HPV-DNA负荷量与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性

目的探讨人乳头状瘤病毒（HPV）DNA的负荷量与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法 2005年4月-2007年3月于我院就诊的宫颈病变患者330例为研究对象,其中正常宫颈组织58例,CIN182例,宫颈鳞状细胞癌90例;所选病例行阴道镜下活检前均采用杂交捕获2代（HCⅡ）方法定量检测宫颈HPVDNA的含量,病毒负荷以RLU/CO表示。按HPV DNA含量分成5组,分别为：HPV〈1,1≤HPV≤100,101≤HPV≤500,501≤HPV≤1000,HPV〉1000。结果 1.高危型HPV DNA在宫颈正常组织中的检出率为32.76%,在CIN组中的检出率为67.58%,在宫颈鳞癌组中的检出率为97.78%,三组间比较有显著统计学意义（P〈0.001）。2.高危型HPV DNA检出率在CIN I组为47.46%,CIN Ⅱ组为57.38%,CIN Ⅲ组为95.16%,三组间比较有显著统计学意义（P〈0.001）。结论 HPV DNA检出率随宫颈病变的严重程度而增加;HPV DNA负荷量与宫颈病变的严重程度不完全相关。

宫颈病变中HPV感染与FHIT蛋白表达的相关性

目的:研究子宫颈病变中人乳头瘤病毒(HPV)感染与FHIT蛋白表达的相关性,探讨HPV(+)患者如何进一步分流。方法:选择宫颈病变患者300例(慢性宫颈炎50例,CIN170例,宫颈鳞状细胞癌80例),取宫颈脱落细胞采用杂交捕获2代(HCⅡ)方法定量检测宫颈HPV DNA的含量,采用免疫组化Powervision法检测FHIT蛋白的表达情况,所得结果用SPSS 14.0统计软件进行卡方检验并计算P值。结果:①慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ(包括原位癌)和浸润鳞癌各组HPV的阳性率分别为32.00%、45.83%、71.76%和95.00%,组间差异有统计学意义(P<0.01);②各组病毒负荷量(以RLU/CO表示)均值分别为133.57、344.96、536.06和623.02,HPV病毒负荷量不完全随着病变程度加重而增加(P>0.05);③FHIT蛋白在慢性宫颈炎、CIN及宫颈鳞癌中的低表达率分别为8.00%、43.53%、85.00%,三者比较差异有显著统计学意义(P<0.01);④FHIT蛋白低表达主要发生在HPV(+)病例,且随病变加重而升高。结论:①HPV DNA检出率随宫颈病变的严重程度而增加,但HPV DNA病毒负荷量与宫颈病变的严重程度不完全相关。②FHIT蛋白低表达率与HPV DNA检出率呈正相关,亦随宫颈病变程度加重而增加,且FHIT蛋白低表达主要发生在HPV阳性病例,与HSIL及宫颈癌的关系更为密切,提示FHIT蛋白可作为对HPV(+)患者进一步分流的分子生物学指标。③HC(II)HPV-DNA与FHIT蛋白免疫组化染色联合检测,既能做到早诊早治,又能够避免过度治疗。