调强放疗同步剂量补偿高剂量率后装治疗局部晚期宫颈癌的临床价值

目的研究调强放疗(IMRT)同步剂量补偿高剂量率腔内后装(HDR-ICBT)治疗局部晚期宫颈癌的临床价值。方法以回顾性分析为法,观察对象为2017年1月至2020年1月入青岛大学附属青岛市中心医院治疗的100例局部晚期宫颈癌患者,所有患者均经病理诊断确诊为宫颈癌(肿瘤最大径≥5 cm或者6 cm,呈偏心性生长),且经盆腔外放疗与IMRT同步剂量补偿HDR-ICBT治疗。IMRT 45 Gy分25次,后装联合同步IMRT剂量补偿IR-CTV 5~6 Gy/次、HR-CTV 7 Gy/次,治疗频率为5次。同时100例宫颈癌患者均行顺铂75 mg/m^(2),基础同步化疗每21天治疗1次,观察随访2年局部控制率、无进展生存率、总生存率与不良反应发生率。结果100例宫颈癌患者均予以随访,随访时间2年。放射治疗过程中及完成后评估疗效,总有效率为100.00%,其中76例患者完全缓解(76.00%),24例患者部分缓解(24.00%)。随访2年局部控制率为95.00%,无进展生存率为86.00%,总生存率为90.00%。泌尿系统、消化道1~2级早期不良反应发生率分别为15.00%(15/100)、59.00%(59/100),3级早期不良反应发生率分别为3.00%(3/100)、7.00%(7/100);泌尿系统、消化道1~2级晚期不良反应发生率分别为6.00%(6/100)、1.00%(1/100),3级晚期不良反应发生率均为1.00%(1/100)。结论IMRT同步剂量补偿HDR-ICBT治疗局部晚期宫颈癌临床疗效显著,局部控制率、总生存率均较高,且严重不良反应少。

中晚期宫颈癌CT引导下三维插植高剂量率后装近距离放疗的临床价值

目的探讨CT引导下三维插植高剂量率后装近距离放疗(HDR-ISBT)在治疗中晚期宫颈癌中的临床价值。方法以2011年12月1日至2014年12月30日收治的175例中晚期宫颈癌患者为研究对象,其中100例行体外三维适形调强放疗(IMRT)+HDR-ISBT(A组),75例行IMRT+常规后装近距离放疗(B组),比较两组患者的疗效与不良反应。结果近期疗效:A组完全缓解(CR)95例,部分缓解(PR)2例,稳定(SD)1例,进展(PD)2例;B组CR 55例,PR 10例,SD 4例,PD 6例。肿瘤直径≥4cm时,A组有效率为95.24%,高于B组的80.00%(P=0.026)。A组部分患者出现轻中度膀胱反应、直肠反应、骨髓毒性等近期不良反应,但均能耐受。结论当宫颈癌肿瘤直径≥4cm时,HDR-ISBT近期疗效优于常规后装近距离放疗,不良反应轻且可耐受。

高剂量率^（137）铯后装机治疗Ⅲ期宫颈癌疗效观察

高剂量率１３７铯后装机治疗Ⅲ期宫颈癌疗效观察山西省肿瘤医院（０３００１３）要守静沈建华吉彩霞韩映华靳秀芝李秀清Ⅲ期宫颈癌占宫颈放疗病人的８５％以上，我院于１９８６年采用布克勒高剂量率１３７铯后装机及直立型阴道容器配合６０钴体外照射治疗宫颈癌，随访生存...

高剂量率后装治疗宫颈癌138例临床分析

目的 :分析宫颈癌高剂量率后装治疗以及外照射中线挡铅与否的疗效和副作用。方法 :回顾性分析了 138例Ⅰ～Ⅲ期宫颈癌的放射治疗后的随访结果 ,比较高剂量率后装治疗和盆腔两、四野外照射疗效的高低和副作用发生率的差异性。结果 :全组病例均顺利通过治疗 ,全组随访时间为 5～ 7年 ,随访率 92 %。3年、5年总生存率Ⅰ期是 10 0 % ;Ⅱ期 92 5 %和 88 1% ;Ⅲ期 6 8 9%和 5 8 6 %。A组 5年生存率Ⅰ期均是10 0 % ;Ⅱ期 92 3;Ⅲ期 5 8 8%。B组Ⅰ期 5年生存率为 10 0 % ;Ⅱ期的 5年生存率为 91 7%。Ⅲ期的 5年生存率为 6 0 6 %。经过显著性检验P >0 0 5。本组放射性直肠损伤总的发生率为 13 7%。A组的副反应要轻一点儿。放射性膀胱损伤发生率为 8 7%。结论 :高剂量率后装治疗宫颈癌的疗效较好 ,且具有较多的优越性 ,建议推广使用高剂量率后装治疗。对经济状况不好的病人 ,可以采用盆腔大野照射 ,但应降低内照射的剂量。

