原发性宫颈腺泡状软组织肉瘤1例报道并文献复习

1 病例简介患者,23岁,3年前曾因"无明显诱因出现经期延长、月经量增多"于当地医院就诊。因否认性生活,未行妇科检查,按"功能失调性子宫出血"给予雌孕激素、中药等治疗,效果欠佳。2016年3月妇科检查示:宫颈前唇可见一肿物凸起,质硬,直径约4cm,与宫颈周围组织分界不清,表面布满异型增粗血管,蒂位于宫颈管内,后唇轮廓清,宫颈外口可见。遂行"宫腔镜下宫颈肿物切除术+处女膜修补术"。

宫颈腺泡状软组织肉瘤误诊1例

腺泡状软组织肉瘤（alreolarsoftpartsarama,ASPS）是一种较为罕见、具有独特临床特点的恶性肿瘤,由Christopherson等[1]于1952年首次报道,其发病率只占软组织肉瘤的0.5～1%,目前组织学起源尚不明确.其特点是发病年龄较轻,多在15～35岁,肿瘤可发生于身体的任何部位,但最常见于躯干和四肢,而本例患者发病年龄较大,而且发生于宫颈,实属罕见,在此回顾该病例并总结分析以供同行共勉.

介入治疗腺泡状软组织肉瘤伴多发转移长期生存1例

腺泡状软组织肉瘤(Alveolar soft part sarcoma,ASPS)临床较为罕见,作为一种恶性软组织肉瘤,发生率约为0.5%~0.9%,好发于儿童和青少年[1]。由于病例罕见且早期症状不典型,临床容易误诊或漏诊[2]。本文报道1例ASPS伴多发转移经介入治疗、系统治疗后获得长期生存的患者,以提高临床对该病的认识,进一步探讨介入治疗的优势和临床价值。

腺泡状软组织肉瘤37例临床病理学分析

目的:讨论腺泡状软组织肉瘤的临床病理特征、影像学特点、治疗方式及预后情况。方法:收集2007年11月至2021年8月于青岛大学附属医院就诊,并经病理证实为腺泡状软组织肉瘤的37例患者的临床资料,对其临床病理特征、组织形态学特点、影像学特征、免疫表型及预后情况进行回顾性分析。结果:37例患者中男性17例(46%),女性20例(54%),中位年龄为24岁。发病部位大多位于下肢(16例,43%),常早期伴随远处转移(18例,48.7%),五年生存率64.4%。结论:ASPS起病隐匿,发病年龄较轻,早期诊断并行扩大切除手术是良好预后的重要因素,较为特征性的影像学及组织病理学表现对于疾病的明确诊断具有重要的价值。

甲状腺腺泡状软组织肉瘤1例报道

目的报道甲状腺原发腺泡状软组织肉瘤(ASPS)1例。方法收集1例甲状腺ASPS的临床资料,总结其组织病理学特征,对其进行免疫组织化学染色及分子检测,并复习相关文献。结果患者女,13岁,发现颈前肿物3月。镜下见肿瘤被纤维组织分隔呈结节状,肿瘤细胞圆形或卵圆形,细胞核大,可见核仁,胞质丰富、呈嗜酸性或透亮,呈器官样或实性片状排列。肿瘤细胞TFE3免疫组化染色显示核强+,TFE3(Xp11.2)基因FISH检测呈现断裂信号。结论甲状腺ASPS临床罕见,诊断需结合临床病理特征,合理运用免疫组化及分子检测。

幼儿眼眶腺泡状软组织肉瘤术后质子放疗1例报道及文献综述

腺泡状软组织肉瘤(Alveolar Soft-Part Sarcoma, ASPS)为罕见肿瘤,幼儿患者治疗难以配合,放疗对生长发育存在影响。本文报道一例幼儿患者术后采用质子放射治疗病例。

舌腺泡状软组织肉瘤1例及文献复习

腺泡状软组织肉瘤(ASPS)是一种罕见的恶性软组织肿瘤,青少年多见,病变好发于四肢深部和躯干,原发于舌部的ASPS更为罕见。本文报道1例舌部ASPS患者,于2022年11月23日就诊于滨州医学院附属医院,患者以发音困难为主要症状,影像诊断倾向血管瘤。手术切除后病理镜下表现为典型ASPS,术后复查并随访6个月余未见复发。可见,由于其非特异性的临床表现和罕见部位,舌部ASPS常被误诊为血管瘤等良性肿瘤,从而延误治疗。因此,临床医师对舌部ASPS患者的临床表现和病理诊断需加强认识,避免误诊、漏诊。

