基于医共体共享平台的延续性护理对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者家属照护能力的影响研究

目的 探析基于医共体共享平台的延续性护理对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者家属照护能力的影响。方法 选取2021年6月-2022年5月于南通瑞慈医院诊治的120例中重度COPD稳定期患者,根据不同护理模式分为2组:常规护理组与延续护理组,每组60例。常规护理组实施常规护理,延续护理组实施基于医共体共享平台的延续性护理,对比2组患者家属的照护能力(ECTI评分)以及患者的负性情绪(SAS评分、SDS评分)、肺功能(FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC)、运动耐力(6 min步行试验)、自我护理能力(ESCA评分)、健康行为(HPL评分)、生活质量(CAT评分)以及护理满意度。结果 延续护理组患者家属护理后的ECTI评分低于常规护理组(P<0.05);延续护理组患者护理后的SAS、SDS评分低于常规护理组(P<0.05);延续护理组患者护理后的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC高于常规护理组(P<0.05);延续护理组患者护理后的6 min步行距离大于常规护理组(P<0.05);延续护理组患者护理后的ESCA评分高于常规护理组(P<0.05);延续护理组患者护理后的HPL评分高于常规护理组(P<0.05);延续护理组患者护理后的CAT评分低于常规护理组(P<0.05);延续护理组患者的护理满意度为98.33%,高于常规护理组的86.67%(P<0.05)。结论 基于医共体共享平台的延续性护理在中重度COPD稳定期患者中的实施效果较好,能够提高家属照护能力,改善患者负性情绪,增强肺功能、运动耐力、自我护理能力,改善健康行为与生活质量,护理满意度较常规护理显著提高。

家护协作护理模式对儿科病房输液管理质量及家属照护能力的影响

目的:探讨家护协作护理模式对儿科病房输液管理质量及家属照护能力的影响。方法:选取2019年12月-2021年2月于珠海市妇幼保健院进行输液治疗的152例患儿,采用随机数字表法分为对照组和试验组各76例。对照组患儿给予常规护理,试验组患儿在对照组基础上实施家护协作护理模式护理,比较两组患儿家属照护能力、患儿输液依从性、不良事件发生情况。结果:护理后,试验组患儿家属照护能力评分低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿输液总依从率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的不良事件发生率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿科病房输液患儿实施家护协作护理模式护理后,可提升患儿家属照护能力,提高患儿输液依从性,降低输液不良事件发生率,改善临床输液管理质量。

淋巴瘤病人化疗期间症状群与家属照护技能及社会支持的相关性研究

目的:分析淋巴瘤病人化疗期间症状群与家属照护技能及社会支持的相关性,为减轻淋巴瘤病人化疗期间症状提供参考。方法:通过随机抽样法,选取2019年1月—2022年1月医院收治的320例淋巴瘤化疗病人及其家属作为研究对象,收集病人的一般资料,并采用安德森症状评估量表(MDASI)和社会支持评定量表(SSRS)对病人进行问卷调查,采用家庭照顾者照顾能力量表(FCTI)对家属照护技能进行评估,通过多元逐步回归分析法分析淋巴瘤病人化疗期间症状群与家属照护技能及社会支持的关系。结果:320例淋巴瘤病人化疗期间常见症状以疲乏、睡眠不安、食欲下降为主,分别占80.31%、75.31%和72.50%。探索性因子分析得出3个症状群,即病感症状群、疲乏-心理症状群、睡眠-消化道症状群,方差贡献率为68.93%。320例淋巴瘤病人化疗期间SSRS总分为(41.79±8.06)分,FCTI总分为(20.85±2.17)分。多元逐步回归分析结果显示,化疗次数、SSRS评分、FCTI评分是淋巴瘤病人化疗期间睡眠-消化道症状群发生的重要影响因素(P<0.05),可解释总变异的41.5%;年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、SSRS评分、FCTI评分是淋巴瘤病人化疗期间疲乏-心理症状群发生的重要影响因素(P<0.05),可解释总变异的39.6%;化疗次数是淋巴瘤病人化疗期间病感症状群发生的重要影响因素(P<0.05),可解释总变异的34.7%。结论:淋巴瘤病人化疗期间症状群与家属照护技能及社会支持密切相关,医护人员应提高淋巴瘤病人化疗期间社会支持水平及其家属的照护技能,以减少化疗期间症状群的发生。

