湿润烧伤膏加云南白药对宫颈LEEP刀锥切术后创面修复疗效的观察

目的观察湿润烧伤膏联合云南白药对于宫颈LEEP刀锥切术后创面修复的疗效。方法将宫颈高级别内瘤样变(CINⅡ～Ⅲ)的患者随机分为两组,对照组155例LEEP刀术后宫颈创面不使用任何药物,观察组168例术后将湿润烧伤膏加云南白药混合后均匀涂抹于宫颈创面,观察4～8周。结果术后阴道排液量明显少于月经量患者观察组为150例(89.29%),对照组为68例(43.87%),差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组创面停止流血时间平均为2.97周,对照组为5.80周,差异有高度统计学意义(P<0.01)。且观察组宫颈创面渗血及完全上皮化时间明显缩短。结论湿润烧伤膏加云南白药对宫颈LEEP刀锥切术后创面修复有显著疗效。

宫颈冷刀锥切术和阴道镜下宫颈LEEP刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的 探讨宫颈冷刀锥切术和阴道镜下宫颈LEEP刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果。方法利用随机分组的方式,将2016年8月~2018年8月期间我院接收的122例高级别宫颈上皮内瘤变患者随机编入观察和对照两组(n=61例),分别采取不同的治疗方式。结果观察组经过治疗后的手术时间(7.32±5.68)分钟和术中出血量(10.44±8.28)毫升均少于对照爱经过治疗后的手术时间(15.88±7.34)分钟和术中出血量(16.77±11.39)毫升(P<0.05)。结论将阴道镜下宫颈LEEP刀锥切术运用于高级别宫颈上皮内瘤变患者的临床治疗,有助于改善患者预后,具有一定的临床推广价值。

宫颈LEEP刀锥切术后切缘情况与再次手术患者病理情况的关系

目的探讨宫颈LEEP刀锥切术后切缘情况与再次手术患者病理情况的关系。方法收集2009年6月至2016年6月医院收治的75例宫颈LEEP刀锥切术后再次手术患者的资料,予以回顾性分析,观察和统计75例患者行宫颈锥切术后切缘情况与再次手术后的病理检查结果。结果 75例宫颈LEEP刀锥切术后,切缘阴性26例,切缘阳性30例,切缘不能评估19例。患者行再次手术后的病理检查结果发现:切缘阴性中30.77%患者不存在病变,69.23%患者存在病变;切缘阳性中10.00%患者不存在病变,90.00%患者存在病变;切缘不能评估中26.32%患者不存在病变,73.68%患者存在病变。切缘阳性患者病变残留率最高,其次为切缘不能评估患者,切缘阴性患者最低。且切缘阳性患者病变残留率高于切缘阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈LEEP刀锥切术后无论切缘情况如何,均有病变残留及复发的可能,需持续追踪;切缘阳性患者病变残留率最高,需密切追踪,必要时可补充手术治疗。

宫颈LEEP刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变128例临床分析

宫颈上皮内瘤样病变为癌前期病变,CIN发展为原位癌的风险是正常人的20倍,发展为宫颈浸润癌的风险是正常人的7倍。早期诊断与治疗CIN是降低宫颈癌发病率的关键。

重组人干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变合并HPV感染患者免疫功能及炎症指标的影响

目的探讨重组人干扰素α2b凝胶联合子宫颈电热圈环切术(LEEP)刀(超高频电波刀)宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)合并人乳头瘤病毒(HPV)感染患者免疫功能及炎症指标的影响。方法以随机数字表法将2020年1月至2022年1月收治的86例CIN合并HPV感染患者分为对照组和观察组,各43例。对照组采用LEEP刀宫颈锥切术治疗,观察组在对照组基础上联合重组人干扰素α2b凝胶治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.67%,高于对照组的83.72%(P<0.05)。观察组的阴道微生物恢复率、HPV转阴率均高于对照组,CIN复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、白细胞介素-12(IL-12)及干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术治疗CIN合并HPV感染患者的疗效显著。

宫颈环形电切术和冷刀锥切术治疗宫颈鳞状上皮瘤变的疗效比较

目的:探讨宫颈环形电切术和冷刀锥切术治疗宫颈鳞状上皮瘤变的临床疗效。方法:选取南通大学附属肿瘤医院妇科收治的宫颈鳞状上皮瘤变患者118例为研究对象,分为对照组与观察组各59例。对照组给予宫颈冷刀锥切术治疗,观察组给予宫颈环形电切术治疗,比较两组术中与术后情况、锥切组织大小、术后并发症发生率以及临床疗效。结果:观察组术中与术后情况均优于对照组,锥切组织小于对照组,并发症发生率低于对照组,疗效好于对照组(P<0.05)。结论:宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术分别应用于宫颈鳞状上皮瘤变患者中,前者更有助于改善患者的术中情况与术后情况,创口更小,能够有效减少术后相关并发症的发生,促进患者临床疗效的改善。

