腹腔镜次全子宫切除术中宫颈残端与子宫动脉的处理方法研究

目的探讨腹腔镜次全子宫切除术中不同子宫动脉和宫颈残端处理方法对患者术后恢复的影响。方法随机选取2013年9月—2015年8月期间浚县人民医院产2科收治的行腹腔镜次全子宫切除术患者102例,按照宫颈残端与子宫动脉处理方法的不同将其分为观察A组和观察B组,其中观察A组51例患者行宫颈套扎法,观察B组51例患者行宫颈残端缝合法,对两组患者的手术情况进行回顾性分析。结果两组患者的手术时间、术后出血量和排气时间并差异无统计学意义(P>0.05),表明上述两种处理方式均不会带来额外的操作负担。但观察B组患者的住院时间(5.3±0.9)d及术后宫颈残端出血发生率(1.96%)均明显优于观察A组患者的住院时间(6.9±3.3)d及术后宫颈残端出血发生率(9.80%),其差异具有统计学意义(P<0.05),提示宫颈缝扎法是一种更为安全的腹腔镜次全子宫切除术中子宫动脉和宫颈残端处理方法。结论在腹腔镜次全子宫切除术中应用宫颈缝扎法可有效对宫颈残端和子宫动脉出血进行预防,有利于减轻患者痛苦,促进其术后恢复。

前置胎盘合并胎盘植入的临床诊治分析

目的探讨不同术式对前置胎盘合并胎盘植入实施腹腔镜次全子宫切除术患者对宫颈残端及子宫动脉处理方法效果的影响。方法选取我院2011年8月～2014年8月收治的前置胎盘合并胎盘植入实施腹腔镜次全子宫切除术患者80例作为研究对象,依据对宫颈残端及子宫动脉处理方法术式不同,将其分为对照组和实验组,各40例。给予对照组患者宫颈套扎法对宫颈残端及子宫动脉处理方法治疗,给予实验组患者宫颈残端缝合法对宫颈残端及子宫动脉处理方法治疗,然后对两组患者的术后并发症发生情况、死亡、伤口感染、术后出血情况进行统计分析。结果对照组患者的术后并发症发生率7.5%(3/40)显著低于实验组37.5%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05)。伤口感染发生率、术后出血率5.0%(2/40)均显著低于实验组22.5%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。但两组患者的死亡率2.5%(1/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈套扎法能够有效改善前置胎盘合并胎盘植入实施腹腔镜次全子宫切除术患者对宫颈残端及子宫动脉处理方法的效果,值得推广。