子午流注开穴法联合干扰素治疗持续性宫颈HR-HPV感染的临床研究

目的:本项目基于病例–对照研究设计,通过中西医结合的方法提高持续HR-HPV感染的转阴率,从而降低宫颈癌的发病率,为临床治疗持续性宫颈HR-HPV感染提供新的中西医疗法和理论依据。方法:收集2021年10月至2022年12月于我院妇科门诊就诊的宫颈HR-HPV感染患者,且参照诊断标准,选择符合纳入标准的病人共计60人;将60例患者随机分为试验组(n = 30)及对照组(n = 30),对试验组患者进行子午流注开穴法联合重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗进行治疗,对照组患者给予重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,分别比较两组患者HPV转阴率、中医证候及阴道微生态的改善情况。结果:治疗后两组患者的HPV转阴率、中医证候及阴道微生态均比治疗前有所提高。1) 治疗后试验组30例中有21例转阴,转阴率为70%,对照组30例中11例转阴,HPV转阴率为36.67%,两组HPV转阴率的比较有显著统计学差异(P < 0.01)试验组优于对照组;2) 两组中医证候评分进行配对T检验,P < 0.01,有统计学意义,试验组改善中医证候方面较为显著。3) 两组阴道微生态各项指标均有改善,试验组的白细胞酯酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶及PH值改善优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。4) 试验组临床总有效率为90%,对照组临床总有效率60%,两组差异有统计学意义(P < 0.001)。结论:子午流注开穴法联合干扰素治疗宫颈HR-HPV感染,临床疗效确切,该法与单纯西药治疗相比较,能明显改善患者的阴道微生态及中医证候,提高HR-HPV转阴率,其安全可靠,建议推广应用。

健脾利湿解毒汤治疗宫颈HR-HPV感染(脾虚湿盛型)临床疗效及对阴道微环境的影响

目的观察健脾利湿解毒汤治疗宫颈HR-HPV感染(脾虚湿盛型)的临床疗效及对阴道微环境的影响。方法选择2017年1月—2018年12月医院收治的宫颈HR-HPV感染患者196例,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组98例。对照组采用重组人干扰素α2b治疗,在停经后3 d,睡前将重组人干扰素α2b放置阴道深处,1次/d。研究组在对照组治疗的基础上,口服健脾利湿解毒汤治疗。连续治疗3个月经周期,每个月经周期治疗14 d。比较两组治疗前后中医证候积分变化,比较治疗总有效率,比较两组治疗后阴道微生态恢复情况,比较两组治疗前后菌群密集度和菌群多样性变化。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后阴道微生态恢复情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后菌群密集程度较治疗前有所改善,研究组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后菌群多样性较治疗前有所改善,研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论健脾利湿解毒汤结合重组人干扰素α2b栓治疗宫颈HR-HPV感染疗效确切,可更大程度改善患者的临床症状,改善阴道菌群密集度和多样性,促进阴道微生态恢复,提高治疗疗效,值得进一步研究探讨。

中药外治法治疗宫颈HR-HPV感染概况

宫颈HR-HPV感染的中药外治法,因其具有毒副作用小、病人易接受、能改善宫颈局部糜烂状态及阴道内局部免疫微环境的特点,而具有较好的优势。本文概述了近年来中药外治法治疗宫颈HR-HPV的临床应用,总结了其应用规律。

