HPV阳性宫颈病变患者阴道微生物改变和宫颈局部T细胞亚群表达的研究

目的研究HPV阳性宫颈病变患者阴道微生物改变和宫颈局部T细胞亚群表达的关系。方法选择2016年6月—2018年6月本院收治的HPV阳性宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌患者102例作为研究组,另择同期门诊检查HPV阴性、宫颈正常者64人作为对照组,收集其阴道分泌物、宫颈组织标本等,检测其阴道菌群与宫颈局部T细胞亚群,比较两组患者上述检测结果。结果两组TV、霉菌、Mh检查结果与对照组无显著差异(P>0.05),研究组BV(38.24%)、衣原体(38.41%)、Uu(21.57%)、乳酸菌(19.61%)检出率均显著高于对照组的6.25%、4.65%、6.25%、3.13%(P<0.05),且随CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌顺序呈逐渐递增趋势;其中宫颈病变各级BV检出率(宫颈癌42.50%、CINⅢ级38.46%、CINⅡ级36.11%、CINⅠ组30.77%)均显著高于对照组的6.25%(P<0.05);衣原体检出率(宫颈癌37.50%、CINⅢ级30.76%、CINⅡ级25.00%)均显著高于对照组的4.65%(P<0.05);宫颈癌35.00%的Uu检出率显著高于对照组的6.25%(P<0.05);研究组中CD4+表达水平由宫颈癌、CINⅢ级、CINⅡ级、CINⅠ级呈逐渐递减趋势,其宫颈病变各级CD4+表达水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组中CD4+/CD8+水平由宫颈癌、CINⅢ级、CINⅡ级、CINⅠ级呈逐渐递增趋势,其宫颈病变各级CD4+/CD8+水平均显著低于对照组(P<0.05);两组CD8+表达水平均无显著差异(P>0.05)。结论阴道微生物、宫颈局部免疫力是HPV感染和宫颈病变的重要影响因素,采取针对性措施或可取得一定的宫颈病变防治效果。

HPV感染患者宫颈局部及外周血T细胞亚群和白介素变化研究

目的探讨人乳头瘤状病毒感染(HPV)感染患者宫颈局部及外周血T细胞亚群、多项白介素的变化情况。方法选取2013年1月至2015年3月于本院进行诊治的90例HPV感染患者为观察组,同时期同龄的90例健康妇女为对照组,检测并比较两组受试者的宫颈局部及外周血T细胞亚群、白介素(IL-2、IL-6、IL-8及IL-10)血清水平,另将观察组中不同病理检测结果患者的宫颈局部及外周血T细胞亚群、白介素检测结果进行比较。结果观察组的宫颈局部T细胞亚群的CD4^+、CD8^+及CD25^+分别为(32.37±3.18)%、(27.67±3.20)%及(6.28±1.14)%,CD4^+水平低于对照组的(40.45±4.62)%,CD8^+及CD25^+水平则高于对照组的(22.52±2.34)%及(3.53±0.66)%,外周血T细胞亚群的CD3^+、CD4^+、CD4/CD8水平[(64.24±5.15)%、(32.24±3.31)%、(1.60±0.12)],均低于对照组[(69.89±5.43)%、(40.18±3.65)%、(21.21±2.53)],而CD8^+[(25.94±2.78)%]则高于对照组[(1.89±0.15)%];血清IL-6、IL-8及IL-10水平分别为(7.03±0.75)pg/ml、(8.75±1.16)pg/ml及(21.31±2.57)pg/ml,其均高于对照组的(3.54±0.56)pg/ml、(4.21±0.45)pg/ml及(12.52±1.64)pg/ml,IL-2水平为(21.32±2.35)pg/ml,则低于对照组的(26.56±2.78)pg/ml,且不同病理检测结果患者的三个方面检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV感染患者宫颈局部及外周血T细胞亚群、多项白介素变化较大,且不同病理患者间的差异也较为明显。