IMRT联合HDR-ICBT放射治疗同步多西他赛及顺铂化疗对局部晚期子宫颈癌的疗效

探讨调强放射治疗(IMRT)联合高剂量率腔内后装放射治疗(HDR-ICBT)同步多西他赛及顺铂化疗治疗局部晚期子宫颈癌的临床疗效和安全性。选取2015年3月至11月安徽医科大学附属第一医院放射治疗科就诊的60例局部晚期子宫颈癌患者,随机均分为同步放化疗(CCRT)组和单纯放射治疗(RT)组,每组30例。RT组单纯采用IMRT联合HDR-ICBT放射治疗,CCRT组IMRT联合HDR-ICBT放射治疗同步行多西他赛联合顺铂化疗。比较2组的临床疗效及不良反应发生率。结果显示,患者均出现不同程度的放化疗相关不良反应,CCRT组骨髓抑制发生率显著高于RT组(P<0.05),其他不良反应发生率2组无统计学差异(均P>0.05)。CCRT组治疗有效率(93.33%)显著高于RT组(73.33%,P=0.038)。CCRT组2、3年无进展生存率均明显高于RT组(P<0.05)。2组1、2、3年总生存率无统计学差异(P>0.05)。IMRT联合HDR-ICBT放射治疗同步多西他赛及顺铂化疗方案治疗局部晚期子宫颈癌,患者耐受性良好,延长了无进展生存期,值得临床推广应用。

小剂量顺铂化疗联合放射治疗对实验性人子宫颈癌传代细胞增效作用的研究

目的 :研究小剂量顺铂化疗联合放疗对实验性人子宫颈癌传代细胞 (HeLa细胞 )的增效作用。方法 :将裸鼠分为空白对照、单纯放疗组、单纯化疗组和放疗加化疗 4组 ,分别观察各组肿瘤的生长情况 ,并绘制生长曲线。结果 :单纯放、化疗均可使HeLa细胞肿瘤生长受到抑制 ,药物加放疗组与其他两组差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。上述三组肿瘤生长抑制率分别为 69.4 8%、77.31%及 90 .2 4 %。结论 :小剂量顺铂可明显增加放疗的敏感性 。

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在非手术治疗局部晚期宫颈癌患者中的临床应用价值

目的评估紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在非手术治疗局部晚期宫颈癌患者中的临床效果。方法方便选取2016年1月—2019年1月湖北省大冶市人民医院妇产科收治的92例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组46例、对照组46例,观察组予以新辅助化疗联合同步放化疗,对照组予以单纯同步放化疗,观察干预效果。结果观察组治疗有效率为65.21%,比对照组的43.49%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.380,P<0.05)。治疗前两组患者癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、糖类抗原15-3(Carbohydrate Antigen15-3,CA15-3)对比,差异无统计学意义(t=0.120、0.102,P均>0.05);治疗后,观察组CEA、CA15-3均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.567、13.880,P均<0.05)。两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.109,P>0.05)。观察组3年生存率为63.04%,高于对照组的39.13%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位生存时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗非手术治疗局部晚期宫颈癌患者可获得满意疗效,有利于改善肿瘤标志物水平,安全性良好,可提高患者3年生存率以及中位生存时间。

紫杉醇联合卡铂标准化疗同步放疗治疗宫颈癌的临床优势评价

分析为宫颈癌患者提供紫杉醇联合卡铂标准化疗同步放疗治疗的意义。方法 实验时间范围控制在2020年12月至2023年12月;实验样本制定为常州市肿瘤医院80例宫颈癌患者,电脑抽号法分2组,研究组:40例、紫杉醇联合卡铂标准化疗同步放疗治疗;常规组:40例、放疗治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的肿瘤标志物水平改善效果、生活质量、治疗效果更高(p均<0.05);两组患者的不良反应发生率对比无意义(p>0.05)。结论 为宫颈癌患者提供紫杉醇联合卡铂标准化疗同步放疗治疗,这种方式获得的效果更明显。