食管癌外照射综合高剂量率后装治疗价值的探讨

目的 :探讨食管癌外照射加腔内后装治疗的价值及后装治疗合适的每次剂量与总剂量。方法 :1992年 10月至 1993年 5月 112例经病理证实的食管癌患者 ,外照射加腔内照射 5 2例 ,单纯外照射 60例 ,分组比较。并将综合组的剂量分组进行生存率的比较。结果 :综合组的 1、3、5年生存率分别为 73 %、3 2 .7%、2 3 % ;对照组的 1、3、5年生存率分别为 4 1.6%、18.3 %、8.3 %。经统计学处理有明显差异。其中病变长度小于或等于 5cm外照射加后装的病例 1、3、5年生存率比单纯外照射明显增高 ,统计学有显著性差异。而长度大于 5cm的病例 ,两组病人差别不大。结论 :外照射综合高剂量率后装治疗对病灶小于或等于 5cm的食管癌可明显提高疗效。掌握后装剂量是提高生存率的关键。外照射 60Gy后再加腔内后装 5Gy/次 ,总量

外照射加腔内后装高剂量率治疗晚期宫颈癌11例

外照射加腔内后装高剂量率治疗晚期宫颈癌１１例刘燕（４４２００８湖北十堰二汽中心医院）我院从１９９３年１１月开始，采用６０Ｃｏ治疗机进行体外全盆大野间隔照射配合１９２Ｉｒ源腔内放射治疗晚期子宫颈癌１１例，现将治疗情况报告如下。资料和方法一、临床资料本组...

高剂量率后装放射治疗原发性阴道癌40例临床分析

目的 分析高剂量率后装治疗原发性阴道癌的疗效。材料与方法 １９８４年１月￣１９９４年４月，共收治原发性阴道癌４０例，全部采用外照射加腔内放疗，外照射采用＾６０Ｃｏ－γ线或直线加速器８ＭＶ－Ｘ线，腔内照射采用Ｂｕｃｈｌｅｒ后装机的中间振荡源。结果 所有病例均随访３年以上，４０例病人Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的３年生存率分别为７１．４％、５５．６％、０．０％，５年生存率分别为５７．６％、４６．６％、０．０％。

高剂量率腔内后装放射与外照射治疗原发性支气管肺癌（附31例报告）

应用高剂量率腔内后装放射加外照射治疗原发性支气管肺癌３１例。腔内后装放射剂量为６００～８００ｃＧｙ／次，参考距离１０～１５ｍｍ，总剂量为１８００～３０００ｃＧｙ。外照射剂量为５０００～６００ＯｃＧｙ。治疗后临床症状缓解，肿块消失与支气管通畅者１０例（占３２．２％）；症状缓解、肿块缩小５０％以上者１６例（占５１．８％）。总有效率为８８．１％。治疗期，有１例病人出现咯血，３例出现支气管痉挛，１例治疗后出现高热和白细胞增高，但多数病人均能耐受。

锥颅插植近距离高剂量率放射治疗转移性脑肿瘤

１９９３年１月～１９９５年１月，对１０例晚期转移性脑肿瘤患者进行锥颅插植脑组织间近距离高剂量率后装放射治疗，临床症状缓解率达１００％，瘤体缩小显著，平均缩小率达６４％，患者生存期延长，最长达２４个月，中位生存期１２个月。生活质量明显提高，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分由平均３３分提高到８６分。该方法并发症少，无一例发生出血、感染等并发症。

高剂量率近距离放疗宫颈癌患者的护理

高剂量率近距离放疗宫颈癌患者的护理１３２００２吉林市第二人民医院徐黎萍，金镝，于桂芬１３２００２吉林市肿瘤研究所邹艳彬，庄庆媛ＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｅｒｖｉｃａｌＣａｒｃｉｎｏｍａＴｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＢｒａｃｈｙ－ｒａ...