阴道微生态与宫颈HR-HPV感染与子宫颈鳞状上皮内病变的相关性研究

研究阴道微生物状态与宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染、子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)指标水平异常相关性。方法 对2021年6月-2023年6月在张家港澳洋医院妇科门诊同时进行HPV检测、宫颈液基细胞学(TCT)检测和阴道微生态检测的200例有性生活女性,的临床资料进行回顾性研究分析,从选取74例SIL伴HR-HPV阳性患者为观察组,依据病理结果分别分为子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组(A组,32例)、子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组(B组,42例)(其中HR-HPV16型或和18型阳性24例、非16型和(或)18型的HR-HPV阳性50例);同期宫颈液基细胞学检测(TCT)阴性、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)阴性74例为对照组。分析并对比三组PH、过氧化氢(H2O2)、白细胞酯酶(LE)、病原菌发病情况(包括细菌性阴道病(BV)、 滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC))和SIL阴道微生态情况。结果 A组、B组与对照组PH值、H2O2阳性率及LE阳性组间差异有显著性(P<0.05);对比三组病原菌感染情况,病理程度越高,BV发病率随之增多,且3组间阳性率差异明显,均具有统计学意义(P<0.05),三组间TV、VCC发病率差异无可比意义(P>0.05);阴道微生态检测,HR-HPV16/18阳性组与非HR-HPV16/18阳性组相比, BV发生率有显著差异(P<0.05),而 PH、H2O2阳性率、LE阳性率及VVC发病率和TV发病率无显著性差异(P>0.05)。通过单因素Logistic回归分析,BV是导致HPV16/18感染的重要原因,其变异系数为2.325(95% CI:1.256-3.667)。结论 PH值升高,乳杆菌异常, LE升高可能为子宫颈病变的高危因素;BV可能是引起 LSIL逐渐发展为HSIL的主要危险因素,同时BV也是导致HR-HPV16/18感染的一个独立危因子。

扶正清毒法对宫颈HR-HPV感染患者临床症状、病毒载量的影响

目的探讨扶正清毒法对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者临床症状、病毒载量的影响。方法选择本院妇科收治的217例宫颈HR-HPV感染患者作为研究对象,将患者随机分为对照组108例和观察组109例。分别应用安达芬栓与扶正清毒颗粒+安达芬栓进行治疗,观察中比较2组患者治疗前、治疗3个月、6个月后HPV转阴率、临床症状及病毒载量变化。结果治疗后,2组患者转阴率均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月、6个月后观察组HPV转阴率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者临床症状、体征积分及病毒载量均下降,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗期间临床症状、体征积分及病毒载量改善明显,均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生情况无显著性差异(P>0.05)。结论西药配合扶正清毒颗粒能显著改善患者症状,降低病毒载量,在早期防治宫颈HR-HPV感染中具有较好的临床应用价值。

消毒散联合干扰素对宫颈HR-HPV感染患者效果及HR-HPV的影响

目的探讨消毒散联合干扰素对宫颈HR-HPV感染患者效果及HR-HPV的影响。方法选取2016年3月~2017年3月在我院接受治疗的宫颈HR-HPV感染患者68例,按照随机数字表法分为研究组和对照组。对照组应用消毒散进行治疗,研究组在对照组基础上联合应用干扰素治疗,对比两组患者的治疗效果、HPV转阴率及TCT变化情况。结果研究组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗3个月、6个月、12个月后研究组患者的HPV转阴率均显著高于对照组(P<0.05);治疗3个月、6个月、12个月后研究组的TCT未见HILM率显著高于对照组(P<0.05)。结论宫颈HR-HPV感染患者行消毒散联合干扰素治疗效果显著,不仅能够有效提高患者的HPV转阴率,还可以改善患者的TCT情况,值得在临床上进一步推广应用。

二妙散加减联合西药治疗脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染的临床研究

目的:探究二妙散加减联合西药治疗脾虚湿热型宫颈高危性人乳头瘤病毒(High-Risk Human Papilloma Virus,HRHPV)感染的临床效果。方法:选择2017年1月-2018年1月广州中医药大学附属南海妇产儿童医院妇科符合纳入标准的门诊病例。通过完全随机分组,将60例纳入对象分为对照组与治疗组,每组30例。对照组肌注重组人工干扰素α1b注射液。治疗组予肌注重组人工干扰素α1b注射液+口服二妙散加减。对两组患者临床疗效和治疗前后中医症状积分、HR-HPV转阴率统计学分析和比较。结果:①治疗组患者临床疗效相较于对照组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前两组患者中医症状积分差异不明显,经比较无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者中医证候积分相比对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二妙散加减联合西药治疗脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染效果良好,在临床上具有较高的推广价值。

