感染占９８．８％ ；新一代大环内酯类药及喹诺酮类药对解脲脲原体的敏感性较高，合并人型支原体感染可使解脲脲原体的耐药性提高６～１２ 倍。结论 宫颈分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于临床合理用药，减少盲目性。

宫颈分泌物支原体检测及耐药性分析

目的探讨女性生殖道支原体感染及药敏情况。方法应用培养法对女性生殖道炎症患者宫颈分泌物进行支原体检测,同时测定其对抗菌药物的耐药性。结果588例炎症患者中318例支原体阳性,感染率为54.1%;其中解脲脲支原体(Uu)感染312例(98.1%),人支原体(Mh)感染6例(1.9%),12种抗菌药物药敏结果显示:支原体对8种抗菌药物敏感率>80%,敏感率最低的是螺旋霉素、四环素、红霉素。结论研究表明女性生殖道炎症患者中Uu感染率明显上升,且耐药株在不断增加。

AIDS宫颈分泌物淋病奈瑟菌、解脲支原体、沙眼衣原体检测及与CD^(4+)T细胞计数和HIV载量的关系

目的:探讨艾滋病(AIDS)患者宫颈分泌物淋病奈瑟菌(NG)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)检测结果及与CD^(4+)T细胞计数和HIV载量的关系。方法:检测35例AIDS患者NG、UU、CT、CD^(4+)T细胞计数和HIV载量,并比较NG、UU、CT在不同CD^(4+)T细胞计数(<50/mm^3、50~199/mm^3、200~349/mm^3、≥350/mm^3)及HIV载量(<1000 copy/ml、1000~4999 copy/ml、5000~9999 copy/ml、≥10000 copy/ml)中阳性与阴性患者的构成比。结果:35例AIDS患者的宫颈分泌物NG、UU和CT检测阳性分别为6例(17.1%)、5例(14.3%)和3例(8.6%)。随着CD^(4+)T细胞计数的升高,NG、UU和CT阳性患者的构成比例较阴性患者降低,差异有统计学意义(Z=2.406,Z=2.443,Z=2.252,P<0.05)。随着HIV载量的升高,NG和UU阳性患者的构成比例较阴性患者升高,差异有统计学意义(Z=1.135,Z=2.126,P<0.05);而CT阳性患者的构成比例与阴性患者比较,差异无统计学意义(Z=1.205,P>0.05)。结论:在对低CD^(4+)T细胞计数和高HIV载量的AIDS患者的诊疗中,应当积极检测宫颈分泌物NG、UU和CT,对预防盆腔炎发生有益。

481例宫颈分泌物支原体检测及药敏分析

目的:了解温州地区女性生殖道支原体感染及耐药性情况,指导临床合理用药。方法:采用支原体培养、鉴定、计数、药敏一体化试剂盒对481例女性宫颈分泌物进行培养及药敏试验。结果:481例女性受检患者中检出支原体320例(66.5%),其中单纯解脲支原体阳性256例(53.2%),解脲-人型合并阳性57例(11.8%),单纯人型支原体阳性7例(1.5%);药敏结果显示单纯解脲支原体阳性的敏感率对交沙霉素、美满霉素、强力霉素最高,分别为95.3%、92.2%、90.6%;解脲-人型合并阳性的敏感率对强力霉素、美满霉素、交沙霉素最高,分别为89.5%、84.2%、80.7%;7例单纯人型支原体阳性者对罗红霉素与阿奇霉素全部耐药,对强力霉素、交沙霉素、美满霉素无一例耐药。结论:在温州地区女性生殖道感染以单纯解脲支原体最多见,交沙霉素、美满霉素、强力霉素可作为支原体感染的首选药物。

749例临产妇宫颈分泌物培养鉴定和药敏耐药性分析

目的通过749例临产妇宫颈分泌物培养鉴定和药敏结果分析,进一步了解病原菌的菌群分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法对该院2009年1月—2011年12月在产科病房住院的临产妇的749例宫颈分泌物标本通过全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验,并做进一步的回顾性分析。结果从749例临产妇的宫颈分泌物中分离出455例阳性标本,阳性检出率为60.7%;其中革兰阳性菌占45.7%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主占31.4%;革兰阴性杆菌占12.6%,以大肠埃希菌为主占7.6%;真菌占2.5%,以白色假丝酵母菌为主。革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因敏感性最高;革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最高。结论宫颈分泌物中病原菌菌群分布比较广,为了更好的为患者进行预防和治疗,临床医生应该根据细菌培养及药敏结果结合临床合理应用抗菌药物。

临产妇宫颈分泌物临床分离菌及耐药性分析

目的分析临产妇宫颈分泌物中临床分离菌的分布和耐药情况。方法对1 519例临产妇宫颈分泌物进行细菌培养和药敏试验。结果 1 519例临产妇宫颈分泌物标本中共分离出239株细菌,其中以大肠埃希菌最多,计82株,占34.3%。各菌株对多种抗菌药物均有不同程度的耐药。结论临产妇宫颈分泌物中临床分离菌菌群分布较广,以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主,临产妇宫颈分泌物细菌培养结果对于临床医师及时进行抗感染控制,减少母婴感染有重要意义。