强调放射治疗联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用分析

治疗中晚期宫颈癌病患时,同时使用调强放射治疗与同步化疗治疗两种不同的治疗方法,对其临床疗效及毒副作用进行详细分析。方法 在2023年6月至12月这6个月之间,医院总共收集了84例中晚期宫颈癌病患,84例病患分别以奇偶数方式平均纳入对照组和观察组中,对照组行调强放射治疗(42例),观察组行调强放射治疗与同步化疗治疗两种治疗方式同时治疗(42例),之后开始详细研究分析其临床疗效、术后1年、2年、3年复发率、不良反应发生率和生活质量几项指标。结果 在此,同时使用两种不同的治疗方式,明显可发现观察组临床疗效要高出很多,而对照组要低很多;观察组术后1年、2年、3年复发率分别为2.38%、4.76%、11.90%全部都比对照组低;观察组不良反应发生率为4.76%,对照组为40.48%,观察组低出很多;生活质量评分比较高的一组是观察组,而比较低的一组是对照组,P<0.05。结论 通过研究实践,使用这种治疗方式,不仅可使其疾病复发人数及其发生不良反应的人数减少、生活质量提高,还可使其整体的临床疗效提高,在临床上,具有广泛推广的价值。

放疗联合以顺铂为主的化疗治疗Ⅲ期宫颈癌疗效分析

目的 评价放疗联合顺铂综合治疗Ⅲ期宫颈癌疗效。方法 同期对比分析经放疗加顺铂化疗 87例和单纯经放疗 70例Ⅲ期宫颈癌患者 5年生存率、局部控制率、远处转移率和并发症。结果 5年生存率 :联合组 59.0 % ,单放组 41 .4%。局部未控或复发率 :联合组 46 .0 % ,单放组 64 .3 %。远处转移率 :联合组 34 .5 % ,单放组 35 .7%。放射性直肠炎 :联合组 4 .90 % ,单放组 5 .71 %。放射性膀胱炎 :联合组 4 .60 % ,单放组 4 .30 %。结论 放射治疗联合顺铂化疗 ,提高局部控制率和 5年生存率 。

紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果比较

目的比较紫杉醇脂质体与顺铂两种单药周疗方案联合同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法100例宫颈癌随机分为观察组与对照组。观察组予紫杉醇脂质体单药方案（45mg/m^2）静脉滴入，共4～6个周期。对照组予顺铂（40mg/m^2）单药方案，静脉滴入，共4—6个周期。两组同时进行根治性放疗方案：予CT定位，6MV—X线全盆腔外照射DT50Gy，后予后装放疗机腔内照射A点24～32Gy。观察两组患者的近期疗效和不良反应。结果两组近期疗效相当（97．8％、94．3％，P〉0．05），但观察组Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制、恶心呕吐显著减少（P〈0．05）。结论紫杉醇脂质体单药周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全有效，值得进一步临床研究。

伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床价值及毒副反应分析

目的伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床价值及毒副反应分析。方法选取2017年6月—2018年6月我院治疗收治的118例晚期宫颈癌患者为研究对象,按照治疗方案分为观察组和对照组,每组59例。对照组接受顺铂同步放化疗方案,观察组在对照组的治疗基础上联合伊立替康治疗。比较2组治疗效果、生活质量和疼痛程度评定及毒副作用发生率。结果对照组总有效率显著低于观察组(P<0.05),治疗后2组视觉疼痛(VAS)评分较治疗前下降,肿瘤患者生活质量(QOLS)评分显著提高,且观察组优于对照组(P<0.05);对照组血小板减少率高于观察组(P<0.05),2组白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻发生概率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌临床效果显著,可有效降低患者疼痛程度,提高患者生活质量水平,毒副反应发生率低。

介入化疗栓塞加放射治疗复发性宫颈癌的临床疗效

目的探讨复发性宫颈癌的治疗方法和效果。方法69例患者根据复发前初次治疗的方法分为两组,放疗后复发40例,为A组;手术后复发29例,为B组。给予介入化疗栓塞加放射治疗,灌注顺铂(PDD)100～150mg,5-氟尿嘧啶(5-Fu)1.0～1.5g,丝裂霉素(MMC)10～14mg。加超液化碘5ml栓塞。A组放疗剂量视复发时间、部位、范围而定,总量20～70Gy;B组给予常规盆腔放疗,总量65～80Gy。结果69例患者治疗后3年生存率达43.48%。两组3年生存率,中央部位复发者优于盆壁复发者(P<0.05);2年以上复发者优于1年复发者(P<0.05);B组治疗后3年生存率优于1年复发者更明显(P<0.01)。结论介入化疗栓塞加放疗治疗复发性宫颈癌的疗效与复发的时间、部位密切有关。介入化疗加放疗治疗复发性宫颈癌是一种安全有效的方法。