腺泡状软组织肉瘤影像学表现

目的观察腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的影像学表现。方法回顾性分析21例经手术病理证实的ASPS患者CT、MRI及PET/CT资料,观察其影像学表现。结果21例ASPS原发灶均单发,多位于下肢(9/21,42.86%)及盆腔(5/21,23.81%),平均最大径(72.10±42.23)mm;CT平扫均呈等-低不均匀密度肿物(9/9,100%),增强扫描后明显不均匀强化(6/6,100%),3例见增粗血管影(3/6,50.00%)、以瘤体上/下极为著;MR平扫均呈T1WI等-稍高信号、T2WI及弥散加权成像(DWI)混杂高信号、表观弥散系数(ADC)图低信号(18/18,100%),15例可见病灶内囊变坏死区及T2WI流空血管(15/18,83.33%),增强后肿块不均匀强化,囊变坏死区无强化而流空血管处明显强化(9/9,100%);PET/CT示4例(4/4,100%)FDG摄取增高,最大标准摄取值为4.2~7.9。21例中,19例(19/21,90.48%)出现远处转移,以肺(17/21,80.95%)、骨(11/21,52.38%)及淋巴结(6/21,28.57%)转移最常见。结论ASPS好发于下肢及盆腔,易发生远处转移;原发灶影像学多表现为密度不均匀的较大肿物,瘤体上、下极增粗血管为其相对特征性表现。

CT及MRI增强检查诊断腺泡状软组织肉瘤临床病案分析

腺泡状软组织肉瘤(ASPS)是一种罕见的软组织恶性肿瘤,常表现为无痛性、无功能障碍、生长缓慢的肿瘤。由于罕见且表现为良性生长方式,其早期诊断并及时处理对临床是一个挑战。本文报道1例ASPS病例,37岁男性,5年前发现右腋窝肿物,无明显临床症状,诊断为血管瘤,未处理。现出现间断性头晕伴失写、视物变形。完善相关CT及MRI检查发现右侧腋窝肿块,两肺多发结节灶,左侧顶枕叶占位。开颅肿瘤切除,颅内为转移性腺泡状软组织肉瘤,随后行右侧腋窝肿块切除术,证实为右侧腋窝原发腺泡状软组织肉瘤。本文对该疾病进行文献综述,总结其CT、MRI表现及临床表现,以提高医生对本病的认识,为ASPS的早期诊断及治疗提供思路,以提高患者长期生存率。

宫颈腺泡状软组织肉瘤1例并文献复习

宫颈原发性腺泡状软组织肉瘤是一种非常罕见的宫颈恶性肿瘤。本文报道1例宫颈腺泡状软组织肉瘤,并复习相关文献,探讨该肿瘤的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断,提高临床和病理医师对此类肿瘤的认识。

原发性及转移性腺泡状软组织肉瘤临床及影像学特点

目的探讨腺泡状软组织肉瘤(ASPS)及其转移灶的临床特征及影像学表现。方法选取经病理证实的15例ASPS患者资料,分析病灶部位、大小、形态、密度、信号、强化、毗邻关系、转移特征及随访情况。结果15例患者中原发性6例,继发性9例,发病中位年龄25岁;原发肿瘤部位:下肢10例,上肢2例,髂窝1例,腹壁1例,颈部1例。肿瘤体积较大,CT和MRI平扫呈不均匀密度信号,增强均呈显著不均匀强化,肿瘤内部及周围见多发迂曲增粗血管影。患者中12例肺转移,5例骨转移,4例淋巴结转移,2例肝转移,2例脑转移,增强部分病灶明显强化。结论ASPS发病年龄较小,生长缓慢,多好发于下肢,增强后瘤周及瘤内明显增粗增多的血管影为其影像学特征,易转移,肺转移最常见。

阴道壁腺泡状软组织肉瘤一例

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft-part sarcoma,ASPS)是一种组织来源至今未明确的恶性软组织肿瘤,有文献[1]报道考虑颗粒细胞肌母细胞来源、血管平滑肌细胞来源、肾小球旁细胞来源。ASPS好发于15~35岁女性,在儿童中多见于头部和颈部,成年人常见于下肢深部软组织,好发于右侧肢体[2]。国内外也有少数报道[3-8]发生于颅内、舌、口咽、头颈、乳腺、子宫体、宫颈等部位,目前仅有英文文献[9-12]报道8例原发于阴道,国内文献未检索到发生于阴道壁的病例。现报道河南省人民医院收治的阴道壁ASPS 1例,并结合国内外相关文献,分析该病的诊治特点,以提高妇科医师对该病的认识。

