家庭医生服务团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响

目的探讨家庭医生服务团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响。方法选取81例确诊并居家治疗的糖尿病患者,随机分为常规组和实验组,对常规组患者施加常规服务模式干预,在常规服务模式的基础上对实验组患者施加家庭医生服务团队干预,观察比较两组患者糖尿病控制状况,和遵医依从性情况。结果 CSSD70糖尿病控制状况量表调查问卷中,实验组患者各模块得分均要高于常规组患者,其中生活习惯、生存技能、知识结构、治疗情况的得分两组差异显著具有统计学意义(P <0. 05);实验组患者各项遵医情况均要好于常规组患者,饮食、用药、配合治疗等依从性及对护理工作的满意度均高于常规组患者(P <0. 05)。结论采取家庭医生服务团队干预模式对社区糖尿病患者管理有着积极影响,能有效改善糖尿病患者综合控制状态,提高患者依从性。

探究家庭医生服务团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响

目的:分析家庭医生服务团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响。方法:选取2018年3月-2019年3月本社区接受居家治疗的糖尿病患者76例,随机分为两组。对照组接受常规社区护理干预;试验组接受家庭医生服务团队干预模式。比较两组干预效果。结果:试验组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病管理相关评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生服务团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响较好,合理控制了患者血糖水平,并提高了其生活质量,值得将其在临床优先推广。

家庭医生制度下医护团队模式干预在社区高血压疾病管理中的应用效果

目的:探讨家庭医生制度下医护团队模式干预对社区高血压疾病管理的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月湖北中医药高等专科学校附属三板桥医院收治的高血压患者126例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各63例。对照组实施常规干预,观察组实施家庭医生制度下医护团队模式干预。比较两组血压、依从性及高血压知识知晓率。结果:干预6个月后,两组收缩压、舒张压低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗依从性、护理依从性、自我管理依从性、预防行为依从性评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组预防知识、危害、危险因素、高血压诊断知晓率高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生制度下医护团队干预模式在社区高血压疾病管理中的应用效果较好,可有效控制患者血压水平,提升患者依从性及高血压知识知晓率。

家庭医生服务团队模式管理社区2型糖尿病的效果评价

目的:评价家庭医生服务团队模式管理2型糖尿病患者的效果。方法:由全科医生、社区护士、公卫医生、中医医生共同组成家庭医生服务团队。随机抽取100例2型糖尿病患者并被分为管理组和对照组,每组各50例。管理组中有男性23例,女性27例,年龄为50～72岁,平均年龄(62.8±5.2)岁;对照组中有男性22例,女性28例,年龄为50～72岁,平均年龄(61.3±4.8)岁。对管理组患者实施10个月的团队管理和个性化的健康培训,对对照组患者实施常规管理。结果 :管理后,管理组患者的餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组(P <0.05),糖尿病知识知晓程度优于对照组(P <0.05)。结论 :实施家庭医生服务团队模式的综合管理能够有效控制2型糖尿病患者的血糖,提高其对糖尿病知识的知晓程度。

家庭医生服务模式下护理干预对产后焦虑抑郁的影响研究

目的探讨家庭医生服务模式下护理干预对产后焦虑抑郁的影响。方法选取2013年7月-2015年2月社康148例孕产妇进行随机对照试验。对照组给予孕产妇常规护理;干预组在家庭医生服务模式下,通过综合评估孕产妇的心理状况,实施针对性护理干预。比较两组产后的焦虑抑郁程度。结果干预组护理后SAS及SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;产后随访3个月,干预组自杀行发生率1.4%低于对照组的16.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论家庭医生服务模式下护理干预可明显减轻产妇的焦虑抑郁程度,改善其心理状态,确保母婴安全,值得临床进一步研究推广。

家庭医生服务团队结合心理干预管理社区糖尿病模式的探讨

目的:探讨家庭医生服务团队结合心理干预管理社区糖尿病模式的效果。方法:选取2019年1月社区糖尿病患者50例,随机分为两组,各25例。对照组给予常规管理;研究组采取家庭医生服务团队服务结合心理干预管理。比较两组血糖水平、抑郁和焦虑评分。结果:研究组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后HAMD及HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区糖尿病患者采取家庭医生服务团队联合心理干预的管理效果显著,能改善患者血糖指标水平及不良情绪。

