宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基薄层细胞学检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值

目的探讨宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法收集100例接受早期宫颈癌筛查患者的病历资料,所有患者均进行宫颈细胞DNA倍体定量分析及TCT,同时对所有患者进行病理检查。结果宫颈细胞DNA倍体定量分析的阳性率为30%(30/100),TCT的阳性率为32%(32/100),差异无统计学意义(P﹥0.05)。宫颈细胞DNA倍体定量分析诊断早期宫颈癌的灵敏度为75.00%(12/16),特异度为78.57%(66/84);TCT诊断早期宫颈癌的灵敏度为56.25%(9/16),特异度为72.62%(61/84);两种方式联合诊断早期宫颈癌的灵敏度为93.75%(15/16),特异度为88.10%(74/84)。结论宫颈细胞DNA倍体定量分析联合TCT诊断宫颈癌具有较高的灵敏度和特异度,可为宫颈癌的诊疗提供依据。

联用宫颈细胞DNA倍体定量分析和高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈癌前病变和宫颈癌进行筛查的效果

目的:探讨联用宫颈细胞DNA倍体定量分析和高危型人乳头瘤病毒检测(HR-HPV检测)筛查宫颈癌前病变和宫颈癌的临床效果.方法:将2018年7月至2019年6月在淮安市淮安区妇幼保健院进行宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的4000例受检者随机分为A组(n=2000)和B组(n=2000).对两组受检者均进行宫颈组织活检,并以宫颈组织活检的结果作为金标准.对A组受检者进行液基薄层细胞检测(TCT检测)和HR-HPV检测.对B组受检者进行宫颈细胞DNA倍体定量分析和HR-HPV检测.然后,比较两组受检者宫颈癌前病变和宫颈癌阳性的检出情况.结果:A组受检者进行TCT检测和HR-HPV检测的结果显示其宫颈癌前病变和宫颈癌阳性的检出率高于其进行宫颈组织活检的结果,P<0.05.B组受检者进行宫颈细胞DNA倍体定量分析和HR-HPV检测的结果显示其宫颈癌前病变和宫颈癌阳性的检出率高于其进行宫颈组织活检的结果,但P>0.05.结论:对受检者进行宫颈细胞DNA倍体定量分析和HR-HPV检测的结果显示其宫颈癌前病变和宫颈癌阳性的检出率接近于其进行宫颈组织活检的结果.联用宫颈细胞DNA倍体定量分析和HR-HPV检测筛查宫颈癌前病变和宫颈癌的准确率较高.

宫颈细胞DNA倍体定量分析联合TCT检查对宫颈癌早期诊断的价值分析

目的探究宫颈癌患者采用宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基薄层细胞学(TCT)检查对早期阳性检出率的影响。方法选取我院2018年5月~2019年5月参与宫颈癌筛查的1086例女性宫颈细胞学标本,分别进行宫颈细胞DNA倍体定量分析、TCT检查,并以病理结果作为金标准,观察宫颈细胞DNA倍体定量、TCT检查及联合检测宫颈癌早期阳性检出率及病理结果诊断符合率。结果1086例参与宫颈癌筛查女性中,DNA联合TCT阳性检出率为9.02%,高于DNA单独检测的7.27%及TCT单独检测的6.08%,差异有统计学意义(P<0.05);DNA联合TCT检测诊断符合率为71.43%,高于单一DNA检测的49.37%及TCT检测的54.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈细胞DNA倍体定量分析联合TCT检查可有效提高宫颈癌早期阳性检出率与诊断符合率,对早期诊断及癌前病变具有重要诊断价值,可作为临床筛查宫颈癌常用手段。

宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值

目的探究宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基细胞学对宫颈癌患者早期筛查的应用效果。方法选择2014年1月—2017年6月本院行宫颈癌检查的1000例患者为研究对象,根据检查方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予液基细胞学检查,观察组在此基础上给予宫颈细胞DNA倍体定量分析,比较两组的阳性检出率。结果观察组对于宫颈癌早期的阳性检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基细胞学检查能有效筛查出早期宫颈癌,为患者的诊断和后续治疗提供有效依据,值得临床推广使用。

