不同LEEP术式在治疗宫颈病变后宫颈塑形观察

目的观察不同高频电波刀电圈切除(LEEP)术式在治疗宫颈病变后宫颈塑形情况。方法对宫颈上皮内瘤样病变(C IN)、人类乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈赘生物、宫颈湿疣及中重度宫颈糜烂共209例宫颈疾病患者行宫颈LEEP手术。手术方式包括浅宫颈环切术、深宫颈环切术、宫颈锥切术以及类似冷刀宫颈锥切术四种。术中记录手术切除宫颈宽度及深度,术后观察宫颈塑形情况。结果209例宫颈疾病患者宫颈塑形满意179例(85.6%);宫颈塑形欠满意24例(11.5%);宫颈塑形不满意6例(2.9%)。浅宫颈环切术、深宫颈环切术以及宫颈锥切术宫颈塑形满意度高。宫颈塑形欠满意中宫颈柱状上皮外翻15例(7.2%);宫颈塑形不满意6例(2.9%),其中宫颈柱状上皮严重外翻3例,宫颈穹窿变浅及宫颈缩短2例,严重红斑1例。结论LEEP手术在宫颈病变治疗后宫颈塑形满意度高,但仍然存在宫颈柱状上皮外翻、宫颈穹窿变浅、宫颈缩短、严重红斑等宫颈塑形不满意情况,需根据病情选择合适的手术方式。

探究不同宫颈环形电切术对慢性宫颈炎患者治疗效果及宫颈塑形效果的影响

就不同宫颈环形电切术对慢性宫颈炎患者治疗效果及宫颈塑形效果的影响进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自2019年12月至2020年12月我院收治的慢性宫颈炎患者(60例),采取数字法随机分为A(20例)、B(20例)、C(20例)三组,分别予浅宫颈环切术、深宫颈环切术及宫颈锥切术,对各组患者的治疗情况进行分析、对比。结果:经相应的手术治疗后,患者的病情好转,尤其是应用宫颈锥切术的患者,治疗总有效率较高,情况明显优于实施浅宫颈环切术和深宫颈环切术的A组、B组,呈现的差异较大(P<0.05);3组患者的宫颈塑形效果良好,满意度较高,呈现的差异不明显(P>0.05)。结论:在慢性宫颈炎的治疗中,宫颈环形电切术是有效治疗手段,虽然不同LEEP方法的应用效果存在一定差异,但宫颈塑形效果均较好,为进一步确保治疗效果,医生应基于患者实际病情的前提下,合理的选择手术方法。

不同宫颈环形电切术对慢性宫颈炎患者治疗效果及宫颈塑形效果的影响

目的 探讨不同宫颈环形电切术（LEEP）对慢性宫颈炎患者治疗效果及宫颈塑形的影响.方法 选择慢性宫颈炎患者369例,浅宫颈环切术（SRE）治疗123例（SRE组）,深宫颈环切术（DRE）治疗123例（DRE组）,宫颈锥切术（LEEPC）治疗123例（LEEPC组）,其中每组患者又根据慢性宫颈炎糜烂样改变程度及分型在术后3个月分别进行疗效比较,并且进行宫颈塑形效果比较.结果 三组轻度有症状宫颈糜烂样改变和中度宫颈糜烂样改变患者及颗粒型和单纯型患者治愈率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;LEEPC组重度宫颈糜烂样改变和乳突型患者治愈率明显高于SRE组和DRE组[80.49％ （33/41）比63.41％ （26/41）和58.54％（24/41）;88.24％ （45/51）比71.43％（40/56）和74.55％（41/55）],差异有统计学意义（P＜0.05）.三组宫颈塑形满意率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 三种不同LEEP方法治疗慢性宫颈炎在宫颈塑形方面均具有较高的满意率,但不同术式对不同程度及不同分型慢性宫颈炎治疗效果有差异,临床医师需根据患者病情选择合适的手术方式.

锡类散联合云南白药促进宫颈上皮内瘤变LEEP术后创面愈合的临床研究

目的:研究锡类散联合云南白药促进宫颈上皮内瘤变LEEP术后创面的修复及对宫颈塑形的影响。方法:选择2009年6月-2011年3月来笔者所在医院经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的360例患者,随机分为两组,治疗组180例患者LEEP术后创面直接喷洒云南白药,1次/d,连用2d,于第3天采用锡类散喷洒创面,2次/d,连用7d。对照组180例患者采用宫颈LEEP术,术后宫颈创面采用球形、针形电极电凝止血,如出血多以明胶海绵填塞止血。观察两组患者阴道排液时间、术后脱痂期阴道出血情况、宫颈塑形、创面感染及随访1年复发情况。结果:治疗组阴道排液时间7.3d,脱痂期阴道出血过多4例(3.3%),无创面感染,宫颈塑形满意174例(96.7%),随访1年无复发。对照组阴道排液时间12.5d,脱痂期阴道出血过多24例(13.3%),创面感染6例(3.3%),宫颈塑形满意152例(84.4%),随访1年对照组复发6例(3.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:锡类散联合云南白药促进宫颈上皮内瘤变LEEP术后创面修复疗效确切,无副作用,安全可靠,缩短术后阴道排液时间,减少术后并发症的发生,宫颈塑形满意率高。

宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的:探讨宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法:回顾性分析2004年2月～2009年12月经阴道镜下活检诊断为CIN的患者170例采用LEEP宫颈锥切治疗的效果,并观察手术时间、出血量,随访疗效和宫颈塑形情况。结果:LEEP治疗CIN平均时间5.1 min,术中出血量平均8.7 ml,170例宫颈塑形满意168例(98.8%),结论:LEEP是诊断和治疗CIN安全有效的方法。

宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变155例临床分析

目的:探讨宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:对经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的155例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果,随访疗效和宫颈塑形情况。结果:LEEP治疗CIN平均时间6.8分钟,出血量9.6ml,阴道镜下宫颈活检的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术后标本的病理诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ呈正相关,相关系数rs=0.785(P<0.01),治愈率为98.7%(149/151),151例中宫颈塑形满意134例(88.7%)。结论:LEEP是诊断和治疗CIN安全有效的方法。

护理干预对LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的影响

目的 研究护理干预对LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的影响.方法 通过对2010年4月～2012年4月来本院诊断CIN的患者106例采用LEEP宫颈锥切术,配合有效的护理工作,观察手术时间、出血量、阴道排液时间、创面感染情况,随访疗效和宫颈塑形情况.结果 LEEP治疗CIN术中出血约9.6 ml,平均时间6.7 min,阴道排液时间7.5 d,无创面感染,治愈率98.1%,106例宫颈塑形满意104例（98.1%）,随访1年复发2例.结论 LEEP术是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变的安全有效的方法,通过护理干预,使患者正确认识LEEP对CIN治疗的重要性,积极配合治疗,减少术后并发症的发生,从而有效减低宫颈癌的发生率.

不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察

目的观察高频电波刀电圈切除(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈糜烂的疗效。方法回顾性分析192例接受LEEP术治疗的CIN和宫颈糜烂患者的临床资料。根据患者病变情况实施不同术式,包括浅宫颈环切术(SRE)、深宫颈环切术(DRE)和宫颈锥切术(LEEPC)。评价LEEP术治疗CIN及宫颈糜烂的疗效,评价LEEP术后宫颈塑形效果,观察并发症发生情况。结果 192例患者中,接受SRE、DRE、LEEPC术式的患者分别为84、68和40例。术后6个月,CIN治愈率为95.59%(65/68);2例CINⅡ级病例和1例CINⅢ级病例术后有病变残留;CINⅡ级及CINⅢ级病例中,各有1例复发。术后3个月,宫颈糜烂的治愈率为94.35%(117/124);其中SRE、DRE、LEEPC术式的治愈率分别为96.43%(54/56)、91.11%(41/45)和95.65%(22/23)。术后3个月,行LEEP术治疗的患者对宫颈塑形的满意度为93.75%(180/192)。行SRE、DRE、LEEPC术治疗的患者对宫颈塑形的满意度分别为92.86%(78/84)、95.66%(65/68)和92.5%(37/40)。术后3个月,宫颈黏膜外翻的发生率为4.17%(8/192),其中行SRE术治疗的患者占7.14%(8/84),行DRE术治疗的患者占2.94%(2/68);行LEEPC术治疗的患者中,3例发生颈管狭窄,占7.5%(3/40)。结论针对不同性质及程度的宫颈疾病采用相应LEEP术式,治愈率高,术后塑形效果好;对于CIN和宫颈糜烂的治疗方案应个体化。

