国外家庭健康照护服务(HHC)及其研究进展

HHC即Home Health Care,可译为"家庭健康照护服务"。这类服务国外已开展多年,最早有迹可寻的记录始于1796年,此后它的内涵不断得到发展和深化。时至今日,作者认为HHC概念广义到可泛指在家庭范围内进行的一切医疗、护理、预防、保健、康复和照顾活动,也就是说HHC是"六位一体"(预防、治疗、照护、保健、康复、健康宣教)的综合服务。通过文献研究,综述国外HHC的产生、发展、现状和研究进展。

服务性学习在脑卒中家庭照护者健康教育中的应用研究

[目的]探讨服务性学习应用于脑卒中家庭照护者院内健康教育的效果。[方法]采用区组随机法将32名初发住院脑卒中病人家庭照护者分为观察组和对照组各16人,对照组采用随时口头宣教;观察组采用有计划的服务性学习方法进行为期7d的院内健康教育。[结果]两组教育质量、成绩评价及病人满意度比较均有统计学意义(P<0.01);观察组93.75%家庭照护者对服务性学习持肯定态度。[结论]服务性学习可提高家庭照护者健康教育效果,增强照护能力,间接提高病人满意度及对医疗措施的依从性。

图解:关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见

习近平总书记指出:儿童健康事关家庭幸福和民族未来。3岁以下婴幼儿照护服务,是生命全周期健康服务管理的重要内容,事关广大儿童的健康成长,事关千万家庭的健康福祉。2019年12月17日,自治区人民政府办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》(内政办发[2019]31号,以下简称《实施意见》),现将有关要点解读如下。

开展“居家照护家医行”服务创新项目的探索与思考

本文主要针对人口老龄化现状,结合“居家健康养老照护”和“家庭医生签约履约上门服务”,开展“居家照护家医行”健康促进创新项目,总结了具体做法与成效,并提出思考及建议。

发展普惠托育服务,须跳出托育看托育

托育服务是保障和改善民生的重要内容,事关婴幼儿健康成长,事关千家万户。2022年《政府工作报告》提出,要多渠道发展普惠托育服务,减轻家庭生育、养育、教育负担。事实上,自2019年4月国务院办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》起,短短三年时间,国家层面已陆续出台了一系列鼓励和支持托育服务发展的“利好”政策,各地也因地制宜开展了多种形式的模式探索并辅之以各有特色的“亮点”举措,各级行业协会(学会)和专业智库如雨后春笋般蓬勃发展,开展形式多样的学术交流和丰富多彩的培训活动。虽然其间受到新冠肺炎疫情的影响,但总体而言,我国托育服务发展面临着前所未有的良好机遇。

社区基本公共卫生服务项目经费的管理与使用

1绪论1978年9月,WHO(World Health Organization)在Alma-Ata 举办基层健康照护国际研讨会(The International Conference on Primary Health Care),会中表达了世界各国政府、健康工作者及社区保护并促进全球人民健康的行动需求,并发表了著名的Alma-Ata 宣言;该宣言将会议结论归纳十点,其中之一为:基层健康照护是必要的健康义务,奠基于实务、科学和社会可接受的方法与技术;在社区中,对个人和家庭具有可近性,其基本精神是激发社区居民的自觉及自我信赖。由此可见,社区导向的基本公共卫生服务是世界各国的发展趋势。

发展托育服务是应对人口老龄化重要抓手

2021年全国“两会”期间,发展以婴幼儿照护服务为重点的普惠托育服务,是多位全国人大代表、全国政协委员高度关注的重要民生课题。全国人大代表、合肥市市长凌云,全国人大代表、江西省卫生健康委党组书记、主任王水平,全国人大代表、天津社会主义学院副院长邱立成等提出,出台土地、规划、融资、财税、人才等方面扶持政策,加快构建包括婴幼儿照护服务供给在内的生育支持体系,降低家庭生育、养育、教育成本,大力营造生育友好型社会环境。

尹坚勤:我国普惠性托育服务体系构建任重而道远

保育与教育(以下简称“保教”):无论从人口战略发展的角度,还是从家庭幸福生活,以及婴幼儿健康成长的角度,0~3岁婴幼儿照护服务都有着重要意义。结合当前我国社会与家庭的需求以及国际托育经验,您认为婴幼儿托育服务需要达成哪些目标?

