家族性结肠息肉病21个家族74例报告

目的 :探讨家族性结肠息肉病的临床表现规律 ,为其早期诊断及正确治疗提供依据。方法 :总结 2 1个家族 74例家族性结肠息肉病患者的临床资料 ,结合文献 ,对其病因、癌变、早期诊断及治疗等方面进行探讨。结果 :家族性结肠息肉病是由于基因突变所致 ,突变谱的不同决定了其临床表现的多样性 ;家族性结肠息肉病是一种癌前期病变 ,具有较高的癌变率 ;纤维结肠镜检查是家族性结肠息肉病早期诊断的一种行之有效的方法 ;合理的手术治疗可以取得满意的疗效。结论 :家族性结肠息肉病是一种遗传性疾病 ,癌变率较高 ,早期诊断、合理治疗可以取得满意的疗效。

家族性结肠息肉病的术式探讨

目的探讨离断肠系膜上动静脉、全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗家族性结肠息肉病的临床价值。方法对6例家族性结肠息肉病患者采用离断肠系膜上动、静脉，全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗，并随访4个月～17年，评价术后近期及远期效果。结果术后3～7d，便屁分离；7～10d，大便成形。5例随访3～17年，大便每日1次，无夜便，小便正常；1例随访4个月，白天2次大便，无夜便。术后6例除大、小便均正常外，植物神经功能、性功能也均正常，无感染，无息肉复发。结论离断肠系膜上动静脉、全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术，是一种治疗家族性结肠息肉病的新方法，可大大提高患者的生活质量，具有重要的临床应用价值。

家族性结肠息肉病癌变的早期诊断治疗及预防分析

目的探讨家族性息肉病(familial polyposis coli,FPC)癌变的早期诊断与治疗。方法总结分析3个家族12例FPC患者的临床资料。结果3个家族12例FPC患者,息肉表面Pit pattern呈Ⅰ、Ⅱ、ⅢL型的无癌变,呈IV型的癌变高疑,呈V型的3例已经癌变。3例癌变息肉,息肉直径均大于20mm。结论FPC是一种遗传性疾病,癌变率高,早期诊断、手术及内镜下治疗可以取得满意疗效,电子结肠镜随访是预防癌变及复发的有效方法。

家族性结肠息肉病

1病例患者女性,45岁。20年前,患者无诱因下出现排便次数增多,2～3次/日,为成形软便,有间歇性大便带血或鲜血便。当时肠镜检查发现:降结肠、乙结肠多发性息肉约100余枚。并作了家系调查。

电子结肠镜下见一家族性结肠息肉病3例并1例癌变报告

家族性结肠息肉病是一种遗传性疾病,癌变率较高。本文通过对家族性息肉病的内镜特点分析和家族调查,总结其临床特征,探讨家族性腺瘤性息肉病的早期诊断和治疗。结肠镜检查可了解家族性结肠息肉病结肠受累的部位和程度,为治疗及预后评价提供依据。通过家系调查,对高危亲属的追踪管理,可以发现早期病例,内镜下治疗效果满意。

家族性结肠息肉病23例外科治疗

我院自1985—03—08——1993—05—10日共收治本病23例,在治疗中根据病变范围、程度、是否有癌变,选用了不同的手术方式,收到较好的疗效,现结合病例报告如下:1 对象和方法1.1 对象 23例中男13例,女10例。年龄15—45岁,平均33岁。,同期入院的有父子、兄妹各2人。通过钡灌肠及纤维结肠镜检查,18例已累及直肠下端,经活检病理证实13例已发生癌变。1.2 手术方式 未发生癌变的10例,其中8例主要病变在结肠,直肠受累较轻,作了全结肠切除,回肠直肠腹内吻合术,同时经肛门电灼直肠息肉。另有2例年龄较小,直肠病变范围较广,难以用电灼法治疗彻底。

阿斯匹林预防家族性结肠息肉病术后息肉的发生

目的观察六例家族性结肠息肉病术后服用阿斯匹林十二指肠有无息肉发生。方法六例家族性结肠息肉病患者手术后1月开始服用阿斯匹林,每天60毫克,间月给药,十七年随访。结果六例患者无十二指肠息肉发生。结论阿斯匹林可以预防家族性结肠息肉病术后十二指肠息肉的发生。

家族性结肠息肉病两种术式的比较

目的:比较两种术式(结肠直肠全切除永久性回肠造口术和离断肠系膜上动静脉全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术)治疗家族性结肠息肉病的疗效。方法:将60只SD大鼠随即分为两组,第一组采用结肠直肠全切除永久性回肠造口术治疗;第二组采用离断肠系膜上动静脉全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗,观察两组大鼠术后7天及3个月的生存率。结果:两组大鼠术后7天生存率差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05),术后3个月第二组大鼠生存率明显高于第一组(χ2=5.71,P<0.05)。结论:采用离断肠系膜上动静脉全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗家族性结肠息肉病较结肠直肠全切除永久性回肠造口术疗效更好,且并发症较少,值得临床推广应用。

家族性结肠息肉病保留全直肠肌鞘的意义与旋转剥离直肠粘膜的技巧

目的探讨家族性结肠息肉病(FPC)保留全直肠肌鞘的意义与旋转剥离直肠粘膜的技巧。方法分析23例家族性结肠息肉病患者采用离断肠系膜上动、静脉,全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗的效果,并探讨旋转剥离直肠粘膜的技巧。结果23例FPC患者均完整剥离直肠粘膜,直肠肌鞘内不遗留残膜,无手术失败病例,无近期感染病例,无息肉复发,近期与远期疗效均满意。结论对FPC患者手术中实施旋转剥离直肠粘膜方法,可完整剥离直肠粘膜,保留全直肠肌鞘,从而就保存了储便排便的肌性器官及附着的骶神经丛,使患者术后大便正常,小便及性功能亦未受损伤,具有临床推广应用价值。

塞莱昔布Celecoxib在预防家族性结肠息肉病术后复发的作用

目的探讨塞莱昔布对家族性结肠息肉病病人术后的肠息肉的防治作用。方法我们用小剂量塞莱昔布预防4例家族性结肠息肉病病人术后的十二指肠及小肠息肉的复发,剂量为200mg/天,疗程为18个月;之后,进行了三年随访观察,并将预防治疗方案和结果与国外报道的文献进行比较。结果这4例病人的三年随访观察表明,无十二指肠及小肠息肉的复发,且无心血管疾病的并发症和其他不良反应。结论塞莱昔布是一种有效的环氧化酶抑制剂,对家族性结肠息肉病病人术后的肠道息肉复发和心血管疾病的并发症有良好的预防作用,但应该使用小剂量、短疗程。

家族性结肠息肉病一例

患者女性,29岁,未婚,因间断性大便带血,伴腹痛腹泻17年,右髋部疼痛3个月,于2011年8年31日入住我院.患者17年前(1994年)无明显诱因间断出现大便带血,伴腹痛腹泻,未予特殊治疗.2009年2月,大便不成形,3~7次/d,便中伴白色黏液,时有便中带血,为暗红色,伴肛门排气增多,2009年4月行肠镜检查:全结肠可见多发息肉样病变,最大1.2 cm×1.2 cm,活体组织检查,诊断:直肠中分化腺癌,结肠多发息肉样病变,遂行'腹腔镜直肠切除,全结肠切除,回肠造瘘术',术后病理检查:示(直肠)中高分化腺癌,侵及外膜,家族性息肉病,呈管状腺瘤及绒毛管状腺瘤Ⅰ-Ⅲ级.