家庭医生制服务模式对社区高血压患者干预效果观察

目的通过社区对高血压患者开展家庭医生制服务模式,评价该服务模式对高血压疾病进行干预治疗的效果。方法采用临床实验研究方法,抽取高境镇社区卫生服务中心管辖范围内2个居委会的高血压病人作为研究对象,随机分为干预组和对照组。干预组进行家庭医生制卫生服务,对照组给予一般传统的高血压管理服务。干预结束后,对两组血压的控制、高血压知识掌握知晓率和生活习惯的改变等方面进行比较。结果接受家庭医生制服务干预后,干预组研究对象的收缩压(132.4±9.7)mm Hg、舒张压(82.3±72)mm Hg均分别低于干预前的收缩压(153.7±11.9)mm Hg和舒张压(100.1±9.4)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05),干预组研究对象对高血压相关知识的知晓率高于对照组研究对象,并高于干预前自身情况(P<0.05);干预组62例患者接受家庭医生制服务管理后,生活习惯如吸烟、饮酒和高盐饮食的控制情况优于对照组,按时服药、定期监测血压及合理运动的行为改变与对照组比较有差异(P<0.05)。结论社区高血压防治开展家庭医生制服务模式,可以有效地控制患者的血压水平,改善其生活习惯,增强他们对高血压疾病的认识,提高患者的生活质量。

家庭医生签约服务模式对社区老年高血压患者规范化管理的效果观察

目的观察采取家庭医生签约服务模式对社区老年原发性高血压病患者进行健康管理的效果。方法选择2022年1月—2023年1月200例社区高血压患者为对象,依据社区登记顺序分为对照组和观察组,每组100例。对照组采取常规指导,观察组采取家庭医生签约团队服务。对比两组的满意度、血压指标和生活方式改善程度。结果两组血压水平存在明显差异(P<0.05);观察组生活方式改善率差异明显优于对照组(P<0.05);观察组满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为社区高血压患者实施家庭医生签约服务团队配合干预,可改善患者不良的生活方式,稳定血压水平,病情管控效果理想。

家庭医生签约服务模式干预社区慢性病高危人群的价值

目的探析对社区慢性病高危人群实施家庭医生签约服务模式干预的价值。方法从2016年1月—2019年1月第四人医院公共卫生服务科抽取100例社区慢性病高危人群,根据随机数字法将其分成对照组和研究组,对照组50例患者行以常规护理,研究组50例患者行以家庭医生签约服务模式干预,对照分析两组干预效果。结果经对照分析,从干预总有效率上来看,研究组高于对照组(P<0.05);干预前两组患者健康知识掌握程度评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者健康知识掌握程度评分均提高,研究组高于对照组(P<0.05);干预后研究组存在吸烟饮酒、不良饮食、缺乏锻炼三项危险因素的患者占比少于对照组(P<0.05)。结论对社区慢性病高危人群实施家庭医生签约服务模式干预的效果确切,可以提高慢性病高危人群健康知识的掌握程度,避免危险因素的影响,干预价值显著。

我国家庭医生团队服务模式的研究现状

构建家庭医生制度是我国新医改的一项重要举措,自2011年正式启动家庭医生制度以来,如何建立一套高效的家庭医生团队服务模式就成了重中之重。本文介绍并分析了自2011年以来上海市及国内其他地区的家庭医生团队服务模式,认为全科医生数量较少、具有广大群众基础的传统中医药未能良好融入家庭医生式服务仍然是目前工作的主要困境,各地仍应在家庭医生团队服务的运行机制、人员职责及分工等方面进行深入探索和创新。

家庭医生团队服务模式的实践与探讨

目的探索与实践家庭医生团队服务模式。方法分析实施家庭医生团队服务模式前后相关数据的对比,总结本社区卫生服务中心家庭医生团队服务模式经验。结果实施家庭医生团队服务模式,能提升全科医生的服务能力,提高居民的健康意识、疾病控制率,提高居民的社区卫生服务机构满意度,满足居民的健康需求。结论社区卫生服务机构开展家庭医生团队服务是提高辖区居民健康水平的有效、可行的路径,值得社区卫生服务机构借鉴与实施。

