非孕期腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析

目的分析对宫颈机能不全者实施非孕期腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗的临床效果及对日后妊娠结局的影响。方法选取77例非孕期行腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗的宫颈机能不全患者作为观察组,另选择52例孕期行经阴道宫颈环扎术治疗的宫颈机能不全患者作为对照组。对比两组手术相关指标、分娩情况、妊娠结局以及新生儿结局。结果观察组的手术时间(33.27±16.05)min长于对照组的(26.63±14.34)min(P<0.05);两组术中出血量差距不大,无统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间(5.08±0.56)d短于对照组的(12.12±5.88)d(P<0.05)。观察组术后分娩成功率96.30%明显高于对照组的76.92%(P<0.05)。观察组的足月分娩率明显高于对照组(77.78%VS 51.92%),自然流产率明显低于对照组(3.70%VS 23.08%)(P<0.05);两组的早产率差距不大,无统计学意义(P>0.05)。对照组的活产儿出生体重与新生儿重症加强护理病房(NICU)住院率分别为(2971.38±825.12)g、20.00%,观察组分别为(3192.75±410.37)g、7.69%。两组的活产儿出生体重与NICU住院率无统计学意义(P>0.05)。结论对非孕期宫颈机能不全患者采用腹腔镜下宫颈峡部环扎术进行治疗,可以使妊娠结局得到良好改善,实际应用过程中效果优良,值得推广应用。

腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗孕中期宫颈机能不全患者的临床效果分析

目的分析腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗孕中期宫颈机能不全(CI)患者的临床效果。方法回顾性分析南京医科大学第二附属医院2020年1月~2022年8月期间收治的60例孕中期CI患者的临床资料,依据手术方式的不同将患者分为A组(n=22)和B组(n=38),A组实施经阴道宫颈峡部环扎术治疗,B组实施腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗,比较两组患者术中指标、分娩孕周、术后流产率、术后早产率、新生儿存活率、新生儿出生体重。结果两组患者术中指标(手术时间、术中出血量)比较差异无统计学意义(P>0.05);B组分娩孕周高于A组(P<0.05);B组术后流产率、术后早产率低于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组新生儿体重、存活率高于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率对比未见明显差异(χ^(2)=0.158,P>0.05)。结论孕中期CI患者应用腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗,可缩短恢复进程,使孕周延长,降低术后流产率及早产率,改善新生儿结局,且安全性良好。

腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗宫颈功能不全的临床效果及对围生期结局的影响

目的:研究腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗宫颈功能不全的临床效果及对围生期结局的影响。方法:选取2017年10月-2018年10月本院收治的76例宫颈功能不全的患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各38例。对照组行经阴道宫颈峡部环扎术,研究组行腹腔镜下宫颈峡部环扎术,比较两组手术情况、术后住院时间、并发症发生情况、妊娠期宫颈长度及围生儿体质量、妊娠情况。结果:研究组住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗成功率高于对照组(P<0.05);研究组妊娠期宫颈长度长于对照组,围生儿体质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗宫颈功能不全可以节约手术时间,减少术中出血,利于术后恢复,对于胎儿在母体的生长提供更好的环境,不会增加术后并发症,改善了妊娠结局,可以在临床上推广。

孕前经阴道子宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全

宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全最有效的方法。术式包括Shirodkar和McDonald提出的经阴道宫颈环扎术以及Benson和Durfee提出的经腹宫颈环扎术。前者环扎位置偏低,效果欠理想,后者手术效果肯定,但需两次进腹进行环扎和拆线,增加了手术创伤和风险。笔者对上述两种宫颈环扎术进行综合,于孕前经阴道在宫颈峡部水平行环扎术123例,发现该术式操作方便,效果理想,拆除方便,是一种值得与各位同道分享的宫颈环扎术式。

达芬奇机器人辅助腹腔镜下孕期宫颈峡部环扎术1例报告

宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全最有效的方法，晚期复发性流产患者经阴道施行孕期宫颈环扎术有一定的失败率，往往使患者对再次妊娠失去信心。为了避免再次发生复发性流产，本文施行机器人辅助腹腔镜下孕期宫颈峡部环扎术治疗1例孕妇，并于孕38周时剖宫产分娩一活婴。现报道如下。

腹腔镜宫颈峡部环扎治疗宫颈机能不全的临床价值分析

目的探讨腹腔镜宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全患者的临床效果。方法抽选我院2013年1月~2014年2月收治的宫颈机能不全患者49例为研究对象,结合患者入院时间分为观察组（25例）和对照组（24例）。对照组患者实施经阴道宫颈环扎手术治疗,观察组患者则实施腹腔镜宫颈峡部环扎术治疗,对比两组患者手术成功率,同时对比两组患者术后妊娠情况。结果观察组手术成功率为96.0%,对照组患者手术成功率为79.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组足月产儿率（88.0%）;对照组足月产儿率（62.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时观察组患者并发症发生率为0;对照组并发症发生率12.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全患者有着良好的临床效果,能有效提升患者手术成功率,提高患者术后安全性,值得临床推广。