改良宫颈缝合成形术在CINⅡ~Ⅲ宫颈锥形切除术后缝合中的应用

目的 探讨改良宫颈缝合成形术在宫颈上皮内瘤病变(CIN)Ⅱ~Ⅲ宫颈锥形切除术后缝合中的应用效果。方法 回顾性分析2017年1月至2022年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院妇产科行宫颈锥形切除术的76例CINⅡ~Ⅲ患者的临床资料,依据缝合方式不同分组,其中42例采用改良宫颈缝合成形术者纳入研究组,34例采用Sturmdorf缝合法者纳入对照组。比较两组患者的手术时间、术中与术后出血量、锥底直径、锥高及随访3个月后的宫颈塑形满意度与并发症发生率。结果 研究组患者的手术时间、术中出血量、术后出血量、锥高分别为(22.04±6.11) min、(8.45±2.71) m L、(11.55±3.49) mL、(1.46±0.44) cm,明显短(低)于对照组的(27.06±8.67) min、(18.65±5.53) m L、(21.53±4.38) m L、(1.84±0.35) cm,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,研究组患者的锥底直径为(1.81±0.49) cm,与对照组的(1.85±0.41) cm比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,研究组患者的宫颈塑形满意度为95.24%,明显高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,研究组患者的并发症发生率为4.76%,明显低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良宫颈缝合成形术应用于CINⅡ~Ⅲ宫颈锥形切除术后缝合中宫颈塑形好,且出血少,可作为CINⅡ~Ⅲ宫颈锥形切除术后缝合方式首选。

云南白药联合双料喉风散促进宫颈LEEP术后创面愈合的临床观察

目的观察云南白药联合双料喉风散对宫颈LEEP术后创面的止血、感染、修复及宫颈塑形的影响。方法选自2010年3月～2012年12月来本院经液基细胞检查有异常，在阴道镜下宫颈活检诊断为CINII—III的110例患者随机分为2组，治疗组60例患者LEEP术后创面直接喷洒云南白药1次，于第2天采用双料喉风散喷洒创面，2次／d，连用7d。对照组50例患者采用宫颈LEEP术，观察2组患者阴道排液时间、术后脱痂期阴道出血过多、创面感染及宫颈塑形，随访1年复发情况。结果治疗组阴道排液时间7．6d，脱痂期阴道出血过多1例，无创面感染，宫颈塑形满意59例（98．3％），随访2年无复发。对照组阴道排液时间13．1d，脱痂期阴道出血过多8例，宫颈塑形满意41例（82．0％），随访1年对照组复发2例（4．0％），两组比较差异具有统计学意义（p〈0．05），治疗组疗效优于对照组。结论云南白药联合双料喉风散能够促进宫颈上皮内瘤变LEEP术后创面愈合、修复疗效确切，无副作用，安全可靠，缩短术后阴道排液时间，减少术后并发症的发生，宫颈塑形满意率高。

阴道镜联合高频电波刀电圈切除术治疗宫颈癌前病变患者的临床效果

目的 探讨阴道镜联合高频电波刀电圈切除术(LEEP)治疗宫颈癌前病变患者的临床效果.方法 选取定南县妇幼保健计划生育服务中心2017年1月至2019年1月收治的宫颈癌前病变患者60例作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和试验组,每组30例.对照组采取宫颈激光烧灼法治疗,试验组采取阴道镜联合LEEP手术治疗,比较两组治疗有效率、宫颈塑形满意度.结果 试验组治疗有效率(100.0%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(χ2=4.630,P=0.031);试验组宫颈塑形满意度(96.7%)高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(χ2=4.706,P=0.030).结论 阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变患者效果更佳,且患者对宫颈塑形的满意度较高.

阴道镜联合高频电波环切术治疗宫颈癌前病变患者的效果

目的:观察阴道镜联合高频电波环切(LEEP)术治疗宫颈癌前病变患者的效果。方法:选取2017年6月至2020年6月该院收治的84例宫颈癌前病变患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用LEEP术治疗,观察组采用阴道镜联合LEEP术治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术后阴道出血时间、住院时间、术中出血量)水平、宫颈塑形满意率、并发症发生率、治疗前后负性情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]评分和生命质量[癌症患者生命质量量表(QLQ-C30)]评分。结果:观察组手术时间、术后阴道出血时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SDS、SAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组QLQ-C30评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈塑形满意率为95.24%(40/42),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.76%,低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道镜联合LEEP术治疗宫颈癌前病变患者可改善手术相关指标水平,降低负性情绪评分和并发症发生率,以及提高宫颈塑形满意率和生命质量评分,优于单纯LEEP术治疗效果。

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变126例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法对126例经宫颈活检确诊CIN的患者进行宫颈环形电切术治疗,观察手术时间、出血量、宫颈塑形情况、术后病理结果与术前结果符合率及其临床疗效进行分析。结果 LEEP治疗CIN平均手术时间为5.3 min,术中出血量平均为6.1 ml。术前、术后宫颈环形组织病理结果比较126例患者中,病理分级一致者96/126(76.12%),级别下降者24/126(19.20%),级别上升者6/126(4.68%)。126例宫颈塑形满意120例(95.30%),治愈率98.5%。结论 LEEP术具有操作简单、手术时间短、出血少等特点,是治疗CIN安全有效的方法。