干扰素及阴道用乳酸菌素胶囊治疗宫颈HR-HPV感染及宫颈病变的可行性

目的探讨干扰素及阴道用乳酸菌素胶囊治疗宫颈HR-HPV感染及宫颈病变的可行性。方法将2019年3月至2020年3月在我院妇科治疗的90例宫颈HR-HPV感染及宫颈病变患者随机分为观察组和对照组,各45例,对照组单用重组人干扰素α-2b栓治疗,在此基础上观察组使用阴道用乳酸菌素胶囊治疗,对比两组的临床疗效及HPV转阴率、阴道微生态指标变化、免疫炎症因子水平变化。结果观察组治疗有效率为88.89%、HPV转阴率为64.44%,明显高于对照组的68.89%、48.89%(P<0.05);观察组治疗后阴道微生态恢复率明显高于对照组,而阴道分泌物pH值、Nugent评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-4明显低于对照组,而IL-12、IFN-γ明显高于对照组(P<0.05)。结论干扰素及阴道用乳酸菌素胶囊治疗宫颈HR-HPV感染及宫颈病变的效果显著,能提高HVP转阴率,改善阴道内环境,降低免疫炎性因子水平,提升整体治疗效果。

保宫汤联合行为干预法治疗宫颈HR-HPV感染临床观察

目的分析研究中药"保宫汤"联合行为干预方法对宫颈HR-HPV感染转归的疗效。方法选取本溪市中医院生殖道健康门诊2020年4月—2020年10月筛查的宫颈HR-HPV感染阳性患者60例。根据患者自愿选择治疗方式分为3组,中药组(20例)予中药"保宫汤"治疗;观察组(20例)予"保宫汤"联合行为干预法治疗;对照组(20例)不给予任何干预措施。3组患者在用药3个月后,第4个月复查宫颈HPV、TCT,观察3组患者HPV转阴率情况。结果3个月后3组患者总有效率比较分别为中药组66.6%、观察组88.2%、对照组30%。组间比较采用重复测量资料的方差分析,中药组与观察组比较P=0.0264>0.05,中药组与对照组比较P=0.001<0.05,观察组与对照组比较P=0.0012<0.05。结论通过中医辨证分型,对症给予"保宫汤"系列方药治疗具有较好的作用效果。同时中药"保宫汤"系列方药联合行为干预法治疗HR-HPV感染,能够有效提高转阴率。此法达到因人因时因病而治宜,帮助提高患者免疫力,从而为实现中医精准治疗做准备,具有突出的研究价值与意义。

妇宁栓与重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗宫颈HR-HPV感染的疗效及安全性研究

目的探讨妇宁栓与重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的有效性及安全性。方法选取160例宫颈HR-HPV感染患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组80例。对照组患者给予重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,研究组患者给予妇宁栓治疗。比较两组患者的临床疗效、HPV转阴率、CINI有效率、转阴后复发率、病毒载量、症状消失情况及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,研究组的转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,研究组复发率2.50%明显低于对照组的11.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HR-HPV合并CINI患者治疗1个月、2个月、3个月的有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗1个月、2个月、3个月的HPV-DNA病毒载量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者腰腹坠痛、阴道分泌物异常、外阴瘙痒消失患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇宁栓治疗宫颈感染HR-HPV患者效果确切,治疗安全性高,复发率低,值得临床推广。

宫颈HR-HPV感染患者阴道微环境中IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平变化及意义

目的探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者阴道微环境中白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素23(IL-23)、白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子β(TGF-β)水平变化及意义。方法将92例HR-HPV感染女性患者根据组织病理检查结果分为宫颈上皮不典型增生(CIN)Ⅰ级30例(A组)、CINⅡ、Ⅲ级32例(B组)、宫颈癌30例(C组),选取同期体检健康女性31例作为对照组。采用第二代杂交捕获法检测各组HR-HPV负荷量;用酶联免疫吸附法检测各组宫颈阴道灌洗液中IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平;用Spearman法分析HR-HPV负荷量与阴道微环境细胞因子水平的相关性;用受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β联合检测对宫颈HR-HPV感染的预测价值。结果不同病变程度患者HR-HPV负荷量比较差异有统计学意义(P <0. 05)。与对照组比较,B组、C组IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平及IL-17/IL-6值高(P均<0. 05),A组与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);与A组比较,B组、C组IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平及IL-17/IL-6值高(P均<0. 05);与B组比较,C组IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平及IL-17/IL-6值高(P均<0. 05)。不同HR-HPV亚型感染患者阴道微环境中细胞因子水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平与HR-HPV负荷量均呈正相关(rs分别为0. 612、0. 513、0. 597、0. 519,P均<0. 05)。Logistic回归分析结果显示IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β均为宫颈HR-HPV感染的影响因素。IL-23、IL-6、TGF-β联合检测预测HR-HPV感染的ROC曲线下面积为0. 731。结论宫颈HR-HPV感染患者阴道微环境中IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平升高,四项指标联合检测可预测宫颈HR-HPV感染及病变程度。