DNA倍体定量分析、HPV检测和液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探究DNA倍体定量分析、人乳头瘤病毒(HPV)检测和液基细胞学(TCT)在筛查宫颈癌中的应用价值。方法选取120例宫颈癌筛查患者,予DNA倍体定量分析、HPV检测、TCT检测,以病理学检测为诊断金标准,计算并分析各检测方式的诊断效能。结果DNA倍体定量分析、HPV检测、TCT检测阳性率分别为68.33%、71.67%、72.50%,联合检测阳性率为70.83%。联合检测敏感度、诊断符合率高于DNA倍体定量分析、HPV检测、TCT检测(P<0.05)。联合检测诊断效能高于DNA倍体定量分析、HPV检测、TCT检测(P<0.05)。结论DNA倍体定量分析、HPV检测和TCT检测均能有效筛查宫颈癌,但联合检测诊断效能更高,可实现宫颈癌早发现早治疗,降低宫颈癌发病率和病死率,值得临床推广与应用。

DNA倍体定量分析结合P16蛋白在宫颈癌筛查中的意义

目的:探讨DNA定量分析结合P16蛋白免疫组化染色在宫颈筛查中的意义。方法:选取2020年3月~2021年3月淮安市肿瘤医院门诊及住院检查病例4334例为研究对象,对宫颈细胞学DNA定量分析提示异常者,在知情同意情况下,进行阴道镜下宫颈活检、组织学病理检查及P16蛋白染色检查,比较分析DNA倍体定量分析提示异常者与其组织学病理之间的关系,以及P16蛋白表达与病理组织学之间的关系,以评价衡量DNA定量分析结合P16染色在宫颈癌筛查中的意义。结果:4334例中369例查出倍体异常,369例倍体异常中202例建议阴道镜活检,发现150例为CIN1级以上,同时对活检202例进行P16蛋白染色发现随着病变级别增高,P16表达百分比也随之上升,通过χ2检验发现P16蛋白在宫颈上皮内瘤变中表达有明显统计学意义(P<0.05)。结论:DNA倍体定量分析在宫颈癌筛查中有一定意义,同时结合P16蛋白免疫组化染色及宫颈活检,对发现早期宫颈病变有意义。

脑脊液DNA倍体定量分析在脑转移性恶性肿瘤诊断中的应用

目的通过联合应用液基细胞学检查与DNA倍体定量分析,探讨脑脊液DNA倍体定量分析在脑转移性恶性肿瘤中的应用价值。方法收集临床送检的93例脑脊液标本,经过制片及染色处理后,分别进行液基细胞学检查和DNA倍体定量分析。结果在93例脑脊液标本中,47例发现转移性肿瘤细胞,46例未发现转移性肿瘤细胞。液基细胞学检查的敏感度为70.2%,特异度为84.7%,准确度为77.4%;DNA倍体定量分析的敏感度为97.8%,特异度为100%,准确度为98.9%。结论DNA倍体定量分析在脑脊液检测中敏感度、特异度均高于液基细胞学,两者联合检测可显著提高脑转移性恶性肿瘤的诊断准确率。

DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测及HPV筛查在宫颈病变诊断中的价值

目的比较分析宫颈病变筛查中人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)DNA基因分型检测、DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测的价值。方法选取宫颈病变筛查者258例作为研究对象,均接受HPV DNA基因分型检测、HPV E6/E7 mRNA、DNA倍体定量分析及宫颈组织病理检查,对比DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测、HPV DNA基因分型检测与宫颈组织病理检查结果,统计分析DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测、HPV DNA基因分型检测的价值。以宫颈组织病理检查为金标准。结果DNA倍体定量分析的灵敏性为70.00%(42/60),特异性为77.27%(153/198),准确性为75.58%(195/258),阳性预测值为48.28%(42/87),阴性预测值为89.47%(153/171)。HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏性为86.67%(52/60),特异性为59.60%(118/198),准确性为65.89%(170/258),阳性预测值为39.39%(52/132),阴性预测值为93.65%(118/126)。HPV DNA基因分型检测的灵敏性为95.00%(57/60),特异性为39.39%(78/198),准确性为52.33%(135/258),阳性预测值为32.20%(57/177),阴性预测值为96.30%(78/81)。HPV DNA基因分型检测的灵敏性、阴性预测值均高于DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测,特异性、准确性、阳性预测值均低于DNA倍体定量分析、HPV E6/E7 mRNA检测(P<0.05),HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏性、阴性预测值均高于DNA倍体定量分析,特异性、准确性、阳性预测值均低于DNA倍体定量分析(P<0.05)。结论宫颈病变筛查中HPV DNA基因分型检测的价值高于DNA倍体定量分析及HPV E6/E7 mRNA检测,值得应用。

