老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复研究

目的制定适合老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复方案,以提高肺康复效果。方法将60例病情稳定出院的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组实施基于证据的综合家庭肺康复方案,干预6个月。采用呼吸困难评分、6 min步行试验、圣乔治呼吸问卷进行效果评价。结果干预3个月、6个月干预组呼吸困难评分及圣乔治呼吸问卷得分显著低于对照组,6 min步行试验距离显著长于对照组(均P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施综合家庭肺康复,有助于改善呼吸困难症状、提高机体活动能力、改善生活质量。

COPD家庭肺康复方案改善认知功能的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为可预防可治疗的常见慢性病,主要以呼吸道阻塞为特征。同时,COPD患者常合并患有轻度认知障碍,通常表现为频繁的记忆丧失、功能性残疾、生理和心理健康状况不佳以及认知功能随时间快速下降等症状。本研究对国内外相关学者关于改善COPD患者认知功能家庭肺康复方案的探究进行梳理总结,结果显示在国内外常见且较为有效的家庭肺康复方案主要包括运动康复、正念干预、健康教育、营养指导等方面,同时并就不同干预措施的选取提出了针对性建议,旨在为COPD患者以及相关科研人员提供可供参考的改善COPD患者认知功能的家庭肺康复方案。

家庭肺康复方案在哮喘患儿中的应用效果

目的:探讨家庭肺康复方案在哮喘患儿中的应用效果。方法:选取2021年8月至2022年2月长沙市某三甲医院儿童哮喘专科门诊就诊的80例哮喘患儿为研究对象,按就诊单双号分为两组。对照组实施常规门诊护理干预,试验组在对照组的基础上实施家庭肺康复方案干预,比较两组干预前、干预12周后的肺功能、生活质量和哮喘控制情况。结果:干预12周后,试验组呼气流量峰值(PEF)、儿童哮喘生活质量问卷总分及各维度得分、儿童哮喘测试控制问卷评分均高于对照组(P<0.05)。结论:家庭肺康复方案有利于提高哮喘患儿的PEF、生活质量及哮喘控制水平。

网络平台互动下的正念干预联合家庭肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、生活质量和焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨网络平台互动下的正念干预联合家庭肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、生活质量和焦虑抑郁情绪的影响。方法 选择2021年1月至6月在解放军总医院第二医学中心门诊就诊的85例COPD稳定期患者作为研究对象,按照简单随机化法将其分为对照组(43例)和观察组(42例)。对照组患者给予正念干预联合肺康复训练,观察组患者给予网络平台授课形式的正念干预联合家庭肺康复训练。比较两组患者在干预前、末次干预后、末次干预后3个月的肺功能、6 min步行距离(6MWD)、生活质量、自我评估和焦虑抑郁情绪的得分情况。结果 干预前,两组患者的第1秒用力呼气容积实测值占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、6MWD、生活质量和自我评估、焦虑抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);末次干预后和末次干预后3个月;观察组的FEV1%、FVC%、FEV1/FVC%和6MWD测量值高于对照组,生活质量、自我评估、焦虑抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,FEV1%、FVC%、6MWD、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分不同时间点效应不同,且组别和时间存在交互作用,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在后疫情时代+互联网医疗的大背景下,网络平台互动下的正念干预联合家庭肺康复锻炼是COPD稳定期患者长期干预策略的优先选择。

慢性阻塞性肺疾病稳定期病人家庭肺康复依从性的研究现状

从家庭肺康复的概念、慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人家庭肺康复依从性现状及其影响因素、提高家庭肺康复依从性的措施等方面进行综述,旨在为院外开展家庭肺康复的相关研究提供参考。