家庭医生团队服务模式实践研究

推行家庭医生团队服务模式是国家新医改的重要内容。目前国内各省市正在不断完善城市社区的卫生服务体系,而在此基础上积极探索和完善家庭医生团队服务制度,引起了公众的注意,并产生了积极反响。本研究总结了国内外家庭医生团队服务模式的经验,找出我国家庭医生团队服务模式存在的问题,在深圳市宝安区进行试点研究,探索适合深圳社区卫生服务发展特色的家庭医生团队服务模式,为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务。

基于“互联网+”的家庭医生契约式服务模式综合干预对社区中老年人骨质疏松症的影响

目的探讨与分析基于“互联网+”的家庭医生契约式管理模式管理社区骨质疏松症患者的应用。方法结合社区老年人免费体检任务,随机选取本中心2016年4月至2018年4月期间的180例确诊为低骨量、骨质疏松症的对象;根据确诊顺序分组并进行数字编号,观察组90例奇数应用“互联网+”的家庭医生契约式管理模式,对照组90例偶数应用传统家庭医生责任制管理模式。观察两组管理前后的骨密度变化、骨质疏松知晓率以及管理后骨折发生率等。结果管理后观察组骨密度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后观察组骨质疏松症知晓率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+”的家庭医生契约式管理模式能有效提高骨质疏松症防治知识知晓率,改善患者症状,提高生活质量,值得在社区推广使用,早起防治老年人骨质疏松症。

方庄家庭医生式服务团队的构建及服务效果研究

目的探讨2008年1月—2012年12月方庄家庭医生式服务团队的构建及服务效果。方法 2012年12月采用调查问卷对社区居民前往社区医院就医情况及对社区卫生服务的满意情况进行调查;同时对团队成员进行职业满意度问卷调查。通过分析调查结果评价家庭医生式团队服务模式实施效果。结果组建了15支能满足方庄社区居民卫生需求的社区卫生服务团队,形成了新型的社区卫生服务管理体系及运行机制,建立了新型的家庭医生式团队服务模式,开发了一系列与新型家庭医生式团队服务模式相适应的规章制度,为社区卫生服务可持续发展提供了制度保障。调查结果显示:在自我感觉病情轻时,社区居民前往社区医院就医率高达74.3%(736/991);居民对社区卫生服务的满意率在全科诊疗方面达76.7%(760/991),慢病管理方面达73.7%(730/991),预防接种方面达81.0%(803/991),社区护理方面达74.4%(737/991),健康教育与促进方面达89.1%(883/991),中医康复方面达79.0%(783/991),计划生育指导方面达68.1%(675/991),出诊服务方面达71.1%(705/991),转诊服务方面达58.6%(581/991)。家庭医生式团队服务成员对目前待遇满意度达66.9%(85/127),目前工作内容满意度达81.1%(103/127),工作环境和单位文化氛围满意度达85.8%(109/127),职业发展满意度达88.2%(112/127),职业认同感满意度达74.0%(94/127),职业价值感满意度达71.7%(91/127)。结论方庄社区卫生服务中心建立了较为完善的家庭医生式服务团队,方庄家庭医生式团队服务模式可以使社区卫生服务获得较好的成效。

家庭医生契约服务模式对社区血脂异常干预评价

随着社会发展,人民的生活方式、饮食改变,体力活动减少,无论在发达国家或发展中国家的成年人或儿童,血脂异常的患病率都在以惊人的速度增长［1,2］。血脂异常已经成为社区常见慢性病之一,家庭医生契约式服务是我区高血压、糖尿病主要管理方法,为了更好的管理与干预血脂异常患者,本中心于2012年2月~2013年2月对辖区内常住户籍的血脂异常患者进行了家庭医生契约式服务干预,现汇报如下。

家庭医生签约服务模式下老年人跌倒危险因素分析及干预效果评估

目的分析家庭医生签约服务模式下老年人跌倒危险因素并探讨其干预效果。方法该辖区嘉莲街道于2016年7月家庭医生签约开始后,选取438例老年人,分析该服务模式下老年人跌倒的危险因素,并比较实施家庭医生服务模式前(2015年1-12月)及实施后(2016年1-12月)老年人跌倒发生率。结果实施前438例老年人中142例跌倒,占32.4%,其中4例离世;实施后434例老年人中72例跌倒,占16.6%,实施家庭医生服务模式后跌倒率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05,χ~2=14.360)。结果表明高龄、独居、合并慢性病、服用致晕药物、躯体感觉与视力较差、应用助行器、夜尿次数多及有跌倒史为老年人跌倒的危险因素。结论高龄、独居、合并慢性病、服用致晕药物、躯体感觉与视力较差、应用助行器、夜尿次数多及有跌倒史为老年人跌倒的危险因素。在家庭医生签约服务模式下,通过个体化、精细化干预老年人跌到的危险因素,可有效防范跌倒,值得推广。

