实时超声弹性成像技术联合彩超检查鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的价值研究

目的 探究实时超声弹性成像技术联合彩超检查在宫颈占位性病变良恶性中的诊断价值。方法 选择100例宫颈占位性病变患者,均接受实时超声弹性成像及经阴道彩色多普勒超声检查。将病理结果作为“金标准”,分析病理检查、单项及联合检查结果;另分析单项及联合检查在宫颈占位性病变中的诊断价值,并计算一致性。结果 相比于单项检查,联合检查在宫颈占位性病变诊断中灵敏度、准确度、阴性预测值均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示:实时超声弹性成像技术、联合检查与“金标准”的一致性均良好(Kappa=0.817、0.955,P=0.000、0.000);彩超与“金标准”的一致性尚可(Kappa=0.570,P=0.000)。结论 宫颈占位性病变诊断中应用实时超声弹性成像技术联合彩超检查应用价值较高,病变良恶性检出率较高,一致性较强,有助于临床诊断,值得推广应用。

经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的价值

目的探讨经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的价值。方法对95例拟诊为宫颈占位性病变患者行经阴道超声弹性成像检查,参照改良5分法评分标准进行评分,并对病变部位进行弹性应变率比值（elastic strain ratios,SRs）检测,将2种方法得到的结果与病理结果对照;SRs法的ROC曲线下面积和最佳临界点通过ROC曲线评价。结果 95例患者中：病理证实为良性病变45例,SRs为1.87±0.70;恶性病变50例,SRs为3.72±0.61,二者SRs比较差异有统计学意义（P〈0.05）。改良5分评分法评分1~2分44例,3~5分51例;SRs法ROC曲线下面积为0.982,约登指数最大值为0.896,ROC曲线最佳临界点为2.83,SRs≥2.83 49例,SRs〈2.83 46例;SRs法诊断的敏感性、特异性和准确性分别为94.0%、95.6%和94.7%,改良5分法评分诊断的敏感性、特异性和准确性分别为94.0%、91.1%和92.6%,2种方法对宫颈占位性病变的诊断价值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经阴道超声弹性成像对宫颈占位性病变良恶性有较高的鉴别诊断价值。

弹性成像应变率比值法与弹性评分法诊断宫颈占位性病变的价值比较

目的探讨超声弹性成像在宫颈占位性病变中的诊断价值,并将评分法与应用率比值法相比较。方法对116例疑为宫颈占位性患者(共116个病灶),于术前行弹性成像检查,进行弹性评分与应变率比值测定。构建两种方法的受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线),比较两者的准确性。结果弹性评分法诊断宫颈占位性病变良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.63%、82.50%、79.31%、89.39%和66.00%。良、恶性组应变率比值分别为(2.56±1.94)和(6.88±2.03),两组差异有显著性。计算ROC曲线下面积(area under curve,AUC)评分法、应变率比值法分别为0.901和0.918,当选取应变率比值阈值为4.045时,敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为84.21%、87.50%、85.34%、92.75%和74.47%。结论超声弹性成像在宫颈占位性病变诊断中,具有较高诊断价值。应变率比值法准确性高于弹性评分法。

经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的临床分析

目的探讨经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的临床应用效果。方法采用阴道超声检查62例宫颈占位性病变与37例无宫颈病变患者,且借鉴超声弹性成像评分指标实行宫颈硬度半定量PCR评分。结果无宫颈病变37例,改良超声弹性评分1分,94.7%(36/38)宫颈良性占位性病变超声弹性评分≤2分,87.5%(21/24)宫颈癌超声弹性评分≥3分,宫颈良性占位性病变应变率比率(1.57±0.33),宫颈癌应变率比率(4.36±1.25),差异有统计学意义(P<0.01)。结论经阴道超声检查(TVS)可为宫颈占位性病变良恶性临床分析提供借鉴,辨别诊断作用重大。

CDFI对宫颈占位性病变定性的探讨

目的 本文对99例宫颈占位性病变的CDFI检查进行回顾分析。方法 使用CDFI对宫颈血流RI、PI测定。结果超声诊断对宫颈良性占位性病变诊断的符合率为86.5％,对宫颈癌诊断的符合率为95.2％。结论 宫颈癌转移灶及周围组织脏器浸润的检出率为69.6％,指出CDFI不但可以鉴别宫颈占位性病变的良恶性,而且可以了解盆腔内部情况,为宫颈癌分期及治疗后随访提供依据。

