多学科协作家庭心脏康复管理方案用于急性心肌梗死慢性病共病患者PCI术后的临床效果

目的 探讨急性心肌梗死慢性病共病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后建立多学科协作家庭心脏康复管理方案的应用效果。方法 纳入2021年1月至2022年12月收治的急性心肌梗死慢性病共病患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例。对照组采用常规干预措施,研究组采用多学科协作家庭心脏康复管理方案,比较2组的心功能指标变化情况、自我管理能力、生活质量和心血管不良事件发生情况。结果 左心室射血分数比较,相比于干预前,2组干预后均升高,研究组升高幅度大于对照组(P<0.05);左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径比较,相比于干预前,2组干预后均缩短,研究组缩短幅度大于对照组(P<0.05)。冠心病自我管理行为量表(CS-MS)评分比较,相比于干预前,2组干预后均升高,研究组升高幅度大于对照组(P<0.05)。2组干预后的西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组心血管不良事件发生率为2.44%,低于对照组的21.95%(P<0.05)。结论 急性心肌梗死慢性病共病患者PCI术后实施多学科协作家庭心脏康复管理方案,可促进患者心功能改善,提高其生活质量和自我管理能力,利于心血管不良事件的减少。

基于目标设置理论的干预方案在冠心病PCI术后康复管理及自我效能的影响——评《心脏运动康复》

《心脏运动康复》由东南大学出版社出版,作者:王磊、杨新春等,ISBN:9787564195984。冠心病是世界上最常见和致命的疾病之一。随着冠心病患者数量的增加,冠心病相关的介入治疗也在不断发展。PCI(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术是一种常见的治疗冠心病的方法,通过在冠状动脉狭窄处植入支架来恢复血流。对于接受了PCI术的患者来说,术后的康复管理和自我效能的培养是影响其生命质量和预后的关键因素。自我效能(Self-efficacy)被认为是个体在实现目标和克服困难时所具备的信心和能力。通过鼓励、赞扬和正向反馈,帮助患者建立和提高自我效能感。提供成功的案例和个人故事,以激发患者的信心和积极性。同时,提供必要的支持和资源,让患者感到他们有能力实现康复管理目标。在冠心病患者中,定期锻炼、控制食物摄入、服药以及心理支持等康复管理措施对于预防并发症和促进康复至关重要。因此,通过干预提升患者的自我效能,可以有效改善其康复管理行为。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的:探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果:两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离(6 MWD)与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

基于老年综合评估的家庭赋权方案联合心脏康复对经皮冠状动脉介入术后患者心功能及NT-proBNP水平的影响

目的探讨基于老年综合评估的家庭赋权方案联合心脏康复对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心功能及氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法选取2017年2月至2019年2月徐州市中心医院收治的214例PCI术后患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组107例。观察组采用基于老年综合评估的家庭赋权方案联合心脏康复护理,对照组采用常规住院护理,评价两组护理后3个月和6个月时的心功能及NT-proBNP水平。结果护理后3个月和6个月时,观察组NT-proBNP水平、左心室短轴减少、左心室收缩内径、左室射血分数、达到运动终点的时间等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI术后采取基于老年综合评估的家庭赋权方案联合心脏康复护理方案可有效改善患者心功能及运动耐量,同时还可改善患者NT-proBNP表达水平,值得临床推广。

基于数字家庭健康管理的心脏康复8E管控模式探讨

心脏康复目前存在依从性差、参与度不足的现状,提出充分发挥家庭成员的能动性,通过远程互联网技术和移动端,建立心脏康复8E管控系统,实现无缝隙的心血管和运动功能的中心监测、复合评价、预警和康复指导。监测运动参数实施动静结合运动,根据家庭类型不同,制定相应情志疗法,通过数字家庭心脏康复系统指导家庭中医外治疗法、辨证食疗、循证辨证用药以及康复教育,达到康复运动的可视化、趣味化以及管理智能化。

数字健康家庭管理在心脏康复中的应用探析

心脏康复是心血管疾病治疗过程中的一种治疗手段,可提高患者运动耐量,改善心、肺、肌肉、骨骼系统功能状态,调节患者心理状况,控制心血管危险因素,延缓疾病进展,改善疾病预后,降低心血管不良事件发生率和再住院率。数字健康家庭管理的应用可以满足多层次心血管疾病患者的需要,缓解心脏康复医疗资源的紧缺情况,减少心脏康复的交通和时间成本,增加其方便性、依从性和完成率,使心脏康复更具吸引力。首先,就心脏康复进行了概述,并分析了数字家庭医疗、数字健康对心脏康复的影响;其次,讨论了数字健康家庭管理应用于心脏康复的内容、益处和不足;最后,对数字健康家庭管理在心脏康复中的应用进行了展望。

