二维超声联合超微血管成像技术在宫颈癌术前分期诊断中的价值

目的探讨经阴道二维超声联合超微血管成像(SMI)在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值。方法选取2018年11月—2019年12月广西壮族自治区人民医院收治的经病理检查确诊为宫颈癌拟手术治疗的76例患者。所有患者术前行阴道二维超声联合SMI及磁共振成像(MRI)检查。以术后病理结果为金标准,分析2种检查方法对宫颈癌分期的准确率及敏感性。结果 76例宫颈癌患者中,ⅠA期3例,ⅠB期57例,Ⅱ期16例。二维超声联合SMI诊断宫颈癌分期总的准确率为77.6%(59/76),MRI为73.7%(56/76),差异无统计学意义(P>0.05)。二维超声联合SMI诊断ⅠB1、ⅠB2期的准确率均高于MRI(P<0.05)。肿瘤直径<2cm、2~<4cm时,二维超声联合SMI诊断敏感性为87.5%和93.8%,优于MRI的84.0%和87.5%。结论二维超声联合SMI在早期宫颈癌术前分期诊断上具有价格低廉、可反复操作、无创等优势,可为宫颈癌治疗方案的制定提供重要依据。

局部晚期宫颈癌预后因素的研究进展

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重危害女性健康,手术、放化疗等综合治疗是目前主要的治疗手段。>30%宫颈癌患者就诊时即为局部晚期(FIGO ⅡB～ⅣA期),该期患者治疗以同步放化疗为主,虽然近期疗效较理想,但是长期随访数据显示易出现复发和转移,远期预后差。目前主要依据临床FIGO分期对宫颈癌患者进行治疗指导及预后判断,然而患者自身状况、肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理及治疗手段等其他因素均会影响宫颈癌患者预后。全面评估患者,筛选出可能影响患者预后的高危因素,及时调整治疗方式并判断预后具有重要意义。本文从患者基本情况、流行病学因素、肿瘤病理因素及治疗状况等多个方面对局部晚期宫颈癌患者预后因素的临床研究进展进行概述。