宫颈环形电圈电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别上皮内瘤变的疗效比较

目的:探讨宫颈环形电圈电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别上皮内瘤变的疗效差异。方法:选择2017年1月—2019年12月收治的宫颈高级别上皮内瘤变患者80例,根据数字表法随机分为LEEP组与CKC组,每组40例。LEEP组给予LEEP治疗,CKC组给予CKC治疗。比较两组治疗后临床疗效、手术指标、并发症、复发率及妊娠情况。结果:LEEP组治疗总有效率和正常妊娠率高于CKC组,手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率和复发率明显低于CKC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP术治疗宫颈高级别上皮内瘤变疗效较好,手术时间短,术中出血量少,正常妊娠率高,复发率低,与CKC比较具有明显优势。

子宫颈高频电圈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变患者的临床疗效

目的探讨子宫颈高频电圈环形电切术(LEEP)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年8月经阴道镜活检诊断为CINⅡ/Ⅲ级同时近期内行LEEP治疗的80例患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的术中基本情况、术后情况及随访结果进行观察和分析。结果患者手术时间较短,术中出血量较少,手术中不适感较低;术后仅1例宫颈管肉芽组织增生。手术前后病理诊断一致的占68.75%,病理诊断上升的占20.00%,病理诊断下降的占11.25%。其中2例早期微小浸润癌,行筋膜外全子宫切除术;2例宫颈浸润癌,行广泛性子宫切除与盆腔淋巴清扫术。切缘阳性的4例,其中1例行全子宫切除术。手术2个月后,患者的宫颈创面完全恢复。总治愈率为90.00%。结论对于高级别CIN患者实施LEEP治疗,能对病理情况进行准确的判断,并及时采取针对性的治疗方法。

LEEP和CKC治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨宫颈环形电圈电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析128例宫颈高级别上皮内瘤变患者临床资料,其中接受LEEP治疗76例,接受CKC治疗52例,比较两组的临床疗效及随访妊娠结局。结果LEEP组术中出血量、手术时间及术后感染率均明显低于CKC组(t分别=6.13、7.24,χ^2=6.49,P均<0.05);LEEP组术后宫颈狭窄发生率、切缘阳性率及术后24个月复发率与CKC组比较,差异均无统计学意义(χ^2分别=0.21、0.23、0.04,P均>0.05)。两组患者妊娠、异位妊娠、流产、早产、足月产、自然分娩、剖宫产率及低体重出生儿的发生率比较,差异均无统计学意义(χ^2分别=0.05、0.86、0.23、0.11、0.02、0.39、0.24、1.67,P均>0.05)。结论LEEP与CKC均为治疗高级别上皮内瘤变的安全且有效的手段,两种术式对妊娠结局的影响无明显区别,但LEEP具有手术时间短、术中出血量少、术后感染率低等方面优势。

LEEP刀在宫颈上皮内瘤样病变诊治中的应用

目的:评估宫颈电圈环形电切术对宫颈上皮内瘤样病变的诊断、治疗价值。方法:对236例阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变的患者行宫颈电圈环形电切术,将阴道镜下活检的诊断结果与宫颈电圈环形电切术前后病理诊断结果进行对照分析。结果:阴道镜下宫颈活检的诊断结果与宫颈电圈环形电切术术后病理相比,236例宫颈电圈环形电切前、后病理诊断级别相符176例,符合率为74.58%,升高36例,占15.25%,降低24例,占10.17%。阴道镜下活检与宫颈电圈环形电切术术后标本病理诊比较断差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈电圈环形电切术疗效好、操作简单、安全,术后并发症少且可提供完整的病理标本,能够对宫颈病变作出更精确的诊断,对宫颈上皮内瘤样病变是一种理想的诊断治疗手段。