比较不同的物理方法在宫腔镜电切术前软化扩张宫颈的作用

宫腔镜电切手术作为一种治疗宫腔占位性疾病的微创手术，近年来临床应用越来越广泛［1］。宫腔镜电切术，电切外径较粗，多为8～10 mm，术前均需充分的宫颈预处理，才能使手术顺利的进行。

宫颈管内放置米索前列醇软化扩张宫颈最佳时间的临床观察

目的:探索宫颈管内放置小剂量米索前列醇软化扩张宫颈的最佳时间。方法:将300例妊娠6～10周自愿行人工流产术者随机分为三组,每组研究对象宫颈管内均放置米索前列醇100μg,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别于放药后1、、行23h人工流产术,并记录术前无阻力通过的最大hagers宫颈扩张器号数。结果:Ⅰ、、组宫颈软化扩张的总有效率分别ⅡⅢ为60%、和96%97%,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.01),Ⅱ组与Ⅲ组相比较无显著性差异,(P>0.05),三组宫颈软化扩张的显效率分别为20%、76%、80%,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.01),Ⅱ组与Ⅲ组相比较无显著性差异(P>0.05)。结论:宫颈管内放置米索前列醇100μg,2h即能有效地软化扩张宫颈,延长作用时间软化扩宫强度增加的不明显。

综合护理干预在间苯三酚联合丙泊酚无痛人工流产中的应用分析

目的探讨综合护理干预在间苯三酚联合丙泊酚无痛人工流产中的临床效果与安全性。方法 100例自愿要求无痛人工流产的早孕妇女,均采用间苯三酚联合丙泊酚进行临床麻醉。按入院治疗时间不同分为对照组和综合组,各50例。对照组给予常规护理,综合组在对照组基础上给予综合护理干预。对比两组患者术前、术后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及腹痛程度。结果术后,综合组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。综合组腹痛程度Ⅰ级35例、Ⅱ级15例、Ⅲ级0例、Ⅳ级0例,对照组腹痛程度Ⅰ级6例、Ⅱ级34例、Ⅲ级7例、Ⅳ级3例,综合组腹痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用间苯三酚联合丙泊酚进行无痛人工流产手术的安全性高、镇痛效果好,易被患者接受;同时,结合有效的综合护理干预,可大幅提升临床麻醉效果及患者满意度。

复方萘普生栓联合间苯三酚在绝经期出血妇女行宫腔镜检查中的应用

目的探讨复方萘普生栓联合间苯三酚在绝经期出血妇女行宫腔镜检查中的应用价值。方法选取2015年12月~2017年5月邢台矿业集团总医院129例绝经期出血患者,按照随机数字表法分为观察组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组各43例。三组均行宫腔镜检查,术前对照Ⅰ组给予复方萘普生栓,对照Ⅱ组给予注射用间苯三酚,观察组给予复方萘普生栓+注射用间苯三酚。对比三组宫颈软化扩张情况、疼痛分级、不良反应发生率。结果观察组宫颈软化扩张情况优于对照Ⅰ组与对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组软化扩张显效率[69.77%(30/43)]高于对照Ⅰ组与对照Ⅱ组[34.88%(15/43)、39.53%(17/43)],差异有统计学意义(P<0.05);对照Ⅰ组与对照Ⅱ组宫颈软化扩张情况差异无统计学意义(P>0.05);对照Ⅰ组与对照Ⅱ组显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛分级优于对照Ⅰ组与对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);对照Ⅰ组与对照Ⅱ组疼痛分级差异无统计学意义(P>0.05)。三组皮疹、荨麻疹、下腹胀痛、发热发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复方萘普生栓联合间苯三酚有利于提高绝经期出血行宫腔镜检查妇女宫颈软化扩张显效率,可有效减轻疼痛程度,且具有一定安全性。

无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察

目的探讨无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果。方法 200例自愿要求人工流产术的患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组不给予米索前列醇。观察组给予米索前列醇。观察比较两组的治疗效果。结果观察组的宫颈软化的显效率和有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。观察组的手术时间及出血量明显少于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论无痛人流术前口服米索前列醇临床效果满意,不良反应的发生率低,手术时间短,出血量少,宫颈扩张程度改善明显,值得临床推广。

无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察

目的观察无痛人流术前使用米索前列醇的临床效果,包括宫颈软化扩张程度,疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量。方法选择我院2008年2月至2009年2月自愿终止妊娠的早孕妇女100例,治疗组在无痛人工流产术前1h服米索前列醇(北京紫竹药业有限公司生产,0.2mg/片)0.6mg。对照组术前不用米索前列醇。结果在宫颈软化扩张程度、疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论无痛人工流产术前应用米索前列醇可缩短手术时间,减少术中用药量及术中出血量,降低宫颈损伤发生率,对提高无痛人工流产手术安全性有一定的临床意义。