经阴道超声弹性成像在宫颈占位性病变鉴别诊断中的价值

目的探讨经阴道超声弹性成像(TVES)在宫颈占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院2015年9月至2017年9月收治的46例宫颈占位性病变患者,所有患者均行TVES,对患者进行宫颈硬度半定量评分、病变性质判断,分析良恶性患者的弹性应变率比值(SRs),同时比较TVES检查结果与病理结果,分析其准确性。结果 TVES检查结果显示,46例患者中良性病变占45.65%(21例),恶性病变占54.35%(25例)。病理结果显示,良性病变占47.83%(22例),其中宫颈息肉7例,子宫黏膜下肌瘤1例,宫颈肌瘤14例;恶性病变占52.17%(24例),其中宫颈管上皮样滋养细胞肿瘤1例,腺癌6例,鳞癌17例。TVES检查的准确率为97.83%。TVES检查结果显示良性患者的SRs为1.61±0.33,显著低于恶性患者的(4.26±1.42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVES可帮助医生鉴别宫颈占位性病变的性质,准确率较高,具有重要的应用价值。

阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈占位性病变的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CDFI)联合阴道镜诊断子宫颈占位性病变的价值。方法采用TVS-CDFI检查发现妇女宫颈占位性病变62例,并进行阴道镜(Colposcope)检查及镜下活检以分析和总结。结果 62例TVS-CDFI漏诊宫颈原位癌4例,诊断率为93.5%(58/62),漏诊率为6.5%(4/62);提示宫颈息肉伴宫颈肥大48例;宫颈肌瘤8例(宫颈管内肌瘤3例,宫颈外口处肌瘤5例);疑宫颈浸润癌6例。62例阴道镜检查漏诊宫颈管内肌瘤3例,诊断率为93.6%(59/62),漏诊率为4.8%(3/62),阴道镜及镜下活检的病理结果为宫颈息肉44例[其中合并宫颈上皮内瘤变(CINI-Ⅱ)18例],宫颈肌瘤8例(其中3例阴道镜未发现,经颈管骚刮送病理后确诊,5例合并慢性宫颈炎),宫颈原位癌4例(其中合并HPV感染3例),宫颈浸润癌6例(合并宫颈尖锐湿疣4例)。结论阴道镜与经阴道彩色多普勒超声检查在宫颈占位病变中优势互补,能联合应用,对诊断率的提高、宫颈癌的临床的分期和治疗有实质性的价值。

四维彩超联合超声弹性成像对宫颈占位性病变性质的诊断价值

目的分析四维彩超联合超声弹性成像(UE)对宫颈占位性病变性质的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年12月项城市第二人民医院收治的100例宫颈占位性病变患者为研究对象,患者入院时均接受四维彩超、UE检查。以手术病理学检查结果为“金标准”,判定患者病变性质,比较四维彩超、UE单独及联合诊断与病理学检查结果的一致性、准确率、敏感度及特异度。结果病理学检查结果提示,100例宫颈占位性病变中良、恶性病变分别为41、59例。在对宫颈占位性病变性质的判定上,四维彩超与病理学检查结果一致性一般(Kappa=0.644,P<0.001),UE与病理学检查结果一致性一般(Kappa=0.702,P<0.001),四维彩超联合UE与病理学检查结果一致性较高(Kappa=0.874,P<0.001)。四维彩超联合UE诊断较四维彩超、UE单独诊断宫颈占位性病变性质的准确度、敏感度高(P<0.05)。结论四维彩超联合UE对宫颈占位性病变良恶性鉴别诊断价值较高。

超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断宫颈占位性病变的对比分析

目的分析超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断宫颈占位性病变的临床价值。方法回顾性分析50例拟诊为宫颈占位性病变患者的临床资料,术前均予超声弹性成像与彩色多普勒超声检查,分析两种检查方式对宫颈病灶的诊断价值。结果 50例患者经手术病理学确诊良性病变17例,恶性病变33例;彩色多普勒超声诊断宫颈占位性病变的特异性、敏感性与准确性均低于超声弹性成像,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于彩色多普勒超声,宫颈占位性病变行超声弹性成像诊断具有更高准确性,可作为宫颈良恶性病变筛查必检项目。

