医院主导的家庭心脏康复模式干预对PCI术后早期疗效的影响

观察医院主导的家庭心脏康复模式干预对经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期疗效。方法 选取2024年1月-2026年1月我院PCI术后80例患者,在随机法指导下均分成对照组和研究组,各40例,对照组传统PCI术后心脏康复模式,研究组采用医院主导的家庭心脏康复模式干预,比较两组干预效果。结果 研究组患者干预6个月后6min步行距离、左心射血分数、生活质量评分均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。研究组患者干预6个月后左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、室壁运动积分指数等超声心动图指标、心血管事件发生率(2.50%)、超声心动图Tei指数、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及内皮素-1(ET-1)均低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 PCI术后患者医院主导的家庭心脏康复模式干预可有效提升早期疗效。

基于ADOPT模式的家庭心脏康复在老年冠心病伴衰弱患者中的应用效果

目的探讨基于ADOPT模式的家庭心脏康复在老年冠心病伴衰弱患者中的应用效果。方法将128例老年冠心病伴衰弱患者随机分为研究组和对照组,每组64例。给予对照组常规家庭心脏康复,研究组在对照组基础上基于ADOPT模式开展家庭心脏康复。比较干预前后两组患者Tilburg衰弱量表评分、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、无氧阈(AT)、最大摄氧量值(VO_(2max))、6 min步行试验(6MWD)、健康状况调查简表(SF-36)评分,以及干预期间两组患者主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果干预后,除社会衰弱维度得分外,两组患者Tilburg衰弱量表的其他维度得分及总分低于干预前,且研究组的上述得分低于对照组,研究组社会衰弱维度得分亦低于干预前及对照组(P<0.05);研究组LVEF、6MWD、AT及VO_(2max)高于或长于干预前及对照组,LVESD、LVEDD低于干预前及对照组,SF-36各维度得分高于干预前及对照组,MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于ADOPT模式的家庭心脏康复有助于改善老年冠心病伴衰弱患者的衰弱状况,提高心肺功能和生活质量,降低MACE发生率。

HPEM模式下的心脏康复干预措施对提高PCI术后心绞痛患者心功能的效果观察

目的:探讨HPEM模式下的心脏康复干预措施对提高PCI术后心绞痛患者心功能的效果。方法:选取2021年10月—2023年4月南华大学附属第二医院收治的96例PCI术后心绞痛患者作为研究对象,根据随机数表法分为试验组和参照组,每组各48例。参照组采用术后常规护理措施,试验组并给予HPEM模式下的心脏康复干预措施,比较两组干预前后心功能指标、6MWT和GQOLI-74评分、AHSMSRS评分和SAQ评分,观察两组不良心血管事件发生情况。结果:干预后试验组LVEF较参照组更高,LVESD和LVEDD水平较参照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组患者6MWT和GQOLI-74评分均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组患者AHSMSRS评分和SAQ评分较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良心血管事件发生率(4.17%)明显低于参照组(18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPEM模式下的心脏康复干预措施可提高PCI术后心绞痛患者心功能,改善运动能力,提高生活质量,减少不良心血管事件。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的:探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果:两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离(6 MWD)与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

认知行为干预联合综合心脏康复在急性失代偿性心力衰竭患者护理中的效果观察

目的探讨认知行为干预联合综合心脏康复在急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者临床护理中的应用效果。方法选取2021年12月—2022年12月在医院诊治的ADHF患者118例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组各59例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予认知行为干预联合综合心脏康复模式。比较两组干预前、干预3个月、干预6个月的自我效能、抑郁情绪、体能状况、运动耐力、认知功能、认知衰弱、生活质量,以及干预前、干预6个月纽约心脏协会分级(NYHA)心功能分级。结果双因素方差分析结果显示,两组患者干预3个月、6个月后自我效能感量表(GSES)评分、简易体能状况量表(SPPB)评分、6 min步行距离(6MWT)、简明精神状态检查表(MMSE)均随时间逐渐升高(P时间<0.05),并且各时点各项指标均以观察组患者高于对照组(P组间<0.05);而两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、Fried评分、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ-12)、明尼苏达心功能不全生命质量问卷(MLHFQ)均随时间逐渐降低(P时间<0.05),并且各时点各项指标均以观察组患者低于对照组(P组间<0.05)。干预6个月,两组患者的NYHA心功能分级均明显改善,但观察组患者的NYHA心功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预联合综合心脏康复模式应用于ADHF患者,可有效提高患者的自我效能,缓解抑郁情绪,减轻认知衰弱,提高体能状况、运动耐力、认知功能以及生活质量。