673例女性宫颈分泌物淋球菌衣原体支原体检测分析

目的 通过对淋球菌、衣原体、支原体检测 ,为临床医生提供科学的数据 ,对症治疗。方法 对 673例女性患者宫颈分泌物进行检测、培养。结果 673例标本中 ,单项阳性者 42 3例 ,感染率为62 .8%。其中支原体 3 95例内有解脲支原体 (UU) 3 16例 ,人型支原体 (MH) 79例 ,UU +MH 18例 ,淋菌 2例 ,衣原体 2 6例 ,检出率分别为 5 8.7%、0 .0 3 %、3 .8%,支原体、淋球菌、衣原体单项阳性分别占感染者的93 .4%、0 .47%、6.15 %。两项混合感染中 ,有 18例衣原体与支原体混合感染 ,占阳性患者的 4.5 6%,无三项混合感染。结论 对指导医生早期诊断、早期治疗 ,特别对男性不育及女性不孕和预防宫颈炎、胎儿早产。

206例女性体检者宫颈分泌物解脲脲原体、沙眼衣原体检测分析

目的：分析206例女性体检者宫颈分泌物解脲脲原体、沙眼衣原体感染情况。方法采用FQ‐PCR检测宫颈分泌物中解脲脲原体和沙眼衣原体，按不同临床资料进行分组比较。结果单独U U和C T阳性率分别为54．85％、1．94％，共同阳性率为2．43％；不同年龄层病原体的阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；按宫颈分泌物清洁度和pH值比较，清洁度Ⅰ～Ⅱ级和Ⅳ级阳性率比较以及Ⅲ级和Ⅳ级的阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05），pH＞4．5和pH≤4．5的 UU和CT阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；在妇科检查中，宫颈无糜烂和有糜烂以及各不同糜烂程度UU和CT 的阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；无妇科疾病与有妇科疾病UU和CT阳性率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。在宫颈糜烂的不同程度间、不同妇科疾病之间、彩超检测异常与无异常组间、各异常彩超结果之间的比较，UU 和CT 阳性率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 UU和CT感染与年龄、宫颈分泌物常规检查、宫颈糜烂等具有一定相关性，综合分析有助于妇科疾病的诊断和治疗。

胎膜早破孕妇宫颈分泌物细菌培养结果分析

目的通过分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物细菌培养及药敏结果,了解病原菌检出率及主要致病菌及其药敏,加强临床与检验科协作,指导临床预防和治疗用药。方法对顺义医院2007—2009年503例胎膜早破孕妇宫颈分泌物细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果病原菌检出率55.3%,革兰阳性球菌38.6%,革兰阴性杆菌7.2%,真菌9.5%。最敏感药物为氯霉素和克林霉素。结论为预防和治疗胎膜早破、早产和产褥感染,应根据细菌培养及药敏结果合理应用抗生素。

宫颈分泌物中IGFBP-1与早产的关系

目的 探讨宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP 1)对早产的预测价值。方法 选择 2 0 0 1年 1～ 12月在产科住院诊断为先兆早产的孕妇 90例 ,用分娩预测试纸检测宫颈分泌物中磷酸化IGFBP 1,并观察记录分娩情况。结果 检测阳性者 36例 ,1周内分娩率 5 0 % ,检测阴性者5 4例 ,1周内分娩率 7.4% ,两者差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 应用分娩预测试纸检测宫颈分泌物中磷酸化IGFBP 1预测先兆早产孕妇

先兆流产患者宫颈分泌物需氧菌培养的菌群分布及其耐药性分析

目的了解先兆流产患者宫颈分泌物需氧菌培养的菌群特点及其对抗生素的耐药情况。方法对253例先兆流产患者常规行宫颈分泌物细菌培养鉴定与药敏结果进行回顾性分析。结果共检出病原菌的病例有63例,阳性检出率为24.9%,分离出病原菌67株,其中真菌28株,占41.8%;革兰阳性菌25株,占37.3%;革兰阴性菌14株,占20.9%。真菌中白色念珠菌17株,光滑假丝酵母菌9株,分别占全部检了真菌60.7%、32.1%;革兰阳性菌中,构成比最大的3种细菌分别为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、无乳链球菌;革兰阴性菌中,仅检测出大肠埃希菌10株和肺炎克雷伯菌4株,ESBLs产酶株占35.7%(5/14)。结论①先兆流产患者宫颈分泌物细菌培养主要病原菌为白色念珠菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、光滑假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌;②抗生素耐药现象较为严重,对先兆流产患者作宫颈分泌物培养及药敏试验有必要。