LEEP与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果及对患者生育功能的影响

目的分析LEEP与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果及对患者生育功能的影响。方法选择108例CIN患者,随机分为LEEP组(n=52)与宫颈冷刀锥切术(CKC,n=56)组,比较两组转阴率、复发率、妊娠率、妊娠结局、宫颈机能不全发生率。结果LEEP组、CKC组高危型HPV转阴率、CIN转阴率、复发率、术后24个月内妊娠率经统计学分析,呈相近趋势,P>0.05。LEEP组、CKC组妊娠例数分别是42例、47例,所有妊娠妇女均接受随访,比较两组妊娠妇女的妊娠结局显示:LEEP组早产率高于CKC组(P<0.05);LEEP组宫颈机能不全率(3.85%)、CKC组宫颈机能不全率(5.36%);LEEP组、CKC组流产率、新生儿窒息率经统计学分析,呈相近趋势,P>0.05。结论将LEEP和CKC应用于CIN的治疗中,临床效果相近;但与LEEP比较,CKC术后宫颈机能不全率更高。

高频电波刀手术与冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者的效果比较

目的:比较高频电波刀手术与冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者的效果。方法:选取2020年11月至2022年11月该院收治的82例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各41例。对照组给予冷刀宫颈锥切术治疗,研究组给予高频电波刀手术治疗,比较两组治疗效果、手术相关指标水平和并发症发生率。结果:两组治愈率、残留率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量少于对照组,手术时间、宫颈愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频电波刀手术与冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者的效果相当,但高频电波刀手术治疗降低手术相关指标水平和并发症发生率的效果优于冷刀宫颈锥切术治疗。

对比分析宫颈环形电切术、冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果

分析针对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,应用宫颈环形电切术(LEEP刀)、冷刀锥切术(CKC)的干预效果差异。方法 限定时间:2020.01-2022.12;限定对象:CIN患者;研究方法:随机数字表法分组,探究B组(CKC治疗,n=53),探究A组(LEEP刀治疗,n=100)。比较两组干预效果。结果 探究A组干预效果较探究B组佳(P<0.05)。结论 在CIN治疗中,应用LEEP刀更具有应用优势,符合快速康复理念要求,且安全性高,可推广。

LEEP宫颈锥切术联合干扰素治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的探讨干扰素联合LEEP宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法采用便利抽样法选择我院收治的宫颈上皮内瘤变患者90例,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均在我院实施LEEP宫颈锥切术治疗,观察组患者在此基础上联合应用干扰素治疗。比较两组患者血性白带消失时间、创面愈合时间及阴道流液时间,治疗前后白细胞介素4等宫颈微环境指标水平。术后随访一年比较两组患者复发率与人乳头瘤病毒转阴率。结果观察组患者血性白带消失时间、创面愈合时间以及阴道流液时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前白细胞介素4、白细胞介素12以及γ-干扰素水平比较,P>0.05;观察组患者治疗后白细胞介素4低于对照组,白细胞介素12以及γ-干扰素水平高于对照组(P均<0.05)。术后随访一年发现观察组患者复发率更低,人乳头瘤病毒转阴率更高(P<0.05)。结论在LEEP宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的基础上联合应用干扰素治疗,能够显著改善患者宫颈微环境,有利于患者术后恢复,能够增加人乳头瘤病毒清除率,可改善患者预后。

宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的有效性及安全性比较

目的探讨宫颈上皮内瘤变患者采用宫颈环形电切术(Leep)与冷刀锥切术(CKC)治疗的有效性及安全性。方法选取40例宫颈上皮内瘤变患者,根据手术方法不同分为A组(16例)与B组(24例)。A组患者行CKC治疗,B组患者行Leep治疗。比较两组的有效性、安全性及术中出血量。结果A组临床总有效率高B组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组并发症发生率为0%,低于A组的18.75%(P<0.05)。A组术中出血量多于B组(P<0.05)。结论Leep与CKC在治疗宫颈上皮内瘤变方面均可以取得较佳的治疗效果,但在并发症及术中出血方面,实施Leep治疗更具优势。