人工流产术前应用米索前列醇的临床效果观察

目的观察人工流产术前应用米索前列醇进行软化扩张宫颈的临床效果。方法将240例自愿进行人工流产的患者随进分为观察组和对照组,各120例,观察组术前1h舌下含服米索前列醇,对照组给予安慰剂,观察两组的人流术的相关指标。结果观察组宫颈软化的显效率及有效率均高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间及出血量少于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论人流术前舌下含服米索前列醇可有效软化宫颈,降低术中出血及减少手术时间,提高人流术的安全性,值得在人流术中应用推广。

米索前列醇联合奥布卡因凝胶在妇产科宫腔手术操作中的应用观察

目的:探讨米索前列醇联合奥布卡因凝胶对妇女放(取)宫内节育器术、人工流产术、诊断性刮宫等妇产科宫腔手术操作的影响。方法:选取2020年3月至2021年7月妇产科门诊行宫腔手术操作的72例妇女为研究对象,且随机分为两组,观察组在手术前给予米索前列醇联合奥布卡因凝胶干预,对照组术前无任何干预措施,比较两组受试者减痛、宫颈软化扩张有效率,不良反应发生率等。结果:经比较,观察组减痛、宫颈软化扩张有效率分别为88.89%、91.67%,对照组分别为55.56%、58.33%,故观察组的减痛、宫颈软化扩张有效率明显高于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05);观察组、对照组分别有3例、11例因无法忍受手术,强烈要求采取静脉麻醉,转外院静脉麻醉下手术,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后2周电话随访,关于术后阴道少量流血3~5日,腹痛轻微,无特殊不适等方面,两组受试者随访结果无显著性差异(P>0.05);经比较,观察组不良反应发生率与对照组无明显差别,两组差异无统计学意义(P>0.05),且两组受试者的恶心、胸闷不适等不良症状未做特殊处理,经情绪疏导后自行缓解。结论:米索前列醇联合奥布卡因凝胶能有效减轻放(取)宫内节育器、人工流产、诊断性刮宫等妇产科宫腔手术操作中受术者的痛苦,具有良好的宫颈软化扩张效果,且安全性高。

卡孕栓联合利多卡因在宫腔镜检查和治疗中的临床应用

目的:探讨卡孕栓联合利多卡因宫颈注射在宫腔镜检查和治疗中软化、扩张宫颈和镇痛的效果。方法:选择我院门诊及住院行宫腔镜检查和治疗的患者200例,随机分为两组:对照组于检查前1h在阴道后穹隆放置卡孕栓1mg,实验组在此基础上联合利多卡因宫颈注射。观察两组宫腔镜手术中宫颈软化、扩张、自觉疼痛情况及心脑综合征的发生率。结果:两组宫颈扩张程度无明显差异(P>0.05),实验组心脑综合征发生率(0.0)明显低于卡孕栓组(7.1%)(P<0.05),镇痛效果优于卡孕栓组(P<0.05)。结论:卡孕栓联合利多卡因用于宫腔镜检查和治疗中,2种药物有协同互补作用,使药物在不同途径发挥最好效果,达到满意的扩张宫颈和镇痛效果,提高了手术的安全性和受术者的可接受性。

米非司酮联合米索前列醇用于计划生育手术的临床疗效

目的观察米非司酮联合米索前列醇用于计划生育手术的临床疗效。方法选取2018年10月至2020年8月于本院妇产科行普通人工流产术终止妊娠的144例早孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为3组,每组48例。A组术前2 d服用米非司酮治疗,B组术前3 h经阴道置入米索前列醇治疗,C组术前联合应用米非司酮与米索前列醇治疗。比较3组宫颈口软化扩张情况、终止妊娠效果、手术时间、术中失血量及并发症发生情况。结果C组宫颈口软化扩张总有效率为100.00%,明显高于A组(85.42%)、B组(87.50%),差异有统计学意义(P<0.05);C组手术时间[(2.69±0.47)min]短于A组[(3.81±0.68)min]及B组[(3.74±0.62)min],术中失血量[(15.90±2.43)ml]少于A组[(21.13±5.06)ml]及B组(19.49±3.58)ml(P<0.05);3组终止妊娠效果、并发症发生率比较差异无统计学意义。结论计划生育手术前采用米非司酮联合米索前列醇可有效促进患者宫颈口软化扩张,显著缩短手术时间,明显减少术中失血量,值得临床推广应用。