探究超声弹性成像与彩超诊断宫颈占位性病变的准确性

目的分析超声弹性成像与彩色多普勒超声对于宫颈占位性病变诊断准确性的作用。方法本次研究中的观察对象均选自本院接受治疗的宫颈占位性病变患者中,100例患者的入院时间均在2019年5月—2020年5月期间。为上述患者实施超声弹性成像和彩色多普勒超声诊断,比较两种诊断措施的准确性、特异度以及敏感性。结果100例患者当中,病理诊断确诊良性病变占32例,占比为32.00%,恶性病变占68例,占比为68.00%;超声弹性成像的准确性(93.00%)、特异度(90.63%)、敏感性(94.12%)均明显高于彩色多普勒超声诊断(73.00%、65.63%、76.47%),P<0.05。结论超声弹性成像应用于宫颈占位性病变临床诊断中的准确性较高,可用于宫颈良恶性病变筛查工作中。

磁共振联合阴道镜在宫颈占位性病变诊断中的应用

目的:探讨磁共振联合阴道镜检查在宫颈占位性病变诊断中的应用价值。方法:随机抽取惠阳三和医院2013年3月至2016年12月通过病理诊断归类为宫颈占位性病变(包括宫颈癌、宫颈肌瘤、宫颈息肉、宫颈内瘤样病)的患者149例,术前进行磁共振和阴道镜检查,先由磁共振和阴道镜医师单独检查诊断,然后磁共振诊断医师和阴道镜诊断医师共同对两种检查结果进行分析,得出最后的诊断结果,分析比较3组检查的确诊率、误诊率。结果:磁共振联合阴道镜检查诊断确诊率明显高于其他2种检查方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振联合阴道镜检查能够提高宫颈占位性病变的诊断准确率,减少误诊及漏诊的发生。

经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的应用分析

目的分析经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的应用效果。方法选取2018年03月至2020年03月青年宫颈占位性病变患者和老年宫颈占位性病变患者各102例,分别设为试验组和参比组,均接受经阴道超声弹性成像检查,对诊断后的诊断效果进行分析。结果经过诊断检查后,试验组检查结果显示67例属于良性病变,33例属于恶性病变,有2例漏诊。参比组检查结果显示48例属于良性病变,51例属于恶性病变,有3例漏诊。两组患者的检查符合率之间无显著性差异(P>0.05)。试验组患者的良性病变率高于参比组,且恶性病变率低(P<0.05)。结论在对宫颈占位性病变患者进行诊断时,使用经阴道超声弹性成像检查的诊断效果较好,能够辅助医师鉴别病变的良恶性,且操作简便,患者易于接受,临床诊断价值较高。

经阴道超声弹性成像对宫颈良恶性占位性病变初步诊断的应用研究

目的探讨经阴道超声弹性成像(transvaginal elastography,TVES)在宫颈良恶性占位性病变诊断中的应用价值。方法应用TVES检查54例宫颈占位性病变和30例正常宫颈,并参考改良乳腺超声弹性成像评分标准进行宫颈硬度半定量评分。结果正常宫颈30例,超声弹性评分均为1分;96.9%(31/32)宫颈良性占位性病变超声弹性评分≤2分;90.9%(20/22)宫颈癌超声弹性评分≥3分;宫颈良性占位性病变应变率比值为1.61±0.35,宫颈癌应变率比值为4.27±1.43,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TVES能为宫颈良恶性占位性病变诊断提供参考,对鉴别诊断有较大帮助。

常规超声与超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变影像特点及临床价值

目的探究常规超声与超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变的影像特点及临床价值。方法选择我院接受的100例宫颈占位性病例,选择同期20例健康女性。分别使用常规超声和超声弹性成像对宫颈进行检查。比较影像学特点、灵敏度、特异性、准确性等。结果恶性病变55例,包括宫颈腺癌20例、宫颈鳞癌35例;良性病变45例,包括宫颈肌瘤26例、宫颈息肉19例。宫颈良性占位性病变和恶性占位性病变的常规超声和超声弹性成像的影像特点不同。良性占位性病变以1~3分为主,占97.78%;恶性占位性病变以4~5分为主,占90.91%。超声弹性成像评分的各分值占比均在良性病变和恶性病变之间有显著性差异(P<0.05)。联合使用常规超声和超声弹性成像检查的灵敏度、特异性以及准确性均显著的高于单独使用常规超声和超声弹性成像(P<0.05)。结论超声诊断宫颈良恶性占位性病变时,超声弹性成像和常规超声有不同的影像特点,联合使用可以收到更高的临床价值。