三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理模式在心力衰竭患者中的应用探讨

目的探讨研究三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理的持续照护模式对心衰病人的影响。方法从2021年1月至2021年12月,选取80名心衰病人,采用随机抽取法分入两个不同的治疗小组。对照组采用常规护理,实验组采用“三级医院—社区—家庭”的连续护理管理模式。对两组患者的生活质量,自我管理能力,半年住院率进行对比。结果 实验组生存质量、自我管理能力高于对照组,半年再次入院率低于对照组,P<0.05。结论 心力衰竭患者实施三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理模式效果确切,可有效提高自我管理能力,提高患者生存质量和满意度,降低半年再次入院率。

急诊PCI老年患者医院-社区-家庭三元联动模式与心脏康复、生活质量的相关性

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)老年患者医院-社区-家庭三元联动模式对患者心脏康复、生活质量的影响。方法 选取急性心肌梗死行急诊PCI治疗者90例,在患者知情同意的基础上,按照护理方式不同将其分为两组,对照组45例,行常规护理干预;观察组45例,采用医院-社区-家庭三元联动模式干预,对比两组干预效果。结果 用药依从性对比,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组急性心血管事件、再入院率均明显低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕均明显优于对照组(P<0.05),世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭三元联动模式在促进急诊PCI老年患者病情改善方面可发挥积极作用。

先天性心脏病患儿术后早期综合干预康复模式效果评价

目的对术后接受早期综合干预康复模式先天性心脏病(先心病)患儿的肺部感染率、住院时间及住院费用进行评价,为患儿早日康复提供依据。方法选择2007年1月至2008年12月在广东省人民医院接受心脏病手术的先心病患儿400例(男252例、女148例),年龄在6个月~3岁之间,结合先心病患儿接受治疗顺序对其进行随机化入组,将研究对象分为康复组和对照组。康复组给予综合康复干预措施,对照组给予常规干预措施。并对肺部感染发生率、住院时间、住院费用进行统计学分析。结果康复组肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义[5.5%(11/200)vs.15.0%(30/200),χ~2=9.8,P=0.0017]。康复组住院时间比与对照组组短,差异有统计学意义[(4.2±2.1)d vs.(6.6±3.2)d,t=-8.86763,P<0.001]。康复组住院费用低于对照组,差异有统计学意义[(38 132±9 502)元vs.(42 867±13 516)元,t=-4.05301,P<0.001]。结论康复组通过采用胸背叩击、体位引流、正确吸痰等综合干预康复模式,对于降低先心病患儿术后肺部感染发生率、住院时间、住院费用有较好效果。

家庭自助心脏康复模式在急性冠状动脉综合征患者中的应用

目的探讨家庭自助心脏康复模式在急性冠脉综合征(ACS)患者中应用的有效性,研究其对患者生活质量及运动耐量的影响。方法选取2016年10月~2017年6月咸宁市中心医院、咸宁市第一人民医院和咸宁医学院附属第二医院收治的88例急性冠脉综合征患者作为研究对象。参照随机数字表法将患者分为对照组及康复组,每组各44例。对照组接受非心脏康复专科医生指导下的常规干预,康复组接受三级医院心脏康复医生联合多学科医生共同参与指导下的针对性干预,收集两组患者基线及康复后3个月后的6 min步行距离、心脏康复情况及生活质量。结果康复组患者经干预后胸闷发作次数低于对照组,射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、精神健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ACS患者采取有效的家庭心脏康复指导,可以有效控制患者病情,提高患者运动耐量,减少疾病再发风险,改善患者生活质量。

微信联合健康信念模式干预对膝关节术后家庭康复的效果观察

目的:探讨微信联合健康信念模式护理干预对膝关节术后家庭康复的效果影响。方法:选择2013年1月-2015年6月在天津市某三级医院住院的218例膝关节周围骨折的患者,随机分为观察组(n=108)和对照组(n=110)。对照组患者常规的家庭康复训练计划指导,观察组患者在此基础上应用微信平台联合健康信念模式进行家庭康复指导。术后8周、12周比较两组患者的膝关节功能、生活自理能力和康复锻炼依从性。结果:术后8周、12周观察组患者的膝关节功能、生活自理能力和功能锻炼依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微信联合健康信念模式护理干预有效提高膝关节周围骨折术后患者家庭康复的效果,值得临床推广。

