Leep刀联合安达芬栓治疗宫颈癌前病变合并HPV感染的效果分析

目的研究Leep刀联合安达芬栓治疗宫颈癌前病变合并HPV感染的疗效。方法将2012年3月至2016年3月期间的78例CIN合并HPV感染患者随机分成治疗组与对照组,治疗组采用Leep刀联合安达芬栓治疗,对照组采用单纯Leep刀治疗。比较两组的疗效以及HPV转阴率等。结果治疗组的总有效率明显的高于对照组;治疗后,治疗组的HPV病毒载量明显的少于对照组;1年后,较对照组,治疗组的HPV转阴率明显升高,复发率明显降低;比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论 Leep刀联合安达芬栓治疗CIN合并HPV感染疗效显著,HPV转归好,复发率低。

高危型HPV阴性宫颈癌前病变的临床特点及预后情况

目的探讨HPV阴性宫颈癌前病变的临床特点及预后情况。方法选取我院2016年10月至2018年12月首次发现宫颈癌前病变并且行宫颈锥切的完整病人资料1499例,其中HPV阴性(观察组)65例,HPV阳性(对照组)1434例,比较两组在年龄、孕产次、病变累及范围、阴道镜拟诊与病理结果的符合率、锥切术后切缘状况以及术后随访情况的差异。结果HPV阴性的宫颈癌前病变相对于HPV阳性的宫颈癌前病变,不论是在阴道镜下病变累及范围、阴道镜拟诊与病理结果的符合程度,还是宫颈锥切切缘状况、术后随访情况均没有显著性差异。结论HPV阴性宫颈癌前病变患者在临床上并不少见,临床特点和预后并不优于HPV阳性患者。至今为止,针对HPV阴性宫颈癌前病变的研究较少,我们今后要多进行这方面的研究,期望能为不同类型宫颈病变的个体化、差异化治疗提供理论依据和新的思路。

阴道镜引导下宫颈环形电切术对宫颈癌前病变患者的治疗效果

目的探讨宫颈癌前病变患者采用阴道镜引导下宫颈环形电切术(LEEP)的治疗效果。方法选择80例宫颈癌前病变患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组实施宫颈激光烧灼法治疗,研究组实施阴道镜引导下的LEEP术治疗。比较两组患者手术相关指标、治疗有效率、术后并发症发生率。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌前病变患者进行阴道镜引导下的LEEP术治疗疗效较好,手术时间短,术中出血量较少,且术后并发症较少,值得临床推广与应用。

液基薄层细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术(TCT)在宫颈病变诊断中的作用。方法对899例宫颈病变患者液基薄层细胞学检查结果进行回顾性分析,采用描述性诊断系统对判读为不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)以上者,在阴道镜下取组织活检。结果899例液基细胞涂片正常或炎性反应746例,占总数的82.98%,非典型细胞132例,占14.78%,其中意义不明确的非典型鳞状上皮细胞占13.45%,低分化鳞状上皮内病变(LSIL)18例(2.00%),高分化鳞状上皮内病变(HSIL)2例(0.22%),鳞状上皮细胞癌(SCC)1例(0.11%);对25例ASC-H以上者在阴道镜下取组织活检,共检出炎性反应3例(12.00%),宫颈上皮瘤21例(84.00%),SCC1例(4.00%),ASC-H、LSIL、HSIL、SCC细胞学与病理检查的符合率分别为75.00%(3/4)、88.89%(16/18)、100%(2/2、1/1)。结论TCT检查与病理学活检有较高的符合率,是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查理想的方法;对细胞学判断为非典型细胞的患者必须足够重视,其同时进行阴道镜检查和活检是合适的。

子宫颈癌患者的中医中药治疗

子宫颈癌是发病率最高的妇科恶性肿瘤。近年来,中医药被广泛应用于子宫颈癌的治疗中,主要包括术后并发症的防治,放化疗的增效减毒,缓解临床症状,改善机体免疫等方面。文章对目前中医药治疗子宫颈癌的研究进展进行了分析总结。

ki67．survivin．P16表达在宫颈癌和宫颈癌前病变诊断中的意义分析

目的：分析ki67、survivin、P16表达在宫颈癌和宫颈癌前病变诊断中的意义。方法：收集我院2012年7月-2013年7月期间诊治的高危患者120例作为研究对象，所有患者均实施阴道镜检并在铣下活检宫颈组织，按照患者的疾病类型将患者分为宫颈炎组、宫颈上皮内瘤变组和宫颈癌组，应用免疫组织化学SP法对ki67、survivin、P16进行检测．分析检测结果。结果：研究结果显示，本组120名患者中有72名患者为宫颈炎，30钢为宫颈上皮内瘤变，另外18侧为宫颈癌，三组患者中Ki67检出阳性侧数分别为32例、30例、17例，阳性检出率为44．44％、100．0％、94．44％；Survivin检出阳性饲数分别为15例、30例、16例，阳性检出率为20．83％、100．0％、88．89％；P16检出阳性例数分别为8例，30例、11例，阳性检出率为11．11％、100．0％、61．11％；ki67，survivin、P163种蛋白在宫颈上皮内宿变，宫颈癌中的表达与宫颈炎比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；同时，ki67、P16与survivin呈正相关关系。结论：ki67、survivin、P16联合检测能有效提高宫颈癌的早期诊断率，可作为早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的标记物。