国产奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放射治疗晚期直肠癌

目的:了解和评价国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合同期放射治疗晚期直肠癌的有效性和安全性。方法:国产奥沙利铂(L-OHP)130mg/m2静脉滴注2小时,第1天;氟尿嘧啶(5-FU)300mg/m2静脉滴注,第1～5天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉滴注,第1～5天,21天为1周期。治疗3周期。与化疗同步进行全盆腔放疗,体外照射DT50-60GY/25～30次(5～6周)。结果:共治疗52例,近期疗效完全缓解(CR)2例;部分缓解(PR)27例;总有效率55.7％。一年生存率为79.0％(41/30),2年生存率为48.0％(25/52)。主要毒副反应是消化道反应、神经毒性和放射性直肠炎,而骨髓抑制轻微。结论:国产奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放疗治疗晚期直肠癌的效果好,其毒性患者可以耐受。

局部晚期鼻咽癌诱导化疗加顺铂同期调强放射治疗的临床研究

目的探讨TPF方案诱导化疗加顺铂(DDP)每周或3周方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法 105例局部晚期(Ⅲ、Ⅳa期)鼻咽癌患者入组,随机分为诱导化疗加DDP3周方案A组,诱导化疗加DDP每周方案B组。两组均先行3程诱导化疗,方案为TAX75mg/m2第1d,5FU2.6g/m2泵入120h,顺铂75mg/m2第2d,每3周为1疗程。第10周开始放疗,放疗第1d同时行化疗。A组:DDP80mg/m2,每3周1次。B组:DDP40mg/m2,每周1次。放疗采用适形调强照射,GTVnx69-72Gy,30-34次,GTVnd66Gy-68.1Gy,30次。结果诱导化疗后A组同期化疗平均顺铂剂量为152.6mg,B组为132.5mg。A组完全缓解率74.07%,部分缓解率25.93%;B组完全缓解率66.67%,部分缓解率33.33%。副反应两组在胃肠道反应,皮肤反应及骨髓抑制,体重下降无统计学意义,粘膜反应A组较B组轻P=0.01,有统计学意义。结论 TPF诱导化疗加DDP同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌推荐使用同期化疗3周方案。其远期毒副反应及疗效有无差异须进一步随访。

以顺铂为基础不同化疗方案同期放化疗治疗局部中晚期子宫颈癌临床研究

目的探讨单药顺铂与TP(紫杉醇+顺铂)方案同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应比较。方法随机入组44例局部中晚期子宫颈癌患者随机给予单药顺铂方案或TP方案化疗,两组同期放疗均采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装。结果所有患者均完成治疗,治疗结束3月评价其有效率,TP组为66.7%,顺铂组为55.0%。1年生存率分别为88.3%、70.0%,差异无统计学意义(P值>0.05)。毒副反应主要是粒细胞减少、胃肠道反应。同期放化疗期间TP组、单药顺铂组发生Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少和Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应分别为16.7%vs5.0%(P>0.05),12.5%vs5.0%(P>0.05)。结论 TP方案与单药顺铂同期放化疗治疗局部中晚期子宫颈癌患者的疗效比较,前者的近期疗效及1年生存率均较后者有所提高,差异无统计学意义(P>0.05),但从百分率来看,TP组在近期疗效及1年生存率方面均有升高的趋势。尽管联合化疗方案中出现Ⅲ、Ⅳ度放化疗反应的病例数较单药组有所增加,但可以耐受,不影响治疗的完成。

顺铂单药化疗联合放疗治疗宫颈癌的疗效分析

目的:探讨顺铂单药化疗联合放疗在宫颈癌患者中的临床治疗效果。方法:对笔者所在医院收治的80例宫颈癌患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和试验组。对照组采用单纯放疗治疗,试验组是放疗联合顺铂单药化疗治疗,比较两组的疗效。结果:试验组总有效率为45.0%,显著高于对照组的37.5%(P<0.05);试验组83.3%临床获益,显著高于对照组(P<0.05);试验组治疗后肿瘤直径为(1.85±1.17)cm,显著短于对照组的(2.97±1.40)cm(P<0.05);试验组不良反应发生率为30.0%,高于对照组(不良反应发生率为20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者治疗过程中采用顺铂单药化疗联合放疗效果理想,值得推广使用。

宫颈癌的放射治疗及化疗

宫颈癌是我国女性的常见病，其发病率为女性恶性肿瘤的首位。高发年龄为35～55岁之间。近年来，35岁以下者发病率呈上升趋势，山区发病率高于平原地区，农村高于城市。宫颈癌的确切病因尚不清楚，但临床及流行病学资料表明，发病率与性生活过早、早育、多产、宫颈创伤、性生活紊乱、

紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 :观察紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的近期疗效及毒副反应。方法 :3 2例局部晚期NSCLC患者 ,采用紫杉醇加卡铂联合化疗 (紫杉醇 13 5 mg/m2 ,静滴 ,第 1天 ;卡铂 3 0 0 mg/m2 ,静滴 ,第 2天 ,每 2 1天为 1周期 ,共 2～ 3周期 ) ,并与放射治疗 (常规分割 ,DT62～ 68Gy/3 1～ 3 4次 )交替进行 (夹心疗法 )。结果 :全组 CR2例 ,PR16例 ,总有效率 (CR+ PR) 5 6.3 % ,无严重毒副反应。平均生存期 14 .5月。结论 :紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期 NSCLC能提高近期疗效 ,远处转移有降低趋势 ,且毒副作用可耐受 。

紫杉醇联合卡铂化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效观察

宫颈癌是女性最常见的生殖系统肿瘤，全球每年大约有27.4万例妇女因宫颈癌而死亡，严重威胁女性生命安全。因宫颈癌发病隐匿，大多确诊时已处中晚期[1]。目前放射治疗是该疾病的主要治疗方法，尽管随着临床医学技术的发展，应用CT等影像学技术而使放疗技术得到快速发展，但患者总生存率仍停滞在50.0%左右[2]。单纯放疗难以阻断肿瘤细胞扩散及转移，最终致肿瘤细胞转移、复发等影响治疗效果。

不同剂量顺铂每周同步化学治疗联合调强放射治疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效

宫颈癌是现如今唯一一种明确病因的恶性肿瘤,导致宫颈癌发生的主要原因是患者感染了人乳头瘤病毒(HPV),绝大多数宫颈癌患者的宫颈组织中,都可以找到HPV,持续感染HPV的患者,发生宫颈癌的风险大大増加,目前临床上对于中晚期宫颈癌患者,主要是通过放射治疗[1,2]为主,但是,仅仅给予患者单纯的放射治疗所获的治疗效果有限,因而必须寻找一种科学有效的治疗方案,以提高患者的生存率。现如今,临床上以顺铂为主要方案的同步放射治疗及化学治疗已经成为主流的治疗方法,但是,由于标准剂量的顺铂在临床使用过程中,患者会出现比较严重的骨髓抑制和消化道毒副反应,所以降低顺铂剂量是可行性方案。本次研究中,为了探讨不同剂量顺铂治疗中晚期宫颈癌患者的治疗效果,特选取了200例来自于我院2017年2月至2018年2月就诊治疗的患者,进行治疗效果观察,现报告如下。

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效。方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗。两组放疗方法、剂量相同。结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效:观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P<0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P>0.05)。结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案。

紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗治疗晚期宫颈癌临床研究

目的探讨紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗治疗Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌的临床疗效。方法选择咸宁市中心医院2013年3月至2014年12月收治的宫颈癌患者97例,按随机数字表法分为对照组(48例)和治疗组(49例)。对照组患者给予调强适形放疗,治疗组患者给予紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗,两组均连续治疗4个疗程。结果治疗组的总有效率为79. 59%,明显高于对照组的47. 92%(χ~2=10. 548,P=0. 001 <0. 05);治疗组患者的3年生存率明显高于对照组患者(75. 51%比47. 92%),远处转移率和局部复发率均明显小于对照组患者(4. 08%比22. 92%,8. 16%比31. 25%,P <0. 05);治疗后,两组患者的认知功能、躯体功能、自觉功能、情绪功能及社会功能评分均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者的CD_3^+,CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+均明显降低,且治疗组明显高于对照组(P <0. 05),CD_8^+均明显升高,且治疗组明显低于对照组(P <0. 05);两组患者的胃肠道反应、骨髓抑制的发生率均无明显差异(P> 0. 05)。结论紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗治疗Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌的近期和远期疗效均较好,能明显改善患者的生活质量,且对机体免疫功能影响较小,不良反应较轻,值得临床推广。

顺铂加替加氟联合化疗与同步放射治疗食管癌的临床分析

为了探讨顺铂加替加氟联合化疗与同步放射治疗食管癌的疗效。2008～2009年收治食管癌患者96例,随机分组进行研究。一组48例采用顺铂加替加氟联合化疗与同步放射治疗为放化组;另一组48例行单纯根治性放射治疗为单放组。现将结果分析如下。