宫颈癌组织中CAC1的表达变化及其与宫颈HR-HPV感染的关系

目的观察宫颈癌组织中CAC1表达情况,探讨其临床意义及其与宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关系。方法收集已进行宫颈管分泌物HR-HPV检测的活检或手术标本168例,其中宫颈癌组织80例、CINI级组织30例、CINII-III级组织30例及慢性宫颈炎组织28例,统计并分析HR-HPV检测结果,采用免疫组化法检测CAC1蛋白表达,分析其与宫颈癌临床病理特征及预后的关系,同时探讨CAC1表达与HR-HPV感染的相关性。结果CAC1、HR-HPV阳性率在CINI组,CINII-III组和宫颈癌组依次升高(P均<0.05),在慢性宫颈炎组与CINI组之间差异无统计学意义(P均>0.05);相关性分析显示CINII-III级和宫颈癌组织中CAC1表达与HR-HPV感染呈正相关(P均<0.05);CAC1的表达与FIGO分期、组织分化程度有关(P均<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示CAC1阳性表达患者的生存时间短于阴性表达患者(P<0.05)。结论CAC1和HR-HPV共同参与了CIN到宫颈癌的发生过程,宫颈癌组织中CAC1的表达升高与宫颈癌进展及不良预后有关。

柴归汤联合重组人干扰素α-2a栓治疗宫颈HR-HPV感染临床研究

目的:观察柴归汤联合重组人干扰素α-2a栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取宫颈HR-HPV感染患者80例,依随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组给予重组人干扰素α-2a栓阴道置药治疗,研究组在对照组基础上给予柴归汤口服治疗。2组均治疗3个月经周期,比较2组临床疗效、中医证候评分、HR-HPV转阴率、炎症感染消失率、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-12 (IL-12)]水平及用药安全性。结果:研究组总有效率为95.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组HR-HPV转阴率为82.50%、炎症感染消失率为97.50%,对照组分别为62.50%、77.50%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组带下量、带下色、带下质、带下气味、接触性出血、腰腹坠痛、小便涩痛、阴痒、口苦咽干等中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、IL-4水平均较治疗前降低(P<0.05),IL-12水平较治疗前升高(P<0.05);且研究组TNF-α、hs-CRP、IL-4水平低于对照组(P<0.05),IL-12水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率为5.00%,对照组为10.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴归汤结合重组人干扰素α-2a栓治疗宫颈HR-HPV感染能提高临床疗效,有效抑制机体炎症反应,改善机体免疫功能及中医证候,且不良反应相对较少。

健脾利湿法联合过继免疫疗法治疗宫颈HR-HPV感染临床研究

目的:观察健脾利湿法联合过继免疫疗法治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法:选取宫颈HR-HPV感染但液基细胞学检测(TCT)正常的86例患者为研究对象,随机分为联合治疗组(A组) 22例、单纯过继免疫治疗组(B组) 23例、单纯中药组(C组) 19例和空白组(D组) 22例。观察4组宫颈HR-HPV转阴率、脾虚证症状体征和免疫指标改善情况。结果:治疗1疗程,4组转阴率比较无统计学差异(P> 0.05)。停药3月,4组转阴率比较,差异有统计学意义(P <0.05);A组转阴率高于B组、C组、D组,差异均有统计学意义(P <0.05),B组、C组、D组转阴率比较无统计学差异(P> 0.05)。治疗1疗程和停药3月,A组、B组、C组中医证候疗效均优于D组,差异均有统计学意义(P <0.05);A组、C组中医证候疗效均优于B组,差异均有统计学意义(P <0.05);A组与C组中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,A组、B组、C组IgA水平均较治疗前降低(P <0.05);B组、D组IgG水平均较治疗前升高(P <0.05)。4组间治疗后IgA、IgG水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,4组CD4+值均较治疗前升高(P <0.05),4组间CD4+值比较无显著差异(P> 0.05);B组CD8+值较治疗前降低(P <0.05);B组、C组自然杀伤细胞(NK细胞)及B组、D组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前升高(P <0.05),4组间CD8+值、NK细胞、TNF-α、白细胞介素-6 (IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾利湿法有利于改善宫颈HR-HPV感染患者的脾虚证症状体征,提高宫颈HR-HPV清除率。

