LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈癌IA_1期5例临床分析

目的:探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈癌IA1期的手术方法和可行性。方法:通过对我科2009年1月～2010年4月所行的5例宫颈癌IA1期LEEP刀环形电切术患者进行回顾性分析。结果:5例均手术成功,术后两年TCT细胞学检查及HC-2法HPV检查均为阴性。结论:LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈癌IA1期是一种可行,有效的微创术式。

影响宫颈锥切术治疗Ia1期宫颈癌预后的相关因素分析

目的探讨影响宫颈锥切术治疗期宫颈癌预后的相关影响因素。方法Ia1选取2010年12月30日至2014年12月30日确诊为Ia1期宫颈癌并接受宫颈锥切术的患者60例,并根据患者术后有无病灶残余,将患者分为术后优良组和术后残余组。记录每位患者术后一般情况、病灶残余和复发情况,术后采用ZUNG焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)评定患者的焦虑和抑郁情况。Logistic回归分析影响期宫颈癌手术预后的相关影响因素。结果 Ia1与术后优良组比较,术后残余组在年龄、绝经、BMI(体质量指数)、经阴分娩次数、吸烟和室外锻炼时间等差异均无统计学意义(P>0.05),而标本切缘状况和术后HPV(人乳头瘤病毒)感染两组间差异有统计学意义(P<0.01)。术后优良组患者SAS和SDS得分均低于术后残余组(P<0.01)。患者切缘情况、焦虑/抑郁和术后HPV感染是直接影响术后病灶残余的重要危险因素(P<0.05)。其中切缘情况对预后的影响程度最高,其次是术后感染、焦虑/抑郁等心理因素。结论HPV宫颈锥切术治疗Ial期宫颈癌患者术后预后状况与手术情况和患者心理因素等有关;通过提高手术质量和对患者进行心理疏导,可为改善宫颈锥切术预后情况提供临床参考。