探讨利普刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的探讨利普刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选取50例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照手术方式不同分为两组。对照组25例,采用宫颈锥切术治疗;试验组25例,采用利普刀宫颈锥切术治疗。比较两组患者的治疗效果、手术相关指标以及并发症发生率。结果试验组治疗有效率高于对照组,手术相关指标优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利普刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变效果显著,患者术后康复效率高,并发症低,可以作为常规手术方式,值得临床推广。

改良宫颈冷刀锥切术在宫颈高级别病变患者中的应用效果及并发症发生率影响分析

分析为宫颈高级别病变患者提供改良宫颈冷刀锥切术治疗的临床意义。方法 将宫颈高级别病变患者(n=50)分为各组内均含有25例宫颈病变患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月;方式:电脑抽号法);对前组提供改良宫颈冷刀锥切术治疗,对后组提供常规治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的并发症控制情况、生活质量、炎性因子抑制情况、治疗效果等均高于对照组(p均<0.05)。结论 为宫颈高级别病变患者提供改良宫颈冷刀锥切术治疗的效果更理想。

冷刀宫颈锥切术治疗子宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

探讨子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者接受宫颈冷刀锥切术后的临床治疗效果。方法 研究对象为2020年1月~2021年12月在我院接受冷刀宫颈锥切术治疗的100例宫颈上皮内瘤变患者。对患者术中的出血量、术后发病率及住院天数等进行记录并分析。结果 患者手术持续23~48min,平均为(24.8±3.6)min;术中出血量在15到80ml之间,平均(25.2±12.8)mL;住院时间平均(2.7士1.6)天,并且有3例患者在手术后出现了发热症状。结论 宫颈上皮内瘤变的治疗方式中,冷刀宫颈锥切术治疗效果理想,并且具有很高的临床推广价值。

宫颈HSIL患者锥切术联合重组人干扰素治疗后复发残留的影响因素

目的探讨锥切术联合重组人干扰素治疗后宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)复发残留的相关影响因素。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月唐山市妇幼保健院收治的宫颈HSIL患者217例,收集患者术前、术后相关临床资料。根据患者术后1年是否复发或残留,分为复发残留组(n=41)及无复发残留组(n=176)。对比两组临床资料、HPV高危型及低危型发生率,并采用多因素Logistic回归分析宫颈HSIL患者锥切术后HSIL复发残留的影响因素。结果217患者经过治疗发生尿潴留7例,尿路感染3例,留置尿管时间和残余尿量分别为(10.26±3.25)d、(60.25±15.52)mL,患者均能自主排尿。复发残留组与无复发残留组年龄、初次性生活年龄、人工流产史、术前HPV感染类型、锥切标本宽度及厚度、累及腺体、切缘状态、术后用药、术后性生活比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。锥切术前,HSIL复发残留组HPV感染以高危型为主,无复发残留患者以低危型为主。Logistic分析显示,术前HPV高危型感染、锥切标本宽度≤2 cm、锥切标本厚度≤1 cm、累及腺体和切缘阳性均为锥切术后宫颈HSIL患者复发残留的高危影响因素。结论锥切术结合重组人干扰素治疗HSIL可以有效促进患者术后排尿功能的康复;锥切术前,HSIL复发残留组HPV感染以高危型为主,术前HPV高危型感染、锥切标本宽度≤2 cm、锥切标本厚度≤1 cm、累及腺体和切缘阳性均为锥切术后宫颈HSIL患者复发残留的高危影响因素。

护理干预对Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈疾病的影响及效果观察

目的 观察护理干预对Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈疾病的影响及效果。方法 选取行Leep刀宫颈锥切术治疗的宫颈疾病患者40例,分为基础护理干预组和整体护理干预组各20例。对比两组手术一次成功情况、术后并发症、宫颈长度、疼痛程度、生活质量及护理满意度。结果 整体护理干预组手术一次成功率高于基础护理干预组(P<0.05),术后并发症发生率低于基础护理干预组(P<0.05),护理满意度高于基础护理干预组(P<0.05)。护理干预前,两组宫颈长度、VAS评分、药物依赖性、疼痛与不适、积极感觉、身体健康、性生活、日常生活能力比较,无显著差异(P>0.05);护理干预后,两组宫颈长度、VAS评分、药物依赖性、疼痛与不适评分均低于护理干预前(P<0.05),积极感觉、身体健康、性生活、日常生活能力评分均高于护理干预前(P<0.05),整体护理干预组宫颈长度、VAS评分、药物依赖性、疼痛与不适评分均低于基础护理干预组(P<0.05),积极感觉、身体健康、性生活、日常生活能力评分均高于基础护理干预组(P<0.05)。结论 Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈疾病中应用整体护理干预,效果显著优于基础护理干预。