壮家女：进家庭、进社区、进医院服务，推动家庭服务业健康发展

广西壮家女家庭服务有限公司是广西家政龙头企业之一,这个团队共有三块牌子:广西八桂女子就业服务中心、广西壮家女家庭服务有限公司(以下简称壮家女公司)、广西壮家女家政职业培训学校。2012年,经南宁市人力资源和社会保障局推荐,'壮家女家政'入选《引领劳务经济的'就业名片'——全国劳务品牌建设成果实录》一书;2016年,广西商务厅将'壮家女家政'评为广西家政服务品牌;2018 年,“壮家女家政”商业特许经营经广西商务厅审核,已在商务部备案。

以家庭为中心服务对小儿脑瘫父母影响的研究

目的:使用中文版照护过程测量表-20(MPOC-20)研究在以家庭为中心服务(FCS)实践中小儿脑瘫父母对服务提供的满意程度;运用健康调查简表(SF-36)评价小儿脑瘫父母生活质量。方法:2015年6月选取在吉林市儿童医院和佳木斯大学附属第三医院接受康复训练的83名脑瘫孩子及其父母为脑瘫组研究对象,吉林市中心医院儿科住院的52名孩子及其父母为疾病组研究对象,吉林星光幼儿园57名孩子及其父母为正常组研究对象,使用SF-36评价父母的生活质量;脑瘫组65名孩子的父母使用MPOC-20评价在过去的一年FCS提供的服务。结果:通过过去一年的FCS实践,MPOC-20差异有统计学意义(P=0.000),SF-36中的生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康以及生活质量总分方面三组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过一年的FCS实践,患儿父母对专业人员提供服务的满意度提高。小儿脑瘫康复长期而艰苦,脑瘫父母生活质量有待提高。

家庭医生签约服务背景下社区老年慢性病患者心理状况调查分析

目的调查家庭医生签约服务背景下社区老年慢性病患者焦虑、抑郁情况并分析其影响因素,为开展社区老年慢性病患者的心理支持提供参考。方法抽取徐州市2个社区家庭签约服务的276例社区老年慢性病患者为研究对象,采用问卷调查所有患者的一般情况、焦虑情况及抑郁情况,分析焦虑、抑郁的影响因素。结果276例老年慢性病患者焦虑检出率为13.77%,抑郁检出率22.83%,其焦虑检出率受性别、家庭关系、慢性病种数、慢性病病程、是否患关节炎、是否患冠心病的影响,差异有统计学意义(P<0.05),抑郁检出率受家庭关系、慢性病病程、患慢性支气管炎、患冠心病影响,差异有统计学意义(P<0.05)。通过二元logistic回归分析得出,老年慢性病患者的焦虑检出率与性别、慢性病病种数其显著相关(P=0.01),抑郁检出率与家庭关系显著相关(P=0.04)。结论建议社区医院加强疾病预防知识的宣教,关注女性以及家庭关系差的老年慢性病患者。

我国婴幼儿照护服务政策与实践思考

“0~3岁是儿童发展的关键期,也是人一生发展的奠基阶段。做好3岁以下婴幼儿照护服务是生命全周期服务管理的重要内容,事关婴幼儿健康成长及家庭幸福与发展。因此,推进婴幼儿照护服务的有序、健康及高质量发展成为重要的民生及社会关切。”一、法律规定2021年8月20日修正的《中华人民共和国人口与计划生育法》明确提出:“推动建立普惠托育服务体系,提高婴幼儿家庭获得服务的可及性和公平性”“建设与常住人口规模相适应的婴幼儿活动场所及配套服务设施”“加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导,增强家庭的科学育儿能力。”同时,还对托育机构违反托育服务相关标准和规范、有虐待婴幼儿行为的作出处罚规定。

向您推荐:《婴幼儿家庭照护指导》

3岁以下婴幼儿照护服务事关婴幼儿健康成长,事关千家万户。对0~3岁的婴幼儿来说,父母的关爱比什么都重要,但怎么爱,是一门学问。宝宝除了需要父母精心的照顾,帮助其身体机能良好的发育,还需要精神上的营养滋润,促进其身心和谐健康成长。在长期的一线育儿工作实践发现:越来越多的家长渴求优质的家庭婴幼儿照护指导,也愿意为孩子付出时间和精力来解决育儿道路上困惑与疑问。