多学科协作指导的家庭肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨多学科协作(MDT)指导的家庭肺康复锻炼在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的干预效果。方法86例COPD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予常规干预,观察组患者给予MDT指导的家庭肺康复锻炼。对比两组锻炼依从性及干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、生活质量。结果观察组锻炼总依从率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC高于本组干预前,6 min步行距离长于本组干预前,且观察组患者FVC(3.69±0.47)L、FEV1(2.86±0.45)L、FEV1/FVC(76.15±5.20)%高于对照组的(3.17±0.23)L、(2.18±0.37)L、(68.99±6.77)%,6 min步行距离(464.65±67.08)m长于对照组的(405.91±57.94)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者疾病影响、活动能力、呼吸症状评分均低于本组干预前,且观察组患者疾病影响评分(6.39±0.72)分、活动能力评分(12.63±2.59)分、呼吸症状评分(9.24±1.75)分低于对照组的(8.27±1.31)、(16.88±2.67)、(11.98±1.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MDT指导的家庭肺康复锻炼用于COPD患者干预中,能提升锻炼依从性,改善肺功能,增强机体运动耐力,并提高患者生活质量。

家庭肺康复干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨家庭肺康复干预对慢性阻塞性肺疾病出院患者肺功能及生活质量的影响。方法便利抽样选取2012年3月至2013年2月在长沙市中心医院呼吸内科经治疗后进入稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者45例,给予肺康复锻炼指导,并监督实施。干预前后分别使用呼吸道疾病问卷修订版(the airways questionnaire 20,AQ20-R)和指脉氧饱和度、心率、最大峰流速3项肺功能指标进行评估,以评价干预效果。结果干预后3、6个月后,患者的心率、脉指氧饱和度、最大呼气峰流速值均有显著改善(P<0.05或P<0.01),AQ20-R评分明显下降(P<0.01)。结论家庭肺康复干预能降低心率,提高指脉氧饱和度和最大峰流速,改善患者生活质量。

COPD家庭肺康复方案的研究进展

家庭肺康复是一种基于家庭环境的简单有效、可行性高的非药物干预措施,其在管理COPD患者中发挥着重要的作用。从运动训练、健康教育、营养指导以及随访等方面对近年来的家庭肺康复方案进行归纳总结,分析其优势与不足,提出进一步优化COPD家庭肺康复的建议和展望。

家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果

目的探讨家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法电子检索1991年10月至2015年12月国内外家庭肺康复对COPD患者影响的随机对照试验(RCT)。采用Rev Man5.3软件对数据进行合并分析,无法转换合并的数据采用描述性分析。结果共纳入13个RCT研究,包含464例患者。Meta分析显示,家庭肺康复能够有效改善患者健康相关的生活质量,提高患者的身体机能。结论家庭肺康复与其他形式的肺康复相比能更有效地改善患者的生活质量和身体技能。

家庭肺康复对过渡期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的：探讨家庭肺康复对过渡期COPD患者肺功能和生活质量的影响。方法抽取2012年3月～2013年2月在本院呼吸内科经治疗后进入稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者45例，给予量化的肺康复锻炼指导及健康教育6个月，并监督实施，定期随访。干预前后分别使用呼吸道疾病问卷修订版和脉指氧饱和度、心率、最大峰流速3项肺功能指标进行评估，以评价干预效果。结果 COPD患者在干预后生活质量得分（7.64±1.50）分；F=65.78及肺功能指标[脉指氧饱和度（96.92±1.23）%，F=627.32；心率（81.55±3.04）次／min，F=518.65；最大峰流速值（351.65±23.11） L/min，F=2134.92]，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论家庭肺康复干预能降低患者的心率，增加脉指氧饱和度、心率、最大峰流速等值，提高患者的生活质量。

家庭肺康复对老年COPD患者生活质量的影响

目的 探讨家庭肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响.方法 选择2018年2月—2019年1月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ级稳定期患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例.对照组实施常规护理,主要为遵医嘱实施护理,随访上则以电话随访为主.观察组实施家庭肺康复护理,主要以上门家访为主.对所有患者随访1个月,比较两组干预后肺功能及圣乔治呼吸功能问卷评分变化.结果 观察组肺功能指标中,FEV1及FEV1/FVC水平均显著高于对照组(P<0.05),生活质量SGRQ评分明显高于对照组(P<0.05).结论 针对慢性阻塞性肺部疾病的护理上,观察组实施家庭互动肺康复干预,能有效改善患者肺功能,提高患者生活质量.