中文版家属照护认知量表的信效度评价

目的评价中文版家属照护认知量表（FPCS）的信度和效度。方法采用便利抽样方法,选取天津市、河北省6所养老机构中去世老年人的家属为研究对象。对FPCS进行翻译,经专家咨询及小样本访谈研究修订后,形成中文版FPCS。于2014年5月—2015年4月,通过电话、邮件及面对面交流形式对去世老年人家属进行个人一般情况和中文版FPCS问卷调查。发放问卷135份,回收有效问卷125份,有效回收率为92.6%。采用探索性因子分析、Pearson相关分析及信度分析方法等共同评价中文版FPCS的信效度。结果探索性因子分析产生6个公因子,累计方差贡献率为66.232%,各条目在其相应维度上有较高的因子负荷。基础照护维度的11个条目得分与所属维度得分的相关系数为0.342～0.691,家庭支持维度的6个条目得分与所属维度得分的相关系数为0.260～0.632,交流沟通维度的6个条目得分与所属维度得分的相关系数为0.589～0.856,居住环境维度的6个条目得分与所属维度得分的相关系数为0.904～0.913（P〈0.01）。基础照护、家庭支持、交流沟通、居住环境维度得分与总量表得分的相关系数分别为0.841、0.895、0.725、0.719（P〈0.01）。总量表的Cronbach＇sα系数为0.875,各维度的Cronbach＇sα系数为0.752～0.859;总量表的折半信度系数为0.811,各维度的折半信度系数为0.695～0.823。结论中文版FPCS作为跨文化应用工具,在我国养老机构中应用证实有较好的信效度,具有较高的科学性和使用价值,但仍需在更大范围和样本中进行验证。

程序化护理对癫痫患者自我效能及家属照护行为的影响

目的探讨程序化护理对癫痫患者自我效能及家属照护行为的影响。方法选择2019年4月-2020年4月收治的94例癫痫患者,按随机对照原则分为两组,各47例。对照组采取常规护理方式,观察组采取程序化护理方式。观察两组患者经6个月干预后自我效能评分变化及家属护理行为所处阶段。结果观察组患者干预后的自我效能评分明显高于对照组(P<0.05);患者家属处于行动阶段与维持阶段的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论程序化护理能够提升癫痫患者自我效能,且可提高患者家属照护积极性,维持其护理动力。

思维导图式健康宣教在迁延性腹泻患儿家属照护中的应用

目的研究思维导图式健康宣教在迁延性腹泻患儿家属照护中的应用效果。方法选取洛阳市孟津区人民医院2020年5月至2020年10月收治的118例迁延性腹泻患儿家属作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=59)和研究组(n=59)。给予对照组常规健康宣教,于对照组基础上给予研究组思维导图式健康宣教。比较两组健康知识掌握度、护理满意度及宣教前后照护水平(FCTI)、焦虑情绪(HAMA)变化情况。结果研究组健康知识掌握优良率为88.14%,对照组为72.88%,组间对比,研究组高于对照组(P<0.05);两组宣教后FCTI、HAMA评分均低于宣教前,研究组各项评分均低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为93.22%,对照组为74.58%,组间对比,研究组高于对照组(P<0.05)。结论思维导图式健康宣教能明显改善迁延性腹泻患儿家属健康认知、照护能力及心理状态,临床应用效果良好。

基于家庭中心护理模式对先天性心脏病患儿家属照护能力、知信行水平及情绪的影响

目的基于家庭中心护理模式对先天性心脏病患儿家属照护能力、知信行水平及情绪的影响。方法以2019年1月至2022年1月期间湖南省儿童医院收治的96例先天性心脏病患儿为研究对象,应用电脑进行随机数字表法分组,将患儿分为对照组与观察组,每组48例,对照组患儿给予常规护理进行干预,观察组患儿在此基础上实施基于家庭中心护理模式进行干预,对比两组患儿的家属照护能力、知信行水平及情绪。结果干预后,观察组家属中前意向阶段及意向阶段人数比例显著低于对照组家属,且行动阶段及维持阶段人数比例显著高于对照组照顾者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属的知识、信念及行为水平显著高于对照组家属,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属的HAMA及HAMD评分显著低于对照组家属,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用基于家庭中心护理模式针对干预先天性心脏病患儿,能够有效提升其家属照护能力及知信行水平,缓解家属的不良情绪,促进患儿的康复进程。