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3岁以下婴幼儿照护服务事关婴幼儿健康成长,事关千家万户。对0~3岁的婴幼儿来说,父母的关爱比什么都重要,但怎么爱,是一门学问。宝宝除了需要父母精心的照顾,帮助其身体机能良好的发育,还需要精神上的营养滋润,促进其身心和谐健康成长。在长期的一线育儿工作实践发现:越来越多的家长渴求优质的家庭婴幼儿照护指导,也愿意为孩子付出时间和精力来解决育儿道路上困惑与疑问。

关于宁波构建有序、高效、规范的安宁疗护服务体系的思考

现代化给社会带来巨大变革,人口不断膨胀并城镇化集中、家庭模式日趋微型化、人口高度老龄化,导致家庭传统的照护功能由强变弱,承受亲属死亡的能力衰退。有效应对我国人口老龄化,事关国家发展全局、亿万百姓福祉和社会和谐稳定。为实施积极应对人口老龄化国家战略,加强新时代老龄工作,2021年11月18日,中共中央国务院出台《关于加强新时代老龄工作的意见》,提出要完善老年人健康支撑体系,加强失能老年人长期照护服务和保障,完善长期照护服务模式和稳步扩大安宁疗护试点。

婴幼儿照护——托起健康中国未来

3岁以下婴幼儿的教育是孩子终身教育的起点,对孩子的一生成长至关重要,孩子的早期发育、营养、安全、保教会影响到孩子的后天发展。促进婴幼儿照护服务的规范、健康发展,对家庭、社会而言意义重大、责任重大。创设一个环保、舒适、安全,适合0〜3岁婴幼儿健康发展的照护服务环境,尤为重要,也是无数家庭、社会、照护服务机构、国家有关部门需要思考的重要问题。

健康教育对亲属参与儿童保健的效果分析

目的：观察健康教育对亲属参与儿童保健的效果，为儿童保健工作的顺利开展提供参考依据。方法选取宁海城关4个居民小区中的180个家中有儿童的受试者（180例儿童），数字表法随机分为观察组和对照组各90例。观察组在儿童保健工作中开展多种形式的健康教育，对照组采用传统的健康教育形式，比较两组家长在接受健康教育后，对儿童保健相关知识的掌握情况、儿童体检的参加情况以及计划免疫的完成情况。结果在接受健康教育之后，两组家长的儿童保健知识掌握率得到了明显的提高，观察组家长对I类和II类疫苗种类、各类疫苗的作用、接种各类疫苗的时间、接种疫苗后的不良反应、处理接种疫苗后的不良反应、监测生长发育的作用、不同月龄儿童的体质量与身高的正常值、常见病的种类、预防常见病的措施、母乳喂养的意义、添加辅食的时机、添加辅食的原则儿童保健知识掌握率分别为90．00％、74．44％、82．22％、95.56％、92．22％、91．11％、88．89％、98．89％、98．89％、74．44％、90．00％、72．22％，均高于对照组的61．11％、47．78％、57．78％、64．44％、51．11％、47．78％、27．78％、52．22％、38．89％、62．22％、47．78％、35．56％（χ2＝20．33、13.47、12．80、27．22、37．46、39．83、69．14、53．06、75．58、3．36、37．43、24．34，均P＜0．05）。观察组受试者在接受健康教育后，其参加定期儿童体检的比例明显高于对照组。结论在儿童保健工作中，要注意通过多种形式的健康教育，帮助家长建立正确的儿童保健知识体系，取得儿童家长的支持和配合。

激活基层健康末梢

让群众在家门口就能享受到优质的医疗卫生服务,是基层卫生健康治理的刚需和起点。面对“十四五”及未来快速老龄化带来的服务需求挑战,基层驱需加强康复、长期照护、临终关怀等接续性服务能力当前以居民健康需求为导向的家庭医生个性化签约服务仍显不足,未来需提升基本公共卫生服务和家庭医生签约服务等给居民带来的健康获得感。