宫颈薄层液基细胞学检查联合DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学与DNA倍体分析联合使用在宫颈癌筛查中的效果。方法:本研究回顾性分析2020年1月1日至2022年12月31日深圳市龙岗区妇幼保健院门诊患者宫颈薄层液基细胞学(TCT)资料共39530例和27843例DNA倍体资料。TCT检测及DNA倍体分析结果以阴道镜病理活检LSIL以上为阳性。LSIL以上阴道镜病理诊断一共383例。结果:TCT细胞学检测结果显示,NILM占87.68%(34660/39530),ASCUS占9.06%(3583/39530),ASC-H占0.51%(203/39530),LSIL占3.43%(1357/39530),HSIL占0.54%(215/39530),SCC占0.005%(2/39530),AGC占0.20%(79/39530)。DNA倍体检测中,阴性患者占88.71%(24700/27843),可疑阳性患者占7.22%(2010/27843),阳性患者占4.07%(1133/27843)。对TCT诊断结果与DNA倍体检测特点进行分析。TCT检测及DNA倍体分析结果以阴道镜病理活检LSIL以上为阳性。LSIL以上阴道镜病理诊断一共383例,TCT与DNA倍体检测相符的阳性病例有258例,TCT与DNA倍体检测相符的阴性病例有73例,两者不符的病例分别是39例和13例。Kruskal-Wallis检验结果显示,x=13.000,P<0.01。TCT检查与DNA倍体分析联合筛查宫颈癌的方法优于2种方法单独使用。结论:本研究通过大样本回顾性研究发现TCT检查与DNA倍体分析联合应用可提高宫颈癌及其癌前病变筛查结果的准确性。

HPV阳性女性中宫颈液基细胞学、DNA倍体分析及P16/Ki-67双染检测对宫颈癌前病变的分流效果研究

目的探讨在HPV阳性女性中,液基细胞学、DNA倍体分析及P16/Ki-67双染检测对宫颈癌前病变的分流作用。方法回顾性分析2021年5月至2022年12月在我院妇科行阴道镜及宫颈活检的妇女590例。患者高危人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测阳性,且行液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)、DNA倍体分析、P16/Ki-67双染3种检查,对上述3种方法的灵敏度、特异性、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进行统计分析。结果液基细胞学、DNA倍体分析和P16/Ki-67双染3种筛查方法对宫颈癌前病变的灵敏度分别为84.2%、77.5%、76.4%,特异性分别为40.7%、49.2%、70.1%,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.625、0.634、0.733,其中,P16/Ki-67双染检测显著优于液基细胞学检查及DNA倍体分析(P<0.0001)。结论本研究认为,在HPV阳性女性中,P16/Ki-67双染检测的分流效果最佳。

宫颈细胞DNA倍体分析检测在宫颈癌筛查中的应用价值研究

目的 探讨宫颈细胞DNA倍体分析检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月我院收治的58例疑似宫颈癌病变患者,所有入选者均进行DNA倍体分析、宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查。以活检结果作为参考标准,分析DNA倍体分析、TCT检查单独及联合检查在宫颈癌患者中的诊断价值。结果 58例疑似宫颈癌病变患者经阴道镜下活检发现,30例(51.72%)为单纯性炎症病变;28例(48.28%)为阳性,其中15例为CINⅠ,6例为CINⅡ,4例为CINⅢ,3例为SCC。DNA倍体分析、TCT联合诊断的准确度94.83%(55/58)、特异度96.43%(27/28)、灵敏度93.33%(28/30)、阴性预测值93.10%(27/29)、阳性预测值96.55%(28/29)均高于DNA倍体分析[72.41%、75.00%、70.00%、70.00%、75.00%]、TCT[72.41%、75.00%、70.00%、70.00%、75.00%]单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈癌筛查中应用宫颈细胞DNA倍体分析+TCT检测诊断价值优于各项方法单独检测,值得临床推广应用。

宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值

目的：探讨宫颈细胞DNA倍体检测联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法对12630例患者采用宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学联合进行宫颈病变的早期筛查，对其中1146例宫颈细胞DNA倍体定量检测阳性和（或）宫颈液基细胞学阳性者行阴道镜检查并取活检，以病理诊断为金标准，评价两种方法在宫颈癌早期筛查中的作用与意义。结果（1）宫颈DNA异倍体细胞的检出率和宫颈液基细胞学的阳性率分别为13.68%和8.97%，有统计学差异（P＜0.01）；（2）随着DNA异倍体细胞数量的增加，液基细胞学的阳性率也相应增加，且宫颈病变的严重程度也增加，两种方法检测结果均阳性者与活检病理诊断有较高的符合率；（3）以1～2个倍体异常细胞为宫颈活检标准，发现宫颈病变的敏感性为98.10%，特异性为18.20%，符合率较差；若以3个以上DNA倍体异常或液基细胞学LSIL作为阴道镜检查并取活检，发现宫颈上皮内瘤变Ⅰ级以上的敏感性分别为89.14%和73.28%，特异性分别为75.80%和76.50%，均有较好的符合率。结论宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学筛查均可作为宫颈癌及癌前病变的早期筛查的有效方法，且两者联合应用可明显提高对宫颈癌及癌前病变诊断的敏感性与特异性，达到早期诊治的目的。

