不同浓度利多卡因宫颈浸润麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用

目的研究不同浓度利多卡因宫颈浸润麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用效果。方法选取我院收治的176例拟行人工流产手术的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组88例患者给予2.0%利多卡因宫颈浸润麻醉复合丙泊酚静脉麻醉,观察组88例患者给予1.0%利多卡因宫颈浸润麻醉复合丙泊酚静脉麻醉。对比2组患者宫颈松弛度、手术时间、丙泊酚用量。采用视觉模拟量表(VAS)评估2组患者术后10 min、30 min和60 min的疼痛情况;记录2组患者意识清醒时间、定向力恢复时间及术后不良反应发生情况。结果2组患者宫颈松弛度总有效率差异无统计学意义(P>0.05);2组手术时间、丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05);2组术后10 min、30 min VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组术后60 min的VAS评分均较术后10 min、30 min升高(P<0.05),但对照组术后60 min的VAS评分低于观察组(P<0.05)。观察组术后意识清醒时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05),术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用1.0%和2.0%利多卡因宫颈浸润麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产手术中均有良好的镇痛效果,2.0%利多卡因术后镇痛时间更长,而1.0%利多卡因可缩短患者术后意识清醒时间、定向力恢复时间,安全性更高。

丁卡因宫颈浸润麻醉取环87例报告

采用1%丁卡因宫颈浸润麻醉取环87例中显效61例,有效24例,无效2例。介绍其方法及适应症,并对其机理进行讨论。

盐酸利多卡因宫颈浸润麻醉在上取环术中的应用

评价利多卡因宫颈浸润麻醉在上取环术中的应用。方法:将本科室2020年3月~2021年3月80例上取环术患者分成1组、2组,都为40例,1组直接手术,2组予以利多卡因麻醉,对比两组的宫颈状况、手术指标(疼痛程度、手术时间、出血量)、手术成功率与不良反应发生率(恶心呕吐、腹泻、寒颤)。结果:2组总有效率(97.5%)较1组(85.0%)高,P<0.05;2组疼痛程度评分、手术时间、出血量(1.6±0.6分、3.8±1.0min、6.68±0.90ml)都较1组(2.9±0.8分、5.2±1.3min、9.34±1.27ml)少,P<0.05;2组手术成功率与不良反应发生率(97.5%、7.5%)都与1组(95.0%、10.0%)相近,P>0.05。结论:利多卡因在上取环术中的应用效果好,可改善宫颈扩张状况,减轻患者疼痛,缩短手术时间,减少术中出血量,手术成功率高且不良反应少,值得推行。

宫颈旁浸润麻醉清宫术300例分析

按照常规,以往清宫术均不采用任何麻醉措施,由此常为受术者带来难以忍受的痛苦,也为术者的手术操作带来不便。1989至1991年间,我们针对宫颈扩张困难,清宫难度大的一些适应证,共行宫颈浸润麻醉清宫术300例,收到了满意的效果。现分析如下。 1 临床资料:总共300例中,大月份钳刮60例,过期流产清宫80例,绝经后诊刮38例,剖宫产术后人工流产49例,一般人工流产39例(包括少女宫颈发育成熟人工流产19例),子宫过度前屈和后屈人工流产34例。患者患龄最小的14岁,最大的67岁。 2 麻醉万法:患者排尿后取膀胱截石位,放置阴道窥器后,宫颈、阴道消毒。

门诊宫腔镜子宫纵隔切开术可行性分析(附168例报道)

目的 探讨在门诊实施宫腔镜子宫纵隔切开术(TCRS)的安全性和可行性。方法 回顾性分析168例经阴道超声扫描、子宫输卵管碘油造影(HSG)、宫腔镜和腹腔镜检查明确诊断为子宫纵隔患者的临床资料,比较住院与门诊条件下实施宫腔镜TCRS在手术时间、出血量、膨宫液体消耗量、术后住院时间、手术耐受性方面的差异。综合评价门诊宫腔镜TCRS在时效比方面是否具有优越性。结果 48例住院患者中,行全身麻醉或区域麻醉16例,局部浸润麻醉8例,无麻醉24例;120例门诊患者中,行宫颈浸润麻醉38例,无麻醉82例。术中腹腔镜监护7例,均为同时行输卵管整形或卵巢囊肿剥出术者;B超监护22例;未监护139例(82.7%,139/168例)。应用宫腔镜微型剪刀完成TCRS 17 例(10. 1%, 17/168 例),双极汽化电极切开术120 例(71.4%,120/168例),宫腔镜微型剪刀结合汽化电极切开术31例(18.5%,31/168例)。168例宫腔镜TCRS均一次完成,未发生电损伤、子宫穿孔、水中毒、大出血等严重并发症。住院患者的手术时间、出血量、膨宫液用量与门诊手术患者的差异无显著性;但术后住院时间[(51.78±39.65) h]较门诊手术患者[(1.35±0.76) h]明显延长(P<0.001)。结论 在门诊实施宫腔镜TCRS安全、有效、可行,能节省时间和费用,对患者的生活、工作影响较小。

利多卡因宫颈管浸润麻醉在人工流产术中的应用

为了减轻人工流产患者人流时的疼痛，90—92年间，利用利多卡因通透性较强。大散快的优点，对89例人流患者采用利多卡因浸润麻醉，并以非浸润麻醉50例为对照，发现用利多卡因浸润麻醉后宫颈可自然扩张，到黑格氏扩张器6-7号者占85．4%，疼痛明显减轻者占86．5%，而不增加出血量，取得较好效果，现报道如下：