子宫腺泡状软组织肉瘤1例

患者女,39岁,经期延长、经量增多半年、加重2个月,伴轻微痛经,无阴道不规则流液;14岁初潮,既往月经正常,孕5产2,无特殊病史。专科检查:已婚式外阴,阴道通畅,宫颈轻度糜烂;子宫后位,正常大小,双侧附件未触及异常。实验室检查:血小板升高(400×109/L),红细胞分布宽度变异系数偏高(20.9%),血红蛋白降低(77g/L)。经阴道超声:宫腔偏左侧27mm×19mm×24mm偏强回声团,边界清,CDFI示病灶与子宫左前壁肌层间血流信号丰富(图1A、1B);考虑子宫黏膜下肌瘤。

以双肺结节发现右下肢腺泡状软组织肉瘤1例

腺泡状软组织肉瘤(Alveolar Soft Part Sarcoma, ASPS)是一种来源不明,一经发现往往伴随转移的恶性肿瘤,临床表现较为缓慢,延误诊断与治疗。本文就一例以双肺结节发现右下肢腺泡状软组织肉瘤进行诊断及治疗进行分析。

子宫体腺泡状软组织肉瘤1例

患者女性,20岁,未婚,因经量增多,经期延长1年于2018-09-07入院。患者既往月经规则,5天/28~30天,每次4~5片卫生巾量,近1年来无明显诱因出现月经紊乱,7~15/10~20天,每次10+片卫生巾量,并有凝血块,伴头晕眼花、乏力,无腹痛、腹胀,无肛门坠胀,无组织物排出,无恶呕吐等,门诊以“异常子宫出血:宫内膜疾患?”收住院。专科检查:肛诊示宫颈大小正常,子宫后位,稍大,无压痛,双侧附件未扪及明显异常。

腺泡状横纹肌肉瘤伴胎盘转移的临床病理特点

目的观察孕妇腺泡状横纹肌肉瘤合并胎盘转移的临床病理特征及其对孕妇和胎儿的影响。方法回顾分析1例原发部位不明的妊娠中晚期胸腹部、肝脏及胎盘转移的腺泡状横纹肌肉瘤患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果28岁女性患者入院时停经26+5周,孕2产1,腹胀超过半个月,胸闷3天。超声显示双侧胸腔积液及腹腔积液。大网膜增厚,厚约3.4 cm。MRI显示肝门周围转移,脾大。超声引导下经右侧胸腔穿刺引流,病理检查肝右前叶活检。因胎儿宫内死亡,至引产,胎盘病理。显微镜下胸腔积液、肝穿刺及胎盘组织显示小细胞恶性肿瘤,未成熟分化。免疫组化肌源性标记Desmin、Myo D1和Myogenin主要呈阳性表达。引产后,由于产妇的一般情况不佳,只给予对症治疗,无法给予相应的化疗。家属放弃治疗,患者在出院几天后死亡。结论孕妇腺泡状横纹肌肉瘤合并胎盘转移的情况很少见,预后不佳。在病理诊断中,应注意小细胞恶性肿瘤的鉴别诊断。考虑到治疗对孕妇和胎儿的影响,应慎重选择手术和化疗的时机。

右侧胸膜腺泡状横纹肌肉瘤累及肺门及纵隔1例

1病例简介女,2岁,主诉:夜间哭闹15 d,伴呼吸急促2 d,偶伴呼吸困难。既往史、出生史无异常,无家族性遗传疾病史。体格检查:右侧胸廓饱满,肋间隙稍增宽,呼吸急促,48次/min,右侧语音共振、呼吸音较左侧明显减弱,叩诊浊音。

宫颈原发性腺泡状软组织肉瘤临床病理观察

目的:探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理学特征。方法:对1例ASPS进行大体、组织病理学和免疫组化染色观察,并复习相关文献。结果:患者,女,33岁,ASPS发生于宫颈。镜下肿瘤细胞排列成腺泡状,细胞巢之间可见窦状血管分隔,瘤细胞胞质内含丰富的嗜酸性颗粒。PAS染色,瘤细胞胞质内可见棒状结晶体。免疫组化:Vim阳性,desmin、SMA、myoglobin、CgA、S-100、EMA、AEI/AE3、CD68、和HMB45(-)全部为阴性。结论:宫颈ASPS是一罕见的恶性软组织肿瘤,结合临床病理学特征及免疫组化,可作出正确诊断。