社区运动康复指导联合家庭赋权方案在冠心病PCI术后患者心脏康复中的应用效果

目的探讨社区运动康复指导联合家庭赋权方案在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心脏康复中的应用效果。方法回顾性选择2018年1月至2020年1月该院门诊招募的PCI术后6个月以上的冠心病患者75例作为研究对象。按照招募时间将患者分成2组,其中2018年1-12月招募的38例患者作为对照组,2019年1月至2020年1月招募的37例患者作为研究组。对照组予以常规护理干预,研究组予以社区运动康复指导联合家庭赋权方案干预。分别评估干预前、干预3个月时的躯体功能和生活质量。结果研究组干预3个月时自我调节疲劳量表(SRF-S)评分低于对照组(P<0.05),自我管理行为量表(CS-MS)、生活质量评定问卷(CQQC)评分高于对照组(P<0.05);2组干预3个月时SRF-S、CS-MS、CQQC评分较干预前均明显改善(P<0.05)。研究组干预3个月时6 min步行距离(6-MWD)长于对照组(P<0.05),30 s手臂屈曲实验(30-ACT)屈臂次数多于对照组(P<0.05),10次坐-立体位试验(STS-10)用时短于对照组(P<0.05);2组干预3个月时6-MWD、30-ACT、STS-10较干预前均明显改善(P<0.05)。结论社区运动康复指导联合家庭赋权方案干预能有效地降低冠心病患者PCI术后自我耗损程度,提高自身健康管理水平,规避自我损耗风险,对生活质量提升有益。

医院-社区-家庭一体化管理对冠心病患者心脏康复的效果研究

目的调查分析医院-社区-家庭一体化管理模式对冠心病患者院外早期心脏康复的效果。方法选取2010年1月至2012年1月我院心内科病房治疗出院的急性心血管事件患者151例作为研究对象,按随机数字表法分为一体化管理组和对照组进行分析。结果 151例患者中有140例坚持随访,随访率为92.6%,其中观察组72例,对照组68例,两组患者再入院率比较差异有统计学意义(P<0.05)。.结论医院-社区-家庭一体化管理模式是冠心病患者院外早期心脏康复的有效措施。

基于医院-社区-家庭一体化的心脏康复管理在老年不稳定型心绞痛患者PCI术后康复中的应用价值

目的探讨基于医院-社区-家庭一体化的心脏康复管理模式在老年不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后康复中的应用价值。方法选取平顶山市第一人民医院2021年1月至2022年10月收治的接受PCI术治疗的老年UAP患者98例,根据入院时间将2021年1—11月收治的患者纳入常规护理组,2021年12月至2022年10月收治的患者纳入一体化管理组,各49例。常规护理组PCI术后接受常规的护理干预,一体化管理组在常规护理的基础上接受医院-社区-家庭一体化的心脏康复管理模式。对比两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、运动耐量[6分钟步行试验(6MWT)]、再住院率、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)评分]。结果干预后,一体化管理组LVEF、6MWT高于常规护理组,LVEDD低于常规护理组(P<0.05);干预后,一体化管理组SAQ评分和AHSMSRS评分高于常规护理组(P<0.05);一体化管理组再住院率(4.08%)低于常规护理组(16.33%)(P<0.05)。结论基于医院-社区-家庭一体化的心脏康复管理模式用于老年UAP患者PCI术后康复中,可增强患者自我管理能力,促进心功能好转,提升运动耐量,降低再住院风险,进而提高生活质量。

三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理模式在心力衰竭患者中的应用探讨

目的探讨研究三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理的持续照护模式对心衰病人的影响。方法从2021年1月至2021年12月,选取80名心衰病人,采用随机抽取法分入两个不同的治疗小组。对照组采用常规护理,实验组采用“三级医院—社区—家庭”的连续护理管理模式。对两组患者的生活质量,自我管理能力,半年住院率进行对比。结果 实验组生存质量、自我管理能力高于对照组,半年再次入院率低于对照组,P<0.05。结论 心力衰竭患者实施三级医院-社区-家庭的心脏康复延续性护理管理模式效果确切,可有效提高自我管理能力,提高患者生存质量和满意度,降低半年再次入院率。