家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期GOLD 3级患者的疗效

目的研究家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期GOLD 3级患者的运动功能、肺功能、生活质量、急性加重次数和再住院时间的影响。方法选取因COPD急性加重(AECOPD)住院的GOLD 3级患者74例,按随机单双数法分为两组,每组各37例。对照组采用常规治疗干预及健康教育;康复组在对照组基础上,于病情平稳后立即实施肺康复干预。随访12个月,观察两组不同随访阶段干预前后的6 min步行试验(six minutes walk test,6MWT)、肺功能、圣乔治呼吸问卷(St.George's Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分和再住院时间等变化,并分析比较两组的疗效差异。结果干预1个月后,康复组的疗效不明显。干预6个月后,康复组干预前后6MWT步行距离比较有改善(P<0.05),而对于肺功能而言,仅康复组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%pred)较干预前改善(P<0.05)。康复组SGRQ症状分、活动分、影响分和总分也均有下降(P<0.05)。干预12个月后,康复组不仅干预前后6MWT步行距离有明显改善(P<0.05),而且FEV1、FEV1%pred比较也均有所增加(P<0.05),用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC有轻微的变化(P>0.05),SGRQ评分均明显降低(P<0.01),而对照组均差异无统计学意义(P>0.05)。康复组干预后急性加重次数、住院次数明显减少,且住院次数明显少于对照组(P<0.01),再住院时间明显延长(P<0.05)。结论家庭肺康复不仅可以一定程度上改善COPD患者的呼吸道症状、运动耐力和生活质量,明显延长其再住院时间,降低急性加重发作和住院次数,同时还可减缓肺功能下降速度,甚至有所提高,并且干预时间越长疗效越好。

多学科协作照护模式在COPD患者家庭肺康复中的应用研究

目的:探究COPD患者家庭肺康复中应用多学科协作照护模式的临床效果。方法 :选择我院于2017年3月~2018年5月收治的288例COPD患者作为本次研究的对象,随机分成对照组(144例)和干预组(144例),对照组COPD患者给与常规性基础照护模式,干预组COPD患者在家庭肺康复中实施多学科协作照护模式,比较两组对于COPD疾病的认识程度及自我管理能力。结果 :干预组各指标均存在显著优势,P<0.05。结论 :对于COPD患者,在家庭肺康复中实施多学科协作照护模式能够显著提高患者对COPD疾病的认识,提高自我管理能力,提高生活质量。

稳定期慢性阻塞性肺疾病病人家庭肺康复训练依从性现状与影响因素分析

[目的]了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭肺康复训练依从性现状与影响因素,为制订有针对性的临床决策提供参考依据。[方法]采用自行设计的一般资料调查问卷、自制家庭肺康复知识及依从性问卷、心理弹性量表及家庭亲密度问卷对2018年10月—2019年3月孝感市3所三级甲等医院收治经治疗后病情稳定,出院3个月的184例稳定期COPD病人进行调查。[结果]稳定期COPD病人家庭肺康复知识问卷得分为(12.83±0.65)分,明显低于出院时(P<0.05);心理弹性得分为(60.55±9.71)分,家庭亲密度问卷得分为(56.49±5.37)分,家庭肺康复完全依从者为39例,占21.20%,完全不依从为64例,占34.78%。39例家庭肺康复完全依从者家庭肺康复知识、心理弹性及家庭亲密度得分明显优于64例完全不依从者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,病人年龄、家庭肺康复知识、心理弹性及家庭亲密度是影响稳定期COPD病人家庭肺康复训练依从性的主要因素。[结论]稳定期COPD病人心理弹性偏差,随着出院时间的延长,病人对家庭肺康复知识掌握有所下降,且家庭肺康复训练依从性普遍较差,护士应根据影响病人家庭肺康复训练依从性制定有效的针对措施,提高家庭肺康复训练依从性,特别关注家庭肺康复知识掌握差、心理弹性差、家庭亲密度低的病人。

以适应性行为促进为目标的集成式健康教育项目在COPD老年患者家庭肺康复中的应用

目的:探讨以适应性行为促进目标的集成式健康教育项目在COPD老年患者家庭肺康复中的应用效果。方法:选择2015年1~12月自我院出院的COPD患者122例作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受家庭肺康复常规健康教育,试验组接受以适应性行为促进为目标的集成式健康教育项目干预,对两组病例干预后的各观察指标进行比较。结果:干预后试验组老年COPD稳定期观察病例的家庭肺康复健康知识评分、家庭肺康复适应性行为依从性均明显高于对照组,生活质量评分则明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用以适应性行为促进为目标的集成式健康教育项目对COPD老年患者实施家庭肺康复健康教育干预,有利于提高该类患者的家庭肺康复健康知识水平和适应性行为依从性,并获得生活质量的提高。