宫颈冷刀锥切术(CKC)与环形电刀锥切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变疗效及对妊娠的影响

子宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌的早期病变,而这种病变的发生与人乳头瘤病毒(HPV)的感染有关。子宫颈锥形切除术是治疗子宫颈上皮内瘤变的重要手段,LEEP术和CKC术是其主要的手术方式;然而,LEEP刀和CKC两种手术方式对治疗子宫颈上皮内瘤变后的疗效、治愈率、复发率、并发症以及对妊娠结局的影响是否具有差异,目前尚无统一的定论。因此,本文将对两种宫颈锥切手术术后结局以及对妊娠的影响做相关综述。

宫颈锥切术对患者妊娠结局的影响及不良妊娠结局危险因素分析

背景宫颈高级别鳞状上皮内病变患者锥切术后仍有部分患者有生育需求,对于这部分患者的治疗及术后管理尚未形成临床共识。目的研究宫颈锥切术对宫颈高级别鳞状上皮内病变患者妊娠结局的影响,并分析不良妊娠结局(早产、剖宫产、低体质量出生儿)的危险因素。方法2017年9月1日—2021年12月31日在解放军总医院第一医学中心进行子宫颈锥形切除术并在术后获得活产的患者65例作为观察组,并收集同时期在解放军总医院产科住院生产的正常患者65例作为对照组,比较两组患者的一般资料(年龄、身高、体质量)和妊娠结局(是否早产、分娩方式),观察组再以锥切高度(病理结果)是否>1.5 cm进行分组,分析锥切高度与早产、剖宫产率等妊娠结局的关系,寻找锥切术后不良妊娠结局的危险因素。结果锥切术后妊娠早产率改变(P<0.05)。锥切高度>1.5 cm与≤1.5 cm的剖宫产率、早产发生率差异无统计学意义(P>0.05)。锥切高度>1.5 cm是锥切术后不良妊娠结局的独立关联因素(OR=3.868,95%CI:1.256~11.918)。结论宫颈电刀锥切术后妊娠的早产率增加,对于有生育要求的患者,在切净病灶的前提下可尽量保证锥切高度不超过1.5 cm,在手术半年后备孕,妊娠过程进行严密的监测和必要的宫颈环扎术可避免不良妊娠事件的发生。

HPV相关非破坏性生长的子宫颈腺癌锥切术后患者临床病理特征分析

目的 评估HPV相关的非破坏性生长的子宫颈腺癌行宫颈锥切术后患者临床病理特征。方法 收集2018年1月至2022年12月绍兴市妇幼保健院行宫颈锥切、后续行子宫切除术或定期随访的非破坏性生长的62例子宫颈腺癌患者临床资料,根据术后是否有病变残留分为病变残留组(13例)和无残留组(49例),分析并比较两组临床病理特征。结果 62例患者年龄25~68(44.9±9.2)岁,其中原位腺癌(AIS)38例,Silva A型腺癌24例;所有患者均为国际妇产科联合会(FIGO)ⅠA期,随访期无病变复发或转移。AIS和Silva A型腺癌在病变范围及象限分布上比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫颈锥切后病变残留与年龄(>45岁)、锥切断缘阳性、病灶多象限分布、锥切后颈管搔刮阳性等因素有关(均P<0.05)。结论 HPV相关的AIS和Silva A型腺癌可能处于非破坏性生长的子宫颈腺癌的不同病变阶段且预后良好。锥切后病变残留的影响因素包括年龄(>45岁)、宫颈锥切断缘阳性、病灶多象限分布、锥切后颈管搔刮阳性。无生育要求者建议全子宫切除,但不伴相关影响因素的患者,可制定个体化方案,避免过度治疗。

护理干预对Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈疾病的影响及效果观察

目的 浅析Leep刀宫颈锥切术患者采用综合护理的效果与安全性。方法 选取2020年5月至2023年5月于万年县中医院收治的Leep刀宫颈锥切术患者60例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对比临床疗效。结果 观察组治疗后,结合护理指导改善了不良情绪,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P <0.05);此外,在对比患者的疾病希望水平上,观察组患者的评分高于对照组;在生活质量评估中,观察组得分高于对照组(P <0.05)。结论Leep刀宫颈锥切术患者实施综合护理的效果显著,有助于提升患者的希望水平和生活指标,使患者在积极的心态中接纳治疗指导,为临床治疗提供了有利条件。