基于数字家庭健康管理的心脏康复8E管控模式探讨

心脏康复目前存在依从性差、参与度不足的现状,提出充分发挥家庭成员的能动性,通过远程互联网技术和移动端,建立心脏康复8E管控系统,实现无缝隙的心血管和运动功能的中心监测、复合评价、预警和康复指导。监测运动参数实施动静结合运动,根据家庭类型不同,制定相应情志疗法,通过数字家庭心脏康复系统指导家庭中医外治疗法、辨证食疗、循证辨证用药以及康复教育,达到康复运动的可视化、趣味化以及管理智能化。

家庭支持体系下的心脏运动康复干预在永久性心脏起搏器植入术后患者中的应用

目的:探讨家庭支持体系下的心脏运动康复干预在永久性心脏起搏器植入术后患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年9月31日收治的105例永久性心脏起搏器植入术后患者为研究对象,按照不同入院顺序分为常规组52例和研究组53例,常规组给予常规护理,研究组给予家庭支持体系下的心脏运动康复干预;比较两组干预前后运动耐力[包括运动持续时间(ED)、最大摄氧量(VO_(2))峰值、6 min步行距离(6MWD)]、自我管理能力[采用成年人健康自我管理能力测评表(AHSMSRS)]、心理弹性[采用心理弹性量表简化版(CD-RISC)]、生活质量[采用世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]及MACE风险。结果:干预后,研究组ED、6MWD长于常规组(P<0.05,P<0.01),VO_(2)峰值高于常规组(P<0.01);干预后,研究组AHSMSRS、CD-RISC评分高于常规组(P<0.05,P<0.01);干预后,研究组WHOQOL-BREF中生理、心理、社会关系、环境评分高于常规组(P<0.01);研究组MACE风险发生率低于常规组(P<0.05)。结论:家庭支持体系下的心脏运动康复干预可改善永久性心脏起搏器植入患者术后运动耐力,提高自我管理能力和生活质量,增强心理弹性,降低MACE风险。

新型心脏康复模式干预对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及生活质量的影响

目的探讨新型心脏康复模式干预对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后心功能及生活质量的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于我院行PCI的AMI患者98例,将采用常规心脏康复模式干预的48例患者纳入对照组,将采用新型心脏康复模式干预的50例患者纳入观察组。比较两组干预前后的心功能及生活质量。结果干预后,两组的LVEF、CO水平均高于干预前,LVEDV水平均低于干预前,且观察组各指标均显著优于对照组(P<0.05)。干预后,两组的GQOLI-74评分均高于干预前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论AMI患者PCI术后应用新型心脏康复模式干预的效果显著,可有效改善其心功能,提高其生活质量。

医院-社区-家庭团体干预康复模式对烟雾病术后患者生活质量及神经功能的影响

目的探讨医院-社区-家庭团体干预康复模式对烟雾病术后患者生活质量及神经功能的影响。方法选取2017年5月—2019年10月在南阳某医院接受治疗的96例烟雾病患者为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组48例。给予对照组常规康复指导。给予观察组患者医院-社区-家庭团体干预模式进行康复指导。比较2组患者康复训练前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、生活质量综合评定问卷(GQOL-74)及自我效能感量表(GSES)评分。结果康复训练后,观察组患者NIHSS评分为(11.31±1.14)分,低于对照组的(14.75±1.72)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者GSES评分为(47.08±4.73)分,高于对照组的(38.66±4.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。康复训练后,观察组患者ADL及GQOL-74评分分别为(81.72±4.62)分及(85.48±5.13)分,均高于对照组的(69.75±5.11)分及(79.86±4.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭团体干预康复模式在烟雾病患者的康复中起到积极作用,其能提高患者的神经功能康复效果,改善患者自我效能感,提升患者生活自理能力和生活质量,效果显著,值得临床推广应用。

基于5A模式对急性心肌梗死PCI术后患者早期心脏康复的应用效果

目的 探讨基于5A模式对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者早期心脏康复的应用效果。方法 根据随机数字表法将2021年1月—2022年6月来我院接受治疗的80例急性心肌梗死PCI术后患者分为对照组40例与干预组40例。对照组患者在常规护理模式下进行早期心脏康复,干预组患者在基于5A模式下进行早期心脏康复。对比2组患者的心功能与运动能力情况、自我管理能力以及护理依从性。结果 干预2个月后2组患者的左室射血分数、6分钟步行试验距离水平高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05);左室收缩末期内径水平低于干预前,且干预组低于对照组(P<0.05);2组患者干预2个月后的日常生活、疾病管理、情绪控制以及自我管理总分均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05);干预组的护理总依从率高于对照组(P<0.05)。结论 对急性心肌梗死PCI术后患者给予基于5A模式进行的早期心脏康复可改善其心功能,提升预后自我管理能力,增强护理干预依从性。