督导家庭肺康复治疗肺纤维化的研究进展

肺纤维化临床上以进行性呼吸困难为主要表现,咳嗽长期反复、低氧进行性加重、活动耐力逐渐下降,最终导致呼吸衰竭而死亡。肺纤维化的发病率逐渐呈上升趋势,美国为(14~27.9)/10万,英国达4.6/10万,中国台湾为(0.6~1.4)/10万,发病率随年龄的增加而增加〔1,2〕。国内尚缺乏大规模的发病率研究数据,根据相关调查,我国近年肺纤维化发病率也居高不下,这可能与吸烟、职业接触、环境暴露和高龄等相关〔3〕。肺纤维化易反复感染,自出现症状至死亡存活中位生存时间为3~5年,病死率达65%~75%,几乎与肿瘤无异,其已归属WHO所列疑难病之一〔4〕。本文对督导家庭肺康复治疗肺纤维化的研究进展进行综述。

家庭肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的:探讨家庭肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:选择2018年8月—2019年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者64例,按照数字表法随机分成观察组和对照组,每组32例。对照组采用常规措施治疗,观察组采用家庭肺康复治疗。评估两组患者的临床治疗效果,比较治疗前后的肺功能变化、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)和呼吸困难指数(mMRC)评分。结果:治疗前,两组患者的用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)和第1秒用力呼气容积(FEV1)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月和6个月,观察组FVC,PEF,MVV,FEV1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的CAT和mMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月和6个月,观察组患者的CAT和mMRC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病,能够有效缓解患者的肺部功能,改善患者临床生命体征,促进恢复。

家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者衰弱和生活质量的影响

分析家庭肺康复对于慢阻肺病人衰弱情况及生活质量的影响。方法:本次遵循随机对照分组的方法,总共纳入慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人85例为对象,进行随机分组。对照组(42人)进行出院宣教及延续护理,在此护理基础上,干预组(42人)进行家庭肺康复。干预结束后使用Frail量表来评价病人衰弱情况;使用COPD评估测试问卷(CAT)来评价生活质量。结果:干预前两组病人的CAT评分基本相同,对比无统计差异(P>0.05);进行积极地肺康复干预后,干预组病人的CAT评分少于对照组,对比有统计差异(P<0.05);干预组病人的Frail评分少于对照组,对比有统计差异(P<0.05)。结论:家庭肺康复策略的制定是依据COPD患者的病情及发病特点,涉及综合护理的各个方面,应用于COPD患者可以改善衰弱情况,促进早期恢复正常的社会生活,据有重要的应用价值。

探讨家庭肺康复护理对稳定期COPD患者心肺功能的影响

探讨家庭肺康复护理对稳定期COPD患者心肺功能的影响。方法:择取到院治疗80例稳定期COPD患者进行研究,时间为2018年9月-2020年9月,将其分为对照组和观察组,每组40例,分别实施常规护理干预、家庭肺康复护理干预,对比两组效果。结果:观察组肺功能指标相对更稳定,且患者的FVC/FEC心肺功能情况及治疗依从性较对照组更优,(p<0.05)。结论:对稳定期COPD患者实施家庭肺康复护理效果极好,能够有效促进患者心肺功能改善,其应用价值较高,值得临床推广使用。

分析家庭肺康复护理对稳定期COPD患者心肺功能的影响

就家庭肺康复护理对稳定期COPD患者心肺功能的影响进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自2019年4月-2020年4月崇州市人民医院老年呼吸科收治的稳定期COPD患者,予以家庭康复护理。结果:经家庭肺康复护理干预后,患者的临床症状得以明显改善,心肺功能各指标呈良好趋势,进一步促进了其生活质量的提高。结论:针对稳定期COPD患者而言,家庭肺康复护理的实施可直接促进整体治疗效果的提高,是缩短病程的关键手段,值得进一步推广、应用。