阴道镜下取宫颈活体组织病理检查对宫颈病变的诊断价值研究

目的:探讨与分析阴道镜下取宫颈活体组织病理检查诊断宫颈病变的准确性。方法:从笔者所在医院2016年8月-2018年2月接收的宫颈病变患者中,随机抽取87例患者,对其进行阴道镜下取宫颈活体组织病理检查及宫颈环形/锥切术方法检查。将阴道镜下活检结果与手术后病例结果进行对比,分析两种检查结果诊断符合率。结果:以宫颈环形/锥切术的病理结果作为最终诊断的标准,阴道镜活检与手术结果一致的为85例,诊断准确率占比97.70%,阴道镜下活检检查结果显示为宫颈炎的58例,手术后诊断宫颈炎的59例,诊断准确率占比98.31%。结论:阴道镜下取宫颈活体组织进行病理检查具有较高的诊断准确性,提高了诊断准确率,为患者的治疗提供了一定的依据,临床价值较高,可以作为诊断宫颈病变的主要方式。

分析在阴道镜下取宫颈活体组织病理检查对宫颈病变的诊断价值

目的分析研讨阴道镜下取宫颈活体组织病理检查对宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2009年1月至2017年妇科中接受阴道镜下取宫颈活体组织病理检查患者7895例病历资料,探讨其病理检查诊断率、阴道镜图像状况,并分析此两者诊断结合率。结果 7895例患者均接受阴道镜检查,共检出7331例宫颈病变(92.86%),7331例患者均在阴道镜直视下取病变组织进行活检。其结果显示7331例患者均为宫颈病变患者,确诊率为100.00%(7331/7331)。结论建议临床诊断宫颈病变采用阴道镜下取宫颈活体组织联合病理检查,可更为准确、直观地观察病情状况,诊断准确性更高,缩短诊断时间,对制定治疗方案意义较大,推广使用价值更高。

TCT、宫颈活检及原位杂交技术联合检测对宫颈HPV感染的诊断意义

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、宫颈活检和人乳头状瘤病毒(HPV)原位杂交三种方法联合检测对诊断宫颈HPV感染的意义,加强人们对宫颈HPV感染的认识。方法 2005年6月至2010年12月经妇科细胞学检查的患者4500例,对TCT筛查阳性的患者行阴道镜下宫颈多点活检,对宫颈活检提示异常的患者进行HPV-DNA原位杂交检测,比较宫颈活检病例的病理诊断与HPV原位杂交及细胞学诊断结果。结果 4500例TCT制片TBS分类法细胞学诊断HPV感染435例,占总数的9.7%。435例细胞学诊断HPV感染中有398例取活检,病理诊断HPV感染366例,细胞学诊断HPV感染与病理诊断符合率为92.0%。对366例中的306例进行HPV-DNA原位杂交检测,显示鳞状细胞癌(SCC)的HPV感染率为100%;慢性炎症伴鳞状上皮组织增生及宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ以HPV6/11亚型感染为主,CINⅡ～Ⅲ及SCC以高危型HPV16/18亚型感染为主,且HPV16/18亚型感染率随宫颈病变级别的升高呈上升趋势:3.7%→16.8%→52.4%→100.0%(P<0.05)。结论 TCT制片TBS分类法对宫颈HPV感染有很高的诊断价值;对细胞学为重度炎症反应性和不典型鳞状上皮细胞以上病变患者行阴道镜下活检和HPV-DNA原位杂交检测,可提高其早期诊断率;且原位杂交具有细胞阳性定位功能。