高剂量率近距离组织插植放射治疗宫颈癌的近期效果

高剂量率近距离组织插植放射治疗宫颈癌的近期效果波毛措青海省医学院附属医院肿瘤妇科（８１０００１）宫颈癌是妇女中最常见的恶性肿瘤，我科采用组织插植放射治疗６０例，获得很好的近期效果。１资料与方法１．１临床资料年龄与婚姻：本组６０例均已结婚，年龄最小２４...

舌癌高剂量率^(192)Ir后装插植放射治疗

口腔癌是较常见的恶性肿瘤,而舌癌在口腔癌中居首位.以往舌癌的治疗常以手术和放疗为主,两者各有优缺点.自从高剂量率多功能后装机面世,舌癌插植治疗弥补了上述二种治疗手段的不足,作者采用192

高剂量Ir──192近距离后装经皮插植治疗胸腔巨大恶性肿瘤的初步报告

高剂量Ｉｒ──１９２近距离后装经皮插植治疗胸腔巨大恶性肿瘤的初步报告广州市肿瘤医院胸外科（５１００９５）王远东，邵中夫，林本理，刘健雄，陈贵全，李洪胜，周明，陈永东胸腔内巨大恶性肿瘤不多见，因肿瘤巨大而引起的一系列症状，如压迫气管和支气管而出现体位性...

高剂量率腔内近距离放疗配合外照射治疗鼻咽癌44例

采用高剂量率腔内放疗配合外照射治疗鼻咽癌４４例，Ｔ１～Ｔ２３７例，颅外Ｔ３７例。常规外照射剂量７０～７５Ｇｙ，Ｔ３病例缩野加量１０～１２Ｇｙ。腔内照射在外照射剂量达６０～６５Ｇｙ时进行，每周一次，５～７Ｇｙ／次，共２次，总剂量为１０～１４Ｇｙ。在治疗后已有３０个月的病例有３１例，其生存率为８７％（２７／３１），Ｔ１～Ｔ３局部控制率为９３．５％（２９／３１），Ｔ３局部控制率为６６．７％（４／６），主要后遗症是鼻塞２３％（１０／４４），２例在治疗后半年须作鼻后孔分离术，初步研究结果表明，高剂量率腔内照射配合外照射治疗鼻咽癌局部控制率是令人鼓舞的。

食管癌高剂量率腔内放疗临床及实验研究进展

近年来,随着高剂量率后装治疗技术的广泛应用,食管癌腔内放疗技术的应用再度兴起,目前国际上除将其作用食管癌外照射后为进一步控制局部病灶所采用的一种必需有效辅助治疗措施外,还将其与其它治疗方法配合应用,使食管癌5年生存率提高达47.8％。由于放疗技术水平的不断提高和设备的不断改进,腔内放疗在食管癌综合治疗中的价值越来越受到人们重视。 一、食管癌腔内放疗的历史回顾 1925年Guisez等开始使用低剂量率腔内放射治疗食管癌,当时他们在巴黎首次报告了利用低剂量率腔内镭疗法治疗270例食管癌的经验。

高剂量率分割间质内放射治疗脑胶质瘤48例临床结果分析

我们采用高剂量率分割照射方法对４８例位于手术难以切除部位或经综合治疗复发的病人进行间质内放射治疗。本文对治疗中常见的并发症，近期治疗效果（肿瘤体积变化，肿瘤消退速度以及临床症状），远期疗效（平均生存期，一年生存率）等进行分析。结果提示：脑放射损伤是本技术的主要并发症；本方法对手术难以切除的脑深部肿瘤是一种有效治疗手段，对经综合治疗复发的病人，延长生存期可达半年。

支气管内高剂量率近距离放疗

高活性192铱放射源和遥控后装系统问世的同时,支气管内高剂量率腔内放疗应用于临床并迅速普及,但仍有许多问题在探讨之中。本文提出了病人选择的标准,对比了各种照射剂量并提出了最佳剂量,分析了这一治疗方式的治疗效果和常见并发症。