米索前列醇口服在大月份钳刮中的应用

目的:探讨米索前列醇在大月份钳刮中对宫颈的软化及扩张作用。方法:通过对我院2005年1月～12月共66例怀孕11～14周门诊钳刮手术的患者根据患者自愿的原则采用:①术前2小时服用米索前列醇600ug;②传统扩宫方式,并对其进行临床观察。结果:观察组手术时间平均7.5分钟,术中出血平均22.54ml。术后宫缩好,出血少,对照组手术时间平均21.35分钟,术中出血47.74ml。两组相比均有显著差异(P<0.01)。观察组比对照组宫颈扩张时间短,手术时间短,出血少。结论:米索前列醇能有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血。

米索前列醇用于无痛人工流产100例临床观察

目的:观察无痛人流术前使用米索前列醇的临床效果,包括宫颈软化扩张程度,疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量。方法:选择我院2006年2月至2009年2月自愿终止妊娠的早孕妇女100例,治疗组在无痛人工流产术前1h服米索前列醇(北京紫竹药业有限公司生产,0.2mg/片)0.6mg。对照组术前不用米索前列醇。结果:在宫颈软化扩张程度、疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:无痛人工流产术前应用米索前列醇可缩短手术时间,减少术中用药量及术中出血量,降低宫颈损伤发生率,对提高无痛人工流产手术安全性有一定的临床意义。

米索前列醇在人工流产前应用的临床探讨

目的观察探讨米索前列醇不同给药途径在人工流产术前用于软化扩张宫颈的临床效果。方法选取未生育子女的妊娠女性,自愿要求行人工流产终止妊娠的患者200例,随机分成两组,A组:阴道后穹窿滴入2mL注射用水后置入米索前列醇200μg,卧床休息1h后行手术;B组:晨起空腹服400μg米索前列醇,2h后行手术,观察两组的宫颈扩张、手术时间、出血量及手术副反应。结果宫颈软化显效率、手术时间、出血量及副反应的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取阴道后穹窿滴入2mL灭菌注射用水后置入米索前列醇200μg,用于人工流产术,能够提高手术安全性,且大大降低医疗费用,非常适用于基层医院及低收入人群的选择。

米索前列醇在妊娠11周～14周钳刮术前的应用

目的观察米索前列醇在妊娠11周~14周钳刮术前用于软化扩张宫颈的临床效果及安全性。方法将200例妊娠11周~14周,要求行钳刮术的妇女随机分成试验组和对照组,试验组100例用米索前列醇0.4mg于钳刮术前2h^4h置于阴道后穹隆;对照组100例于手术前10h^12h将16号橡胶导尿管置于宫腔。观察2组病例手术时宫颈软化扩张程度、术中疼痛情况、出血量和人工流产综合征的发生等。结果试验组妇女宫颈软化扩张程度、术中镇痛效果、出血量和人工流产综合征等临床指标与对照组相比差异显著(P<0.01)。结论钳刮术前阴道后穹隆放置米索前列醇,该方法软化扩张宫颈简便、安全、有效,能明显减轻妇女的痛苦,并预防人工流产并发症的发生。

阴道放置米索前列醇在钳刮术中的应用

目的观察米索前列醇在钳刮术中软化扩张宫颈的效果及安全性。方法选择妊娠在10周~14周自愿要求行钳刮术的妇女100例,随机分为观察组50例,术前2h^3h用干棉球擦净阴道分泌物后,后穹隆放置湿化米索前列醇400μg。对照组50例,钳刮术前12h^16h用18号专用无菌导尿管1根,放入宫腔,观察宫颈扩张程度、术中疼痛情况、手术时间及术中出血量等。结果观察组术前宫颈充分软化、扩张,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),宫颈扩张有效率达100%,术中无痛率高于对照组,手术时间明显缩短,术中出血量减少。结论米索前列醇软化及扩张子宫颈效果明显。

米索前列醇阴道放置在人工流产术前的效果及安全性研究

目的探讨米索前列醇阴道放置在妇女人工流产术前的临床疗效及药物的安全性。方法对于该院妇科行妇女人工流产术前阴道放置米索前列醇的109例患者进行分析,并随机抽取妇科行常规人工流产(未使用药物者)的105例患者作为对照。结果观察组在宫颈软化扩张程度中,明显优于对照组(P<0.05),在妇女人流综合症发生率中,观察组少于对照组(P<0.05),观察组有3例患者出现了轻微的恶心、下腹坠痛,有5例患者出现少量阴道流血的症状,未进行任何处理,均顺利完成了手术。结论米索前列醇阴道放置是一种简便、安全、有效的人工流产术前的辅助药物,它提高了手术的安全性,值得在临床中广泛的推广和使用。