护士-家属共同照护原则下的护理干预对偏头痛患者的影响

目的:探讨护士-家属共同照护原则下的护理干预对偏头痛患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年1月1日收治的128例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各64例,对照组采用常规护理,观察组采用护士-家属共同照护原则下的护理干预;比较两组干预前及干预后1个月头痛发作情况、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活质量[采用生活质量量表(QLQ-C30)]。结果:干预后,两组头痛程度、发作次数、持续时间均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组MCMQ中面对评分高于干预前(P<0.05),回避、屈服评分均低于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组QLQ-C30中角色、认知、躯体、社会、情感评分均高于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:护士-家属共同照护原则下的护理干预可缓解偏头痛患者头痛发作情况,改善心理状态,促进积极应对,提高生活质量。

医护-家属共同照护模式对肺癌患者心理应激的影响

目的观察医护-家属共同照护模式对肺癌患者心理应激的影响。方法按照随机数表法将萍乡市人民医院2018年2月—2021年9月收治的62例肺癌患者分为对照组和观察组,各31例。对照组行基础护理,观察组在此基础上采取医护-家属共同照护模式。比较护理干预前、干预1个月后2组患者的心理状态、生活质量和肺癌相关症状。结果干预后观察组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组,肺癌相关症状评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论医护-家属共同照护模式干预下,能有效缓解肺癌患者的心理应激状态,提高患者的生活质量。

护士-家属合作式照护模式在子宫肌瘤患者护理中的应用实践

探究在子宫肌瘤护理中采用护士-家属合作式照护模式的效果。方法 选择本院收治的74例子宫肌瘤病例(收治时间2023.04-2024.03)作为研究对象,将所有病例随机均分两组对照探究。基础组执行基础护理,干预组选择护士-家属合作式照护模式。结果 两组在不同护理模式下经过对比分析可见干预组的下床活动、首次排气、住院等时长均短于基础组,不良反应发生率、SCL-90负性情绪得分都低于基础组;干预组患者的SSRS社会支持度评分、护理满意度各维度评分以及SF-36生活质量评分则均高于基础组。结论 在子宫肌瘤患者护理中采用护士-家属合作式照护模式的应用效果较好,有效提升患者的康复效率,减少不良反应的发生,改善其负性情绪,同时患者的社会支持度与护理满意度、生活质量也更高。

团体正念减压联合焦虑日记对老年焦虑症患者防御方式、焦虑症状和家属照护负担的影响

目的对比团体正念减压活动联合焦虑日记与常规方式对老年焦虑症患者防御方式、焦虑症状和家属照护负担的影响。方法选取2020年6月~2023年6月间本院收治的80例老年焦虑症患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(40例)和联合组(40例);其中对照组采用常规方法干预2个月,联合组采用团体正念减压活动联合焦虑日记方式干预2个月。比较两组患者干预前后防御方式问卷(DSQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和照顾者负担问卷(CBI)评分。结果干预结束后,两组患者DSQ中掩饰型因子评分、PSQI评分、HAMA评分和CBI评分均下降,且联合组患者PSQI评分、HAMA评分、CBI评分和DSQ评分中掩饰型因子评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体正念减压活动联合焦虑日记较常规护理更能改善老年焦虑症患者防御方式和焦虑状况,减轻患者家属照护负担。

家庭协同式护理联合多元化健康教育对过敏性紫癜患儿生活质量、家属照护能力及家属疾病知信行水平的影响

目的:探索家庭协同式护理联合多元化健康教育对过敏性紫癜患儿生活质量、家属照护能力及家属疾病知信行水平的影响。方法:以我院2021年1月至2022年6月期间收治的126例过敏性紫癜患儿作为研究对象,采用随机数字表法分组,将患儿分为对照组(n=63)与观察组(n=63),给予对照组患儿以常规护理进行干预,观察组患儿在此基础上同时并行家庭协同式护理联合多元化健康教育进行干预,对比两组患儿干预前后的生活质量、家属照护能力及家属疾病知信行水平。结果:干预后,观察组患儿的SF-36量表评分显著高于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿照护者行动阶段及维持阶段人数比例较对照组显著提升(P<0.05);观察组患儿家属的知识、信念及行为水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:应用家庭协同式护理联合多元化健康教育针对过敏性紫癜患儿进行干预,能够有效改善患儿的生活质量,提升其家属的照护能力及疾病知信行水平,促进患儿预后改善。