医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响

目的探讨医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响。方法选取2019年7月至2020年12月沈阳静安精神卫生医院134例精神分裂症患者作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组67例和观察组67例,观察两组患者精神分裂症康复效果,观察两组患者干预前后精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、个人和社会功能(PSP)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、生存质量评定量表(LQOL)评分情况。结果观察组精神分裂症患者康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP评分、PANSS评分、LQOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP评分、LQOL评分高于同组干预前,PANSS评分低于同组干预前,观察组患者精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP评分、LQOL评分高于对照组,PANSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式在精神分裂症患者中的应用,可以提高患者康复效果、知识认知和用药依从性,改善临床症状和生活质量。

基于医院—社区—家庭模式下的心脏康复探讨

心脏康复的终极目标是患者的自我管理已经得到国内外专家的一致认同[1].如何让心血管病患者认识到其重要性及掌握康复的方法,是需要面对的难题.首先,需要相对高级别医院心脏康复专科系统的技术支撑,同时动员并发挥家属、社区医务工作者的主观能动性,促进相互间协作是关键的因素.近年来,广大心脏科、康复科的医务工作者根据我国的实际国情,充分利用三级医疗网络,创建了医院—社区—家庭的心脏康复模式.

康复医院-社区-家庭无缝对接护理干预模式对精神分裂症患者用药依从性及生存质量的影响

目的探究康复医院-社区-家庭无缝对接护理干预模式对精神分裂症患者用药依从性及生存质量的影响。方法择84例2016年2月至2017年10月精神分裂症患者按随机表分组。对照组采用常规的护理干预模式;观察组则采用康复医院-社区-家庭无缝对接护理干预模式。比较两组患者精神分裂症康复效果;精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分;护理前后康复效能PSP评分、阳性和阴性症状量表PANSS评分、生存质量评定量表LQOL评分。结果观察组患者精神分裂症康复效果比对照组高,P<0.05;观察组精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分比对照组好,P<0.05;两组护理之前康复效能PSP评分、阳性和阴性症状量表PANSS评分、生存质量评定量表LQOL评分之间无明显差异,P>0.05;观察组护理后康复效能PSP评分、阳性和阴性症状量表PANSS评分、生存质量评定量表LQOL评分比对照组低,P<0.05。结论康复医院-社区-家庭无缝对接护理干预模式对精神分裂症患者用药依从性及生存质量均有提升作用,是一种理想的护理模式,值得推广应用。

联合运动延续家庭模式对中青年PCI术后患者睡眠质量及负性情绪的影响

目的探讨有氧运动联合弹力带抗阻运动延续家庭模式对中青年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者睡眠质量及负性情绪的影响。方法将2020年7月—2021年1月在梧州市红十字会医院行PCI术后的80例中青年患者采用掷硬币法随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用常规宣教方法及电话随访,选择单一的运动方式;实验组采用联合运动模式,利用微信平台及悦动圈APP进行延续护理管理。比较2组患者干预前、干预后12周匹兹堡睡眠质量评定量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及完成12周运动指标的达标率、延续护理的服务满意度情况。结果干预12周后,实验组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分均明显低于对照组(P均<0.05);2组干预前后差值比较,实验组入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分差值均明显高于对照组(P均<0.05);干预12周后,实验组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05),运动指标达标率及对延续护理服务满意度均明显高于对照组(P均<0.05)。结论联合运动延续家庭模式能明显改善中青年PCI术后患者睡眠质量和负性情绪,提高运动心脏康复的参与达标率及对延续护理的服务满意度。

分析社区家庭康复模式干预脑卒中后居家患者的康复效果

目的分析社区家庭康复模式干预脑卒中后居家患者的康复效果。方法选取我院2015年1月~2016年6月收治的脑卒中患者90例,按照随机数字表法分为干预组(n=45)和参照组(n=45),参照组实施常规康复干预,干预组实施社区家庭康复模式干预,对比分析两组患者FAM评分、SS-QOL评分和FIM评分。结果干预前两组患者FAM评分和FIM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在干预6个月和12个月后,干预组FAM评分和FIM评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者在家庭、工作、思维、语言、情绪等SS-QOL评分中均显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区家庭康复模式干预脑卒中后居家患者的康复效果较好,临床实践中可广泛推广和使用。