进食障碍患者主要照顾者家庭顺应现状及其影响因素分析

目的探索进食障碍患者主要照顾者家庭顺应现状及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月-2023年5月天津市安定医院收治的166例进食障碍患者的主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、进食障碍患者家庭顺应量表、中国版10项目大五人格量表、自我调节疲劳量表、中文版多元心理健康素养量表和心理脱离量表对其进行调查。结果166例进食障碍患者主要照顾者家庭顺应得分为(68.46±11.05)分,多元线性回归分析结果显示,患者病程、主要照顾者年龄、尽责性、情绪稳定性、自我调节疲劳、心理健康素养和心理脱离是进食障碍患者主要照顾者家庭顺应的独立影响因素(R^(2)=0.478,△R^(2)=0.454,F=20.628,P<0.001)。结论进食障碍患者主要照顾者家庭顺应处于中等水平。临床护士应充分评估并重点关注高家庭顺应水平特征的主要照顾者,采取有效措施针对性帮助其降低家庭顺应水平,促进患者康复。

家庭顺应性行为对强迫症症状维度的影响

目的探讨不同家庭顺应性行为(FA)对强迫症(OCD)症状维度的影响,为早期家庭干预提供依据。方法采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、耶鲁-布朗强迫症状维度量表(DY-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、强迫症家庭顺应性行为量表患者版(FAS-PV)对100例OCD患者(OCD组)和90例健康对照(HC组)进行评定,并进行秩和检验,χ^(2)检验和多元Logistic回归分析。结果OCD组Y-BOCS、HAMD、FAS-PV得分均高于对照组(P<0.001)。FA中的回避行为可能是检查维度的影响因素(OR=1.221,P=0.042);清洗维度受家庭成员参与强迫行为(OR=1.178,P=0.048)和回避行为(OR=1.325,P=0.005)的共同影响;家庭主要照顾者修改日常行为可能影响其他症状维度(攻击/伤害维度、性/宗教维度和混合维度)(OR=1.732,P=0.002)。结论不同FA影响OCD不同的症状维度,临床上需要关注FA对OCD预后的影响。

进食障碍患者家庭顺应量表的汉化及信效度检验

目的 汉化进食障碍患者家庭顺应量表,并检验其信效度。方法 根据Brislin翻译模式将量表翻译成中文,通过专家函询和预调查对量表进行文化调适和修订。将量表应用于300例进食障碍患者照顾者检验信效度。结果 中文版进食障碍患者家庭顺应量表的量表水平内容效度指数为0.918。探索性因子分析结果显示5个因子可解释总变异量的49.862%。量表的各维度得分与量表总分呈中高度相关,各维度得分之间呈中低度相关或不相关。量表总Cronbach′sα为0.877,重测信度为0.883。结论 中文版进食障碍患者家庭顺应量表具有较好的信效度,可用于测量进食障碍患者的家庭顺应情况。

精神障碍家庭顺应评估工具的研究进展

对精神障碍家庭顺应评估工具的主要内容、特点及局限性等进行综述,分析量表的应用现状,为引进或研制本土化测量工具提供借鉴,也为准确评估及进一步家庭干预提供参考。

家庭因素在强迫症团体认知行为治疗中的效果探究

目的 探究在强迫症团体认知行为治疗中家庭因素对治疗效果的影响。方法 82例强迫症患者,以团体认知行为治疗是否联合家属心理健康教育分为治疗1组(41例,因未完成10次团体治疗脱落2例,最终39例)和治疗2组(41例,因未完成10次团体治疗脱落1例,最终40例)。治疗1组采用单纯团体认知行为治疗,治疗2组采用团体认知行为治疗联合家属心理健康教育。对比两组患者的一般资料,治疗前后耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分,不同家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率,分析强迫症患者团体认知行为治疗的影响因素。结果 两组患者的性别、年龄、病程、教育程度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2组患者的家庭支持量表(PSS-Fa)评分(9.48±3.11)分高于治疗1组的(7.31±3.29)分,家庭支持水平优于治疗1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Y-BOCS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Y-BOCS评分均低于本组治疗前,且治疗2组Y-BOCS评分(13.88±4.58)分低于治疗1组的(17.10±4.70)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2组、治疗1组不同家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异具有统计学意义(F=18.155、40.713,P=0.000、0.000<0.05)。两组低、高家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组中家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,伴有家属心理健康教育[OR=9.886,95%CI=(1.424,68.646),P=0.020],PSS-Fa评分[OR=2.656,95%CI=(1.637,4.308),P=0.000]是强迫症患者团体认知行为治疗的影响因素。结论 强迫症团体认知行为治疗能有效帮助强迫症患者,家属参与强迫症患者的治疗能有效的帮助症状改善。