老年髋部骨折患者家属照护者真实体验的质性研究

探究老年髋部骨折患者家属照护者真实体验的质性研究。方法 选取我院2022.2~2023.2收入的40例老年髋部骨折患者亲属照护者作为研究对象,以现象学研究方式展开半结构访谈,借助NViv8.0统计软件依据Colaizzi的7步法分析资料,提炼主题。结果 遵循老年髋部骨折患者病情恢复程度提炼出3个层面髋关节骨折患者亲属照顾者真实体验的主题:(1)照护负担沉重;(2)疾病相关行为;(3)日常生活行为方面。结论 护理人员在制定出护理计划过程中,应当关注亲属照顾者群体,为其提供相应的指导与帮助,保证脑卒中患者可以获得更好的治疗及临床护理。

循证理念支持下的延续护理模式对病毒性心肌炎出院患儿家属照护能力及生活质量的影响

目的:探讨循证理念支持下的延续护理模式对病毒性心肌炎出院患儿家属照护能力及生活质量的影响。方法:选取江苏省徐州市儿童医院2020年1月至2021年5月病毒性心肌炎出院患儿及家属75例,随机数字表法将其分为对照组(37例)和实验组(38例)。对照组给予常规护理,实验组给予循证理念支持下的延续护理模式,观察比较两组家属照护能力、心理状态及患儿生活质量改善情况。结果:实验组家属照护能力评分显著高于对照组,心理状态评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证理论支持下的延续护理与常规护理比较具有更为明显的优势,能更有效改善病毒性心肌炎患儿家属居家照护信心,增强其照护技能与能力,进而改善患儿居家生活质量。

计划性电话回访干预模式对病毒性心肌炎患儿心功能、家属照护能力及生命质量的影响

目的:探讨计划性电话回访干预模式对病毒性心肌炎患儿心功能、家属照护能力及生命质量的影响。方法:以徐州市儿童医院2020年1月至2021年12月收治的病毒性心肌炎患儿76例作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性的原则,将患儿分为参照组与试验组,即参照组与试验组各具38例研究对象。给予参照组患儿以常规护理进行干预,试验组患儿在此基础上同时进行计划性电话回访干预模式进行干预。对比两组患儿的心功能、家属照护能力及生命质量。结果:干预后,试验组患儿的左室舒张末期内径(Left ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)及舒张晚期峰值血流速度(A值)显著低于参照组患儿,且二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E值)及二尖瓣舒张晚期充盈速度比值(E/A)比值显著高于参照组患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患儿家属中前意向阶段及意向阶段人数比例较对照组显著降低,其行动阶段及维持阶段人数比例较对照组显著提升,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的健康调查简表(the MOS Item Short From Health Survey,SF-36)量表评分显著高于参照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用计划性电话回访干预模式针对干预病毒性心肌炎患儿,能够有效改善其心功能,提升家属照护能力及生命质量,促进患儿康复。

急性脑卒中患者家属在照护过程中真实心理体验的探讨

目的 深入了解神经科监护室急性脑卒中患者家属在照护过程中的真实体验,以便更好地制订护理对策为提高家属的照护感受提供参考依据。方法 采用质性研究中描述性现象学研究法,对10例乌鲁木齐市中医医院神经科监护室急性脑卒中住院患者家属进行深入访谈,借助Nvivo11软件管理访谈资料,采用Colaizzi七步分析法进行归纳分析并提炼主题。结果 产生4个主题:坚定信念鼓励亲人,执着的信念依赖于对医护人员的信任和对目前医疗手段的期望。情感体验的变化阶段,急性脑卒中抢救期:对突发重症疾病抢救的慌乱无措和期待病情稳定下来。并发症高峰期:对疾病知识的缺乏和病程进展的紧张焦灼,积极配合治疗。病情趋于稳定期:对预后的不确定性和可能面临的长期照护的艰难性的接受,需要情感陪护;面对将来的无助感,鼓励自己调整适应和想办法解决。结论 神经科监护室急性脑卒中住院患者家属消极情绪和积极照护的心理并存,在疾病不同阶段的照护者心理和期望呈动态变化,根据患者家属的认知程度和期望目标,加强死亡教育,探索发展姑息医学,从积极的视角鼓励家属潜能提升家属的照护情绪,提高家属在疾病不同阶段的应对能力,正确引导家属做出较为理智的临床决策,根据患者家属的心理需求、制订个性化的管理对策,是保持家属情绪稳定和维护家属健康心理状态的重要方法之一。