干扰素联合阴道用乳酸菌对宫颈HR-HPV感染患者阴道菌群、炎症因子水平的影响

目的:探究干扰素联合阴道用乳酸菌对宫颈HR-HPV感染患者阴道菌群、炎症因子水平的影响。方法:选取我院于2018年6月—2020年1月收治的160例宫颈HR-HPV感染患者,按治疗方案分为对照组和实验组,各80例。对照组给予重组人干扰素α-2b栓治疗方案,实验组在对照组基础上给予乳酸菌阴道胶囊治疗方案,对两组患者的治疗效果、治疗后阴道菌群恢复情况及治疗前后炎症因子水平变化情况进行评价和比较。结果:实验组治疗总有效率及治疗后阴道微生态恢复正常率均高于对照组(P<0.05),而阴道分泌物pH与Nugent评分均低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者IL-4、IL-12及IFN-γ水平均无明显差异(P>0.05),治疗后实验组IL-4水平低于对照组,而IL-12、IFN-γ水平均高于对照组(P<0.05)。结论:在宫颈HR-HPV感染患者治疗中采用干扰素联合阴道用乳酸菌效果尤为显著,可以有效恢复正常的阴道菌群,抑制炎症反应,进而促进患者身体康复,值得临床应用。

宫颈癌组织中CACI的表达变化及其与宫颈HR-HPV感染的关系

目的:分析宫颈癌组织中CACI的表达变化与宫颈HR-HPV感染的关系。方法:选取2018年5月-2020年5月行HR-HPV检测及宫颈活检的患者115例,取病理科保存的患者宫颈组织标本进行观察。其中CINⅠ级标本37例,设为B组;CINⅡ~Ⅲ级标本33例,设为C组;宫颈癌标本45例,设为D组;另选择同期因子宫肌瘤行全子宫切除且证实为慢性宫颈炎组织患者26例,设为A组。行免疫组化法检测四组CACI表达,分析宫颈癌患者病理特征与CACI表达的关系。结果:A组、B组宫颈组织中CACI阳性率及HR-HPV阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组、D组宫颈组织CACI阳性率及HR-HPV阳性率依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CACI阳性表达与病理分期、分化程度相关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者年龄、淋巴结转移情况无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈组织中CACI与HR-HPV均可导致宫颈癌发生,而宫颈癌组织中CACI高表达会加重病情严重程度。

宫颈HR-HPV感染患者的针对性护理干预效用

探究宫颈HR-HPV感染患者的针对性护理干预效用。方法:选取我院收治200例宫颈HR-HPV感染患者,随机分组。对照组常规护理,观察组给予针对性护理干预,对比护理效果。结果:观察组各指标优于对照组,P<0.05。结论:针对性护理干预可有效提升患者治疗依从性进而提升有效率及HPV转阴率,患者HPV病毒的清除能力提高,炎性反应降低。

不同用药方案对宫颈HR-HPV感染的临床疗效

对比重组人干扰素a-2b阴道泡腾片单药应用与重组人干扰素a-2b阴道泡腾片联合注射用胸腺法新对高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效。方法 系统查阅我院妇科门诊就诊的高危型人乳头瘤病毒(HIgHrISkHuMaNPaPILLoMaVIruS,HR-HPV)感染患者的临床资料,严格遵循纳入标准及排除标准,共搜集HR-HPV感染患者388例,其中单一HPV感染患者260例,多重感染患者128例。根据所选取治疗方式的不同,将其分为3组,其中a组115例,为对照组,均未使用药物干预;b组176例,均为使用重组人干扰素a-2b阴道泡腾片(金舒喜)单药治疗的患者,C组97例,均为使用重组人干扰素a-2b及注射用胸腺法新联合治疗的患者。三组患者均在半年后于我院门诊复查,分析比较各组患者治疗前后HPV-DNa、TCT及阴道镜活检情况。采用SPSS21.0软件对所得病例资料进行统计分析。对于计量资料,若符合正态分布,则以均数土标准差表示,各组间比较采用单因素方差分析。计数资料以例数或率(%)表示,多分类有序资料的比较采用秩和检验。二分类资料采用卡方(x)检验来进行比较。P<0.05,则各组间比较有统计学差异。结果 各组的治疗效果有统计学差异。结论 1.对HR-HPV感染的患者采用药物干预治疗,可有效促进HPV的清除。2.对于HR-HPV感染的患者,采取重组人干扰素a-2b阴道泡腾片与注射用胸腺法新联合治疗可加快HPV的转阴,其临床效果优于单用干扰素及自然转归。

