尿LH快速测定结合宫颈粘液评分预测排卵

对６０例无明显盆腔病变的不孕妇女，在预计排卵前２～３ｄ开始测尿ＬＨ及宫颈粘液评分，连续４～６次，其中２０例同时作血ＬＨ含量测定。结果显示：血ＬＨ峰值与尿ＬＨ阳性符合率为８１．９％；血ＬＨ无峰值与尿ＬＨ阴性符合率为８８．９％。宫颈粘液评分值与尿ＬＨ（＋）呈正相关，与尿ＬＨ（－）呈负相关。经ｕ检验，可以ＣＳ７分作为有无排卵的分界线，因此认为尿ＬＨ测定结合宫颈粘液评分，为预测排卵的有效简便方法。

3种促排卵方案对宫颈粘液评分变化的研究

目的:评价3种促排卵方案对宫颈粘液评分变化的影响。方法:将60例患者分为3组,分别给予枸橼酸氯米芬穴CC雪+炔雌醇穴EE雪、CC+EE+绝经后促性腺激素穴HMG雪、HMG,待卵泡成熟后进行宫颈粘液评分。结果:宫颈粘液评分HMG组最高,CC+EE+HMG组其次,CC+EE组最低,三组间具有显著差异。结论:CC+EE+HMG与HMG是较佳的促排卵方案。

宫颈粘液评分在监测排卵中的价值

宫颈粘液(cervical mucus,CM)与生殖有着极其密切的关系,其质和量受体内性激素的调节,在月经周期中呈现明显的规律性变化。此特征性变化对生殖过程的自身调节作用有重要意义。目前的研究发现

阴道B超在排卵监测中的应用

现代临床医学发展迅速,诊断和治疗方法日新月异。妇科内分泌疾病,如多囊卵巢综合征(PCOS)、月经紊乱、无排卵和不孕症患者明显增多,这些患者来就诊的临床表现各异,要求不同。妇科医生要在正确诊断的基础上,给予进一步的治疗,其中非常重要的是促排卵和排卵监测。但是监测排卵不仅是作B超检查,还有基础体温测定、激素测定、宫颈粘液评分等;促排卵药物的应用有严格的选择和方案。本期专题将介绍如何正确使用常用的促排卵药(如氯米芬)和较新的药(如来曲唑)及各种用药方案,排卵监测的各种方法以及应用促排卵药物的安全性等。虽然有些内容是较基本的知识和技能,但十分重要,在临床中正确应用才能达到促排卵和监测排卵的目的。我们对此一一作探讨,希望能对临床医生的工作给予有益的参考。

促排卵的目的和指征

现代临床医学发展迅速,诊断和治疗方法日新月异。妇科内分泌疾病,如多囊卵巢综合征(PCOS)、月经紊乱、无排卵和不孕症患者明显增多,这些患者来就诊的临床表现各异,要求不同。妇科医生要在正确诊断的基础上,给予进一步的治疗,其中非常重要的是促排卵和排卵监测。但是监测排卵不仅是作B超检查,还有基础体温测定、激素测定、宫颈粘液评分等;促排卵药物的应用有严格的选择和方案。本期专题将介绍如何正确使用常用的促排卵药(如氯米芬)和较新的药(如来曲唑)及各种用药方案,排卵监测的各种方法以及应用促排卵药物的安全性等。虽然有些内容是较基本的知识和技能,但十分重要,在临床中正确应用才能达到促排卵和监测排卵的目的。我们对此一一作探讨,希望能对临床医生的工作给予有益的参考。

排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇水平与周期妊娠率的关系

目的观测卵泡大小、子宫内膜厚度、血清E_2水平、尿LH峰及宫颈粘液评分,探讨排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇(E_2)水平与周期妊娠率的关系。方法对198例在我院生殖科行供精人工授精,至少一侧输卵管通畅的不孕患者的卵泡大小、子宫内膜厚度、排卵前3日内的血清E_2水平,半定量尿LH峰和宫颈粘液进行监测或评分。按排卵期单个成熟卵泡血清E_2值分成A、B、C三组,A组E_2<110pg/ml,B组110~300pg/ml,C组>300pg/ml,观察三组的周期妊娠率。结果 (1)三组的年龄、不孕年限、采血时间、排卵前成熟卵泡平均值及子宫内膜厚度均无显著差异(P>0.05);(2)三组的宫颈粘液评分A组明显低于B、C两组(P<0.01),B、C两组间无显著差异(P>0.05);三组的排卵日尿LH峰水平为A<B<C,有显著性差异;(3)三组周期妊娠率分别为5%(1/20)、38.37%(33/86),41.38%(24/58),A组明显低于B、C两组(P<0.01),B、C两组间无显著差异(P>0.05)。结论排卵期单个成熟卵泡血清E_2水平与宫颈黏液评分、尿LH峰成正比,与卵泡大小、子宫内膜厚度无显著相关;若低于110pg/ml,周期妊娠率显著降低。单个成熟卵泡血清E_2水平更能反映卵子和子宫内环境质量,能更好的预测周期妊娠结局。

暖宫孕子胶囊对诱导排卵增殖期子宫内膜的影响

目的探讨暖宫孕子胶囊对克罗米芬诱导排卵后增殖期子宫内膜发育的改善作用。方法将80例排卵障碍的妇女随机分为2组,实验组40例予克罗米芬+暖宫孕子胶囊治疗,对照组40例仅予克罗米芬治疗,观察卵泡成熟日的子宫内膜厚度、成熟卵泡数、雌激素水平及宫颈黏液评分。结果实验组内膜厚度及宫颈黏液评分高于对照组(P<0.05),但与空白组比较无显著性差异。实验组、对照组雌激素水平、成熟卵泡数与空白组比较有显著性差异(P<0.05);而实验组、对照组之间比较无显著性差异。结论暖宫孕子胶囊能改善克罗米芬诱导排卵时的子宫内膜发育不良高的排卵率、低的妊娠率。但对于雌激素水平、成熟卵泡数与单用克罗米芬没有明显区别。

过氧化氢治疗继发不孕37例疗效观察

过氧化氢治疗继发不孕３７例疗效观察江西省南城县人民医院妇产科（３４４７００）邱禄慧输卵管通液术是妇产科检查和治疗继发不孕的方法之一。临床输卵管通液术的药液一般用生理盐水加抗生素及糜蛋白酶，１９９１年１月至１９９４年１２月我们选用过氧化氢进行输卵管通液...