家庭医生签约服务模式下医护团队组合对社区高血压患者管理的效果评价

目的探讨家庭医生签约服务模式下医护团队组合对社区高血压管理的效果。方法选取2016年1月至2017年1月期间在我中心辖区内的125例高血压患者,按数字奇偶法分为对照组和观察组,对照组62例,观察组63例,对照组采取常规治疗干预措施,观察组采取家庭医生签约服务模式下医护团队组合管理干预,观察两组的血压和治疗依从性。结果干预后对照组的收缩压为(138.54±11.26)mm Hg,舒张压为(89.28±6.56)mm Hg,依从性评分为(25.23±6.42)分,观察组的收缩压为(132.21±10.75)mm Hg,舒张压为(82.34±5.78)mm Hg,依从性评分为(30.45±6.28)分,观察组较对照组收缩压和舒张压低,治疗依从性高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压患者应用家庭医生签约服务模式下医护团队组合管理,能够有效降低患者的收缩压和舒张压,提高患者的治疗依从性,值得临床推广。

依托家庭医生服务团队签约管理对社区2型糖尿病患者自我管理模式探讨

目的依托家庭医生服务团队签约管理,对社区2型糖尿病患者自我管理模式的探讨。方法家庭医生服务团队与2型糖尿病患者签订家庭医生服务协议,通过站点管理+家庭管理+公众平台管理+现场宣教+自我管理小组多种管理进行履约服务干预1年,为2型糖尿病人提供全程的治疗和护理指导,签约管理前后患者对疾病相关知识知晓率、自我管理能力、患者各代谢指标进行比较。结果实施家庭医生服务团队签约管理后,患者对2型糖尿病疾病诊断、主要危害、危险因素、疾病预防等疾病相关知识知晓率明显高于签约管理前(P<0.05),患者健康状况、自测指尖血糖技术、运动管理、饮食管理、遵医行为、情绪控制等自我管理能力均较签约管理前明显提高(P<0.05);常规的疗效评价之一患者的代谢指标评价BMI、SBP、DBP、FBG、PBS2h、HbA1c、TC、TG值有所下降(P<0.05)。结论家庭医生服务团队签约管理,能够提高2型糖尿病患者对疾病相关知识知晓率和患者自我管理能力,结合临床治疗,能够取得较好的效果。

家庭医生签约服务模式在社区慢性病高危人群中的干预效果分析

目的:分析家庭医生签约服务模式在社区慢性病高危人群中的干预效果。方法:抽取某社区慢性病高危人群中的患者100 例,随机分为两组各50 例。对照组实施常规健康护理,观察组在此基础上实施家庭医生签约服务模式,比较两组危险因素、健康知识掌握评分及干预效果。结果:观察组危险因素明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预有效率为94.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生签约服务模式在社区慢性病高危人群中的干预效果显著,既可对患者危险因素加以有效控制,还能提升其健康知识掌握度,值得应用推广。

家庭医生签约服务模式对社区慢性病高危人群的干预效果分析

目的研究分析社区慢性病高危人群采用家庭医生签约服务模式实施干预的应用效果。方法回顾性分析2016年8月—2017年8月该社区门诊接诊的慢性病高危患者126例的临床资料,分成两组,对照组开展常规诊疗模式干预后,观察组开展家庭医生签约服务模式,比较两组干预效果以及干预前后两组患者健康知识掌握评分变化情况。结果观察组患者得到95.24%(60/63)的有效率,较对照组82.54%(52/63)的干预效果差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的健康知识评分掌握情况均有不同程度的提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区慢性病高危人群进行家庭医生签约服务模式能够有效提高患者对健康的重视,相关知识水平亦掌握相应的提高,日常生活中更加注意,疾病也得到有效的缓解,值得临床推广。