坤康粉治疗宫颈持续性高危型HPV感染疗效及对患者HR-HPV转阴率、病理逆转率及炎症水平的影响

目的:坤康粉治疗宫颈持续性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)转阴率、病理逆转率及炎症水平的影响。方法:选取86例宫颈持续性高危型HPV感染患者,将其采用随机数字表法进行简单随机分组,其中常规组和坤康粉组各43例。常规组给予重组人干扰素α2b凝胶治疗,坤康粉组在常规组基础上给予坤康粉治疗,连续用药4个月经周期。统计并比较两组HR-HPV转阴率、病理逆转率、阴道病原微生物阳性率,检测并比较两组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)及阴道分泌物pH值水平,评估并比较两组中医证候评分、Nugent评分变化。结果:坤康粉组HR-HPV转阴率、病理逆转率分别为60.47%和34.88%,高于常规组的37.21%和16.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后IL-2较治疗前升高,IL-4、IL-17、TNF-α、TGF-β较治疗前下降(P<0.05)。坤康粉组治疗后IL-2高于常规组,IL-4、IL-17、TNF-α、TGF-β低于常规组(P<0.05)。两组治疗前阴道病原微生物阳性率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组治疗后阴道线索细胞、假丝酵母菌及毛滴虫阳性率较治疗前下降,坤康粉组治疗后低于常规组(P<0.05)。两组治疗前中医证候评分、Nugent评分、阴道分泌物pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后中医证候评分、Nugent评分、阴道分泌物pH值均较治疗前下降,坤康粉组治疗后低于常规组(P<0.05)。结论:坤康粉治疗宫颈持续性高危型HPV感染可提高HR-HPV转阴率、病理逆转率,调节血清因子水平,促进阴道微生态恢复平衡。

消疣汤对宫颈HR-HPV持续感染患者疗效及对宫颈癌Hela细胞上皮间充质转化的影响

目的探究消疣汤对宫颈HR-HPV持续感染患者的疗效及对宫颈癌Hela细胞上皮间充质转化(EMT)影响。方法收集高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染且病理分级为CINⅠ级的患者114例随机均分为干扰素组和消疣汤组,干扰素组应用重组人干扰素α-2b凝胶、消疣汤组在干扰素组的基础上给予消疣汤治疗,与治疗3个月时评价两组患者中医症候积分和临床疗效;将宫颈癌Hela细胞随机分为空白对照组(Control组),消疣汤低剂量组(XYD-L组,1 g/L)、中剂量组(XYD-M组,2 g/L)及高剂量组(XYD-H组,4 g/L),于24、48及72 h时,采用CCK-8法Hela细胞增殖能力、Transwell法检测侵袭能力、蛋白质印迹法检测细胞中E-Cadherin、N-Cadherin、Vimentin表达。结果与Control组相比,XYD-L组、XYD-M组和XYD-H组Hela细胞增殖能力、侵袭数目及细胞中N-Cadherin、Vimentin蛋白表达明显降低,细胞中E-Cadherin蛋白表达均明显增加(P<0.05);XYD-H组宫颈癌细胞增殖能力、侵袭数目及细胞中N-Cadherin、Vimentin蛋白表达明显低于XYD-L组、XYD-M组,细胞中E-Cadherin蛋白表达明显高于XYD-L组、XYD-M组(P<0.05);干扰素组HR-HPV持续感染患者治疗3个月时的临床疗效总有效率为78.95%、消疣汤组临床疗效总有效率(94.74%),P<0.05;和治疗前相比,治疗后两组患者中医症候积分明显降低(P<0.05);与治疗后干扰素组相比,消疣汤组患者中医症候积分明显降低(P<0.05)。结论消疣汤可明显改善宫颈HR-HPV持续感染患者临床症状,其机制可能与消疣汤影响宫颈癌细胞EMT及细胞的增殖和侵袭有关。