支气管哮喘患儿家庭延续性护理服务需求及连续性照护服务的应用效果

目的浅析支气管哮喘患儿开展家庭延续性护理服务需求,制定相应的连续性照护服务,并总结其临床应用价值。方法抽取2020年3月至2022年12月河南省人民医院收入的支气管哮喘患儿116例,依据数字表法随机分为对照组与研究组,各58例,对照组开展常规护理措施,研究组开展基于家庭延续性护理服务需求的连续性照护服务,就两组患儿家属照护能力[采用照顾者照顾能力测量表(FCTI)进行评估]、患儿遵医行为[使用服药依从性调查表(MMAS-8)进行分析]及预后状况(记录患儿哮喘发作次数、急诊次数及再住院次数)进行组间比较。结果研究组患儿家属护理后照护能力各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿护理后遵医行为高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿哮喘发作次数、急诊次数及再住院次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于支气管哮喘患儿开展基于家庭延续性护理服务需求的连续性照护服务具有积极意义,其能有效提升家属照护能力,改善患儿服药依从性,降低疾病复发风险,临床应用价值显著。

家属参与式日间照护联合路径化护理在喂养不耐受早产儿中的应用

目的 分析家属参与式日间照护联合路径化护理模式在经口喂养不耐受早产儿中的应用效果。方法 选取河南省儿童医院2020年1月至2022年3月收治的83例经口喂养不耐受早产儿作为研究对象,依照护理干预方案分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组接受常规护理干预,观察组接受家属参与式日间照护联合路径化护理模式干预。比较两组恢复情况、家长照顾能力、照顾者满意度和生长发育情况。结果 恢复情况:观察组体质量恢复、恢复乳头喂养、胎粪完全排出、住院时间短于对照组(P<0.05)。家长照顾能力:观察组早产儿生理特征、常见异常症状识别、日常护理、应急处理、抚触、生长发育监测评分高于对照组(P<0.05)。照顾者满意度:观察组授权与合作、提供与患儿相关的特殊信息、尊重和支持性照顾、协调与全面照顾能力、提供基本信息得分高于对照组(P<0.05)。生长发育情况:院外随访3个月,观察组体质量、头围、身高、日进奶量增长量均优于对照组(P<0.05)。结论 家属参与式日间照护联合路径化护理模式能促进经口喂养不耐受早产儿体质量恢复和生长发育,提高家长照顾能力及满意度。

喂养不耐受早产儿的路径化护理联合家属参与式日间照护作用观察

观察并分析应用路径化护理联合家属参与式日间照护的干预模式对早产儿喂养不耐受现象的影响。方法 研究时间范围为2021年01月~2022年12月,收集我院收治的80例经口喂养不耐受早产儿,采用中心区组随机化方法,列出流水号为01-80所对应的分配表进行分组处理(观察组和对照组),比例为1:1。对照组(n=40)给予常规护理干预,观察组(n=40)给予路径化护理联合家属参与式日间照护的干预模式,对比两组各项指标。结果 经对比,观察组患儿住院总时长、胎粪完全排出时间以及恢复乳头喂养时间均短于对照组,P<0.05;护理后,观察组患儿家属关于早产儿生理特点、日常护理、生命体征监测以及异常症状处理评分均高于对照组,P<0.05;经对比,观察组患儿护理期间发生腹泻、腹胀、呕吐以及胃潴留的次数明显低于对照组,P<0.05;经对比,观察组患儿每日进奶增长量、身高、体质量以及头围均优于对照组,P<0.05;经对比,观察组患儿家属的护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论 对经口喂养不耐受早产儿应用路径化护理联合家属参与式日间照护的干预模式,不仅能有效改善患儿的喂养不耐受现象、促进其生长发育,还能提高患儿家属的照顾能力,优化护理质量,增加护理满意度。