DNA倍体定量分析及宫颈液基细胞学诊断宫颈上皮内瘤变

目的探讨宫颈细胞DNA倍体定量分析及液基细胞学在诊断宫颈上皮内瘤变的应用价值。方法对10321例患者采用宫颈细胞DNA倍体定量分析以及液基细胞学诊断进行宫颈上皮内瘤病变的早期筛查,对其中453例宫颈细胞DNA倍体定量分析阳性和(或)宫颈液基细胞学阳性患者行阴道镜检查并取活检,以病理诊断为金标准,评价上述两种方法在宫颈上皮内瘤病变早期筛查中的作用与意义。结果 DNA倍体分析及液基细胞学两种方法检测结果均阳性者与活检病理诊断有较高的符合率;对宫颈病变CINⅡ级及以上病变筛查,宫颈液基细胞学检测敏感性为69.23%,特异性为78.86%,DNA倍体定量分析技术敏感性为93.16%,特异性为62.2%;DNA倍体定量分析技术敏感性高于常规细胞学检查,差异有显著性(P<0.05)。结论对于诊断宫颈病变CINⅡ级及以上病变,宫颈细胞DNA倍体定量分析相比常规细胞学筛查更为敏感。

细胞DNA倍体定量分析在宫颈癌与癌前病变中的应用探讨

目的:将细胞DNA倍体定量分析方法与TBS常规细胞学方法应用于宫颈癌及癌前病变的筛查,比较两者的诊断效果,以提高诊断的准确性。方法:对门诊及体检的3165名妇女进行宫颈癌筛查。用宫颈刷取材,液基薄层制片后,分别进行DNA染色和巴氏染色,并分别进行全自动细胞扫描诊断和TBS常规细胞学诊断,对以上检查可疑的妇女在阴道镜下行宫颈组织学活检。结果:细胞DNA倍体分析系统发现异常303例(9.57%),常规细胞学检查发现异常189例(5.98%)。135例妇女进行了活检,以病理诊断结果为标准,计算出DNA定量分析方法及常规细胞学方法在筛查CINⅡ以上宫颈病变的敏感性、特异性和阳性预测值,分别为84.21%、86.96%、84.21%和46.97%、91.30%和83.78%。结论:细胞DNA倍体定量分析方法在宫颈癌及癌前病变的筛查中具有较高的敏感性。

TCT、HPV检测及DNA倍体定量分析筛查宫颈癌的结果研究

目的观察液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测及DNA倍体定量分析(DNA-ICM)应用在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取260例宫颈癌筛查和阴道镜活检患者,均接受TCT、HPV、DNA-ICM检测,比较三种差异化筛查方法的宫颈癌筛查结果。结果260例受检者的活检组织中,病理诊断为阴性(正常/慢性宫颈炎)患者86例(33.08%);诊断为阳性患者174例(66.92%),其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为48例、32例、28例,原位癌35例,宫颈浸润癌31例。TCT检查阳性患者126例,HPV检查阳性患者144例,DNA-ICM检查阳性患者151例。DNA-ICM检测的敏感度高出TCT检测14.37%(P<0.05),HPV检测敏感度高出TCT检测10.35%(P<0.05);DNA-ICM检测的特异度高于TCT检测19.77%,高于HPV检测10.46%(P<0.05);DNA-ICM检测准确率高于TCT检测16.15%(P<0.05)。结论DNA-ICM检测具有较高敏感度、特异度、准确率,可联合TCT或HPV检测降低宫颈癌发病率、死亡率。

