医院家属区管理责任泛化问题及破解思路

文章以南华大学附属第一医院在家属区管理的具体实践为例,简述了其责任泛化的困境,展示了国有企业及事业单位在家属区管理中面临的难题。从政府、单位和个人责任的边界、公共产品的性质、社区管理的责任主体3个方面分析了困境产生的原因并提出了破解思路。指出从根本原因来说,一是社区的公共产品的性质,没有从福利型向商品型转化;二是人文关怀范畴的边界性与职工期待的不断扩张性之间的矛盾;三是单位代替社区居民成为社区的实质性管理主体,没有发挥居民自我管理能力。从具体原因来看,一是服务目标的绝对统一性与居民诉求多样性之间的矛盾;二是服务过程的严格控制性与居民工作的渐进性之间的矛盾。从以上3个方面指出要破解这一困境,首先,要树立社区公共服务商品意识,服务性质从福利型向商品型转变;其次,要厘清单位公共服务责任边界,从全能型向协助型转变;第三,要重新树立社区管理主体地位,将服务权下放给社区居民,从被动管理到自主管理转变。