癌症晚期患儿家庭尊严疗法干预方案的构建

目的构建适用于我国癌症晚期患儿和家属的家庭尊严疗法干预方案。方法基于儿童临终尊严模型,考虑儿童群体的尊严特点及中华文化特色,参照成人尊严疗法基本模式,拟定癌症晚期患儿家庭尊严疗法干预方案草案,并采用德尔菲法对其进行论证和修订。结果14名专家在2轮咨询中问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.843。2轮专家咨询中对干预方案各部分的合理性、治疗性会谈提纲问题的易理解性、表达本土化、措辞恰当性、重要性和可接受性评分的平均值分别为3.69~5.00分、4.50~5.00分;肯德尔协调系数为0.281、0.167(均P<0.001)。干预方案包含干预对象、干预者、干预时机与场所、干预流程、干预态度和干预内容(治疗性会谈提纲)等6个方面。结论癌症晚期患儿家庭尊严疗法科学可靠,兼备儿童尊严特异性及中华文化特色,可为医务人员实施儿童家庭心理干预提供实践参考。

家庭尊严疗法干预方案的构建

目的:构建一套安宁缓和医疗家庭心理干预方案,以帮助医护人员更好地维护晚期癌症患者的尊严。方法:以本土化尊严模型为理论框架,拟定初版家庭尊严疗法干预方案,通过专家函询形成最终版干预方案。结果:两轮专家咨询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.838。形成包括干预对象、干预形式、干预时机、干预场所、干预内容、实施流程、干预技术、治疗师资质等的家庭尊严疗法干预方案。结论:家庭尊严疗法干预方案具有科学性和可靠性,为临床医护人员提供了一种新颖的安宁缓和医疗家庭心理干预方法。

家庭式参与尊严疗法对晚期肺癌患者的影响

目的探究家庭式参与尊严疗法对晚期肺癌患者尊严感、生命质量和希望水平的影响。方法选取100例晚期肺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采用家庭式参与尊严疗法,比较2组患者干预后尊严感、生命质量和希望水平。结果干预前,2组患者症状困扰、心理状况、依赖性、精神安宁、社会支持各维度评分及总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组症状尊严水平五维度评分及总分分别为(16.57±2.48)分、(5.68±2.01)分、(8.85±1.38)分、(4.39±1.28)分、(2.38±0.47)分、(36.48±7.58)分,低于对照组(20.48±2.84)分、(11.38±2.03)分、(12.38±1.74)分、(11.38±2.48)分、(3.01±0.74)分、(56.56±5.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者积极态度、积极行为和他人关系亲密三个维度和总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组希望水平三个维度和总分为(13.59±1.96)分、(13.48±1.94)分、(15.38±1.85)分、(42.49±4.96)分,高于对照组(8.66±3.48)分、(9.57±2.48)分、(10.83±2.49)分、(28.47±6.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者生存质量差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生存质量评分为(23.59±1.96)分,高于对照组(18.38±6.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭式参与尊严疗法能提高晚期肺癌患者尊严感、生命质量和希望水平。

家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者干预效果

目的:探讨家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者的干预效果。方法 将2021年1月-2023年1月本院妇科晚期恶性肿瘤患者102例,随机数字表法分为观察组与对照组各51例,对照组常规护理干预,观察组常规护理同时实施家庭式参与尊严疗法干预,干预过程中观察组脱落3例、对照组脱落1例。通过调查问卷评估干预前后患者尊严量表(PDI)评分、心理痛苦管理筛查工具(DMSM)评分、汉密尔顿焦虑(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、癌痛评分(NRS)、生命质量测定量表(QLQ-C30)评分及干预满意率情况。结果:两组干预后PDI评分、DMSM评分、HAMA及HAMD评分、NRS评分与QLQ-C30评分均得到改善,且观察组干预后PDI评分(49.76±5.05分)、DMSM评分(4.59±0.49分)、HAMA(18.34±3.11分)及HAMD评分(20.69±2.16分)、NRS评分(3.95±0.58分)与QLQ-C30评分(66.83±3.74分)均优于对照组(59.73±4.21分、5.72±0.56分、22.15±3.26分、25.34±2.85分、4.95±0.76分、57.23±4.92分),患者干预满意率(95.8%)高于对照组(82.0%)(均P<0.05)。结论:家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者干预具有积极效果,可较好提升患者尊严感水平,缓解患者心理痛苦及焦虑、抑郁心理,减轻癌痛程度,提高生活质量,干预满意度较高。

家庭参与性尊严疗法联合人生回顾护理对晚期肝癌患者的影响

目的:探究家庭参与性尊严疗法联合人生回顾护理对晚期肝癌患者的影响。方法:选取2020年1月—2022年2月贵州中医药大学第一附属医院接受治疗的80例晚期肝癌患者为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组及对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予家庭参与性尊严疗法联合人生回顾护理。比较两组护理前及护理14 d后尊严状况、心理弹性、生活质量。结果:护理14 d后,两组行为、社会、外表自尊评分及总分均较护理前提高,且观察组行为、社会、外表自尊评分及总分均高于对照组(P<0.05)。护理14 d后,两组乐观、坚韧与控制、力量评分及总分均较护理前提高,且观察组乐观、坚韧与控制、力量评分及总分均高于对照组(P<0.05)。护理14 d后,两组环境、社会、心理及生理评分均较护理前提高,且观察组环境、社会、心理及生理评分均高于对照组(P<0.05)。结论:家庭参与性尊严疗法联合人生回顾护理可明显改善晚期肝癌患者的尊严状况,在提升心理弹性的基础上,促进生活质量的有效提高。