宫颈癌普查中细胞DNA倍体定量分析探讨

目的探讨在宫颈癌普查中采用宫颈细胞DNA倍体定量分析进行诊断的临床价值。方法回顾性分析3450例进行宫颈癌普查妇女的一般资料,所有受检者行常规妇检后进行宫颈刷片,均采用液基薄层制片技术将每份样本制作为2张细胞薄片分别进行巴氏染色和FeulgenDNA染色,巴氏染色由细胞学临床医师进行常规细胞学病理诊断,FeulgenDNA染色则应用全自动的DNA倍体定量分析系统进行自动诊断。观察和比较两种检测方法的病理结果及标本满意率。结果 3450例患者中DNA倍体定量分析指数】2.5细胞或异倍体细胞峰为55例,诊断阳性率为1.59%,其中30例患者见大量DNA倍体异常细胞,25例患者见少量DNA倍体异常细胞;巴氏染色中组织学诊断阳性结果29例,诊断阳性率为0.84%。两种检测方法比较,DNA倍体定量分析诊断阳性率明显高于巴氏染色,差异具有统计学意义(P【0.01)。结论在宫颈癌普查中应用细胞DNA倍体定量分析可以显著地提高宫颈病变的检出率,提高细胞学检查的质量,为临床及时发现宫颈早期病变、给予有效的治疗提供了临床依据,也是防治宫颈癌发生的有力措施,值得临床进一步推广应用。

DNA倍体分析对液基细胞学在良恶性胸腹水诊断中的支持价值

目的:探讨液基细胞学、肿瘤标志物和DNA倍体分析单独和联合在良恶性胸腹水诊断中的鉴别价值。方法:收集312例同时做过胸腹水液基细胞学检查、DNA倍体分析和血清肿瘤标志物检测的病例,且所有病例都有组织病理诊断结果,对这些指标及人口统计学特征进行分析;基于液基细胞学、肿瘤标志物、DNA倍体分析单独及其组合的诊断,通过Logistic回归建立组合模型,并通过ROC曲线下面积(AUC)进行比较,以及计算其对应的敏感度(SE)、特异度(SP)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果:以组织病理诊断结果为金标准,液基细胞学、肿瘤标志物和DNA倍体分析的AUC值分别是0.702、0.512、0.776;模型1(液基细胞学联合肿瘤标志物)AUC值为0.722,SE为49.8%,SP为90.6%,PPV为79.5%,NPV为24.5%;模型2(液基细胞学联合DNA倍体分析)AUC值为0.783,SE为68.7%,SP为83.00%,PPV为95.2%,NPV为35.2%;模型3(模型2联合肿瘤标志物)AUC值0.776,SE为58.7%,SP为88.7%,PPV为85.3%,NPV为29.8%;模型2表现出对良恶性胸腹水最高的诊断效率,液基细胞学和DNA倍体分析组合的AUC值高于液基细胞学(P<0.0001)和DNA倍体分析(P=0.3998)。结论:DNA倍体分析的诊断价值高于液基细胞学和传统肿瘤标志物;DNA倍体分析对液基细胞学在良恶性胸腹水的诊断中具有支持价值,提供了一种鉴别良恶性胸腹水的可靠模式。

液基细胞学结合DNA倍体定量分析在宫颈病变中的应用

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤，为我国妇女恶性肿瘤的第一位。如何早期诊断癌前病变和宫颈癌是防治的关键。近年来推广Bethesda报告系统（The Bethesda System，TBS）和液基薄层细胞学（Liquidbased cytology test，LCT）技术正逐步应用于临床，很大程度上克服了传统巴氏诊断系统和细胞学技术的不足，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。同时结合应用DNA倍体定量分析对宫颈癌和癌前病变有更高的预测值，为宫颈癌早期诊断及降低患病率提供理论依据。

细胞DNA倍体定量分析技术在宫颈癌普查中的应用价值

目的评价细胞DNA倍体定量分析技术在宫颈癌普查中的应用价值。方法对参与宫颈癌普查的7 735例女性采用宫颈刷取材。液基处理后制成标本片2张,分别进行巴氏染色和Feulgen-Thionin染色。对巴氏染色片做常规细胞学检查,用全自动细胞DNA倍体定量分析系统对Feulgen染色片行细胞核DNA定量分析。结果常规细胞学检查共发现269例异常,DNA倍体分析技术发现462例异常。共取活检776例,发现CINⅡ以上病变147例,DNA倍体分析技术只有1例CINⅡ漏诊,相对敏感性为83.6%,相对特异性为96.7%。采用常规细胞学检测相对敏感性为61.9%,相对特异性为98.3%,虽然阳性预期值略高于DNA倍体分析技术,但有29例漏诊。结论细胞DNA倍体定量分析技术较常规细胞学敏感性高,特异性也较好,可作为宫颈癌普查的方法之一。

癌前病变细胞流式DNA倍体定量分析

癌前病变细胞流式ＤＮＡ倍体定量分析１齐凤英２左连富２刘江惠２郭建文作者单位：１河北医科大学病理解剖教研室，石家庄０５００１７２河北省肿瘤研究所，石家庄０５００１１在众多的癌前病变病例中，是否发生癌变，从病理组织形态学角度作出一个诊断标准还很困难。研究...