基于医院—社区—家庭模式下的心脏康复探讨

心脏康复的终极目标是患者的自我管理已经得到国内外专家的一致认同[1].如何让心血管病患者认识到其重要性及掌握康复的方法,是需要面对的难题.首先,需要相对高级别医院心脏康复专科系统的技术支撑,同时动员并发挥家属、社区医务工作者的主观能动性,促进相互间协作是关键的因素.近年来,广大心脏科、康复科的医务工作者根据我国的实际国情,充分利用三级医疗网络,创建了医院—社区—家庭的心脏康复模式.

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的家庭康复训练方案(上)

COPD是一种严重的慢性呼吸系统疾病,它的发生发展是一个漫长的过程,早期症状不明显,随着病情的发展,患者的通气功能逐渐降低,后期发生低氧血症和(或)高碳酸血症,并可发生肺源性心脏病,严重影响患者的劳动能力和生活质量。研究证明,积极合理全面的康复训练对改善患者的通气功能,增强其自信心及抗病力起到极其关键的作用。社区医师应掌握并向患者传授科学的COPD康复计划,改善患者的生活质量。

ERACS在心脏外科的临床应用现状与展望

加速康复外科(ERAS)是一种基于循证医学的、有效的、多学科协作的围手术期管理方案,能减少术后并发症,以达到促进术后患者康复、缩短住院时间、减少住院费用的目的。随着ERAS理念逐渐渗入外科学各个分支,并由此而衍生出加速心脏康复外科(ERACS)。本文就目前ERACS理念的主要内容以及ERACS在国内外的临床应用现状与展望做一综述。

PCI患者家庭心脏康复干预方案的构建

目的:构建PCI患者家庭心脏康复干预方案,为提高PCI患者家庭心脏康复中的自我管理能力及家庭支持提供依据。方法:在文献研究和课题组讨论的基础上,基于授权理论构建PCI患者家庭心脏康复干预方案草案。2021年1—4月,选取来自9所医院的18名专家进行2轮德尔菲专家函询,并按照专家函询意见对条目进行修改。结果:2轮专家积极系数分别为94.44%和100.00%,专家权威系数为0.91,肯德尔和谐系数分别为0.188和0.255。最终形成的干预方案包括5个一级条目、19个二级条目、21个三级条目。结论:PCI患者家庭心脏康复干预方案具有可靠性、科学性,对推进PCI患者家庭心脏康复的开展具有指导意义。

以家庭为支持的赋权心脏康复护理模式在冠心病患者中的应用

探究分析以家庭为支持的赋权心脏康复护理模式在冠心病患者中的实践效果。方法 搜集于2021年10月至2022年10月经本医院收治的冠心病患者作为探究对象,共100例,均已经经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗。以计算机法随机分为干预组与研究组,各组均为50例。干预组实施常规心脏康复护理,研究组在此基础上开展以家庭为支持的赋权干预方案。对比分析两组冠心病患者自我管理行为能力(CS-MS)、6min步行距离(6-MWD)、自我疲劳调节水平(SRF-S)、生活质量(WHOQOL-BREF)变化状况。结果 经护理干预前,两组患者的CS-MS指标、6-MWD指标、SRF-S指标、WHOQOL-BREF各项对比分析无显著性差异(P>0.05);经护理干预后,研究组SRF-S指标水平低于对照组(P<0.05),CS-MS、6-MWD指标水平及WHOQOL-BREF各项评分均高于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论 针对冠心病患者,实施以家庭为支持的赋权心脏康复护理模式进行干预能够有效提升患者的自我管理能力,降低自我疲劳耗损程度,提高体力恢复速度,提高生活质量,值得在临床护理工作中借鉴与推广。

注重康复实效 福惠社区儿童

深钻细研找准患儿康复难的症结 威海市儿童福利院在对全市困难儿童家庭进行详细摸底调查中发现，全市共有三百多个家庭有脑瘫患儿，十几个家庭有自闭症患儿，还有的家庭有先天性心脏病患儿。这些患儿的康复效果并不理想。分析原因，主要有以下几个方面：一是康复治疗不系统。患儿在医疗部门康复只是单一的某个治疗内容，在多个康复部门间治疗时，因治疗方案不一致，治疗过程缺乏连续性，导致治疗转换费时费力，直接影响了康复效果；