超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变临床诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变临床诊断中的应用价值。方法98例疑似宫颈占位性病变患者及20例健康体检者为研究对象。健康体检者仅进行超声弹性成像检查,疑似宫颈占位性病变患者进行超声弹性成像及病理检查。分析疑似宫颈占位性病变患者的病理结果;分析超声弹性成像的影像学特点;对比良恶性病变的超声弹性成像评分;将病理结果作为金标准,分析超声弹性成像的灵敏度、特异度、诊断符合率。结果98例疑似宫颈占位性病变患者均进行病理切片检查,最终结果显示:恶性54例,良性44例。良性病变的超声弹性成像评分优于恶性病变,差异具有统计学意义(P<0.05)。良性病变多为1~3分,恶性病变多为4~5分。将病理结果作为金标准,超声弹性成像的灵敏度为94.4%、特异度为84.1%,诊断符合率为89.8%。结论采用超声弹性成像诊断宫颈良恶性占位性病变,灵敏度、特异度高,值得临床应用。

超声弹性成像与彩色多普勒超声在宫颈占位性病变诊断中的对比研究

目的:评价在宫颈占位性病变诊断中应用超声弹性成像与彩色多普勒超声的诊断效果。方法:对2014-2015年我院收治的60例疑似宫颈占位性病变患者分别进行超声弹性成像与彩色多普勒超声检查,将两种不同检查方式下所得到的检查结果作以对比。结果:术后病理确诊良性病变14例,恶性病变46例;超声弹性成像在宫颈占位性病变诊断中的特异性、敏感性、准确性分别为92.5%、90.3%、91.6%明显高于彩色多普勒超声检查在宫颈占位性病变中的特异性、敏感性、准确性75.6%、74.2%、75.1%,两种不同检查方法下特异性、敏感性、准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈占位性病变诊断中运用超声弹性成像检查准确性高,在宫颈占位性病变诊断中可将该方法作为宫颈良性病变筛查的常规方法。

宫颈海绵状血管瘤激光切除一例报告

宫颈海绵状血管瘤激光切除一例报告曹念瑞路彤宫颈占位性病变以息肉为多见。我院遇一例宫颈巨大赘生物经激光切除痊愈，病理报告为海绵状血管瘤。病历摘要患者女性，３１岁，初孕９周４天，阴道流血２天，量不多。妇科检查：宫颈管内脱出一条舌状物至阴道口外。约长７．５...

阴道横隔症伴宫颈结石一例

患者女,57岁。因下腹疼痛20 d加重5 d入院。专科检查：外阴发育正常,阴道短小,顶端有横隔,未见宫颈口。宫颈扪及1个约3 cm×2 cm×2 cm大小的质硬包块,欠活动,压痛。双侧附件未扪及包块。彩色多普勒超声提示：子宫腔内积液,宫颈占位性病变。临床诊断：阴道横隔症。

子宫颈恶性血管周上皮样细胞肿瘤二例

例1患者女，50岁。2013年10月因接触性出血7个月，月经异常1个月就诊。患者经期无改变，量增多、色鲜红，伴大量血块。妇科检查发现宫颈膨大，直径约7 cm，质硬。腹部彩超示宫颈明显增大，前唇内见一大小6.8 cm ×5.3 cm低回声团，边界清晰，内部回声欠均匀；宫颈管结构受压向后移位性病变，提示宫颈占位性病变，考虑宫颈癌。盆腔 CT 示子宫颈右侧壁软组织肿块影，大小6.0 cm ×6.5 cm ×6.1 cm，密度均匀，边界清晰，增强扫描呈中度不均匀强化，宫颈周围未见异常，考虑平滑肌瘤。临床怀疑宫颈癌，于阴道镜下取活检。病理报告为宫颈恶性血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa），后行全子宫＋双侧附件切除并盆腔淋巴结清扫术。